Кт щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Главная › КТ ›

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Патологии щитовидной железы приводят к нарушению метаболических процессов, что негативно влияет на здоровье. С целью исследования состояния органа используются различные способы. КТ щитовидной железы является информативным диагностическим инструментом, позволяет обнаружить даже начальные формы заболевания.

В каких случаях направляют на томографию щитовидки

Тканевая структура железы обладает высокой чувствительностью к рентгеновским лучам. Во многих случаях излишнее радиационное облучение становится этиологическим фактором заболеваний органа. По этой причине процедура не назначается часто.

Исследование может применяться в случаях:

  1. Атипичного расположения и размера органа.
  2. Подозрения на наличие новообразований. КТ помогает определить характер опухоли, подтвердить или исключить наличие онкологии.
  3. Отравления организма при избыточном продуцировании гормонов диффузной тканью железы. Наблюдаются перепады настроения, головные боли, панические приступы, гиперактивность, нарушения зрительной и пищеварительной систем. Железа увеличивается, становится твердой.
  4. Увеличения лимфоузлов в шейной области.
  5. Жалоб на затруднение глотания, изменение голоса, ощущения комка в горле.
  6. Перед осуществлением биопсии для определения точного расположения узлов щитовидной железы.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

На первоначальном этапе исследование может включать сбор анамнеза, пальпацию, ультразвуковую диагностику. Если данных недостаточно для постановки диагноза, то при отсутствии противопоказаний дается направление на томографию.

Обследование позволяет провести КТ паращитовидных желез, располагающихся в задней области щитовидки.

Возможные противопоказания для диагностики

Компьютерная томография щитовидной железы имеет перечень противопоказаний. К ним относятся:

  1. Беременность, грудное вскармливание.
  2. Почечная недостаточность (при исследовании с применением йодосодержащего контрастирующего препарата).
  3. Аллергическая реакция на йодные вещества.
  4. Клаустрофобия.
  5. Детский возраст при отсутствии острой необходимости. Чувствительность детей к излучению в несколько раз превышает чувствительность взрослых.

Что нужно сделать перед проведением КТ

С целью исключения ложных результатов перед прохождением КТ щитовидки важно соблюдать правила:

  1. За 2-3 дня до обследования не принимать лекарства, не употреблять продукты, содержащие йод.
  2. При исследовании с контрастирующим веществом не употреблять пищу за 6-8 часов до начала сканирования.
  3. Прийти на диагностику в удобной одежде, не имеющей элементов из металла. Снять металлические украшения, часы, ремень, аксессуары для волос, иначе изделия могут стать причиной получения ошибочных результатов.

Если пациент не осведомлен о наличии аллергической реакции на йодные препараты, то проводится анализ на аллергию.

Как проходит процедура

Длительность томографии составляет примерно 20-30 минут. Пациенту предлагают лечь на выдвижную кушетку томографа.

Во время исследования сканер, вращаясь вокруг области шеи, грудной клетки, обследует железу, близлежащие органы, окружающие мягкие ткани, костные структуры. Важно сохранять неподвижность в ходе процедуры.

В некоторых случаях пациента фиксируют ремнями. Незначительные движения могут ухудшить качество изображений.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Компьютерная томография щитовидной железы не вызывает болевых, дискомфортных ощущений. При ухудшении самочувствия нужно незамедлительно сообщить специалисту.

После окончания процедуры осуществляется расшифровка данных, выдаются результаты.

Выполнение томографии с контрастом

Для улучшения визуализации, получения более точных результатов выполняется томография с контрастированием. В качестве контрастирующего средства используются йодосодержащие вещества. Контрастное средство вводится внутривенно.

После введения контраста может возникнуть прилив жара в теле, ощущение легкой тошноты, привкуса металла. Такая реакция считается нормальной.

Процедура КТ щитовидной железы с контрастом более информативна, показывает незначительные изменения тканей.

Что можно увидеть при КТ щитовидки

Компьютерная томография предполагает получение послойных срезов, в результате чего составляется трехмерное изображение исследуемых областей. На снимках визуализируется локализация, тип опухолевых образований. При онкологическом заболевании КТ щитовидной железы показывает метастазы.

  • Исследование помогает точно определить размер и расположение железы, степень сдавливания ею окружающих органов.
  • На изображениях просматриваются кровеносные сосуды, кости, лимфоузлы.
  • Помимо оценки состояния щитовидки КТ-обследование также позволяет выявить:
  • атеросклеротические изменения;
  • повреждения шейного отдела позвоночника;
  • КТ покажет аденому паращитовидной железы, другие патологии соседних органов;
  • поражения тканей шеи.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

При аномальной локализации железа во многих случаях регистрируется в загрудинной области.

Железа в здоровом состоянии имеет однородную тканевую структуру. Объем щитовидки взрослого человека составляет 18-25 см³. Для детей показатель рассчитывается в зависимости от возраста.

Преимущества и недостатки КТ

Основными преимуществами компьютерной томографии щитовидной железы считаются:

  • возможность установить характер новообразования, дифференцировать злокачественную опухоль от доброкачественного образования;
  • обнаружение метастатических поражений при раковой патологии;
  • получение комплекса высокачественных снимков, на которых визуализируются проблемные участки, окружающие ткани, костные структуры, сосуды;
  • высокоточность, безболезненность процедуры.

К недостаткам КТ относят воздействие рентгеновских лучей на организм. Однако при классической рентгенографии лучевая нагрузка выше. Минусами исследования также считаются высокая стоимость, вероятность возникновения аллергической реакции на контраст.



Особенности диагностики щитовидной железы при помощи КТ Ссылка на основную публикацию КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Кт щитовидной железы: что покажет компьютерная томография, применение контраста

Патологии щитовидной железы могут быть довольно опасными, если их вовремя не вылечить. Поэтому при первых симптомах человеку необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования. Иногда врачи назначают КТ щитовидной железы. Эта процедура необходима для того, чтобы получить четкие снимки органа, оценить его состояние и назначить корректную терапию.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Нельзя оставлять без лечения любые заболевания щитовидной железы, так как это может привести к тяжелым последствиям

В чем заключается процедура

У многих пациентов выработано мнение, что КТ назначается при появлении подозрения на наличие раковой опухоли. Однако это чаще всего не так. Обычно исследование необходимо для уточнения диагноза, который в большинстве случаев никак не связан со злокачественными опухолями.

Компьютерная томография щитовидной железы назначается для сбора полной информации об органе, его строении, выявления наличия морфологического изменения или локализации патологии.

Процедура заключается в послойном исследовании щитовидки. Проводится она с помощью рентгеновских лучей. Современные томографы позволяют получить на экране изображение органа высокого качества.

При этом обработка полученных данных происходит за короткий временной отрезок.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

КТ щитовидной железы позволит оценить состояние органа, особенности его строения и выявить патологии

Во время проведения исследования на пациента оказывает влияние лучевая нагрузка. Хоть доза облучения строго контролируется оборудованием и является небольшой (не наносит вреда), все равно врачи назначают КТ только при высокой степени необходимости.

Процедура может проводиться не только в качестве первичной диагностики, но и для подтверждения диагноза.

Когда необходима КТ

Компьютерное исследование железы может быть назначено в следующих случаях:

  • внезапная перемена в голосе человека;
  • сдавливание пищевода;
  • увеличение лимфоузлов;
  • затруднение в проглатывании пищи;
  • болезни трахеи;
  • аномалии сосудов;
  • ощущение постоянного комка в горле;
  • опухоли в области шеи.

Чаще для первичного обследования назначают различные анализы и проведение УЗИ, а для подтверждения диагноза применяют КТ. Компьютерную томографию иногда проводят в ходе терапии для определения ее эффективности.

Подготовка к обследованию

Такое обследование выполняется обычно по предварительной записи. В случае если процедура назначена заранее, врачи просят пациента за определенное время до проведения томографии не принимать медицинские препараты и продукты, содержащие йод.

Перед исследованием в течение восьми часов не рекомендуется употреблять пищу (некоторые медики считают достаточным трехчасовое воздержание от еды).

Непосредственно перед сканированием снимаются все металлические предметы (цепочки, кулоны, серьги), поскольку они искажают изображение.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Перед обследованием нельзя принимать препараты с йодом

Как проводится КТ

Компьютерная томография проводится в специальном кабинете. В нем находится подвижный столик, на котором и располагается пациент. Вместе с кушеткой человека перемещают в сканирующий блок томографа. Во время исследования пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии. При ощущении какого-либо дискомфорта следует сказать об этом медицинскому персоналу.

Кт щитовидной железы (компьютерная томография с контрастом и без): что показывает, подготовка, ход процедуры

Щитовидная железа – орган, отвечающий за большинство обменных процессов, происходящих в организме. Нарушение работы щитовидки может привести к серьёзным последствиям, в связи с чем при появлении первых же признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. В большинстве случаев для этого назначается компьютерная томография.

Что такое КТ щитовидной железы

Компьютерная томография – эффективный метод диагностики, при помощи которого можно получить достоверные сведения о наличии какого-либо серьёзного патологического процесса в исследуемом органе.

Такой современный метод диагностики, как компьютерная томография внутренних органов позволяет увидеть то, что не выявляет ультразвуковое исследование.

Такая диагностика проводится обычно в стационарах, поликлиниках и частных клиниках, которые оснащены томографами. Больной отправляется на компьютерную томографию в том случае, когда лабораторные анализы и другие методы диагностики не дали должного результата.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Справка: при помощи компьютерной томографии можно определить только анатомию органа, функциональность диагностируется при помощи других методов.

Доза излучения при компьютерной томографии составляет дозу, соответствующую излучению от одной рентгенограммы, в связи с чем процедуру КТ можно проводить не более одного раза в год.

Виды

Существует два вида компьютерной томографии шеи:

  1. Диагностика с использованием контрастного вещества.
  2. Без применения контрастного вещества. При этом виде диагностики используются урографин и неионные препараты.

Для компьютерной томографии щитовидной железы используется контрастное вещество, благодаря которому улучшается визуализация, что даёт возможность получить более точные результаты исследования.

Читайте также:  Как повысить выработку тестостерона у мужчин естественными, народными, домашними способами и таблетками

Показания

Показаниями для проведения компьютерной томографии щитовидной железы являются:

  1. Проблемы с глотанием жидкости или пищи.
  2. Внезапно изменившийся голос пациента.
  3. Увеличение размеров шейных лимфатических узлов.
  4. Опухоль, появившаяся на шее, щитовидке и слюнных железах.
  5. Сдавливание пищевода или трахеи.

Первичное исследование щитовидной железы может проводиться посредством ультразвукового исследования, но для уточнения диагноза в большинстве случаев применяют компьютерную томографию.

Такой метод диагностики позволяет получить более точные данные о структуре щитовидной железы, наличии или отсутствии злокачественных опухолей. В связи с этим точность диагностики просто бесценна, если у больного подозревается рак.

Так как это заболевание опасно тем, что почти всегда даёт метастазы, которые способны поразить соседствующие с щитовидной железой органы и лимфатические узлы, таким образом можно распознать заболевание на начальной стадии и своевременно назначить необходимое лечение. Аппарат ультразвукового исследования не выявляет наличие метастазов в другие органы, поэтому проведение компьютерной томографии является необходимостью.

Противопоказания

При компьютерной томографии на организм пациента производится воздействие рентгеновскими лучами. В связи с чем такой вид диагностики назначается гораздо реже, чем все остальные.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Стоит отметить, что существует определённая категория пациентов, для которых проведение такой процедуры, как томография, является противопоказанием.

  1. Дети, кормщие и беременные женщины.
  2. Больные с почечной недостаточностью.
  3. Пациенты, вес которых достигает не более 120 килограммов.
  4. Люди, с аллергией на контрастное вещество, применяемое при проведении диагностики.

Подготовка

Готовиться к КТ щитовидной железы следует начинать за три месяца до проведения обследования. Подготовка к компьютерной томографии щитовидной железы предполагает полный отказ от приёма йодосодержащих медицинских препаратов, а также от продуктов питания, в которых содержится йод.

За несколько дней до процедуры компьютерной томографии нельзя проходить никаких обследований, в которых в качестве дополнительных компонентов используется барий.

Последний приём пищи – за 8-9 часов до проведения компьютерной томографии. Перед процедурой необходимо снимать все металлические предметы, так как во время сканирования они могут искажать диагностическую картину.

Ход процедуры

Процедура проводится в специально отведённом для этого помещении. Больной располагается в горизонтальном положении на подвижном столике, который во время исследования перемещается в основную часть томографа. Специалисты следят за происходящим через монитор в изолированном ото всех помещении.

Больной перед тем как лечь на стол, снимает с себя верхнюю одежду и надевает специально предназначенный для обследования одноразовый халат. К столу больной фиксируется с помощью специальных ремней.

Сканер во время процедуры вращается вокруг грудной клетки больного и обследует узлы щитовидной железы, передавая данные через экран обратной связи.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Контрастное вещество вводится в вену через катетер. Вся процедура занимает всего полчаса, при этом во время обследования слышен небольшой шум.

Во время проведения исследования больной должен находиться в неподвижном состоянии. В целом процедура не доставляет каких-либо неприятных ощущений, однако, если во время её проведения пациент начинает чувствовать какой-то дискомфорт или недомогание, то необходимо незамедлительно сообщить об этом врачу.

Последствия и осложнения

Щитовидная железа регулирует множество процессов в организме человека. Женщины чаще имеют нарушения, влияющие на функции этой эндокринной железы. Выявление и лечение этих заболеваний – имеет решающее значения для сохранения здоровья и профилактики хронических проблем.

Не до конца вылеченный гипотиреоз может повысить уровень холестерина в крови и увеличить риск развития инфаркта миокарда или инсульта.

Если уровни тиреоидных гормонов очень сильно снижаются, может возникнуть кома и опасное для жизни снижение температуры организма.

Другие осложнения не до конца вылеченного гипотиреоза включают потерю плотности костной ткани (остеопороз) и проблемы с сердцем.

Результат

Расшифровка результатов КТ – это выявление и описание всех патологических изменений, которые видны на снимке. На основе данных показаний врач пишет заключение и вместе со снимками передаёт пациенту. По времени расшифровка результатов компьютерной томографии занимает примерно час.

На снимках после проведённой компьютерной томографии можно увидеть: размеры щитовидной железы и лимфатических узлов, наличие или отсутствие патологий и новообразований. Если щитовидка увеличена, то на снимках можно чётко увидеть асимметричное это увеличение или нет.

При проведении компьютерной томографии с использованием контрастного вещества можно не только определить наличие или отсутствие опухоли, появившейся на органе, но и узнать характер образования – злокачественный или доброкачественный. Не менее важным является и то, что компьютерная томография помогает точно определить, на какой стадии находится рак.

Кт щитовидной железы: преимущества и особенности метода

КТ щитовидки без использования контраста – это неинвазивный и информативный способ диагностировать любые типы заболеваний органа. Аппарат выдает изображения послойно, они не цветные. Толщина срезов варьируется диагностом. Чем тоньше будет сделан срез, тем больше времени на проведение обследования потребуется.
КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании
Преимущества КТ щитовидной железы заключается в том, что обследование показывает заболевания на ранней стадии, при этом другие методики обследования патологию не обнаруживают. Рассмотрим, в чем преимущества данной методики, когда нужна компьютерная томография, когда ее назначают, какие патологии она позволяет определить, и как проходит процесс.

Возможности КТ щитовидной железы

Исследование щитовидной железы заключается в том, что рентгеновские лучи проходят сквозь ткани, регистрируются их поглощения.

С помощью компьютерного томографа можно получить 1 000 изображений в одну секунду, причем органы видно под разными углами, что дает возможность увидеть даже незначительные изменения, происходящие в тканях, кровеносной системе, лимфатических узлах. Обработка результатов происходит при помощи специальной программы.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследованииКомпьютерная томография щитовидной железы показывает четкое изображение структуры органа, размеры, состояние лимфоузлов – все эти факторы чрезвычайно важны, если есть подозрение на наличие онкологических процессов в организме. Обследоваться могут голова и шея, грудная клетка – если в этом есть необходимость. Что касается других исследований, нередко назначают позвоночника МРТ вместо КТ, хотя информативность процедуры еще не доказана. Рассмотрим виды КТ, которые применяют для сканирования железы:

  1. Стандартная. Трубка перемещается по круговой стрелке, на устройстве расположены датчики, задача которых заключается в регистрации всех изменений. Датчики находятся на одинаковом расстоянии друг от друга. После каждой серии снимка пациент перемещается.
  2. Спиральная КТ щитовидной железы. Стол движется вперед поступательно, трубка вращается. За счет такой технологии получают не только линейную картинку, но и спиральную. Благодаря данной методике можно без особого труда снизить дозу облучения, которое получит исследуемый, немаловажно, что и сама процедура пройдет быстрее. Проводить диагностику можно как детям, так и взрослым.
  3. Многослойная КТ. Подразумевает осуществление исследования во множестве срезов, для проведения обследования используется особый, дорогостоящий аппарат, поэтому и сама процедура будет стоить дороже, чем обычная КТ диагностика щитовидной железы.

Какой вид обследования выбрать, решает опытный диагност или терапевт, исходя из результатов обследований, которые были проведены ранее. Диагностика видит изменения щитовидки, а также состояние паращитовидных желез. Считается наиболее продуктивным обследованием, но определенную дозу излучения человек все равно получает.

Показания для назначения КТ щитовидки

Компьютерную томографию щитовидной железы рекомендуют проводить людям в тех случаях, если ранее проведенные обследования не дали нужно информации. То есть, после осмотра, сдачи лабораторных исследований, УЗИ пациенту обычно рекомендуют пройти КТ железы – чтобы поставить точный диагноз.

Процедуру назначают в следующих случаях:

  • если доктор подозревает наличие злокачественных или доброкачественных образований;
  • если нужно установить наличие матастазов, затронула ли опухоль соседние органы;
  • когда врач подозревает, что увеличенная в размерах щитовидка сдавливает близ расположенные органы;
  • перед оперативным вмешательством – если нужно определить, насколько метод будет обширным;
  • обследование при диабета симптомах тоже проводят, поскольку часто заболевание напрямую связано с деятельностью щитовидки;
  • определяет состояние тканей щитовидной железы, если имеются врожденные нарушения развития.

К диагностике щитовидной железы показаний множество, но в любом случае делать исследование необходимо только по согласованию с лечащим доктором, поскольку некоторым пациентам проводить обследование запрещено.

КТ и МРТ имеют приблизительно одинаковую достоверность, метод компьютерной томографии обычно выбирают, если МРТ является неинформативной, либо у человека имеются противопоказания к проведению процедуры с томографом.

Делают ли КТ с контрастом для щитовидной железы

Если нужно узнать, что показывает КТ щитовидной железы относительно состояния сосудов или лимфатических узлов – в таком случае назначают использование контраста.

Предварительно доктор убеждается в том, что у человека отсутствует индивидуальная непереносимость вводимого вещества, для этого делают аллергопробы.

Также необходимо отказаться от употребления пищи за 8 часов до процедуры, подробно о мерах подготовки расскажет диагност или терапевт.

Контрастный препарат содержит йод в составе, его вводят внутривенно. У пациента после введения иногда возникают нежелательные реакции – головокружение, тошнота, во рту появляется металлический привкус. Все эти реакции считаются допустимыми, поэтому переживать не стоит, но в любом случае об изменения в своем состоянии оповещают доктора.

Тревожиться нужно в следующих случаях:

  • при появлении выраженной отечности лица;
  • при сильном першении, появлении отека горла;
  • чрезмерное возбуждение, человек не может усидеть на одном месте;
  • снижение артериального давления;
  • сыпь на кожных покровах.
Читайте также:  Тироксин гормон: какая железа вырабатывает, состав, действие, норма, повышен, недостаток, свободный

В таких ситуациях всегда можно связаться с медицинским персоналом, используя специальный аппарат. В основном, проходит процедура нормально, без каких-либо осложнений, а доза облучения сведена к минимуму, поэтому беспокоиться не о чем.

Проведение процедуры

Пред обследованием предварительно подготавливаются:

  1. Снимают с себя все предметы из металла.
  2. Человек переодевается – в специализированных клиниках выдают специальную одежду.

Телефон остается в соседней комнате. Во время обследования в помещении, где установлен аппарат, находится только исследуемый. За ходом исследования наблюдает медперсонал из соседней комнаты.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследованииДля прохождения процедуры пациента размещают на специальном столе, предварительно тот переодевается. Чтобы исключить лишнюю подвижность, голову иногда фиксируют с использованием ремней. Чтобы получить максимально четкие снимки хорошего качества, важно, чтобы исследуемый пациент находился в полной неподвижности. Вовремя диагностики специалисту нужно, чтобы исследуемый задерживал дыхание – это нормально и нужно, чтобы исключить вероятность смещения тканей шеи.

Контраст вводится инъекционно, непосредственно перед обследованием. Во время проведения процедуры исключены неприятные ощущения, либо дискомфорт. Длительность исследования – до 30 минут, все это время желательно, чтобы пациент оставался в неподвижном состоянии.

Как выглядит орган, что может показать исследование

Если во время исследования используется контраст, то щитовидку можно визуализировать без проблем на фоне соседних тканей. Это связано с тем, что кровообращение органа и его относительная плотность выше, нежели у тех, что расположены неподалеку.

Доли железы в здоровом состоянии имеют форму боба, а средние размеры — 15х25х55. Задние части органа прилегают к боковым сторонам пищевода, также щитовидка плотно прилегает к передней поверхности пищевода. Неподалеку проходят мышцы, нервные, а также сосудистые пучки.

В здоровом состоянии структура органа мелкозернистая и однородная. Чтобы получить необходимые данные, записаться на обследование нужно заранее.

Клинику тоже выбирают с умом – предварительно желательно почитать отзывы, узнать, какой аппарат используется для проведения обследований.

Если поражение железы носит не опухолевый характер, то специалисты могут обнаружить такие патологии:

  • фолликулярный зоб;
  • увеличение долей;
  • наличие сдавливания пищевода либо трахеи;
  • контуры узла, если он имеется – можно определить, доброкачественный он, или уже начались патологические изменения;
  • структуру узловых образований.

Подробно ответить на вопрос, в каких случаях необходимо проведение компьютерной томографии щитовидной железы, сможет только ваш лечащий доктор. Он же расскажет о мерах подготовки к обследованию, возможных противопоказаниях. После того, как будет установлен диагноз, пациенту назначают корректное лечение. Проводить процедуру без вреда для здоровья можно 2 раза в год.

Особенности компьютерной томографии щитовидной железы

КТ щитовидной железы – это компьютерное сканирование, которое направлено на получение объемных и послойных снимков органа. Выполняется для оценки формы и размеров щитовидки, состояния регионарных лимфоузлов.

Посредством компьютерной томографии выявляют кисты, доброкачественные узлы и раковые опухоли в щитовидных долях или перешейке. Под контролем КТ выполняется пункционная биопсия и другие диагностические манипуляции.

Показания и противопоказания к назначению процедуры

Компьютерная томография щитовидной железы – неинвазивное обследование, при котором получают послойное изображение:

  • обеих долей органа с перешейком;
  • трахеи;
  • гортани;
  • лимфатических узлов;
  • мышц и т.д.

Соответствующими настройками томографа врач выставляет необходимую толщину срезов. Чем она меньше, тем выше вероятность выявления патологических изменений в щитовидке и окружающих органах.

Доли щитовидной железы вместе с перешейком располагаются на передней поверхности шеи. Поэтому большинство заболеваний органа удается диагностировать при ультразвуковом исследовании. В сложных случаях и при опухолевых изменениях назначается КТ железы и соседних анатомических структур.

Показания для компьютерной томографии щитовидки:

  • узловой зоб;
  • дисфагия (нарушения глотания);
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • добро- и злокачественные образования;
  • поликистоз;
  • трудности при трактовке результатов УЗИ;
  • определение метастазов в соседних органах.

К исследованию прибегают при планировании операции на щитовидной железе, для оценки состояния после хирургического вмешательства.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследованииИсследование с рентгеноконтрастным усилением не выполняется при беременности и множественной миеломе.

Виды исследования

В зависимости от целей диагностики для обследования щитовидной железы применяются разные виды КТ. Подходящая диагностическая методика определяется врачом с учетом результатов промежуточных исследований – анализа крови, УЗИ.

Виды КТ, которые используются для обследования щитовидки:

  • Классическая – сканирование при неподвижном расположении пациента на столе томографа. Во время обследования вокруг области шеи непрерывно вращается рентгеновская трубка, которая генерирует излучение. После получения серии изображений врач просит пациента изменить положение тела, после чего продолжает обследование.
  • Спиральная – сканирование шеи при одновременном вращении рентгеновской трубки и поступательном движении стола томографа. В этом случае снимки получаются не линейными, а спиральными. Спиральная томография занимает меньше времени, чем классическая. Благодаря этому удается существенно снизить дозу облучения.
  • Мультиспиральная (многослойная) – сканирование щитовидных долей аппаратом с несколькими детекторами. При обследовании на монитор передаются послойные изображения органа сразу в нескольких проекциях. Для одновременного приема сигналов разными датчиками был разработан томограф, генерирующий объемные пучки рентгеновского излучения.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследованииСовременные методы компьютерной диагностики позволяют выявить патологии щитовидной железы на начальной стадии, что повышает результативность лечения и снижает риск осложнений.

В зависимости от показаний обследование выполняется с рентгеноконтрастным препаратом (Омнипак, Ультравист) или без него. При внутривенном введении специального раствора улучшается визуализация щитовидных долей. Благодаря этому удается определить интенсивность кровоснабжения органа.

Как проходит диагностика и как к ней подготовиться

Точность диагностики зависит от правильности подготовки к КТ. Чтобы исключить погрешности в результатах, необходимо:

  • прекратить прием йодсодержащих препаратов за 2 дня до обследования;
  • воздержаться от употребления пищи за 4-6 часов до диагностики;
  • снять с себя металлические украшения, заколки, ремни, часы, слуховые аппараты и другие предметы.

Изделия из металла оставляют тени на рентгеновских снимках, что ухудшает информативность обследования.

КТ щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследованииЕсли КТ выполняется с контрастным усилением, в локтевую вену вводят рентгеноконтрастный препарат.

Как выполняется КТ щитовидной железы:

  • пациент ложится на стол томографа;
  • голову фиксируют ремнями или специальными держателями;
  • для уменьшения облучения на грудную клетку кладут рентгенозащитный фартук;
  • при спиральной или мультиспиральной КТ стол томографа движется вперед.

После получения достаточного количества снимков органов шеи – щитовидной железы, трахеи, сосудов, мышц – обследование прекращают. По продолжительности КТ занимает от 20 до 40 минут.

Во время рентгеновского исследования щитовидной железы человек получает серьезную долю облучения. Поэтому врачи рекомендуют делать КТ не чаще 1 раза в год.

Что показывает КТ

После получения томограммы врач расшифровывает результаты КТ. На рентгеновских снимках отображаются:

  • единичные и множественные узлы;
  • кистозные образования;
  • нетипичная локализация щитовидных долей;
  • атеросклеротические изменения в сосудах;
  • добро- и злокачественные опухоли;
  • метастазы в регионарных лимфоузлах;
  • повреждения мышц;
  • травмы шейных позвонков.

В зависимости от данных томограммы и промежуточных исследований эндокринолог формулирует окончательный диагноз.

Стоимость проведения в Москве

КТ щитовидной железы стоит в пределах 3500-16000 рублей. На ценообразование влияют:

  • вид компьютерной томографии;
  • величина шага при получении послойных изображений;
  • необходимость использования рентгеноконтрастного препарата;
  • качество диагностического оборудования.

Классическая КТ щитовидки без контрастного усиления стоит 2900-3300 рублей. При мультиспиральном сканировании с контрастированием цена увеличивается в 3-3.5 раза.

Несмотря на высокую стоимость процедуры, КТ является наиболее информативным методом диагностики заболеваний на начальных стадиях. Своевременное выявление и устранение патологических изменений в щитовидке предупреждает гормональный дисбаланс и нарушения в работе других органов.

Кт щитовидной железы: делают ли с контрастом, что показывает, как выглядит орган при исследовании

Щитовидная железа находится в передней части шеи и является элементом эндокринной системы. Вырабатывает гормоны, координирующие процессы роста, разграничения тканей, обмена веществ. Иногда пациентам назначают КТ щитовидной железы.

Данный вид диагностики позволяет за короткое время получить множество высококачественных снимков органа, на основе которых можно создать объемную реконструкцию с детальной визуализацией патологии.

Компьютерная томограмма щитовидной железы

Компьютерную томографию применяют лишь при недостаточной информативности других методов, поскольку ткани щитовидной железы отличаются повышенной чувствительностью к радиации.

На начальном этапе обследование выполняют при помощи пальпации, УЗИ, лабораторных технологий и функциональных проб. Если данные методы не смогли показать полной картины либо врач сомневается в полученных сведениях, нужна томография.

Рентгенологическая компьютерная диагностика актуальна при загрудинном расположении увеличенного в размерах органа и при противопоказаниях к проведению МРТ.

Показания к проведению компьютерной томографии (КТ) щитовидной железы

Компьютерная томография щитовидной железы позволяет исследовать ткани шеи и определить их любые структурные изменения на самых ранних стадиях развития. Данная процедура может быть назначена для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить эффективность лечения различных заболеваний.

  УЗИ на 32 неделе беременности: на что обратить внимание?

КТ щитовидной железы рекомендуется проводить при следующих нарушениях:

  • внезапном изменении голоса – появление этого симптома может сигнализировать о развитии опухолевых образований и сдавлении возвратного гортанного нерва. Компьютерная томография щитовидной железы выполняется для определения новообразований в горле, выявления воспалительных процессов и выяснения причины резкого изменения голоса пациента;
  • затруднении процесса глотания жидкой или твердой пищи – возникновение дискомфортных ощущений, затруднение глотания либо появление боли в процессе проглатывания пищи могут наблюдаться у пациентов с тиреоидитом (воспалением щитовидной железы). Данное заболевание возникает, если в организм проникают различные инфекции или обостряются хронические вирусные заболевания. Кроме того, подобный симптом может свидетельствовать о развитии опухолевых процессов;
  • сдавлении пищевода – у пациентов затрудняется глотание, возникает, так называемый, «комок в горле», появляются болевые ощущения в процессе проглатывания пищи. КТ щитовидной железы назначается для определения причины возникновения подобных неприятных ощущений. Оценка состояния щитовидной железы необходима для постановки правильного диагноза и назначения эффективной схемы лечения;
  • заболеваниях трахеи – своевременное проведение КТ щитовидной железы обеспечивает обнаружение всех структурных изменений, в т.ч. определение воспалительных процессов в трахее, кист, опухолей, нагноений и хронических заболеваний на ранних стадиях. Развитие патологических процессов в трахее может сопровождаться болевыми ощущениями, дискомфортом, затруднением дыхания и многими другими симптомами;
  • увеличении лимфоузлов – данное нарушение может возникать, если в организм пациента проникли инфекции и вирусы, а также при попадании в лимфатические узлы метастаз из щитовидной железы. При подозрении на наличие злокачественного новообразования перед началом КТ щитовидной железы вводится контраст.
Читайте также:  Гормональная диета: как не набрать вес при нарушения, препаратах, лечении, похудеть при ожирении, прыщах, меню для похудения у женщины

Компьютерная томография (КТ) щитовидной железы: преимущества и недостатки

К преимуществам КТ щитовидной железы относят отсутствие необходимости в оперативном вмешательстве в организм, а также короткую длительность самой процедуры. С помощью данного метода у специалистов имеется возможность получения четких снимков и визуализации всех тканей в исследуемых областях, благодаря чему опытный диагност может поставить верный диагноз и выявить причины его развития.

К недостаткам КТ щитовидной железы можно отнести только ограничения в частоте применения данного метода – исследование нельзя проводить чаще двух раз в год. В случае крайней необходимости допускается выполнение трех процедур, с интервалами не короче одного месяца.

Последствия и осложнения

Щитовидная железа регулирует множество процессов в организме человека. Женщины чаще имеют нарушения, влияющие на функции этой эндокринной железы. Выявление и лечение этих заболеваний – имеет решающее значения для сохранения здоровья и профилактики хронических проблем.

Не до конца вылеченный гипотиреоз может повысить уровень холестерина в крови и увеличить риск развития инфаркта миокарда или инсульта.

Если уровни тиреоидных гормонов очень сильно снижаются, может возникнуть кома и опасное для жизни снижение температуры организма.

Другие осложнения не до конца вылеченного гипотиреоза включают потерю плотности костной ткани (остеопороз) и проблемы с сердцем.

Рентгеновская компьютерная томография щитовидной железы с контрастом

Компьютерная томография щитовидной железы с контрастированием показана пациентам при подозрении на наличие онкологических заболеваний. Данный вид обследования позволяет обнаружить изменения щитовидных узлов и железистых тканей.

Любой контрастный препарат имеет в своей основе йод. Вещество вводят внутривенно.

Во время введения контраста у пациентов могут возникать реакции – тошнота, местное повышение температуры, появление металлического привкуса в ротовой полости.

Данные ощущения не должны вызывать обеспокоенность, так как являются лишь подтверждением поступления контрастного препарата в сосуды. Через 15-20 минут большая часть вещества выводится почками.

Контрастное вещество нельзя вводить больным с аллергией на йод, а также страдающим рядом заболеваний: сахарным диабетом, почечной недостаточностью, гипертиреозом.

Как проводится КТ щитовидной железы?

Осмотр щитовидной железы длится, в среднем, от 5 до 15 минут, что зависит от того, вводился ли контраст. Исследование с применением контрастного вещества занимает большее количество времени.

Для проведения процедуры пациенту необходимо лечь на передвижную кушетку, которую задвигают в кольцо аппарата – томографа.

Если КТ щитовидной железы необходимо выполнить с контрастным веществом, его инъекционно последовательно вводят в локтевую вену болюсным методом (автоматическим дозатором) перед самым началом исследования.

Затем специалисты подготавливают томограф, определяют вид сканирования, подбирают оптимальный режим работы аппарата. В ходе диагностического исследования стол постоянно передвигается, вокруг него вращается кольцо томографа.

О работе томографа свидетельствует присутствие незначительного шума. Болезненные ощущения у пациента отсутствуют.

Ход процедуры

Процедура проводится в специально отведённом для этого помещении. Больной располагается в горизонтальном положении на подвижном столике, который во время исследования перемещается в основную часть томографа. Специалисты следят за происходящим через монитор в изолированном ото всех помещении.

Больной перед тем как лечь на стол, снимает с себя верхнюю одежду и надевает специально предназначенный для обследования одноразовый халат. К столу больной фиксируется с помощью специальных ремней.

Сканер во время процедуры вращается вокруг грудной клетки больного и обследует узлы щитовидной железы, передавая данные через экран обратной связи.

По теме

Показания и подготовка к компьютерной томографии брюшной полости

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 28 февраля 2020 г.

Контрастное вещество вводится в вену через катетер. Вся процедура занимает всего полчаса, при этом во время обследования слышен небольшой шум.

Во время проведения исследования больной должен находиться в неподвижном состоянии. В целом процедура не доставляет каких-либо неприятных ощущений, однако, если во время её проведения пациент начинает чувствовать какой-то дискомфорт или недомогание, то необходимо незамедлительно сообщить об этом врачу.

Компьютерная томография (КТ) щитовидной железы: противопоказания

Несмотря на свою относительную безопасность, КТ щитовидной железы предполагает применение ионизирующего излучения, поэтому следует избегать бесконтрольного применения данной процедуры. Для того чтобы снизить уровень облучения, кратность компьютерной томографии должна быть строго ограничена, пользу и вред процедуры оценивает специалист.

Проведение КТ щитовидной железы противопоказано следующим категориям пациентов:

  • беременным женщинам (на любом сроке);
  • детям до 14 лет
  • пациентам с аллергией на контрастное вещество (йод);
  • лицам с избыточным весом (более 150 килограммов).

Компьютерная томография щитовидной железы не проводится при беременности ввиду высокой вероятности пагубного влияния на плод, оказываемого рентгеновскими лучами. В случае прохождения процедуры кормящей матерью, грудное вскармливание необходимо прекратить минимум на два дня после обследования.

КТ щитовидной железы, как правило, не назначается пациентам детского возраста. Однако в ситуациях, когда польза от обследования превышает возможные риски, процедуру можно проводить детям, предварительно тщательно ознакомившись с правилами подготовки к томографии, которые будут более строгими, чем для взрослых.

Также процедура противопоказана лицам с аллергической реакцией на контрастное вещество, которая возникала в ходе предыдущего сканирования, о чем необходимо проинформировать врача.

Ввиду наличия у всех томографов ограничений по весу, пациентам с избыточным весом (превышающем 150 килограммов) подбирают другие методы диагностики щитовидной железы, например, ультразвуковую допплерографию.

КТ (компьютерная томография) является современной диагностической методикой. Её применяют в разнообразных медицинских сферах, в частности, в рамках диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы. Достоверность результатов обследования, а также эффективность и безопасность томографии в немалой степени зависят от профессионализма специалистов и качества медицинской аппаратуры.

Юсуповская больница в Москве оснащена современными компьютерными томографами, которые отвечают самым высоким критериям безопасности и надежности.

Соответствующая профессиональная подготовка и высочайшая квалификация специалистов клиники обеспечивают высокое качество выполнения диагностических процедур любой степени сложности, в том числе КТ щитовидной железы, КТ паращитовидных желез, КТ поджелудочной железы с контрастированием.

Что показывает исследование, обнаружены ли какие-либо патологии – все это подробно расшифровывается врачами Юсуповской больницы, которые на основании результатов обследования подбирают эффективную схему лечения выявленных заболеваний.

  • Автор
  • Владимир Владимирович Квасовка
  • Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Виды исследования

В зависимости от целей диагностики для обследования щитовидной железы применяются разные виды КТ. Подходящая диагностическая методика определяется врачом с учетом результатов промежуточных исследований – анализа крови, УЗИ.

Виды КТ, которые используются для обследования щитовидки:

  • Классическая – сканирование при неподвижном расположении пациента на столе томографа. Во время обследования вокруг области шеи непрерывно вращается рентгеновская трубка, которая генерирует излучение. После получения серии изображений врач просит пациента изменить положение тела, после чего продолжает обследование.
  • Спиральная – сканирование шеи при одновременном вращении рентгеновской трубки и поступательном движении стола томографа. В этом случае снимки получаются не линейными, а спиральными. Спиральная томография занимает меньше времени, чем классическая. Благодаря этому удается существенно снизить дозу облучения.
  • Мультиспиральная (многослойная) – сканирование щитовидных долей аппаратом с несколькими детекторами. При обследовании на монитор передаются послойные изображения органа сразу в нескольких проекциях. Для одновременного приема сигналов разными датчиками был разработан томограф, генерирующий объемные пучки рентгеновского излучения.

Современные методы компьютерной диагностики позволяют выявить патологии щитовидной железы на начальной стадии, что повышает результативность лечения и снижает риск осложнений.

В зависимости от показаний обследование выполняется с рентгеноконтрастным препаратом (Омнипак, Ультравист) или без него. При внутривенном введении специального раствора улучшается визуализация щитовидных долей. Благодаря этому удается определить интенсивность кровоснабжения органа.

Ссылка на основную публикацию