Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете Жировой диабетический гепатоз (жировая инфильтрация печени) – заболевание, входящие в группу патологий печени вызванных разрушением гепатоцитов. По статистике, недуг возникает у половины пациентов с сахарным диабетом. Жировой Гепатоз может возникать самостоятельно или в виде осложнений сахарного диабета. В первом случае предпосылками служат проблемы с весом, чрезмерное употребление алкоголя, неправильный образ жизни, запущенное состояние вирусных и хронических недугов печени. Медицинские исследования показали, что жировая дистрофия печени может спровоцировать возникновение сахарного диабета 2-го типа. Так же велика вероятность развития ЖГ при атеросклерозе, дислипидемии, стенокардии, ишемической болезни сердца, гипотиреоза, метаболического синдрома, как последствие перенесенного инфаркта миокарда.

У пациентов с диагнозом сахарный диабет нарушается гормональный баланс. Постоянный избыток глюкозы приводит к значительному истощению печени и поджелудочной железы. Поджелудочная все меньше вырабатывает инсулин (фермент расщепляющий глюкозу), что приводит к увеличению уровня жиров, которые железа должна пропустить через себя.

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете Структурная физиология печени не дает недугу проявляться внешне, что значительно ухудшает диагностику. На первых стадиях инфильтрация печени не видна и проходит бессимптомно. При дальнейшем развитии патологии могут возникать признаки усталости, неприятный запах изо рта, отсутствие аппетита, увеличение печени, боли в правом боку.

Для выявления болезни используют комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

Поводом заподозрить неладное, служат показатели биохимического анализа крови, в которые укажут на высокий уровень билирубина, холестерина, триглицеридов, гликозилированного гемоглобина, АСТ, АЛТ, ЩФ, ТТГ.

Дальнейшее обследование проводится при помощи аппаратов УЗИ, МРТ и КТ. Полученные снимки покажут наличие деформаций печени, изменения ее цвета. При запущенных стадиях или спорных выводах назначают биопсию.

На первых стадиях патология имеет обратимый характер. Для этого рекомендуют сменить режим питания. Необходимо полностью исключить из рациона блюда с высоким содержанием жира, сахаросодержащие продукты, мучные изделия, мясо и рыбу жирных сортов, алкоголь. Так же стоит в обязательном порядке ввести частые прогулки, занятия спортом. Поддержку печени обеспечивают гепатопротекторы. По статистике, при правильном применения всех предписаний врача, улучшении наблюдаются уже на 4-й месяц терапии. Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете Диета не единственный метод, используемый при лечении Гепатоза. Медикаментозная терапия направлена на регенерацию поврежденных тканей, восстановления обмена веществ, проведение детоксикации. Все препараты подбираются отдельно под каждого пациента лечащим врачом и состоят из гепатопротекторов и антиоксидантных средств.

К первой группе относятся лекарства, выполняющие защитные, очищающие функции. Чаще всего созданные на растительной основе – Эссенциале, Лецитив, Фосволгив.

Вторая группа включает в себя препараты, стимулирующие печеночный кровоток, регулирование выработки ферментов и глюкозного обмена – Гептрал, Таурин, Метионин, Тауфон.

Как дополнение назначаются желчегонные и сахароснижающие медикаменты – Гепабене, Лив 52, Карсил, тыквенное масло, Силимар, Метформин, Росиглитазон.

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете Народные методы так же достаточно эффективны при борьбе с диабетическим гепатозом. Главное правило, которое необходимо неукоснительно соблюдать – перед применением каждого фито-рецепта, советоваться с врачом. Причем фитотерапия не заменит основного лечения, но может стать хорошим подспорьем. Чаще всего применяют артишок, расторопшу, кукурузные рыльца, пряности, щавель, лимон, тыкву, грецкие орехи. Все продукты, обладающие желчегонными свойствами, помогают сбросить лишний вес, снизить показатели холестерина и токсических веществ.

К примеру:

  • Пряности, в частности, куркума, корица, косточки песика помогают улучшить обмен веществ.
  • Лимонная вода способствует нормализации размера печени.
  • 1 ч. ложка кедровых орехов ежедневно позволяет железе быстрее восстановиться.

Основным постулатом питания пациентов с ЖДГ, служит жесткий контроль глюкозы. Именно для регулирования уровня этого вещества разработаны следующие правила:

    Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете

  1. Дробность – 5-6 разовый режим питания небольшими порциями позволит равномерно перерабатывать все поступившие углеводы.
  2. Последовательность – для того, чтобы больному было легче считать нужную дозу инсулина, прием пищи нужно проводить в одно и то же время.
  3. Способ приготовления блюд — паровые, тушенные, варенные.
  4. Соблюдать общую дневную калорийность.
  5. Исключить из рациона кондитерские и мучные изделия, виноград, сладкую консервацию, копчености, алкоголь, майонез.

Данный рацион питания составлен с целью разгрузить печень и поджелудочную, без потери полезных минеральных веществ. Главное табу для этой диеты – сахар во всех проявлениях. Его можно заменять сахарином, сорбитом, ксилит и т. д.

В список разрешенных продуктов вошли:

  • Хлеб 2-го сорта не более 300 г. в день.
  • Диетическое мясо и рыба – телятина, говядина, кролик, курица, субпродукты, консервы.
  • Молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира.
  • Крупы – ячневая, гречневая, овсяная, пшенная, бобовые.
  • Овощи – тыква, кабачки, капуста, салат, огурцы, томаты, баклажаны.

Растительное масло добавляют только в салаты, также их заправлять можно нежирной сметаной или домашними йогуртом.

Запрещено включать в рацион:

    Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете

  • Хлеб первой свежести, выпечка из слоенного и дрожжевого теста.
  • Мясо утки, гуся, свинины, сосиски, мясные консервы, копченную и соленую рыбу.
  • Макаронные изделия, манка, рис.
  • Консервированные овощи, сладкие фрукты (инжир, виноград, изюм, банан, финики).
  • Газированные напитки, фруктовые соки.
  • Все виды соусов.

Осложнения: цирроз

Злоупотребление вредными привычками и отказ от полноценного лечения способствует преобразованию гепатоза печени в фиброз печени и цирроз печени, при которых смертельный исход возникает в 15% случаев.

Симптоматика таких пациентов состоит в: слабость, повышение температуры, желтуха, асцит, кровотечения, сосудистые звездочки. Лечение требует длительного времени с выполнением всех назначений врача.

Поделиться с друзьями:

Диета при жировом гепатозе печени и диабете

Сахарный диабет вызывает тяжелые осложнения для здоровья. Поэтому вопрос о том, как лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете остается открытым. Жировой гепатоз – одно из самых тяжелых осложнений, которые сопровождают диабет.

У здорового человека в печени находятся гепатоциты – клетки, содержащие особый фермент, который помогает организму нейтрализовывать вредные вещества. При диабете этот процесс нарушается. Липиды скапливаются в клетках печени. Переполненные жиром гепатоциты постепенно отмирают и заменяются липидами.

Симптомы дистрофии печени проявляются далеко не сразу. Этот патологический процесс продолжается постепенно в течение длительного времени. Помимо этого, гепатоз может не только быть следствием диабета, но и его первопричиной. В первом случае, когда жировой гепатоз возникает из-за гибели клеток-гепатоцитов, называют диабетическим.

Ситуация бывает и прямо противоположной. Если у человека зарегистрирована тяжелая форма диабета II типа, она неизбежно вызывает сильный гормональный дисбаланс.

В результате возникает недостаток пищеварительного фермента инсулина, который продуцирует поджелудочная железа. Из-за нехватки этого гормона ухудшается усвоение глюкозы.

В организме вырабатывается больше жиров и как следствие – развивается диабетический гепатоз.

В настоящее время известно, что жировой гепатоз – один из самых серьезных факторов риска развития диабета II типа.

Симптомы жировой дистрофии

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабетеЖировой гепатоз крайне сложно определить на начальной стадии. Прежде всего, из-за медленного развития заболевания.

Помимо этого, печень – один из немногих органов, который «не болит», так как нервные окончания в нем отсутствуют.

Проблемы с печенью начинают беспокоить в основном в тех случаях, когда орган сильно увеличен и воздействует на соседние. Поэтому самостоятельно определить данное заболевание практически нет возможности.

Единственный момент, который может насторожить – это появление характерных симптомов:

  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • вялость.

Но коварство заболевания в данном случае состоит в том, что подобные симптомы легко принять за проявления других болезней, но скорее даже просто за обычную усталость после трудового дня. На начальном этапе обнаружить заболевание можно только в ходе обследования других беспокоящих пациента проблем со здоровьем.

При разрушении клеток печени, гепатоцитов, ферменты, отвечающие за переработку токсических соединений, поступают в кровь. Поэтому самый точный способ диагностики  жировой дистрофии печени – анализ крови. Благодаря ему есть возможность определить наличие и точное содержание в крови ферментов клеток печени.

Помимо биохимического анализа, установить развитие жировой дистрофии позволяет ультразвуковое исследование или томография. Так как печень при диабете тоже попадает под удар, диагностировать заболевание можно по изменению внешнего вида органа.

Увеличение размера печени, изменение ее цвета в данном случае будут явными признаками жировой дистрофии.

Для того чтобы получить наиболее точный результат, пациенту могут назначить биопсию печени – процедуру, при которой для исследования берут небольшое количество ткани органа.

Разновидности жировой дистрофии печени

Диагноз «жировая дистрофия» ставится в случаях, когда жировой тканью замещено не менее 10% ткани органа.

На сегодняшний день выделяют 4 формы заболевания, каждая из которых имеет свои особенности. Стадии различаются по степени сложности заболевания:

  1. Нулевая стадия. В органе появляются немногочисленные капли жира.
  2. На первой стадии появляются очаги замещения клеток печени жиром. Замещение гепатоцитов липидами происходит в умеренном количестве.
  3. Вторая стадия отличается очагами поражения разных размеров: они могут быть как мелкими, так и достаточно крупными. Именно в этот период пациент может заметить серьезное ухудшение самочувствия.
  4. Для третьей стадии характерно значительное скопление жира не только внутри клеток, но и за ними. На фоне замещения ткани печени начинается формирование жировых кист.

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабетеЧетвертая стадия заболевания – диффузный гепатоз – уже представляет опасность для организма. Поэтому пациенту требуется эффективное лечение и в дальнейшем проведение реабилитационных мер.

Если заболевание удалось выявить на нулевой или первой стадии и было подобрано оптимальное лечение, велика вероятность, что в короткое время состояние печени нормализуется.

В противном случае заболевание прогрессирует. Уже на второй стадии оно весьма ощутимо дает о себе знать:

  • появляется ощущение тяжести в правом боку;
  • нарушается координация;
  • без видимых причин появляется тошнота;
  • повышается утомляемость.

В тяжелых случаях диабетический гепатоз вызывает усиление перечисленных симптомов. Кроме того, наблюдается нарушение зрения, нарушения ЖКТ (запор, метеоризм).

На последней стадии печень значительно увеличивается в размерах – настолько, что хорошо прощупывается. Появляются признаки желтухи. Еще одним характерным для III стадии гепатоза состояние – сильная боль в боку.

Для запущенных стадий жировой дистрофии печени характерно сильное ухудшение аппетита, вплоть до появления отвращения к пище.

Можно ли вылечить гепатоз?

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабетеНа ранних стадиях успешное излечение от жировой дистрофии печени вполне возможно. Если выбрана правильная схема лечения, а само заболевание не грозит перейти на III стадию, то патологический процесс вполне возможно остановить. В среднем, улучшение наблюдается уже через 2 недели после начала курса лечения.

Читайте также:  Продукты для надпочечников: влияние питания, диета при гиперплазии, аденоме, больных органах, после удаления, полезные продукты

Через некоторое время можно добиться полного избавления от гепатоза. В таком случае функционирование печени вскоре нормализуется.

Но даже если заболевание протекает на начальной стадии, не рекомендуется лечить его самостоятельно.

Одних только наобум выбранных лекарств в аптеке, лекарственных трав и биологических добавок будет недостаточно.

Способ лечения жировой дистрофии печени назначает только врач на основе результатов полного обследования. Он может проанализировать причины возникновения заболевания и принять меры для их устранения.

В лечении печени придерживаются примерно такого плана:

  1. Исключение факторов, оказывающих негативное воздействие на клетки печени. Это может быть как прием лекарств, злоупотребление алкоголем, так и заболевания других органов, например, поджелудочной железы. Если не получается полностью исключить влияние данных факторов, принимаются меры для минимизирования их воздействия на печень.
  2. Так как распространенной причиной гепатоза является употребление большого количества «вредной» пищи, больному назначается лечебная диета (стол №9).
  3. Пациенту рекомендованы разумные физические нагрузки при сахарном диабете.
  4. Назначаются медикаменты на растительной основе, которые помогают поддержать работу органа и восстановления функционирования гепатоцитов.

Помимо этого, гепатоз может быть результатом ожирения. При некоторых видах данного недуга жир откладывается не только под кожей, но и на органах, в том числе на печени. Для того чтобы снизить воздействие данного фактора, пациенту необходимо нормализовать вес. Приблизительно определить свою норму веса можно по формуле ИМТ (индекс массы тела):

ИМТ = масса тела, кг / (рост, см)2

Помочь снизить вес может врач-диетолог, который подберет для пациента оптимальный рацион, который не будет вредить организму пациента.

Лечение гепатоза печени

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабетеРезультат терапии жировой дистрофии печени во многом зависит от того, насколько эффективно идет лечение основного заболевания, в данном случае это сахарный диабет.

При гепатозе активно используются различные виды медикаментозных препаратов, физиопроцедуры; допускается применение народных средств (после согласования с врачом).

Для улучшения работы печени пациенту назначается препарат Уросан. По необходимости, его заменяют урсодезоксихолевой кислотой, либо другим аналогом. Оптимальная дневная дозировка лекарства назначается только лечащим врачом.

Эффективность лечения препаратом Уросан можно оценить при помощи анализов. Пациента регулярно направляют на биохимический анализ крови. Результаты помогают специалистам оценить динамику восстановительных процессов. Если восстановление проходит слишком медленно, принимается решение усилить эффект с помощью другого препарата – Гепатрал.

Для того чтобы нормализовать желчегонный процесс, пациенту рекомендуется принимать Хофитол или тыквенное масло. Также может помочь курс приема негазированной минеральной воды. Повторять курс можно до 4 раз в год.

Улучшить пищеварение помогает прием любых ферментных препаратов, например Эрмиталь или Мезим. Полезно во время лечения принимать Эссенциале – препарат, способствующий восстановлению функционирования печени.

Важное значение при лечении жировой дистрофии печени имеет питание. Основная задача больного диабетом – не допускать значительного повышения уровня глюкозы. Из рациона необходимо исключить все сладости. Крайне важно придерживаться принципов правильного питания.

При гепатозе пациентам рекомендуется диета №9. Она предполагает много ограничений, но остается возможность сформировать разнообразное и вкусное меню. Больному разрешается есть нежирное мясо (преимущественно птицу) и рыбу, свежие фрукты и овощи, хлеб из цельнозерновой муки, нежирные молочные продукты. Чтобы разнообразить меню можно использовать необычные рецепты для диабетиков в мультиварке.

Необходимо учитывать, что без изменения рациона сложно рассчитывать на успех в лечении заболевания.

Народные средства лечения гепатоза

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабетеЧто касается народной медицины, то существует немало хороших рецептов, которые могут помочь улучшить состояние печени. Но ни один врач не одобрит решение ограничиться только фитотерапией. Гепатоз – заболевание слишком серьезное, чтобы полностью отказываться от медикаментозных препаратов. Поэтому народные средства будут хороши только в качестве дополнительной меры, но никак не основного способа лечения.

Из всех растений стоит выбирать в первую очередь те, которые способствуют понижению холестерина, улучшению очищения организма от токсинов и шлаков, ускоряющих потерю веса. К таким растениям относятся расторопша, кукурузные рыльца, артишоки. Они также способствуют нормализации отведения желчи и благотворно влияют на состояние печени.

Например, расторопшу можно принимать в виде порошка по чайной ложке перед основными приемами пищи. Можно приготовить настой из семян. Для этого на 1 столовую ложку понадобится 1 стакан кипятка.

Семена нужно залить кипятком, дать настояться, а затем процедить. Перед едой нужно выпивать по полстакана такого настоя.

В любом случае, целесообразность народных средств и продолжительность курса стоит согласовать с лечащим врачом.

Подробную информацию о гепатозе, возникшем на фоне диабета, расскажет видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Лечение жировой дистрофии печени при сахарном диабете

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, при котором в поджелудочной железе прекращается или нарушается выработка инсулина, в результате чего организм утрачивает возможность регулировать уровень глюкозы в крови. Различают сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый), который начинается в детстве или молодом возрасте – при нем инсулин не вырабатывается поджелудочной железой вообще, и сахарный диабет второго типа, при котором некоторое количество инсулина вырабатывается, но он не способен связать глюкозу. Диабет второго типа проявляется в зрелом и пожилом возрасте.

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете

Печень при диабете

Одной из причин, приводящих к развитию сахарного диабета считается избыток высококалорийной, богатой жирами и углеводами пищи в рационе. Избыток питательных веществ в пище провоцирует нарушения углеводного и жирового обмена, которые становятся серьёзной нагрузкой для печени. В крови циркулирует избыток жирных кислот, которые с током крови попадают в печень.

Результатом этого становится метаболический синдром, одной из составляющих которого, помимо сахарного диабета, является стеатогепатоз, или жировая дистрофия печени. В ходе этого заболевания в клетках печени откладывается избыток жиров, поступающих в организм.

Ткань печени практически пропитывается жиром, в результате чего печеночные клетки утрачивают возможность нормально функционировать.

Вероятность развития жировой дистрофии печени при диабете 2 типа выше у следующих категорий пациентов:

  • имеющих избыток массы тела;
  • инфицированных вирусом гепатита;
  • злоупотребляющих алкоголем;
  • проходящих длительное лечение определенными медикаментами с гепатотоксичным действием;
  • страдающих аутоиммунными заболеваниями печени или имеющих наследственную предрасположенность к нарушению работы гепатоцитов.

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабетеОжирение повышает риск развития жировой дистрофии печени!

На фоне тяжести основного заболевания – сахарного диабета – жировая дистрофия печени на первый взгляд может показаться относительно “безобидным” его дополнением, с которым остается смириться.

Однако такой подход в корне неверен: прогрессирующий жировой гепатоз при сахарном диабете со временем может перерасти в фиброз или цирроз печени – замещение печеночных клеток соединительной тканью, необратимый процесс, в результате которого печень полностью утрачивает возможность выполнять свои функции в организме.

Поэтому очень важно своевременно распознать и провести лечение жирового гепатоза при диабете – только так можно избежать тяжелых осложнений, способных привести к летальному исходу.

Жировой гепатоз: какие симптомы должны насторожить?

Жировая дистрофия печени практически не сопровождается воспалительными изменениями в печеночной ткани, если воспаление и есть – оно крайне слабое, именно с этим обстоятельством и связано бессимптомное начало болезни.

Проявляет себя жировой гепатоз уже тогда, когда в печеночной ткани накопилось большое количество жиров, гепатоциты неспособны справляться со своими нормальными функциями и постепенно развивается недостаточность печени.

Если лечение начато с первых проявлений жировой дистрофии, до того, как клетки печени начали замещаться соединительной тканью, нормальную работу печени можно успешно восстановить. На развитие жирового гепатоза могут указывать следующие симптомы:

  • общая слабость, хроническая, не проходящая усталость;
  • отсутствие аппетита или извращение вкусовых пристрастий;
  • увеличение печени;
  • ноющие, умеренно интенсивные боли в области правого подреберья и в правом боку.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу и пройти углублённое обследование.

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете

Диагностика жировой дистрофии печени

На наличие стеатогепатоза указывают изменения в биохимическом анализе крови – повышение уровня холестерина, липопротеидов, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина.

На проблемы с печенью указывает и повышение уровня глюкозы в крови, но второй тип диабета, как и первый, сам по себе сопряжен с колебаниями уровня сахара в крови, поэтому для человека, страдающего сахарным диабетом такой показатель не будет информативен.

Подтвердить или опровергнуть наличие жировой дистрофии поможет ультразвуковое исследование. Оно позволяет определить стеатогепатоз, а также стадию заболевания.

Ещё большей наглядностью отличается компьютерная томография, которую также можно применять для уточнения диагноза.

При необходимости может быть проведена биопсия печени, которая позволит точно определить жировую дистрофию и исключить наличие фиброза и цирроза печени.

Как лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете?

Диабетический жировой гепатоз неразрывно связан с сахарным диабетом, поэтому лечение печени должно начаться со взятия под жесткий контроль основной патологии. Первостепенная задача – нормализация уровня сахара в крови.

Большую роль играет нормализация питания. Рацион необходимо тщательно пересмотреть. При сахарном диабете под запрет попадают простые углеводы: сахар, сдоба, ограничивается потребление белого хлеба, сладких фруктов, макаронных изделий.

При развитии жирового гепатоза запрет расширяется на жирную и жареную пищу.

Важно отказаться от алкогольных напитков – они не только калорийны, но и оказывают токсическое воздействие на клетки печени, что способствует прогрессированию заболевания и переходу его в цирроз.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении жировой дистрофии печени при сахарном диабете гепатопротекторы.

Это обширная группа препаратов, которые могут иметь разную химическую структуру, быть продуктом химического синтеза, растительного или животного происхождения, их объединяет принцип действия на печень.

Гепатопротекторы нормализуют обмен веществ в гепатоцитах, стимулируют их регенерацию, улучшают отток желчи, обладают детоксикационными свойствами.

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете

С гепатопротекторной целью при жировой дистрофии печени, сопровождающей сахарный диабет обычно назначают комбинацию Тиоктацида с Гептралом или Тиоктацида с Максаром. Обе они эффективны и хорошо себя зарекомендовали для восстановления нормальной работы печени при стеатогепатозе.

Читайте также:  Эутирокс при щитовидной железе: как работает лекарство, доза таблеток после удаления органа, при узлах, гипертиреозе

Но при схеме с Гептралом препараты нужно вводить при помощи инъекций, что в домашних условиях неудобно: требуется помощь медработника или кого-то из близких, обладающих соответствующими навыками. Неудобство введения – основная причина отказа от такого курса лечения.

  Поэтому для большинства пациентов целесообразнее применение второй схемы, с растительным гепатопротектором Максар – в ней оба препарата можно принимать в таблетках.

Действующее вещество Максара — экстракт дальневосточного древовидного кустарника Маакии амурской, богатый биологически-активными веществами, которые оказывают общее благотворное воздействие на клетки печени, стимулируют процессы регенерации в них и предотвращают замещение их соединительной тканью. Благодаря этому накопление жиров в клетках печени прекращается, прогрессирование жировой дистрофии останавливается.

Залог успешного лечения жировой дистрофии печени при сахарном диабете – в комплексном подходе.

Тщательный контроль за уровнем сахара в крови, грамотная компенсация сахарного диабета, переход на рациональное питание с ограничением жиров, отказ от вредных привычек и регулярные курсы гепатопротекторной терапии помогут печени справиться с последствиями сахарного диабета и предотвратят развитие цирроза.

Питание при жировом гепатозе печени и сахарном диабете 2 типа

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабетеОжирение – это не только косметическая проблема, но и, в первую очередь, дополнительная нагрузка на все внутренние органы. Особенно при ожирении страдает печень, являющаяся фильтром, защищающим наш организм от токсинов. При ожирении печени (жировом гепатозе) наступает момент жировой дистрофии, когда клетки её просто «заплывают» жиром и не могут нормально функционировать. Ожирение печени – первый шаг на пути к циррозу или раку печени.

Причины ожирения печени

Причиной ожирения печени является нарушение обмена веществ, происходящее в результате:

Рекомендуем почитать:

  • интоксикации организма алкоголем, лекарственными препаратами или химическими веществами, содержащимися в пище и окружающей среде (консервантами, выхлопными газами, промышленными отходами);
  • неправильного питания, при котором в организм поступает повышенное количество жиров и углеводов при недостатке белка и витаминов;
  • заболевания сахарным диабетом;
  • малоподвижного образа жизни, когда в организм поступает пищи гораздо больше, чем ему необходимо для нормального функционирования.

Различают два вида ожирения печени:

  • алкогольное;
  • неалкогольное.

Диета, которая необходима при жировом гепатозе

Если причиной заболевания является ожирение, то, естественно, для облегчения состояния больному нужно похудеть. Однако диета при ожирении печени должна быть направлена в первую очередь на насыщение организма полезными веществами, исключение влияния вредных факторов и нормализацию обмена веществ.

Таким образом, больному придётся пересмотреть и распорядок дня, и весь образ жизни: начать больше двигаться и качественно питаться.Здоровая печень за сутки вырабатывает от 600 до 1000 мл жёлчи, объём жёлчного пузыря составляет 200 мл.

Таким образом, чтобы не подвергать излишней нагрузке и без того ослабленные при жировой дистрофии клеток органы, человек, у которого обнаружен жировой гепатоз, должен принимать пищу три, а ещё лучше – пять раз в сутки, но понемногу.

Диета больного ожирением печени включает в себя продукты, содержащие большое количество витаминов, микроэлементов (особенно кремния) и полиненасыщенных жирных кислот.

Гепатоз при диабете: почему развивается жировой гепатоз печени, какая диета при сахарном диабете

Лечение печени при сахарном диабете: жировой гепатоз

Как сахарная болезнь может стать причиной жирового гепатоза, так и поразившая печень жировая болезнь может привести к развитию сахарного диабета. В первом случае жировой гепатоз называется диабетическим.

Так, у пациентов с сахарным диабетом в тяжелой форме при гормональном дисбалансе – недостатке инсулина и переизбытке глюкагона, расщепление глюкозы замедляется, жиров продуцируется больше.

Следствием этих процессов является жировой гепатоз печени.

Современная медицина оперирует бесспорными фактами, доказывающими, что жировая болезнь печени – один из серьезнейших факторов риска развития диабета по типу 2.

Жировая болезнь печени Жировая болезнь печени Симптомы и диагностика Самодиагностика диабетического жирового гепатоза почти невозможна. Ведь из-за отсутствия нервных окончаний печень не болит.

Поэтому и симптомы данного осложнения являются общими для большинства заболеваний: вялость, слабость, снижение аппетита. Разрушая стенки печеночных клеток, ферменты, производящие реакции по нейтрализации токсинов, попадают в кровь.

Поэтому одним из методов диагностики жировой болезни печени является биохимический анализ крови. Именно он покажет наличие и уровень ферментов гепатоцитов в крови.

Кроме того, находящуюся под ударом жирового поражения печень диабетика обследуют при помощи ультразвукового оборудования или томографа. Увеличение органа, изменение его цвета – верные симптомы жирового гепатоза. Чтобы исключить цирроз, может быть проведена биопсия печени.

Обследование чаще всего назначает эндокринолог или гастроэнтеролог.

Поправимо или нет? – лечение диабетического гепатоза

На ранних стадиях жировой болезни пораженную печень можно полностью восстановить. Для этого врачи рекомендуют исключить из рациона жирную еду, алкоголь, прописывают эссенциальные фосфолипиды в таблетках. Уже через 3 месяца такого лечения печень больного будет в порядке.

Те морфологические изменения, которые образовались в печеночной ткани, будут подвержены обратному развитию: уникальный потенциал печени будет реализован на фоне соблюдения диетического режима и приема лекарств. Ведь этот человеческий орган является единственным, который способен полностью регенерироваться!

Лекарственные препараты

Успех мероприятий по излечению диабетического жирового гепатоза напрямую зависит от того, насколько эффективным оказывается лечение основного заболевания – сахарного диабета. Чтобы улучшить печеночную функцию, проводят лечение такими препаратами, как уросан, урсодезоксихолевая кислота или их аналогами.

При необходимости лечение будет усилено назначением гептрала. Нормализацию желчегонных процессов доверяют хофитолу, тыквенному маслу, минеральной негазированной воде. Пить такую воду нужно ежедневно на протяжении месяца по утрам.

Такие курсовые приемы минеральной воды практикуются 4 раза в год. Для улучшения пищеварения назначаются ферментные препараты: мезим, эрмиталь или их аналоги. Также для того, чтобы помочь восстановлению печени, специалисты рекомендуют больным прием лекарств, ускоряющих регенерационные процессы, такие как гепабене, эссенциале и др.

Фитолечение

Сделать благоприятный прогноз в случае попытки лечения столь тяжелых заболеваний как сахарный диабет и диабетический гепатоз народными средствами, не возьмется ни один дипломированный врач. Скорее, он посоветует фитотерапию как хорошее подспорье для лечения этих недугов.

Среди растений, защищающих печень, способствующих нормализации веса и желчегонных процессов, снижающих уровень холестерина и помогающих выведению токсических веществ из организма – кукурузные рыльца, расторопша, артишок.

Так, расторопшу можно принимать в порошке – по 1 чайной ложке за полчаса до приема пищи, а можно – в виде настоя из семян.

Для его приготовления нужно залить столовую ложку семян расторопши стаканом кипятка, настоять на водяной бане 20 минут. После остывания настой процеживают и принимают по 0,5 стакана за 30 минут до еды.

 Периодичность и длительность курсов следует согласовывать с лечащим врачом.

Принципы питания пациента

Для диабетиков с жировым гепатозом главное – контролировать уровень глюкозы. Принципам сбалансированного питания такие больные должны следовать по умолчанию.

Что это за принципы?

  • Питание продуктами с высоким гликемическим индексом. 
  • Отказ от жирных мясных блюд, жареной пищи, копченостей, острых продуктов, алкоголя, пряностей, специй, майонеза, сладостей.
  • Торты и джем, сгущенное молоко и пирожные: даже минимальный избыток потребления продуктов из этого ряда приведет к превращению углеводов в жиры и, как следствие, к усугублению опасного недуга.
  • Также следует воздержаться от сдобных булочек и макарон.
  • Приготовление еды на пару; продукты можно также запекать, тушить или варить.
  • Увеличение приемов пищи до шести раз в день. Снижение в рационе количества углеводов и жиров.
  • А вот белки диабетикам с жировым гепатозом необходимо употреблять в том же количестве, что и здоровым людям.
  • Отказ от сахара в пользу рекомендованного врачом заменителя.

Диета № 9

Именно эта диета рекомендована диабетикам с жировым поражением печени. Несмотря на множество «нельзя», меню таких пациентов может быть разнообразным, а составляющие его блюда – не только полезными, но и очень вкусными!

Что же разрешает данная лечебная диета?

Вот перечень продуктов и некоторых блюд:

  • мясо птицы,
  • кролика,
  • индейки
  • нежирная рыба
  • цельнозерновые продукты
  • свежие овощи и фрукты
  • гречневая, пшеничная, овсяная каши
  • молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира
  • Салаты следует заправлять нежирной сметаной, лимонным соком, домашним йогуртом пониженной жирности.
  • Яйца употреблять можно, но не более одного в день.

Так, например, дневной рацион пациента может состоять из:

  • творожной запеканки и отвара из шиповника на завтрак, капустного супа и фаршированного болгарского перца на обед, вареного яйца на полдник и отварной рыбы с салатом из свежих овощей на ужин.

Следует помнить, что лечение без соблюдения диеты при данном диагнозе не будет успешным.

Как лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете: особенности жировой дистрофии и диета

Болезнь, обусловленная противоестественным образом жизни, называется гепатозом. Употребление жирных продуктов, гиподинамия вызывают изменения в печени. Очень важный для человека орган, выполняющий сотни функций, перестает нормально работать, требует лечения. При этом:

  • здоровые клетки заполняются жиром;
  • замедляется кровообращение;
  • клетки отмирают, на их месте появляется соединительная ткань;
  • возникает жировая дистрофия;
  • развивается цирроз.

Это заболевание называют еще жировой инфильтрацией, стеатозом. Кроме избыточного веса, причинами появления гепатоза становятся:

  • нарушение обменных процессов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • отравления ядами;
  • передозировка витаминов;
  • прием антибиотиков;
  • беременность;
  • хронический гепатит;
  • диабет;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • патологии ЖКТ;
  • гормональные нарушения;
  • вегетарианство.

Важно на ранней стадии диагностировать жировой гепатоз печени – симптомы и лечение определяются и назначаются только доктором. Тогда выше вероятность полностью восстановить ее функции.

Больной может сократить время исцеления, если будет соблюдать все предписания. К сожалению, на раннем этапе симптомы жирового гепатоза печени не проявляются.

Люди в зоне риска должны периодически проходить проверку, чтобы выявить диффузные изменения и начать лечение. Это поможет избежать серьезных последствий:

Что делать если у вас диабет?!

  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…

Читать далее >>

  • цирроза;
  • рака;
  • летального исхода.

Признаки жирового гепатоза печени становятся явными только на второй степени диффузных изменений паренхимы – ткани, отвечающей за функции органа. Постепенно происходит прогрессирование болезни, к первоначальным симптомам добавляются новые, более серьезные. Стеатоз на первых порах протекает с тяжестью справа в подреберье, тошнотой, продолжается:

  • понижением работоспособности;
  • вздутием живота;
  • запорами;
  • ухудшением координации.

Если не начать лечение гепатоза печени – симптомы будут выражены ярче, появятся:

  • постоянная тошнота;
  • устойчивая боль;
  • сыпь на коже;
  • снижение остроты зрения;
  • отвращение к пище;
  • слабость;
  • монотонность речи;
  • изжога;
  • горечь во рту;
  • рвота;
  • дисбактериоз;
  • бессонница;
  • пожелтение склер;
  • венозная сетка на брюшной стенке;
  • раздражительность.

ul

Стадии жирового гепатоза печени

Когда причина заболевания в отравлении токсинами, развитие идет в острой форме. При долгом воздействии вредной пищи, алкоголя, избытке холестерина возникает хроническая печеночная дистрофия. Заболевание может развиться и во время беременности.

Неалкогольная форма зависит от проходящих в этот период гормональных изменений. Чтобы успешно излечить болезнь, нужно приступить к процедурам на стадии жирового гепатоза печени, когда началось перерождение клеток.

Чем дальше развивается стеатоз, тем сложнее справиться с жировой дистрофией.

Различают 4 стадии дегенерации печени:

  • первая – отложение жира в отдельных клетках, начало скопления их в очаги, находящиеся в отдалении от других;
  • вторая – появление соединительной ткани, замещающей здоровые клетки, объединение пораженных участков в единое целое;
  • третья – появление рубцов, развитие фиброзных изменений;
  • четвертая – происходят необратимые изменения, кроме внутреннего жира, появляются наружные жировые кисты.

ul

Что делать если у вас диабет?!

  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

Жировой гепатоз – диагностика

Успешно лечить гепатоз печени реально только на ранних стадиях, но тогда симптомы еще не выражены, поэтому важно своевременно диагностировать болезнь. Пациенты, которые имеют риск заболевания, должны периодически проходить обследование. К ним относятся люди:

  • с алкогольной зависимостью;
  • имеющие лишний вес;
  • больные сахарным диабетом, гепатитом;
  • с проблемами ЖКТ;
  • беременные;
  • гипертоники;
  • с малоподвижным образом жизни.

Диагностику начинают с опроса пациента, выявления симптомов заболевания, прощупывания печени. Далее проводят лабораторные исследования. Анализы при жировом гепатозе печени включают:

  • биохимию крови – определяет содержание глюкозы, билирубина, уровня белков АСТ, АЛТ;
  • исследование кала, мочи;
  • маркеры вирусного гепатита;
  • гистологическое исследование тканей, полученных биопсией печени методом пункции.

Для уточнения диагноза, величины и особенностей симптомов поражения используют диагностические аппаратные исследования:

  • УЗИ – по эхопризнакам определяет неоднородность тканей, изменение размеров, участки, пораженные жиром;
  • эластография – при помощи ультразвука определяет эластичность тканей, объем разрастания соединительных рубцов;
  • МРТ – выявляет разрушение паренхимы, жировую инфильтрацию, цирроз;
  • радионуклидное сканирование – в кровь вводят радиоиндикатор, по излучению обнаруживают участки с патологией.

Размеры печени при жировом гепатозе

Один из симптомов, которые характеризуют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – увеличение ее размеров – гепатомегалия. Орган, в здоровом состоянии весящий около полутора килограмм, способен достигать более десяти. Больная печень занимает огромное место во внутренней полости человека, вызывая дискомфортные ощущения. Причиной увеличения размеров служат:

  • рост числа клеток для борьбы с токсическими веществами;
  • приумножение тканей для восстановления утраченных функций;
  • избыточная численность жировых клеток.

ul

Жировой гепатоз печени – лечение

Прежде чем определиться, как лечить жировой гепатоз печени, важно вспомнить, что вызвало заболевание. Для начала надо исключить провоцирующие факторы – снизить вес, начать активно двигаться, убрать из питания нездоровую еду. Как лечить ожирение печени? Для этого необходимо:

  • применять специальную диету;
  • использовать медикаментозные препараты;
  • практиковать фитотерапию;
  • употреблять средства народной медицины;
  • прибегать к физиотерапии;
  • очистить печень;
  • пройти гирудотерапию.

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами

Только врач после обследования назначает методику, которая поможет вывести лишний жир, восстановить клетки. Как вылечить жировой гепатоз? Подход к каждому случаю и больному индивидуален.

Невозможно найти одно лекарство от жирового гепатоза печени, снимающее симптомы болезни, помогающее всем. Список медикаментов, которые используют в лечении, возглавляют гепатопротекторы.

Это препараты, которые содержат в составе фосфолипиды, помогающие ускорить обменные процессы, восстановить клетки. Для лечения назначают:

Чем лечить жировой гепатоз печени? В соответствии с тяжестью заболевания, задачами, которые они должны решать, назначают лекарственные средства в виде таблеток и инъекций:

  • Урсосан – обезболивает, регулирует рост клеток;
  • Фолиевая кислота – улучшает обменные процессы;
  • Троглитазон – снимает рубцевание;
  • Гемфиброзил – уменьшает в крови количество жира;
  • Гептрал – улучшает кровоток;
  • Адеметионин – восстанавливает оболочки клеток;
  • Таурин – стимулирует образование собственных фосфолипидов;
  • Холосас – улучшает отток желчи;
  • Курантил – выводит продукты обмена.

ul

Народное лечение жирового гепатоза печени

Когда доктора диагностируют жировой гепатоз печени, лечение народными средствами – составляющая часть общего плана оздоровления. В этих условиях применяют:

  • настой шиповника;
  • чай с мелиссой;
  • кедровые орехи;
  • морковный сок;
  • в свежем виде – петрушку, салат, укроп;
  • абрикосовые косточки;
  • сборы трав: расторопши, череды, корня солодки, ромашки.

ul

Чем лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете?

Сахарный диабет – серьезное заболевание. Оно провоцирует развитие различных осложнений, одно из которых диабетический гепатоз. Патология в последние годы активно распространяется. Если раньше жировым гепатозом страдали люди старше 40 лет, то в 21 веке болезнь диагностируется и у молодежи.

Причины и факторы риска

В структуре печени здоровых людей содержатся гепатоциты. Они отвечают за нейтрализацию вредных компонентов. При сахарном диабете такой процесс изменяется – в клетках печени накапливаются жиры, а переполненные липидами гепатоциты, постепенно погибают. Болезнь развивается постепенно.

Еще одна причина жирового диабетического гепатоза – это последствие сахарного диабета 2 типа. Патология провоцирует нарушение гормонального фона.

По причине нарушения гормонального фона развивается дефицит инсулина в крови, продуцированием которого занимается поджелудочная железа. Из-за недостатка инсулина нарушается процесс усваивания глюкозы.

Этот процесс провоцирует усиленную выработку липидов и становится фактором развития диабетического гепатоза.

Основной причиной накопления липидов в клетках печени является нарушение в организме обменных процессов. Значительное место в развитии патологического процесса играют гормональные нарушения. Кроме этого, провокаторами развития жирового гепатоза становятся следующие факторы:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • ожирение;
  • вирусные заболевания (гепатит В);
  • неправильное питание;
  • наследственность;
  • лечение некоторыми лекарствами (НПВС).

Симптомы и осложнения

Самостоятельно развитие жирового гепатоза сложно определить. На первоначальных этапах патология не имеет ярких клинических проявлений. Печень не снабжена нервными отростками и окончаниями, поэтому патологические изменения, происходящие в ней, внешне практически никак не проявляются.

Первые признаки жирового гепатоза проявляются, когда печень увеличивается в своем размере и давит на соседние органы. В этот момент больного диабетом постоянно беспокоят:

  • слабость;
  • неприятное ощущение дискомфорта в правом боку;
  • отсутствие аппетита;
  • апатия;
  • тошнота;
  • вялость;
  • меняется координация движений.

Жировой гепатоз классифицируется на 4 стадии:

  1. Нулевая – во внутреннем органе наблюдается незначительное накапливание липидных капель.
  2. Первая – начинается очаговое замещение здоровых клеток липидами.
  3. Вторая – очаги значительно увеличиваются. Они могут быть многочисленными или приобретать значительный размер. Для этой стадии жирового гепатоза характерно проявление первых патологических признаков.
  4. Третья – липиды накапливаются не только внутри клеток органа, но также и за ними. Начинается процесс формирования многочисленных кист, состоящих из клеток-липидов.

При проявлении патологических признаков диабетику рекомендуется обратиться в медицинское учреждение и пройти назначенную врачом диагностику.

Жировой гепатоз определяют по анализу крови (обнаружение ферментов клеток печени в структуре крови).

В диагностические методы обязательно включено УЗИ или КТ брюшной полости (определение патологии по внешним изменениям внутренних органов). При необходимости и для исключения развития цирроза врач назначает биопсию.

Точный диагноз помогает врачу понять, как можно лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете. Важно выбрать правильную тактику лечения, так как игнорирование врачебных рекомендаций спровоцирует развитие осложнений (цирроз) или усугубит течение патологии.

Как лечить жировой гепатоз при сахарном диабете?

Терапия жирового гепатоза на раннем этапе развития включает в себя соблюдение основ лечебного питания, а также прием лекарств, нормализующих функциональность печени (Эссенциале Форте, Гетрал, Гепа-Мерц). Длительность курса терапии – 3 месяца. За этот период печень восстановится, а все патологические структурные изменения в ее клетках будут подвержены процессу обратного развития.

Это интересно:  Эхопризнаки жирового гепатоза печени на УЗИ брюшной полости

Лечение жирового гепатоза будет эффективным только при успешной терапии основного заболевания – сахарного диабета. Для улучшения и стабилизации функции печени пациенту врач назначает следующие препараты:

  • Уросан;
  • Гепабене;
  • Хофитол.

В качестве сопутствующих средств терапии рекомендовано употребление тыквенного масла, а также назначение курса приема минеральной воды. Для нормализации функций пищеварительного тракта показаны такие средства, как Мезим.

Диета

Диабетикам с жировым гепатозом требуется соблюдать правильное и сбалансированное питание, которое строго контролирует поступление в организм глюкозы. Диетическое питание больного должно быть основано на соблюдении следующих принципов:

  • Организовать меню, усиленное на потреблении продуктов и блюд с высоким гликемическим индексом.
  • Полностью отказаться от “вредных” блюд и напитков (алкоголь, копченые, жирные и жареные продукты, специи, пряности, сладости).
  • Категорично исключить из меню торты, жирные пирожные, сгущенное молоко, джем.
  • Организовать употребление сдобы и макарон.
  • Пища должна быть приготовлена путем тушения, запекания или отваривания.
  • Организовать шестиразовое питание.
  • Снизить в меню потребление углеводов и жиров.
  • Заменить сахар на сахарозаменитель.

Для больных диабетическим жировым гепатозом диетологи рекомендуют придерживаться основ лечебной диеты №9.

Рекомендованные продукты:

  • нежирное мясо – крольчатина, индейка, курица (без кожи);
  • морская нежирная рыба;
  • цельные злаки;
  • овощи;
  • свежие фрукты;
  • каши из гречи, геркулеса, пшеницы;
  • обезжиренные молочные, а также маложирные кисломолочные продукты;
  • яйца – не чаще 1 шт./нед.;

Важной составляющей положительного результата в терапии жирового гепатоза при сахарном диабете является физическая активность, умеренная спортивная нагрузка. Регулярная гимнастика, а также прогулки в экологически-чистых местностях способствуют коррекции веса и ликвидации липидов в клетках печени и тканях других внутренних органов.

Ссылка на основную публикацию