Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человекаГипофиз состоит из трех долей — передней, средней и задней.

Передняя и средняя доли содержат железистые клетки, объединяются в аденогипофиз.

В передней доле производится адренокортикотропный гормон АКТГ, соматотропный СТГ, тиреотропный гормон ТТГ, фолликулостимулирующий гормон ФСГ, лютеинезирующий гормон ЛГ и лактогенный гормон (пролактин). Их образование и высвобождение контролируется специальными факторами (гормоны либерины) гипоталамуса.

В средней доле синтезируется гормон меланотропин.

Задняя доля гипофиза носит название нейрогипофиза. В нейросекреторных клетках нейрогипофиза синтезируются два гормона — окситоцин и вазопрессин (антидиуретический гормон (АДГ).

Синтез и выделение гормонов гипофиза регулируется по принципу обратной связи, когда активность гипоталамических центров и, соответственно, гипофиза зависит от концентрации циркулирующих в крови гормонов. Снижение содержания гормонов в крови стимулируетгипоталамо-гипофизарную систему, а повышение сопровождается подавляющим эффектом.

Препараты гормонов гипофиза

Фармакологическим препаратом АКТГ является кортикотропин, который является физиологическим стимулятором коры надпочечников. Он вызывает усиление биосинтеза и выделения в кровоток кортикостероидных гормонов, главным образом — кортизола и кортизона, а также андрогенов.

Одновременно уменьшается содержание в надпочечниках аскорбиновой кислоты и холестерина. Лечебное действие кортикотропина подобно действию глюкокортикостероидов (ГКС).

Он оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, обладает иммунодепрессивной активностью, вызывает атрофию соединительной ткани, влияет на углеводный и белковый обмен и другие биохимические процессы.

Ранее кортикотропин имел такие же показания к применению, как и ГКС. Но сейчас его применяют в основном при вторичной гипофункции коры надпочечников, предупреждения «синдрома отмены» после длительного лечения ГКС. Применяют также для исследования состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

При приеме внутрь препарат неэффективен, поскольку разрушается в пищеварительном тракте. Вводится как правило, внутримышечно, изредка допускаются внутривенные  вливания.

Действие однократной дозы продолжается 6-8 часов, поэтому инъекции повторяют 3-4 раза в сутки.Доза для взрослых 80-30 ЕД кортикотропина / сутки — курс 1-2-3 недели.

К концу курса рекомендуется снижение дозы до 20-30 ЕД / сут.

Перепаратом тиреотропного гормона ТТГ является тиреотропин.

Применяют для дифференциальной диагностики первичного или вторичного гипотиреоза, а также в сочетании с тиреоидином, как лечебное средство (ЛС) при недостаточности щитовидной железы диэнцефально-гипофизарного генеза (недостаточности функций гипофиза, гипофизарной кахексии, гипофизарном нанизме, адипозогенитальном синдроме, церебрально-гипофизарном ожирении). Противопоказанием  к введению является первичный гипотиреоз, токсический, узловой зоб, выраженный гипокортицизм.

Соматотропин оказывает анаболическое действие, положительно влияет на минеральный обмен, вызывает увеличение роста и массы тела при карликовости, связанной с недостаточностью гормонов роста.

Максимальное увеличение массы тела и роста достигается в первые 6-9 месяцев лечения, затем чувствительность тканей к гормону снижается. Вводят внутримышечно по 2-4 ЕД 2-3 раза в неделю .

Среди гонадотропных гормонов наибольший интерес представляет лактогенный (лютеотропный) гормон, или пролактин. Он является ключевым гормоном лактогенеза. Влияет на установление функции лактогенеза в дородовом и послеродовом периоде. Применяют при недостаточности лактационной функции у женщины после родов. Вводят по 70-100 ЕД 1-2 р/сут в течение 5-6 дней.

Меланотропный гормон средней доли гипофиза или интермедин применяют для лечения дегенеративных изменений сетчатки, гемералопатий (куриная слепота),  пигментного ретинита, миопического хориоретинита.

Препарат стимулирует активность колбочек и палочек, которые сохранились в сетчатке, улучшает адаптацию в темноте, повышает остроту зрения. Назначают в виде 5% раствора по капле в конъюнктивальный мешок.

Продолжительность лечения несколько месяцев.

Препаратом задней доли гипофиза является окситоцин, основным фармакологическим действием которого является способность к сокращению мускулатуры матки, поэтому его и применяют для стимуляции родовой деятельности, для профилактики и лечения гипотонического маточного кровотечения. А также окситоцин вызывает сокращение миоэпителиоцитов в альвеолярных дольках молочной железы и выделение молока в молочные протоки и синусы. Применяют при гипогалактии. Вводят перед кормлением по 0,5 мл (25 ЕД) окситоцина 1 раз в сутки.

Гипоталамо-гипофизарная область

Новое научное направление нейроэндокринологии, секреция гипоталамусом нейрогормонов и их регулирующего воздействия на гипофиз и периферические эндокринные железы. В гипоталамусе проходит регуляция практически всех видов обмена веществ, а также температуры тела, аппетита, насыщения.

В нейронах гипоталамуса синтезируются рилизинг-гормоны (либерины и статины) — тиреотропин-рилизинг-гормон, соматотропин-рилизинг-гормон и др, управляющих продукцией тропных гормонов передней доли гипофиза. Либерины — усиливают, статины — угнетают.

Несахарный диабет — снижение продукции антидиуретического гормона АДГ (вазопрессина), который в ответ на гиповолемию, гиперосмолярность плазмы, стресс, переход в горизонтальное положение, воздействуя на дистальные канальные почек, усиливает реабсорбцию воды и задержку ее в организме — состояние, когда организм не способен концентрировать мочу. (причина — травма, опухоли (краниоангиома), поражения центральной нервной системы).

Лекарственные средства гормонов гипофиза — Студопедия

Гипофиз состоит из трех долей: передней, средней и задней. Вырабатывает ряд пептидных гормонов.

Гормональные средства передней доли гипофиза Гормональные средства задней доли гипофиза
Соматропин Генотропин Гонадотропин хорионический Гонадотропин менопаузный Кортикотропин Окситоцин Дезаминокситоцин Питуитрин Гифотоцин Десмопрессин
  • Передняя доля гипофиза выделяет:
  • -соматотропный гормон (гормон роста);
  • -тиреотропный гормон, регулирующий функции щитовидной железы;
  • -гонадотропные (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий и лактотропный) гормоны, регулирующие деятельность половых желез;
  • -адренокортикотропный гормон, регулирующий функцию коры надпочечников.

Соматотропный гормон (СТГ) стимулирует рост организма, что имеет важное значение в детском и подростковом возрасте. При недостаточной продукции этого гормона рост и физическое развитие ребенка задерживается, и он остается на всю жизнь человеком карликового роста.

При избыточной продукции гормона роста у детей отличается чрезмерный рост, достигающий 240-250см (гигантизм). У взрослых, когда рост тела уже прекращается, наступает увеличение отдельных частей тела: кистей, стоп, носа, языка и др.

Такое заболевание называется акромегалией.

Тиреотропный гормон (ТТГ) стимулирует продукцию гормонов щитовидной железы.

Гонадотропный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) стимулирует у женщин созревание фолликулов в яичниках, синтез эстрогенов, а у мужчин – созревание сперматозоидов (сперматогенез).

  1. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует у женщин дальнейший рост фолликулов, секрецию эстрагенов, овуляцию, образование желтого тела, у мужчин – синтез и секрецию тестостерона.
  2. Лактотропный гормон (пролактин, ЛТГ) стимулирует дальнейшее развитие желтого тела, синтез и секрецию прогестерона, развитие и секрецию молочных желез.
  3. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует продукцию гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов.

Соматотропин оказывает анаболическое действие, положительно влияет на минеральный обмен. В настоящее время чаще применяется его синтетический аналог – Генотропин. Назначают при гипофизарной карликовости. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции (сыпь, зуд). Противопоказан при злокачественных новообразованиях.

Первым лекарственным средством, проявляющим свойства ФСГ, был Гонадотропин хорионический. В настоящее время используют его аналоги, полученные методом генной инженерии: Прегнил,Профаза. Применяют при пониженной функции половых желез у мужчин и женщин, бесплодии, нарушениях менструального цикла, связанных с гипофизарной недостаточностью.

  • Возможны аллергические реакции.
  • Гонадотропин менопаузный и его аналоги – Хумегон, Пергонал – назначают при привычном невынашивании беременности, угрозе выкидыша, позднем половом развитии, бесплодии.
  • Противопоказаны при воспалительных заболеваниях и опухолях половой сферы.
  • Кортикотропин применяют при недостаточной продукции АКТГ, для стимуляции синтеза гормонов коры надпочечников, для профилактики «синдрома отмены» глюкокортикоидов, для предупреждения атрофии коры надпочечников, а также для подавления воспалительных или аллергических процессов.
  • Нежелательные побочные эффекты: отеки, повышение артериального давления, нарушения функций желудочно-кишечного тракта, гипергликемия, бессонница и др.

Бромокриптин (парлодел) стимулирует гипофизарные дофаминовые рецепторы и тормозит секрецию пролактина (ЛТГ). Применяют при нарушении менструального цикла, для подавления послеродовой лактации по показаниям, доброкачественных заболеваниях молочной железы, паркинсонизме.

Задняя доля гипофиза самостоятельно не вырабатывает гормонов, а является депо для двух гормонов гипоталамуса – окситоцина и вазопрессина.

Окситоцин оказывает избирательное действие на миометрий, вызывая его ритмические сокращения.

Особенно чувствителен миометрий к окситоцину в последнем триместре беременности и в течение первых дней после родов. Этот гормон также усиливает лактацию.

Вазопрессин – антидиуретический гормон (АДГ), значительно усиливает обратное всасывание воды, вызывает задержку в организме ионов натрия, калия, хлора, суживает сосуды, повышает артериальное давление, усиливает сокращение гладких мышц кишечника, мочевого пузыря.

При гипофункции (недостаточной выработке АДГ) резко возрастает диурез (до 10-20л в сутки), больные испытывают сильную жажду. Такое заболевание называется несахарный диабет. При избыточной продукции АДГ усиливается реабсорбция воды и возникает гипертензия.

Окситоцин – синтетический аналог пептидного гормона задней доли гипофиза. Применяется для вызывания и стимулирования родовой деятельности, при гипотонических маточных кровотечениях. Существенного влияния на АД не оказывает. Вводят внутримышечно или внутривенно капельно на 5% растворе глюкозы.

Дезаминоокситоцин – производное окситоцина. Применяется в таблетках для рассасывания в полости рта с той же целью, что и окситоцин.

Питуитрин получают из задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней. Содержит окситоцин и вазопрессин, поэтому способствует повышению АД. Применяют при слабости родовой деятельности, для нормализации инволюции матки в послеродовом и послеабортном периоде, профилактики и остановки гипотонических маточных кровотечений, а также при несахарном диабете и энурезе (ночном недержании мочи).

Гифотоцин (питуитрин М) – экстракт задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней. В основном содержит окситоцин, меньше вазопрессина. Применяется аналогично питуитрину в акушерско-гинекологической практике.

Десмопрессин (адиуретин, минирин, пресинекс) – синтетический аналог вазопрессина. Применяют при несахарном диабете и энурезе перорально и интраназально. Нежелательные эффекты: задержка жидкости, спастичские боли в животе, головная боль, тошнота, рвота.

53 — Фарма

21.  Принципы регуляции деятельности эндокринной системы.
Общие принципы гормональной терапии. Гормональные препараты с активностью гормонов
гипоталамуса и гипофиза: источники получения, показания к применению, побочные
эффекты.

Гормоны — это
биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринными железами. Они
регулируют процессы размножения, роста, развития организма и моделируют его
защитные реакции. Для них характерны высокая активность и специфичность
действия.

Основное влияние
гормоны оказывают на транспорт через мембраны ионов и метаболитов и обмен
веществ. Между гормонами существуют синергидные и антагонистические взаимодействия.
Известен синергизм между тироксином и адреналином, эстрогенами и окситоцином.
Антагонизм проявляется между инсулином и адреналином, эстрогенами и
андрогенами.

Читайте также:  Пролактин у мужчин: на что влияет, уровень по возрасту в норме, повышенный и пониженный, симптомы и причины, последствия повышенного, как сдавать, подготовка

Эти взаимодействия необходимо учитывать при комплексной
гормонотерапии. Взаимодействие между гормонами может осуществляться также путем
усиления или торможения их синтеза. Напр.

, гормоны гипофиза стимулируют
образование гормонов других желез, а те, в свою очередь, тормозят выработку
тройных гормонов гипофиза по принципу обратной связи (“плюс-минус-взаимодействие”).

На
функцию эндокринных желез мощное влияние оказывает ЦНС. Хорошо известно влияние
стресса на возникновение сахарного диабета, на развитие тиреотоксикоза. на
половую потенцию и т.п. И наоборот невроз легко возникает после кастрации, удаления
щитовидной железы.

Гормональные
препараты бывают 4-х видов:
1) естественные, полученные в чистом виде (напр.,
инсулин); 2) синтетические (окситоцин, вазопрессии); 3) синтетические
заменители, отличающиеся от естественных гормонов по химической структуре
(синестрол, преднизолон идр.); 4) органопрепараты (экстракты желез,
напр.

, питуитрин).

Применяют для лечения эндокринных заболеваний
(реабилитационная, заместительная, стимулирующая терапия) и неэндокринных
заболеваний (адаптационная терапия, для повышения резистеитности организма, при
инфекционно-аллергических заболеваниях, при злокачественных опухолях,
воспалительных процессах, коллагенозах, при сердечно-сосудистых заболеваниях,
при инволюционных и психических болезнях и т.д.). Для успешной терапии важен
правильным подбор доз и курсов лечения.
Необходимо помнить, что при
длительном применении больших доз гормональных препаратов возможна атрофия
эндокринных желез, в результате чего может возникнуть “синдром отмены” при
внезапном прекращении лечения, характеризующийся симптомами острой эндокринной
недостаточности. Возможен также синдром “обратного толчка” — резкое повышение
активности эндокринной железы. Могут возникать осложнения, связанные с
чрезмерной гормональной стимуляцией (напр., гипогликемический шок при
передозировке инсулина).

Гормоны
гипофиза  Синтез и выделение гормонов
гипоталамуса и аденогипофиза регулируются по принципу обратной связи:
снижение содержания в крови гормонов стимулирует гипоталамо-гипофизарную
систему, а повышение — угнетает.

Адренокортикотропный
гормон

(АКТТ) взаимодействует с рецепторами клеточных мембран в коре надпочечников, в
результате чего повышается активность аденилатциклазы, возрастает содержание
цАМФ в клетках и стимулируется синтез кортикостероидов из холестерина. АКТГ
усиливает преимущественно синтез глюкокортикоидов.

Таким образом, эффекты АКТГ опосредуются
через кортикостероиды
и реализуются в регуляции углеводного, белкового,
жирового и минерального обмена. Применяют кортикотропин, получаемый из
гипофизов убойного скота. Назначают обычно после длительного применения
глюкокортикоидов для восстановления функции коры надпочечников.

Однако сам он
также может угнетать синтез рилизинг-гормона, что приводит к снижению синтеза
АКТГ. Побочно: отеки, повышение АД, похудение, задержка регенерации,
бессоница, обострение инфекций и др. Противопоказан при тяжелой гипертонии,
сахарном диабете, язвенной болезни, остром эндокардите, сердечной
недостаточности.

Соматотропный
гормон

(гормон роста) обладает видовой специфичностью. МД связан со стимуляцией
транспорта аминокислот, синтеза белка и распада жиров. Стимулирует рост скелета
и всего организма. Гиперсекреция гормона в период роста приводит к гигантизму,
а после прекращения роста — к акромегалии.

Гипосекреция сопровождается нанизмом
(карликовостью). Применяют в виде соматотропииа при карликовости. Из-за
сложности получения назначают редко. Является антагонистом инсулина и может
вызвать сахарный диабет. Соматостатин гипоталамуса из-за
кратковременности действия мало пригоден для лечения гигантизма и акромегалии.

Для подавления гиперсекреции гормона используют бромкриптин (дофаминомиметик).

Тиреотропный
гормон

(ТТГ) стимулирует секрецию гормонов щитовидной железы. Он влияет на все стадии
синтеза тироксина, рост и развитие железы.

Применяют тиротропин (очищенный
экстракт передней доли гипофиза скота), который вводят при гипофункции
щитовидной железы и для дифференциальной диагностики микседемы.

Рилизинг-гормонам ТТГ является протирелин, который используют для диффер-ной
диагностики гипофункции гипоталамуса или гипофиза при гипотиреозе.

К
гонадотропным гормонам
гипофиза относятся фолликулостимулирующий и
лютеинизирующий. Фолликулостимулирующий у женщин стимулирует развитие
фолликулов и синтез эстрогенов в яичниках, а у мужчин — развитие семенных
канальцев и сперматогенез. Применяют при половом недоразвитии в виде
гонадотропина менопаузного, получаемого из мочи женщин.

Лютеинизирующий
гормон
стимулирует овуляцию и образование желтого тела в яичниках, синтез и
освобождение прогестерона и эстрогенов. У мужчин стимулирует развитие
интерстициальных клеток и синтез тестостерона.

Применяют в виде гонадотропина
хорионического, получаемого из плаценты, при бесплодии у женщин, при половом
недоразвитии и крипторхизме у мужчин.

Лактотропиый
гормон

стимулирует развитие молочных желез и лактацию. Применяют в виде лактина для
усиления лактации в послеродовом периоде. Секреция его возрастает под влиянием
окситоцина.

Гормоном средней доли гипофиза является меланостимулирующий,
который повышает остроту зрения и адаптацию к темноте за счет действия на
сетчатку глаза.

Препарат интермедин назначают при дегенеративном ретините и
куринной слепоте в глазных каплях в ЕД.

Гормонами
задней доли гипофиза являются окситоцин и вазопрессин, представляющие
пептиды. Вазопрессин — антидиуретический гормон, регулирующий реабсорбцию воды
в почках и повышающий тонус гладких мышц, включая сосудистые. Увеличивает
проницаемость эпителия дистальных канальцев для воды и уменьшает диурез.

Вазопрессорный эффект проявляется под влиянием больших доз, в сотни раз
превышающих антидиуретические. Применяют при несахарном диабете. С этой же
целью назначают питуитрин и аднурекрин — экстракты из задней доли гипофиза.Гормоны щитовидной железы.

Антитиреоидные
средства
Трийодтиронин и тироксин стимулируют основной обмен,
потребление кислорода, распад белков, жиров, углеводов, холестерина, повышают
температуру тела, усиливают действие адреналина. Регулируют рост и развитие
организма. При недостатке гормонов у детей возникает кретинизм, у взрослых — микседема.

Кретинизм характеризуется физическим и умственным недоразвитием, а микседема —
снижением обмена веществ, работоспособности, вялостью, апатией, отеками,
брадикардией. Для лечения этих состояний используют тироксин, трийодтиронина
гидрохлорид и тиреоидин. Тиреоидин — препарат щитовидной железы, содержащий смесь
гормонов.

Его сложно стандартизировать и дозировать, поэтому предпочтение
отдают чистым гормонам. При передозировке препаратов возникают повышенная
возбудимость, потливость, тахикардия, тремор, повышение температуры, снижение
массы тела. Антитиреоидные ЛС используют для лечения
тиреотоксикоза (базедовой болезни), связанного с гиперфункцией щитовидной
железы.

Они делятся на: 1) ЛС, угнетающие выработку тиреотропного гормона
гипофиза (препараты йода); 2) ЛС, угнетающие синтез гормонов щитовидной железы
(мерказолил); 3) препараты, нарушающие поглощение йода щитовидной железой
(калия перхлорат); 4) препараты, угнетающие митоз и разрушающие клеток
фолликулов щитовидной железы (радиоактивный йод).

Йод и дийодтирозин снижает
образование ТТГ, уменьшают массу щитовидной железы и ее васкуляризацию. Это
используют при подготовке к операции струмэктомии. Эффект наблюдается 2–3
недели. Мерказолил назначают внутрь Под контролем состава крови, так как может
вызвать лейкопению и агранулоцитоз.

Он вызывает также увеличение железы в связи
с повышением синтеза ТТГ по принципу обратной связи. Для предупреждения
“зобогенного эффекта” применяют препараты йода. Калия перхлорат применяют при
нетяжелых формах тиреотоксикоза. Он также угнетает кроветворение и хуже
переносится. Радиоактивный йод используют для разрушения клеток железы и
угнетения их митоза.

Эффект развивается медленно (через 1–2 мес). При
избыточном действии может возникнуть микседема. Кальцитонии — полипептид, участвующий в регуляции обмена кальция.
Он способствует фиксации кальция в костях, снижая содержание кальция в крови.
Применяют при остепорозе и нефрокальцинозе. Гормон паращитовидной железы.

Паратгормон регулирует обмен кальция и фосфора, повышая в крови содержание
кальция и снижая содержание фосфора. Уровень кальция возрастает в результате
декальцификации костей, улучшения всасывания кальция в кишечнике и реабсорбции
в почках. Снижение фосфора связано с уменьшением реабсорбции в почках. Применяют
паратиреоидин, получаемый из паращитовидных желез скота. При возникновении
тетании для быстрого эффекта вводят в/в кальция хлорид в сочетании с
паратиреоидином.

117. Препараты гормонов гипофиза передней доли

I.Передней доли:

  • -кортикотропин (АКТГ)– получают из
    гипофиза свиней.
  • Механизм действия: с
  • -тимулирует синтез и высвобождение
    гормонов коры надпочечников (ГК,
    андрогенов).
  • -стимулирует аденилатциклазы и повышение
    содержание цАМФ в клетке
  • -преврашение холестерина в кортикостероиды
  • -стимулирует продукцию глюкокортикоидов
  • -образование антител
  • Используется для лечения вторичной
    недостаточности коры надпочечников и
    с диагностической целью.

-соматотропин (СТГ)– рекомбинантный
препарат, получаемый методом генной
инженерии. Соматрем – препарат, близкий
по химической структуре СТГ.

Механизм действия: инсулиноподобный
эффект (увеличивает захват глюкозы и
аминокислот тканями), анаболический
эффект (усиливает пролиферацию клеток
и рост многих органов и тканей, особенно
хрящевой).

увеличивает транспорт
анимокислот в клетку и активация синтез
РНК.задержка в организме CaPNa.угнетает
высвобождение глюкагона. Применяется
для лечения гипофизарного нанизма
(карликовость).

Анаболический эффект
препарата иногда используется при
лечении труднозаживающих ран, свищей.

  1. -тиротропин (ТТГ)– препарат из
    гипофиза крупного рогатого скота.
  2. Механизм действия: усиливает пролиферацию,
    рост и функцию тироцитов.
  3. -связывается сос специфическими
    рецепторами на плазматической мембране
    клеток.
  4. -повышает васкуляризацию щитовидной
    железы
  5. Используется для лечения вторичного
    гипотиреоза и с диагностическими целями.

-пролактин (лактин)– препарат из
гипофиза крупного и мелкого рогатого
скота. Применяется при гиполактии.

  • Побочные эффекты
  • -отеки
  • -повышение АД,ВЧД
  • -бессоница
  • ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  • -сахарный диабет
  • -АГ
  • -ЯБ
  • -СН
  • -острый эндокардит

118.Препараты гормонов задней доли гипофиза

  1. III. Задней доли(АДГ
    и окситоцин синтезируются в гипоталамусе):
  2. -окситоцин– синтетический аналог
    естественного гормона.
  3. Механизм действия: способен вызывать
    ритмичные сокращения беременной матки;
    усиливает выделение молока за счёт
    сокращения миоэпителиальных клеток
    молочных желёз.

    Взаимодействия с
    окситоциконовыми рецепторами
    миометрия,миоэпителия

Показания: применяют для родостимуляции,
стимуляции отделения молока. В высоких
дозах вызывает тонические сокращения
матки, поэтому может использоваться в
послеродовый период при атонических
кровотечениях.

В диагностических целях
используют при проведении окситоциного
теста.

  • -вазопрессин (АДГ) – синтетический
    аналог естественного гормона.
  • Механизм действия: оказывает
    сосудосуживающий эффект на артерии и
    вены, уменьшает диурез за счёт увеличения
    реабсорбции воды в собирательных
    трубочках почек, повышает высвобождение
    VIIIфактора свёртывания
    крови и фактора Виллебранда.
  • -взаимодействие с вазопрессиновыми
    рецепторами гладкомышечных клеток
    сосудов,почечных канальцев
  • -влияние на обмен воды
  • -увеличение проницаемости дистальных
    канальцев и собирательных трубочек
  • -увеличение проницаемости дистальных
    канальцев почек для воды
  • -увеличение реабсорбции воды в дистальных
    канальцев почек

Пути введения: в/в, в/м, п/к и интраназально.
Вазопрессин быстро разрушается в
организме, поэтому его эффекты
кратковременны. Есть пролонгированный
препарат вазопрессина – десмопрессин.
Показания: несахарный диабет, ночной
энурез, кровотечения.

Гормоны гипофиза: виды, признаки нарушений, заболевания | Университетская клиника

Главной железой эндокринной системы, является гипофиз. Этот орган имеет переднюю, промежуточную и заднюю долю, в каждой из которых вырабатываются гормоны.

Этот придаток мозга расположен внизу под мозгом в костном кармашке, называем из-за своей специфической формы турецким седлом. Гипофиз напрямую связан с другой мозговой областью – гипоталамусом, образуя гипоталамо-гипофизарную систему, регулирующую практически все функции организма.

Причины нарушения гормональной функции гипофиза

  • Опухоли — это самая частая причина гипофизарных нарушений. Новообразование может быть злокачественным раком или доброкачественной аденомой.
  • Травмы турецкого седла, в результате которых была нарушена целостность этой части мозга.
  • Кровоизлияние, возникшее при разрыве кровеносных сосудов в гипофизарной области.
  • Перенесенные мозговые инфекции — менингит, энцефалит.
  • Последствия операций.
  • Лучевое воздействие.

Гормоны передней доли

Адренокортикотропный (АКТГ) – вещество, регулирующее работу надпочечников. Его синтез контролирует ортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), вырабатываемый гипоталамусом и проникающий в гипофиз. Выделившийся АКТГ попадает в надпочечники и воздействует на их чувствительные клетки – рецепторы, стимулируя выработку многочисленных надпочечниковых гормонов.

Повышенный уровень АКТГ заставляет надпочечники работать в авральном режиме, производя большое количество гормональных веществ, особенно кортизола и кортизона. Это приводит к развитию болезни Иценко-Кушинга, при которой наблюдается ожирение с отложением жира на верхней части живота при достаточно худых ногах.

Симптомы повышенного адренокортикотропного гормона:

  • Лицо больных становится лунообразным, красным;
  • На теле появляются растяжки – стрии;
  • Повышается давление;
  • Кости становятся ломкими;
  • Ранки плохо зарастают.

Тиреотропный гормон ТТГ стимулирует работу щитовидной железы. Это вещество вырабатывается под действием тиреотропин-рилизинг-гормона, вырабатываемого гипофизом. Попадая на рецепторы железы, ТТГ стимулирует выработку щитовидных гормонов тироксина и трийодтиронина.

  • При повышенной выработке ТТГ у больных возникает гиперфункция щитовидки, сопровождающиеся повышением температуры, тревожностью, высоким давлением, выпучиванием глазных яблок, похудением.
  • При понижении выработки ТТГ щитовидная железа работает плохо. Возникает гипофункция, называемая микседемой или слизистым отёком. Замедляются все обменные процессы в организме, в теле накапливается слизь, вода и токсины, что вызывает тяжёлые поражения организма, падение давления, угнетение работы органов.

Гонадотропные гормоны – фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), вырабатываются под воздействием гонадотропин-рилизинг-гормона гиппоталамуса. ФСГ и ЛГ обеспечивают созревание яйцеклетки в яичниках и нормализуют менструальную функцию.

У мужчин это гормоны стимулируют выработку главного мужского гормона — тестостерона и созревание сперматозоидов внутри яичек. Гормональный дисбаланс этих двух веществ приводит к нарушению половой функции, женскому и мужскому бесплодию.

Соматотропный гормон (СТГ) — гормональное вещество, ответственное за рост организма. Больше всего его вырабатывается в детстве, когда ребенок быстро растет. Во взрослом возрасте секреция СТГ снижается.

Недостаток соматотропного гормона вызывает низкорослость (карликовость), а избыток — гигантизм. Особенно опасна гиперфункция этого гормона, возникающая в зрелом возрасте. В это время больной уже не может расти, поэтому у него возникает увеличение кистей, стоп, некоторых частей лица. Такое заболевание называется акромегалией.

Недостаток соматотропного гормона также приводит к нарушению жирового обмена и недостатка белка.

Пролактин — гормональное вещество, отвечающие за подготовку груди к лактации и кормлению.

Увеличение его концентрации вне лактационного периода называется галактореей и сопровождается выделением молока из сосков. У больных возникает лактационная аменорея, как при кормлении грудью, что не даёт возможность забеременеть. Женщины, больные галактореей, мучаются от постоянных выделений из груди.

Гормоны задней доли

Гипофиз вырабатывает множество гормонов задней доли, часть которых недостаточно изучена. Сильнее всего влияют на организм человека следующие гормональные вещества, образующиеся в этой части мозгового придатка:

  • Вазопрессин – антидиуретический гормон, регулирующий водный обмен, чувство жажды и почечную функцию. Под его воздействием почки начинают усиленно всасывать воду. Нормальная концентрация вазопрессина способствует формированию чувства насыщения жидкостью и правильного питьевого поведения. При недостатке развивается несахарный диабет — заболевание, при котором выделяется большое количество урины с низкой плотностью. Больной постоянно хочет пить и за сутки выделяет до 25 литров мочи.
  • Окситоцин — гормон средней гипофизарной доли, играющий важную роль в процессе родов. При его недостатке возникает слабость родовой деятельности. Благодаря этому гормональному веществу в организме запускается процесс выработки грудного молока.

Гормон средней доли гипофиза

В этой небольшой гипофизарной части, представляющей собой тонкую прослойку между задней и передней долями, вырабатывается меланоцитстимулирующий гормон, защищающий клетки кожи от воздействия солнца.

Это вещество действует на клетки-миелоциты, стимулируя выделение пигмента — защитного механизма, направленного против разрушительного действия УФ-излучения. Именно на этом воздействии основан эффект загара.

Избыточное выделение выделения этого гормона приводит к образованию пигментных пятен. Такая ситуация возникает во время беременности и приеме некоторых лекарств, когда кожа приобретает повышенную чувствительность к солнечным лучам.

Отсутствие этого гормона, как правило, связано с генетическими аномалиями, Больные, имеющие белую кожу, не могут загорать, а сразу получают ожоги, попав на солнце. К сожалению, изменит генетику невозможно

Существует еще одна болезнь — гипопитуитаризм, при котором нарушается синтез всех гормонов гипофиза. В этом случае у детей наблюдается задержка развития, а у взрослых – тяжёлое поражение надпочечников и щитовидной железы, бесплодие, половая и менструальная дисфункция.

Диагностика и лечение гормональных нарушений гипофиза

Вначале проводится диагностика заболевания. Для этого пациент сдает анализы на гормоны, концентрация которых, возможно, была нарушена. В зависимости от симптомов, проверяется содержание тиреотропного, адренокортикотропного, соматотропного, гонадотропных гормонов, пролактина.

Это позволить выяснить, какое гормональное вещество вырабатывается неправильно.

При подозрении на гипофизарные патологии проводится томография гипофиза. Назначается УЗИ других эндокринных органов — щитовидной железы, надпочечников. Проводится УЗИ малого таза и мошонки для выяснения состояния яичек и яичников.

После постановки диагноза проводится лечение нарушений. Назначается гормонозаместительная терапия, при которой недостающие гормоны замещают искусственными гормоносодержащими средствами. При гиперфункции показаны лекарства, подавляющие избыточное воздействие гормонов.

С помощью современных медицинских технологий можно нормализовать гормональный фон при различных заболеваниях гипофиза. Для этого нужно только посетить клинику, обследоваться и выполнять лечение, назначенное эндокринологом.

Поделиться ссылкой:

Гормоны гипофиза и их функции: таблица нормы и отклонений

Гормоны гипофиза регулируют работу всего организма. Недостаточная секреция либо избыток важных регуляторов провоцируют гормональный сбой, появление внешних признаков патологий, ухудшение здоровья.

Полезно знать, какую роль выполняют гормоны гипофиза. Таблица с указанием видов важных регуляторов, их функций, указание причин и симптомов заболеваний поможет разобраться в строении, функциях питуитарной железы.

Гипофиз: что это такое

Основной элемент эндокринной системы, железа внутренней секреции. Гормоны, которые продуцируют передняя, задняя и промежуточная доли, влияют на регуляцию физиологических процессов и работу нервной системы. При врожденных и приобретенных патологиях гипофиза наблюдается отклонение в развития и росте организма, возникают заболевания различной степени тяжести.

Гипофиз вместе с артериями формируется в период внутриутробного развития, уже на четвертой-пятой неделе беременности. Зона расположения важного элемента клиновидная кость черепа, область турецкого седла. Форма овальная, вес около 56 мг, средние размеры 10 х 12 мм, железа активнее развита у женщин.

Функции питуитарной железы

Мозговой придаток влияет на состояние и функционирование:

  • половых желез,
  • надпочечников,
  • щитовидной железы.

Гипофиз продуцирует гормоны. Несмотря на малый вес элемента и небольшой объем регуляторов, мозговой придаток это координатор функционирования всех систем. Гормоны попадают непосредственно в лимфу, кровь, ликвор, быстро проникают в ткани и клетки, влияют на органы-мишени и весь организм.

Гипофиз влияет на скорость роста и развития организма. Питуитарная железа контролирует функционирование организма.

Продуцирование гормонов гипофиза зависит от правильной работы гипоталамуса отдела мозга, сочетающего функции нервного образования и эндокринной железы. В отдельных зонах протекает трансформация нервных импульсов в секрецию важных регуляторов. Выработка гормонов происходит по мере необходимости. После секреции вещества из промежуточного мозга поступают в заднюю долю питуитарной железы.

Узнайте о причинах повышенного инсулина в крови у женщин и о методах стабилизации уровня гормона.

О возможных осложнениях и последствиях лучевой терапии при раке молочной железы прочтите по этому адресу.

Строение железы внутренней секреции

Важный отдел головного мозга состоит из двух неравных по объему зон нейрогипофиза и аденогипофиза. Средняя часть мозгового придатка соединяет основные структуры питуитарной железы.

Важные нюансы:

  • Передняя доля больше по объему, здесь происходит секреция шести (тропных и эффекторных) гормонов, контролирующих различные процессы в организме. Эндокринная функция выражена активнее, чем в других элементах гипофиза.
  • Задняя доля намного меньше (около 1/5 от общего объема эндокринной железы), в этой зоне происходит выработка вазопрессина и окситоцина. В заднюю долю поступают гормоны гипоталамуса.
  • Промежуточная доля это узкий участок, состоящий из базофильных клеток. Средняя часть соединяет две основные области. Этот элемент также продуцирует гормоны: липотропин, эндорфин, МСГ.

Важная питуитарная железа состоит из трех отделов:

  • передняя доля. Участок сформирован из железистых клеток,
  • промежуточная доля узкая зона между задней и передней частью гипофиза. Эту область называют аденогипофиз,
  • задняя доля или нейрогипофиз. Основа важного участка нейроны.

На заметку! Мозговой придаток важный элемент, регулирующий взаимодействие эндокринной системы и ЦНС.

Дефицит либо избыток гормонов гипофиза негативно влияет на рост, развитие, стабильность АД, работу сердца, щитовидной железы.

Регуляторы отвечают за реакцию на стресс, репродуктивную функцию, жировой баланс, водно-солевой и углеводный обмен, многие другие жизненно важные процессы.

Регуляторы мозгового придатка

Гормоны передней доли гипофиза:

  • кортикотропин (АКТГ),
  • соматотропин (гормон роста, СТГ),
  • фоллитропин (гонадотропный гормон, ФСГ),
  • тиреотропин или ТТГ,
  • пролактин,
  • лютропин или ЛГ.

Промежуточная доля:

  • эндорфин,
  • липотропин,
  • МСГ или меланоцитостимулирующий гормон.

Гормоны задней доли гипофиза:

Гормоны и их функции в таблице

Какие гормоны вырабатывает гипофиз? Полезно узнать больше информации об основных регуляторах:

Название Область секреции Функции
ФСГ Передняя доля Контролирует процесс созревания фолликулов, наступление овуляции, незаменим для успешного зачатия. Активность гормона зависит от этапа цикла: наибольшая концентрация к концу первой (фолликулярной) фазы, с наступлением овуляции
Пролактин Передняя доля Влияет на рост и развитие молочных желез, выработку молока, формирование половых признаков, стабильность менструального цикла, уровень фертильности. Избыток пролактина у женщин негативно влияет на уровень прогестерона и эстрогенов, развивается гормональное бесплодие
Вазопрессин Задняя часть гипофиза Регулирует водный обмен, задерживает натрий, влияет на работу почек, стимулирует мозговую деятельность (в комплексе с окситоцином). Выработка гормона повышается при падении АД, кровопотере, активной потере жидкости
Соматотропин Передняя доля Второе название гормон роста. Характерно импульсное выделение важного регулятора. Определяет линейный рост скелета, влияет на углеводный обмен, стимулирует иммунитет. После 35 лет секреция соматотропина уменьшается
ЛГ Передняя доля Половой регулятор стимулирует овуляцию, формирование желтого тела и оптимальное функционирование временной эндокринной железы в первые недели беременности. Дефицит ЛГ негативно сказывается на менструальном цикле и фертильности
Липотропин Промежуточная доля Достаточная секреция гормона гипофиза стабилизирует толщину жировой клетчатки, активизирует расщепление углеводов и глюкозы, наполнение организма энергией
Меланоцитостимулирующий гормон Промежуточная доля Основная функция стимуляция синтеза важного пигмента, влияющего на оттенок кожи. Чем больше меланина, тем темнее кожные покровы. Достаточное количество меланина защищает от вредного воздействия ультрафиолета. Избыток МСГ провоцирует активный рост меланоцитов и малигнизацию клеток (развивается рак меланома)
Тиреотропный гормон Передняя доля Контролирует функционирование и секрецию гормонов ЩЖ. Способствует усваиванию йода, улучшает кровообращение в щитовидной железе, стимулирует продуцирование гормонов ЩЖ: трийодтиронина и тироксина. Тесная связь регуляторов гипофиза и щитовидки: дисфункция одной железы влияет на функционирование другой по принципу обратной связи: уровень ТТГ выше Т4 и Т3 ниже и наоборот
Кортикотропин Передняя доля Адренокортикотропный гормон влияет на работу надпочечников, продуцирование ними кортизола и половых регуляторов. АКТГ стабилизирует состояние человека во время стресса, влияет на репродуктивную функцию, рост и развитие организма
Окситоцин Задняя часть гипофиза Уровень нейромедиатора зависит от настроения: стрессы, боль, тревожность уменьшают секрецию гормона радости. Вещество ускоряет формирование материнского инстинкта, влияет на силу сокращений матки в процессе родов, активизирует лактацию. Усиливает эмоциональную память. В мужском организме регулятор повышает потенцию
Эндорфин Промежуточная доля Гормон регулирует реакцию на стрессовое состояние, снижает болевой порог, уменьшает аппетит

Заболевания на фоне гормонального сбоя

При нарушении секреции важных регуляторов любой доли гипофиза изменяется характер многих физиологических процессов. Взрослые и дети ощущают не только ухудшение самочувствия, но и сталкиваются с внешними проявлениями гормонального сбоя.

Гиперфункция гипофиза и недостаточная секреция гормонов провоцирует развитие:

  • несахарного диабета,
  • акромегалии или гигантизма,
  • гипофизарного нанизма,
  • болезни и синдрома Иценко Кушинга,
  • гормонального бесплодия на фоне избытка пролактина,
  • аномалий развития половых желез,
  • послеродового некроза гипофиза.

Узнайте о симптомах воспаления придатка яичка у мужчин и о способах лечения заболевания.

О том, как подготовиться к вмешательству и как проводится лапараскопия кисты яичника написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/pershenie-v-gorle.html и прочтите о том, как избавиться от першения в горле при заболеваниях щитовидной железы.

Норма показателей

Оптимальные показатели гормонов гипофиза:

  • ЛГ. Отличается в разные фазы цикла, например, с наступлением овуляции уровень лютропина составляет от 18,2 до 52,9 мЕД/мл.
  • АКТГ от 0 до 50 пг/мл.
  • Соматотропин от 0 до 10 пг/мл.
  • Пролактин. У женщин репродуктивного возраста от 150 до 540 мкг/л, у мужчин от 100 до 160 мкг/л.
  • Тиреотропин. От 0,24 до 2,9 мкМЕ/мл (по методу ИФА).
  • ФСГ. В период овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, у мужчин концентрация ниже от 1,6 до 2,4 мЕД/мл.

Отклонения в секреции гормонов гипофиза влияют на работу щитовидки и надпочечников, провоцируют сбой половой и репродуктивной функции, задержки роста либо неумеренное увеличение длины костей. При появлении признаков, указывающих на дисфункцию важной питуитарной железы, нужно посетить эндокринолога для обследования и назначения лечения.

Видео о гормонах гипофиза в норме и при патологиях:

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Гормоны гипофиза — передней, задней, средней, промежуточной доли, тиреотропный и гонадотропные

Проведение анализа крови на гормоны гипофиза входит в состав исследования позволяющих выяснять текущий уровень гормонов. Для чего оно нужно и как осуществляется, читайте далее.

Основы проведения исследования

Проведения исследования на гормоны гипофиза будет включать в себя детальное изучение общего гормонального фона, а так же проверка текущего состояния. Сама процедура обследования представляет собой сдачу анализа крови.

В процессе этого довольно трудоемкого процесса будет выясняться количество и качество вырабатываемых гормонов.

Для этого будут проводиться различные тесты, определяющие недостаток или избыток гормонов гипофиза, их производство и выполняемые функции.

Что представляет собой? Это основная железа, входящую в эндокринную систему человека. Вместе с гипоталамусом она выполняет функции, отвечающие за общую регуляцию работы большей части внутренних органов.

При этом главная функция гормонов гипофиза, гипоталамуса, заключается в оказании воздействия на качественное функционирование всего организма.

Одной из его важных функций будет обеспечение физического или психологического здоровья. Именно из-за риска нарушить этот процесс, могут возникать проблемы, связанные со сдачей анализа.

Даже если проходит обследование в профилактических целях.

Однако волноваться тут не о чем, так как все анализы, связанные с исследованием гормонов назначаются профильными специалистами, которые и определят, какие исследования нужны для проведения диагностики.

Чаще всего, сдаются анализы на общее количество гормонов, их недостаток или избыток.

Проводится проверка факторов, сказывающихся на общем состоянии здоровья, а так же имеют ли место различные расстройства нервной системы.

Сами гормоны представляют собой вещества высокой активности. Попадая в кровь, они будут обеспечивать нормальное функционирование, для большого количества различных систем жизнеобеспечения организма человека.

Так, например, за функцию выработки необходимых для половой железы, гормонов отвечает гипофиз, у которого работают передняя и задняя доля. Такие гормоны получили название гонадотропные гормоны. Они будут синтезироваться в передней доле, и далее попадать в кровь. Причем недостаток этого вещества, вызывает снижение функциональности.

Например, тропные гормоны участвуют в работе желез внутренней секреции и их нарушение дает сбой в работе щитовидной железы и т.д.

В каких случаях сдаются анализы

Сдача анализов для проверки работы эндокринные железы, их функции и возможности, происходит на протяжении определенного отрезка времени. Сами факторы, воздействующие на их работу, могут быть как внутренними, так и внешними.

Основными источниками гормонов являются гипофиз и гипоталамус, особенно их передняя и задние доли. Между долями действует своеобразная логическая система. Они помогают и координируют работу органов и желез. Вырабатывают необходимое количество гормонов, если имеется их недостаток, а так же подавляют при переизбытке.

Гормоны, вырабатываемые железами передней или задней доли, могут функционировать при соблюдении баланса. И малейшее нарушение может привести к:

  • нарушениям развития организма;
  • патологическими изменениями обмена веществ;
  • негативно воздействует на репродуктивную функцию;
  • проявляется дефектами кожи, ногтей, волосяного покрова и почек;
  • могут спровоцировать развитие различных форм опухолей.

Какие виды женских гормонов нужно сдавать, при гормональном сбое у женщин?

В число основных функций будут включены факторы, позволяющие при помощи вырабатываемых гормонов, защищать организм от возможных последствий дисбаланса. Если произошел гормональный сбой, то он может вызвать различные, в том числе и необратимые патологические последствия.

В конечном итоге они способны привести к гибели человека. Чтобы решить проблемы, вызываемые нарушением функций гормонов, требуются особая проверка и контроль. В этом могут помочь данные специальной таблицы, в которой будут упоминаться наиболее часто встречаемые заболевания.

  Это могут быть:

  • нарушения менструального цикла;
  • развитие импотенции, при нарушении либидо;
  • провоцируют мужское или женское бесплодие;
  • может вызывать прерывание беременности;
  • вырабатывают вещества, провоцирующие развитие женских заболеваний. При этом могут вызываться проблемы с женской мочеполовой системой и различные болезни гинекологического характера;
  • развивается патология почек;
  • вызывает проблемы с кожей, а так же волосяным покровом;
  • происходит нарушение обмена веществ, провоцируя либо излишний вес с ожирение, либо анерескию;
  • вырабатывает кистозно-фиброзную мастопатию и различные виды опухолей.

Проведение анализов на выявление недостатка или избыток тропных гормонов показаны лицам, у которых определено, развитие различных видов патологий.

Это будут нарушения связанные с недостатком гормонов, вырабатываемых эндокринными железами. Они относятся к средней тяжести заболевания.

  Могут встретиться с ними женщины на момент беременности или при менопаузе. Или мужчины, когда сталкиваются с бесплодием.

Виды гормонов и их свойства

Так как передняя и задняя доли гипофиза, а так же сам гипоталамус специализируются на выработке определенных видов гормонов. Их недостаток может стать фатальным для организма.

Среди наиболее важных, можно выделить тиреотропный гормон, который вырабатывается в передней доле гипофиза и выполняет функцию по стимулированию синтеза дополнительных гормонов. Их недостаток может вызвать ухудшение состояния.

Все дело в том, что оба этих гормона выделяют ферменты, участвующие в процессе обмена жиров и углеводов с белками.

  Какой конкретно орган пострадал от гормонального сбоя, управляемый тропным гормоном покажет анализ, который выделяет процессы, контролирующие целый ряд психических функций.

Тиреотропный гормон может считаться промежуточным, так как выполняет целый ряд различных функций и задач. Кроме того, если выясняется недостаток или избыток, то происходит гормональный сбой и нужно принимать меры.

Еще одни не менее важные гормоны носят название тропные гормоны. Их выделяет передняя доля гипофиза, они занимаются тем, что регулируют деятельность целого ряда желез внутренней секреции. Сюда относится щитовидная железа, надпочечники, яичники и яички. Через них могут воздействовать на общее состояние организма. И недостаток данного вида гормонов приводит к целому ряду заболеваний.

Ссылка на основную публикацию