Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Термин «остеопения» означает, что по данным рентгенографии имеются признаки снижения массы и плотности костей. При дальнейшей диагностике выясняется, что подобные аномалии наблюдаются в позвоночнике и суставах.

Не следует путать остеопению с остеопорозом, между этими патологиями есть отличия. Остеопения не является самостоятельным заболеванием.

Чем отличаются они? Самое очевидное отличие – остеопороз не состояние, а самостоятельное заболевание.

Разница также и в том, что при остепении обычно отсутствует явная симптоматика, тогда как при остеопорозе она достаточно выражена (боли, переломы, воспаление).

Остеопения – что это такое?

Что значит термин «остеопения»?

Остеопения не является самостоятельным заболеванием: это потеря плотности и массы кости. На рентгенографическом снимке кости это видно как затемнение. Остеопения это промежуточное состояние между здоровой костной тканью и остеопорозом.

Но снижение плотности может затрагивать не только кость. Например, очень часто болезнь локализуется в тазобедренных суставах, в группах позвонков спины.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Структура костной ткани

В МКБ-10 диагноз «остеопения» проходит под кодом «М81» и относится к группе остеопорозов без развития патологических переломов. Также данное патологическое состояние можно отнести к группе «М80-М85» (нарушения плотности и структуры костей).
к меню ↑

Остеопения и остеопороз: разница

В чем разница между двумя этими состояниями? Существуют четкие лабораторные критерии остеопороза: сдвиги в результатах биохимии, а также специфические отклонения по данным визуализирующей диагностики.

Например, существенно снижаются показатели кальция в организме больного, особенно при системном/диффузном остеопорозе. Дефицит кальция наблюдается и при остеопении, но все же он не критический, и не требует приема мощных препаратов-добавок.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Также при остеопорозе уже наблюдаются легко получаемые переломы различных костей. Особенно часто ломаются бедренные кости и, в частности, шейка бедра. Получить перелом бедра из-за остеопении гораздо сложнее: изменения в плотности костей еще не такие серьезные.
к меню ↑

Почему развивается: причины остеопении

Существует несколько десятков возможных причин того, почему развивается остеопения. Для упрощения их можно объединить в несколько групп.

Основные причины развития остеопении:

  1. Генетическая предрасположенность, врожденные дефекты и аномалии костного аппарата (болезнь манифестирует чаще всего у детей, особенно недоношенных).
  2. Эндокринные (обменные) патологии, в частности сахарный диабет.
  3. Остеопения иногда появляется на фоне неправильного образа жизни, малоподвижности, гиподинамии.
  4. Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности артриты, артрозы.
  5. Длительное применение лекарственных средств, нарушающих работу функции абсорбции кишечника или снижающие количество кальция в организме.

к меню ↑

Чем это опасно?

Самая очевидная опасность остеопении – переход в остеопороз костей. В отличии от остеопении, остеопороз лечится гораздо сложнее, продолжительнее, и требует куда больших финансовых затрат (особенно на препараты бисфосфонаты).

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Диагностика остеопении с помощью денситометрии

Сама по себе остеопения опасна уменьшением прочности костей, высоким риском их переломов в ситуациях, в которых у здоровых людей перелома никогда не будет. Возможно также развитие нарушений обмена веществ или усиление уже имеющихся нарушений.

При длительном течении без лечения остеопения переходит в остеопороз, а тот может послужить причиной инвалидности больного.
к меню ↑

Группы риска: у кого чаще всего бывает?

Не все люди одинаково подвержены развитию остеопении. Существует группа риска, в которой шансы на остеопению с последующим переходом в остеопороз крайне велики.

В группу риска по остеопении входят:

  • люди, придерживающиеся диеты с низким содержание витаминов и различных полезных веществ (особенно кальция), практикующие вегетарианское питание;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие гиподинамией, общей детренированностью организма;
  • люди, испытывающие чрезмерные физические нагрузки, из-за чего быстро возникает износ опорно-двигательного аппарата;
  • преклонный возраст (из-за возрастной деструкции костных и хрящевых тканей).

к меню ↑

Прогноз: лечится ли остеопения?

Лечение остеопении возможно, и на ранних стадиях дается достаточно легко. Большинству пациентов достаточно корректировки питания (потребление пищи, богатой фосфором, железом и кальцием, различными витаминами).

Если же корректировка питания результатов не дала – назначается консервативное лечение с помощью медикаментозных средств. В целом прогноз при остеопении благоприятен, особенно у мужчин. У женщин прогнозы несколько хуже, так как их организм больше предрасположен к остеопорозу и подобным состояниям.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Остеопения на снимке рентгена

Остеопения у детей имеет неопределенный прогноз, так как нередко вызвана серьезными нарушениями работы эндокринной системы.
к меню ↑

К какому врачу обращаться?

Лечить остеопению самостоятельно крайне глупо и опасно для здоровья. Предполагая у себя данное заболевание или имея уже готовый диагноз, следует обращаться к врачу-терапевту (в том числе семейному доктору).

Именно этот врач решает, к какому узкопрофильному специалисту обращаться далее (сам терапевт лечением подобных заболеваний занимается крайне редко). Например, если ее причиной является проблема с ЖКТ – к гастроэнтерологу, если причина в иммунной системе – к ревматологу, если в эндокринной системе – к эндокринологу.
к меню ↑

Степени патологии

Остеопения условно делится на три степени, различающиеся по клиническим признакам (как проявляется болезнь), методике лечения и итоговом прогнозе. Чем раньше выявить болезнь и начать лечить – тем выше шансы на исцеление (а остеопения лечится на ранних стадиях почти со 100% вероятностью).

Степени остеопении:

  1. Степень 1: минимальные или вовсе отсутствующие клинические проявления: больной даже не подозревает у себя наличия данного отклонения. Лечение крайне простое и непродолжительное (в большинстве случаев).
  2. Степень 2: появляются первые симптомы (утомляемость, судороги конечностей, дискомфорт в суставах). Лечение уже более сложное, но все еще не требует никаких «жертв» и длительного применения препаратов.
  3. Степень 3: здесь уже все серьезно. Остеопения клинически напоминает остеопороз первой стадии: кости становятся весьма хрупкими. Отсутствие терапии на этой стадии грозит переходом патологии в полноценный остеопороз.

к меню ↑

Как ставят диагноз остеопения: диагностика

Диагностика остеопении проводится с помощью лабораторных биохимических анализов и с помощью визуализирующей диагностики. В первом случае проводятся анализы мочи и крови на содержание в них различных веществ, в частности кальция и фосфора.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Проведение диагностики остеопении

Во втором случае проводится либо рентгенография, либо компьютерная или магнитно-резонансная томография. Первичная диагностика осуществляется с помощью рентгенографии, и именно по ее результатам (на снимке видна тень) и предполагается болезнь.

Для определения степени поражения всего костного аппарата проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Высочайшей диагностической ценностью обладает денситометрия.
к меню ↑

Методы лечения

Как вылечить остеопению? И можно ли вообще ее вылечить? К счастью, лечение возможно, но требуется исключительно комплексный подход. А это значит, что применяется сразу несколько методик лечения, каждая из которых по отдельности обладает слишком малой терапевтической эффективностью.

Основные методы лечения остеопении:

  • корректировка питания, соблюдение специальной диеты;
  • применение медикаментозных лекарственных средств;
  • выполнение специальных физических упражнений и/или обычной гимнастики;
  • корректировка образа жизни, борьба с гиподинамией и детренированностью;
  • лечение заболеваний, которые развиваются вместе, или являются причиной появления остеопении.

к меню ↑

Корректировка питания

Больному назначается специальная диета, в которой большая часть продуктов питания должна содержать различные витамины (в особенности кальций). При этом диета должна быть полноценной, чтобы организм пациента получал как можно больше самых разных полезных веществ.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

При остеопении возможны легкие переломы костей

Дело в том, что кальций вовсе не панацея при остеопорозе и подобных патологиях. Это заблуждение, что только он один способен вылечить такие патологии. Для полноценного лечения нужно «заправлять» организм всем ему необходимым.

Если с едой в силу разных причин пополнить дефицит полезных веществ не выходит, то используют медикаменты.
к меню ↑

Препараты

Медикаментозная терапия обязательна при остеопении. Назначаются различные добавки, восполняющие дефицит витамина D и кальция в организме больного. Для лучшего эффекта в дополнение к диете назначаются препараты, улучшающие абсорбцию питательных веществ кишечником.

Если по результатам анализов уже заметны деструктивные изменения в костной ткани, назначают бисфосфонаты. Это крайне мощные и выписываемые только по рецепту препараты. Обычно их используют уже на третьей стадии остеопении.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Визуализация остеопении ног

Болеутоляющие или противовоспалительные средства обычно не требуются – болезнь протекает достаточно умеренно, без болевых ощущений.
к меню ↑

Упражнения

Без укрепления мышечного корсета и усиления костного аппарата лечение остеопении затрудняется. Мышцы нужно укреплять, чтобы они снижали нагрузку с костного и суставного аппарата, уменьшая вероятность их травм.

Кости отчасти подчиняются закону Вольфа (он же закон морфомеханики), и под постоянным агрессивным воздействием окружающей среды укрепляются (с каждой травмой и перенесенной нагрузкой становятся прочнее). Физические упражнения нагружают кости минимально, но этого достаточно для их укрепления.

Комплекс упражнений подготавливается врачами, но в большинстве случаев достаточно и обычной гимнастики (без прыжковой техники, без бега, без работы с большими отягощениями).
к меню ↑

Образ жизни

Вы можете сколько угодно лечить остеопению, но патология с высокой вероятностью останется, если образ жизни не изменился. Поэтому на фоне лечения болезни пациент должен привыкать к новому образу жизни, более активному.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Пораженные остеопенией кости на рентгене

Должна вестись борьба с малоподвижностью. Это невозможно в силу работы на дому или в офисе? Тогда нужно каждый час делать 10-минутные перерывы на физкультуру, а раз в день и вовсе проводить полноценную тренировку (пусть это будет даже обычная гимнастика).

Важно покончить со злоупотреблением алкоголем и с табакокурением.
к меню ↑

Лечение остеопении поясницы (видео)

к меню ↑

Лечение сопутствующих болезней

Нередко причиной остеопении становятся обменные (в том числе эндокринные) заболевания. Бороться с ними очень тяжело, так как обычно они хронические, и современная медицина не умеет их эффективно и полноценно лечить. Например, сахарный диабет.

В таком случае болезнь нужно просто удерживать, не давая развиваться, а при возможности постоянно вводить ее в ремиссию, не жалея средств и сил.
к меню ↑

Читайте также:  Гипертония при гипотиреозе: почему происходят скачки, взаимосвязь с высоким ад, диастолическим, лекарства для лечения

Профилактика

Профилактика остеопении достаточно проста, и не требует каких-либо сложных действий. Все что вам нужно – следить за своим здоровьем и укреплять его различными способами.

Несколько правил профилактики остеопении:

  1. Побольше двигайтесь, избегайте малоподвижности.
  2. Укрепляйте мышечный корсет и костный аппарат.
  3. Избегайте травм любого участка тела, при ходьбе в боевые секции используйте защитное снаряжение и соблюдайте осторожность.
  4. Ешьте разнообразно, налегая на полезные продукты и избегая вредных.
  5. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем.
  6. Проходите ежегодно плановую диспансеризацию и своевременно лечите любые болезни.

Остеопения и остеопороз – в чём разница? Как укрепить кости?

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в леченииОстеопения и остеопороз – уже по первой части слов становится понятно, что эти патологии затрагивают кости. Действительно, оба недуга характеризуются снижением минеральной плотности костной ткани. Разница – лишь в степени выраженности деструктивных процессов. Остеопения не является заболеванием, она – лишь предшественник тяжёлого поражения костной ткани, коим является остеопороз. Какие факторы провоцируют развитие патологических состояний? Как предотвратить потерю костной массы?

Остеопения и остеопороз – почему кости слабеют?

Уменьшение костной массы и деминерализация костей – процессы естественные. Они наблюдаются у всех людей после 30-летнего возраста. Однако некоторые факторы могут усиливать их интенсивность. В этом случае говорят о развитии таких патологий, как остеопения и остеопороз.

Костная ткань молодого человека (до 25–30 лет) на 70 % состоит из различных минеральных веществ: кальция, фосфора, магния и прочих. Их встраиванием в коллагеновую сетку кости занимаются особые клетки – остеобласты.

Поддерживает численность костных строителей и руководит их работой гормон тестостерон. Его принято считать мужским, поскольку в организме сильной половины человечества концентрация андрогена в 25 раз выше, чем  в организме дам.

Однако для женщин присутствие гормона не менее важно, чем для мужчин.

Женские и мужские половые железы, вырабатывающие тестостерон, крайне чувствительны к внешним и внутренним факторам: загрязнению окружающей среды, воздействию различных химических соединений, присутствующих в пластиковой посуде, алкоголя, никотина, некоторых лекарственных средств, таких как психотропные препараты и антибиотики. Также снижению полового гормона способствуют нарушения сна, перетренированность, ожирение, переедание. С наступлением менопаузы в женском организме и без того низкая концентрация андрогенов в крови  уменьшается до критической отметки.

Вслед за падением уровня тестостерона отмечается преобладание процессов разрушения костной ткани над процессами её восстановления. У мужчин, перешагнувших возрастной рубеж в 40 лет, потеря костной массы составляет 0,5 %, у женщин – 3 %. После гормональных изменений, вызванных наступлением менопаузы, этот процесс ускоряется.

Сначала потери плотности костной ткани незначительны. Человек их никак не ощущает. Заметить остеопению – пограничное состояние между здоровой костью и тканью, обеднённой минеральными компонентами,  можно лишь при проведении денситометрического исследования.

  Если не принять мер, остеопения перейдёт в более тяжёлую форму – остеопороз. Эта патология опасна тем, что при малейшей нагрузке кость может не выдержать и сломаться. К сожалению, остеопороз на ранних стадиях себя также никак не проявляет.

В тяжёлых случаях наблюдается уменьшение роста, появление характерного искривления позвоночника (горба), болевых ощущений.

Остеопения и остеопороз, если их игнорировать, могут стать причиной лишения человека возможности вести привычный образ жизни.  Чтобы этого не допустить, необходимо заранее позаботиться об укреплении костной ткани.  Каким образом? Вот несколько доступных советов.

Средства для укрепления костной ткани последнего поколения отличаются  высокой эффективностью и безопасностью. Они не содержат синтетические заменители гормонов, а стимулируют выработку в организме человека собственного тестостерона и увеличение бригад костных клеток-строителей.

Последние вплетают кальций и другие минералы в органический матрикс кости, повышая тем самым её прочность. Важно помнить, что остеопротекторы требуют длительного приёма, особенно если остеопения и остеопороз уже вступили в свои законные права.

В постменопаузальном периоде их рекомендуется  использовать постоянно курсами.

Физическая активность стимулирует костные клетки-строители к интенсивной работе.

При этом отмечается увеличение количества остеонов – структурных единиц компактного вещества кости, обеспечивающих её прочность.

При сидячем образе жизни, а также длительной вынужденной иммобилизации повышается активность другой группы  костных клеток, ответственных за разрушение старых или травмированных участков кости.

Без поступления в организм достаточного количества необходимых для здоровья костной ткани витаминов и минералов, клетки-строители будут лишены питательных веществ и «стройматериалов».

Какие биологически активные вещества требуются костям? В качестве основных специалисты выделяют минералы: фосфор, кальций, медь, магний, марганец, цинк, бор, железо, фтор и стронций, а также витамины D, А, С, Е, В6 и К.

Остеопения и остеопороз – патологии бессимптомные. В этом их главная опасность. А потому крайне важно своевременно осуществлять профилактику дегенеративных изменений в костной ткани.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее
Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань?     Тестостерон   Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…

Читать далее
Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Моя цель рассказать вам об удивительном открытии, которое сделал пензенский врач, профессор Виллорий Иванович Струков.

Более 60 лет он исследовал костную ткань, и больше 10 тысяч пациентов получили его помощь.

Этот врач знаменит также тем, что подготовил множество специалистов по лечению остеопороза, написал несколько монографий. Ему принадлежит более 300 патентов на изобретения по всему миру.…

Читать далее
О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека?   Для…

Читать далее

Чем отличается болезнь остеопороз от остеопении?

Костная ткань – это органический материал, который постоянно регенерируется и обновляется. То есть какая-то часть костной массы частично отмирает, а другая продолжает расти, при этом масса новой ткани всегда больше, чем отмирающей.

Получается, в организме происходит постоянное обновление структуры костей. Но после 45 лет процессы обновления костей замедляются, они становятся пористыми и хрупкими. Костная ткань состоит из белка коллагена и минералов, которые обеспечивают его плотность и твердость.

Чтобы кости оставались твердыми, в организме также должен вырабатываться достаточный уровень гормонов – эстрогена у женщин, тестостерона у мужчин. В силу старения или патологических процессов, необходимые минералы уже усваиваются очень медленно, снижается выработка нужных гормонов.

Кость начинает постепенно терять плотность, и если не принимать профилактических мер может возникнуть необратимые патологические изменения.

Что такое остеопения

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Из-за отсутствия каких-либо признаков обычно остеопения свободно протекает в костных тканях, постепенно трансформируясь в остеопороз. И уже когда появляются видимые признаки и результаты хрупкости костей, ставится диагноз остеопороз. Лечение этой патологии длительное, проводится достаточно агрессивными лекарственными препаратами, которыми имеют множество побочных эффектов. Поэтому после 45 лет нужно каждый год делать рентгенографию, и при обнаружении первых признаков остеопении укреплять костную ткань препаратами кальция и минералами.

Как отличить остеопению от остеопороза

Сущность этих заболеваний заключается в изменении структуры костной ткани, снижении плотности вследствие потери минералов.

Но остеопороз расценивается как серьезное патологическое заболевание, представляющее угрозу для жизни человека, плотность тканей по результатам денситометрии минус 2,5 и больше.

А остеопения – просто указывает на повышенный риск переломов, показатель плотности тканей от минус 1 до минус 2,5.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

  • протекает абсолютно бессимптомно, хотя процесс снижения костной массы уже развивается. Остеопороз также не имеет ярко выраженной симптоматики, но все признаки в виде тянущих, ноющих болей присутствуют;
  • лечение заключается в повышенном употреблении препаратов кальция, витаминов, минералов. Также специальная диета и гимнастика. Лечение остеопороза осуществляется серьезными медикаментами, имеющими побочные эффекты;
  • по результатам денситометрии разные нормы показателей плотности тканей;
  • развитию этого процесса подвержены практически все люди старшего возраста, в отличие от остеопороза, который по статистике поражает каждого 4 человека пожилого возраста;
  • в большинстве случаев возникает в результате старения организма у взрослых людей. В то время как такая патология как остеопороз часто проявляется в подростковом возрасте;
  • при одинаковых условиях остеопения чаще всего проявляется после 30 лет, остеопороз несколько позже – после 45 лет;
  • оба заболевания возникают под воздействием внутренних факторов, протекающих в организме. Но к причинам возникновения остеопении можно отнести еще и воздействие внешних факторов – химиотерапия, облучение радиацией.

Профилактика хрупкости костей

Предотвратить остеопению очень просто, в основном это все рекомендации здорового образа жизни. Даже если удалось обнаружить этот патологический процесс, лечение будет заключаться в насыщении организма препаратами кальция и другими минералами, способствующими усвоению кальция.

  • избегать виды профессиональной деятельности, которые подразумевают длительное положение стоя или сидя – это большая нагрузка на позвоночник;
  • занятия непрофессиональным спортом — танцы, аэробика, шейпинг, утренние пробежки, беговая дорожка, плаванье, спортивная ходьба. Профессиональный спорт не имеет ничего общего с укреплением здоровья – это огромная нагрузка на организм и повышенный риск травм;
  • много и регулярно бывать на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду;
  • избегать вредных привычек – курения, злоупотребление алкоголем;
  • рацион питания должен быть разнообразным, содержать все витамины и минералы, особенно кальций и витамин Д.
Читайте также:  Тиреотоксический криз: неотложная помощь, симптомы, диагностика, лечение, купирование у детей, если послеоперационный, первая помощь, профилактика

Что касается профилактики остеопороза, то здесь основное внимание уделяется лечению и профилактике хронических заболеваний, провоцирующих патологию.

Остеопения является предвестником остеопороза, но не самостоятельным заболеванием. Достаточно просто вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное количество продуктов, содержащий кальций, и патологические изменения в костях остановятся на долгие годы. Но если не принять профилактических мер, то эти изменения неминуемо приведут к развитию более тяжелого заболевания.

Отличее остеопении от остеопороза

Основная разница таких патологий, как остеопения и остеопороз, заключается в выраженности нарушения минерализации костей, что приводит к дальнейшей потере их плотности.

Оба недуга имеют похожую симптоматику и развиваются на фоне одних и тех же негативных факторов. Остеопения приводит к незначительным изменениям в структуре костной ткани и поддается лечению.

Если вовремя не остановить патологический процесс, тогда развивается остеопороз, который считается неизлечимой болезнью.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Остеопороз как осложнение остеопении

Как правило, крепкие и здоровые кости насыщены кальцием. Снижение показателей этого элемента приводит к изменениям плотности костной ткани, что провоцирует развитие остеопении. Такая патология не является отдельным заболеванием, а рассматривается как состояние, которое возникает перед образованием остеопороза.

При остеопении кальциевые показатели заметно снижаются, но не достигают критических. Для восстановления нормальной плотности кости проводится медикаментозная терапия на основе витаминно-минеральных комплексов.

Благодаря своевременному лечению минерализация костных структур восстанавливается, что предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса.

При длительном нарушении минерализации костей развивается остеопороз, который не поддается полному излечению и сопровождается критическим понижением уровня кальция в организме.

Разница между остеопенией и остеопорозом

Остеопения не сопровождается потерей ткани, а лишь характеризуется снижением ее плотности. На фоне дегенеративных процессов при воздействии негативных факторов возрастает риск возникновения перелома.

Развитие остеопороза сопровождается переломами костей при малейшем воздействии на их структуру, что не характерно для здорового человека.

При этом отмечается стремительная потеря костной ткани с нарушением регенерации клеток.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Еще одним отличием патологических состояний является то, что при остеопении кальций выводится постепенно и восстанавливается благодаря легкой терапии. При остеопорозе показатель элемента критический и требует агрессивного воздействия сложными препаратами, которые приостанавливают разрушительные процессы в костях.

Причины возникновения

Остеопения является переходным состоянием от здоровой кости к развитию остеопороза. Поэтому факторы, которые приводят к нарушению минерализации костной ткани, становятся первопричиной развития обоих недугов. К основным причинам появления остеопении, а в следствие и остеопороза относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • естественные возрастные изменения;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональные сбои;
  • гиподинамия;
  • сопутствующие патологии инфекционного и ревматического характера;
  • скудное питание;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение кровообращения;
  • дисфункция почек и печени;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • аллергическая реакция.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Больше всего патологическим изменениям подвержены женщины в климактерический период. Нарушение плотности костей отмечается у людей высокого роста со стремительным развитием костной системы. В зоне риска находятся люди, страдающие анорексией и другими расстройствами пищеварения. Изменение кальциевого соотношения отмечается в послеоперационный период при длительном искусственном питании.

Симптоматика

Отличить остеопению от остеопороза полагаясь на симптомы практически невозможно. Как правило, оба недуга диагностируются после первого перелома. Единственным отличием является выраженность основных признаков патологического состояния, которые более интенсивны при развитии остеопороза. Клиническая картина костного поражения проявляется следующими признаками:

  • изменение осанки;
  • уменьшение роста на 3—5 см;
  • развитие сколиоза и кифоза;
  • болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате в утреннее время;
  • нарушение нормальной подвижности;
  • патологический тонус мышц;
  • повышение интенсивности болей при выполнении движений.

Чем отличается болезнь остеопороз от остеопении?

Остеопения и остеопороз, разница между которыми заключается в степени выраженности патологических изменений, представляют собой заболевания, характеризующиеся снижением плотности костных тканей.

Основные отличия заключаются в том, что первая является фоновым патологическим состоянием, а вторая — полноценным заболеванием. При остеопении возникает склонность к патологическим переломам, при остеопорозе вероятность их появления возрастает многократно.

Клинические картины данных заболеваний схожи, однако первое чаще всего не имеет выраженных симптомов.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Разница в причинах возникновения

На фоне возрастных изменений костные ткани начинают истончаться и утрачивать былую прочность. Процесс образования новых остеоцитов замедляется уже к 30 годам. А разрушение, напротив, ускоряется. Минералы вымываются, костная масса идет на убыль, ее структура претерпевает значительные изменения. Даже незначительные нагрузки могут приводить к переломам.

При остеопении признаки снижения плотности костей не сопровождаются их разрушением. При проведении обследования обнаруживается незначительная деминерализация.

Плотность костных тканей у женщин изначально является более низкой, чем у мужчин. Раннее наступление менопаузы увеличивает риск развития остеопении и остеопороза.

Однако это не значит, что данные заболевания не могут обнаруживаться у мужчин. Они также должны регулярно проходить обследование и измерять плотностей костей.

Симптомы остеопении могут появиться при снижении количества тестостерона.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Развиваться это заболевание может по следующим причинами:

  • плохая наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • наличие вредных привычек;
  • дефицит кальция и витамина Д;
  • длительное ведение малоподвижного образа жизни.

Нередко снижению плотности костных тканей способствует:

  • лучевая и химиотерапия;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение функций пищеварительной системы.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

К развитию остеопороза чаще всего приводит снижение уровня женских гормонов, наблюдающееся в период менопаузы. Выраженность патологических изменений во многом зависит от возраста пациентки. Именно поэтому врачи рекомендуют проходить денситометрию женщинам старше 65 лет, имеющим низкую массу тела и вредные привычки.

Разница в симптоматике

Признаки остеопении редко наблюдаются на ранних стадиях заболевания, чего не скажешь об остеопорозе. В некоторых случаях даже переломы протекают в скрытой форме. Болевой синдром и отечность отсутствуют, подвижность пораженной области сохраняется. Пациент долго не обращается к врачу, и лечение не начинается своевременно.

Остеопороз отличается тем, что способствует сдавливанию позвонков, изменению осанки и уменьшению роста заболевшего. Появляются признаки сколиоза.

Переломы приводят к появлению выраженного болевого синдрома, интенсивность которого увеличивается при резких движениях, поднятии тяжестей, чихании и кашле.

Патологические процессы в костных тканях приобретают хронический характер, что связано с задействованием компенсаторных возможностей мышц.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

При остеопорозе неприятные ощущения отсутствуют в утреннее время, к середине дня они появляются под воздействием повышенных нагрузок. Период обострения длится около недели. В дальнейшем присутствуют ноющие боли. Перед возникновением следующего перелома может пройти несколько лет.

Остеопения не может быть выявлена с помощью рентгенологического исследования. Выраженные патологические изменения в костях появляются только на стадии остеопороза, когда кости утрачивают более 30% своей массы. Существуют более точные методы обнаружения признаков деминерализации.

Различия в способах лечения

В отличие от остепороза, остеопения не требует применения серьезных терапевтических методик. Принимаемые меры направлены на остановку процесса деминерализации костей.

Нельзя допускать перехода заболевания в более тяжелые формы.

Лечение остеопении практически всегда способствует улучшению состояния опорно-двигательного аппарата. Большинство форм остеопороза считаются неизлечимыми. Правильное питание — основной принцип лечения остеопении. В рацион должны входить продукты, богатые витаминами и минералами. Ни в коем случае нельзя отказываться от мясных и молочных продуктов, рыбы, овощей и фруктов.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

При остеопении кости еще могут выдерживать привычные нагрузки, при остеопорозе даже незначительные воздействия могут спровоцировать переломы. Это необходимо учитывать при подборе упражнений, направленных на восстановление функций опорно-двигательного аппарата. Особенно опасным остеопороз является в плане травмирования позвоночника и шейки бедра.

При незначительном снижении плотности костных тканей бывает достаточно приема биологически активных добавок, содержащих кальций и витамин Д. При более тяжелых формах заболевания показана заместительная гормональная терапия.

Остеопения у молодых людей часто развивается на фоне дисфункции щитовидной железы. Поэтому для его лечения применяются препараты, корректирующие уровень тиреоидных гормонов. При остеопорозе заместительная терапия имеет несколько иной характер. Женские гормоны, содержащиеся в препаратах, способствуют замедлению процесса разрушения костей.

Разница между остеопенией и остеопорозом

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в леченииРисунок показывает здоровую и пораженную остеопорозом кость

Остеопороз — дегенеративная патология, сопровождающаяся потерей костной ткани, вызванной дефицитом витаминов и минералов. Многие из продуктов, которые человек употребляет, содержат эти вещества, но если их употребляют в недостаточном количестве происходит дефицит минералов и витаминов, постепенно приводящий к ломкости костей. Если заболевание прогрессирует, это приводит к сутулости, горбу и сильной боли. По данным Национального фонда остеопороза, это заболевание поражает 54 миллиона жителей, в основном женщин. Остеопения является самостоятельным заболеванием костной ткани, которое также приводит к тому, что кости становятся пористыми. Остеопения и остеопороз — разные патологические состояния, несмотря на одинаковые процессы в скелете, которые приводят к снижению костной ткани.

Причины развития дегенеративных патологий

Как стало известно, остеопения является самостоятельным заболеванием, а остеопороз — развивается на ее фоне. Не у всех людей обязательно будет развиваться одно из данных патологий. Снижение минеральной плотности кости происходит из-за присутствия определенных факторов риска. К ним относят:

  1. Женщины имеют более высокий риск, потому что у них меньше костной массы, чем у мужчин.
  2. Семейная история. Пациенты, у которых в семье были случаи развития остеопении имеют повышенный риск развития подобных патологических состояний.
  3. Возраст. Большинство людей теряют около 0,5% костной массы каждый год после 50 лет.
  4. Образ жизни. Плохая диета с недостаткомвитаминов и минералов, курение, употребление алкогольных напитков и кофеина, отсутствие физических упражнений способствуют потере костной ткани.
  5. Другие медицинские условия. Гипертиреоз, гиперпаратиреоз и синдром Кушинга могут способствовать уменьшению костных тканей.
  6. Известно, что кортикостероиды и противосудорожные медикаменты (например, «Преднизон» или «Фенитоин») также вызывают снижение минеральной плотности кости.

Кости становятся хрупкими из-за лучевого лечения и химиотерапии, по причине наличия злокачественных опухолей и нарушения функции пищеварительной системы. Развитие патологии, одной и второй, вызвано преимущественно комплексом факторов. Только в отличие от остеопороза, симптомы остеопении появляются из-за уменьшения плотности костных тканей без их потери.

Читайте также:  Боли вилочковой железы: почему болит при надавливании у взрослых, в ее области у детей

Клиническая картина патологий

Разница между заболеваниями состоит в симптоматике. При остеопении костной системы признаки тяжело обнаружить, особенно на начальной стадии развития заболевания. При остеопении нет отечности поврежденной области, боли отсутствуют, объем движений не уменьшается. Если пациент долго не обращается в больницу, заболевание начинает прогрессировать и перерастает в остеопороз.

Остеопороз не протекает в скрытой форме, только на раннем этапе развития заболевания костной структуры. Постепенно становится заметно снижение объема движений, появляются болезненные ощущения. Остеопороз приводит к сдавливанию позвонков, изменяется осанка, появляется сутулость и горб. Пациент заметно уменьшается в росте.

Остеопороз характеризуется переломами костей, характеризующиеся сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при резких поворотах, поднятии тяжелых грузов.

Дегенеративная патология не дает знать о себе в утренние часы, но в послеобеденное время под воздействие пережитых нагрузок начинают появляться симптомы заболевания.

Выраженные дегенеративные изменения становятся заметны только на стадии остеопороза, при остеопении они отсутствуют.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Способы обнаружения патологий

Диагностика остеопении и остеопороза возможна путем измерения плотности костей. Для точного определения остеопении и начальной стадии остеопороза необходимо прохождение визуализирующей диагностики и денситометрии.

Тесты на измерение минеральной плотности кости — это неинвазивные и безболезненные процедуры, обычно выполняемые на бедре, позвоночнике, запястье, голени или пятки.

В то время как остеопения может быть диагностирована с использованием простых рентгенограмм, для подтверждения развития остеопороза необходимо не только измерить количество потери костной ткани, но и провести КТ, УЗИ и рентгеновскую денситометрию.

К сожалению, не всегда инструментальная диагностика помогает обнаружить, какое заболевание разрушает плотность костей — пограничное состояние остеопении с высоким риском развития переломов или речь уже идет об остеопорозе.

Денситометрия проводится в амбулаторных условиях в больнице или радиологическом учреждении. Тест прост, занимает менее 15 минут, безболезнен и неинвазивен. Подготовка к тестированию на минеральную плотность кости:

  1. Расскажите врачу или радиологу, если вы беременны.
  2. Перед началом денситометрии доктор скажет пациенту, какие лекарства прекращают принимать перед тестированием и когда.
  3. Не принимают добавки кальция за 24 часа до начала денситомерии.

Тест на минеральную плотность костей проводят в любое время. Количество потери костной массы говорит врачу, насколько хорошо устроен скелет пациента. Если отклонение от нормы ниже -1 SD, но выше -2,5 SD, то диагностируется остеопения.

Если пациент получил результат, при котором результат показывает -2,5 SD, значит у больного остеопороз. Если есть перелом кости, значит состояние больного тяжелое. Диагностика остеопении и остеопороза данным методом проводится чтобы обнаружить риск развития переломов.

Кроме того, результаты обследования помогут врачу оценить эффективность лечения заболеваний костей.

Терапия патологического состояния

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в леченииНе занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь со своим специалистом

Для приостановления развития остеопении следует своевременно начинать лечение. На начальной стадии патологических изменений особой терапии не требуется. Лечить остеопению следуют медикаментозными средствами, помогающими замедлить потерю минерального вещества кости на длительное время. Такие же препараты принимают при ломкости костей при остеопорозе.На начальной стадии развития остеопороза кости становятся хрупкими, в это время возможны переломы костей.

Если не запустить остеопению, разрушения костных тканей не наступит. Лечить остеопению и остеопороз следует следующими средствами:

  1. Forteo («Терипаратид»), синтетическая форма гормона, стимулирующая образование новой костной системы.
  2. Селективные модуляторы эстроген-рецепторов такие, как Evista («Ралоксифен»), которые оказывают положительное эстрогенподобное действие на организм больного.
  3. «Кальцитонин», который, как было показано, увеличивает минеральную плотность костной системы.
  4. Бисфосфонаты такие, как «Фосамакс» («Алендронат»), «Бонива» («Ибандронат»), «Актонел» («Ризедроновая кислота») и «Рекласт» ингибируют резорбцию костной структуры.
  5. Заместительная терапия эстрогенами также может помочь лечить остеопению.

При оказании должного лечения подобных патологических изменений разрушения костных тканей можно избежать, а также предотвратить возникновение остеопороза. Особое внимание уделяется диетическому питанию и ведению правильного образа жизни.

Профилактические мероприятия

В то время как большинство людей испытывают потерю плотности костных тканей по мере старения, важно знать, что остеопения и остеопороз не являются неотъемлемой частью процесса старения. Здоровье опорно-двигательного можно восстановить, придерживаясь следующих профилактических мер:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, магния, витаминов D, K и C, а также других минералов.
  2. Регулярные гимнастические упражнения, включающие занятия по снижению веса, такие как аэробика, бег, йога помогут свести к минимуму потерю костной ткани.
  3. Отказ от табака и никотина, а также от чрезмерного употребления алкогольных напитков.
  4. Постоянные осмотры у лечащего врача для мониторинга количественного уменьшения плотности костных тканей, особенно у людей старше 50 лет.
  5. Употребление лекарств для улучшения здоровья скелета, если после визуализирующей диагностики обнаружили развитие патологии опорно-двигательной системы.

Вместе с правильным питанием, постоянными тренировками и применением медикаментов следует поговорить с врачом о том, как часто необходимо измерять минеральную плотность костей, особенно когда пациенту более 50 лет.

Остеопения и остеопороз, в чем разница

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Что такое остеопения

Остеопения – это заболевание, которое характеризуется поражением костной ткани. В этот момент снижается содержание минеральных веществ и объем костей. Это происходит, когда завершается рост организма. Данная патология подвергает кости быстрому изнашиванию (преждевременное истончение, хрупкость, ломкость).

Типичным проявлением является перелом. Он может произойти вследствие незначительной травмы или легкой нагрузки. Часто диагностируется перелом шейки бедра, компрессионный перелом поясничного позвонка.

Что такое остеопороз

Остеопорозом называют прогрессирующий недуг скелетной системы, когда снижается плотность костной ткани и повышается риск перелома. Первыми проявлениями болезни считают боли в спине, ломкость ногтей и волос, реакцию суставов на перемену погоды. Второе название болезни – «пористый скелет».

Остеопения и остеопороз — разница

Хоть оба заболевания связаны с изменениями в костной и хрящевой системах скелета, они все же имеют различия. Так, при остеопении наблюдаются следующие моменты:

  • незначительное уменьшение плотности костных тканей;
  • отсутствие симптоматики до первого перелома;
  • осанка в норме либо наступает первая стадия сколиоза;
  • полное отсутствие болевых ощущений;
  • нет затрудненного движения.

Остеопороз имеет некоторые отличия от остеопении. К ним относят:

  • значительное снижение объемной плотности кости;
  • деформация позвоночника;
  • существенное искривление осанки;
  • присутствие болевого ощущения в спине (после отдыха боль утихает, при нагрузке – нарастает);
  • тяжело встать с постели.

Остеопения и остеопороз имеют достаточно большое количество сходств, однако очень важно научиться различать их. Это поможет быстрее диагностировать патологию и сохранить свое здоровье.

Причины развития заболевания

Общие причины, объединяющие обе патологии.

  1. Генетические факторы.
  2. Сахарный диабет.
  3. Нарушение эндокринной системы.
  4. Возрастное старение организма.
  5. Малоподвижный образ жизни.

Остеопения – болезнь, возникающая при общем истощении, на фоне хронической патологии внутреннего органа или соблюдения строгой диеты. При данном недуге кальций и фосфор не усваиваются. Этому способствует ряд заболеваний пищеварительного тракта:

  • язвенная патология желудка;
  • энтерит;
  • расстройства пищеварения;
  • вредные привычки.

Еще одними негативными факторами, воздействующими на состояние здоровья костной системы, являются лекарственные препараты и длительное нахождение в сидячем положении. Остеопороз обуславливается значительным снижением иммунитета и приводит к летальному исходу. Основные причины развития болезни:

  • прием гормонов;
  • дисфункция или полное отсутствие надпочечников, яичников;
  • ранняя менопауза;
  • низкий тестостерон (у мужчин).

Причинами первичного остеопороза являются низкий рост, наличие переломов, хрупкость телосложения, невозможность забеременеть, длительное кормление грудью. Для вторичного факторами возникновения могут являться: длительный прием кортикостероидов, наличие хронического заболевания, рак (миелома, метастазы).

Клиническая картина

Остеопения и остеопороз, чем отличаются, так это тем, что при первом недуге клиническая картина напрочь отсутствует. Ее начальное проявление происходит, когда наступает момент перехода в остеопороз. Поначалу нет ни боли, ни отеков, также движение суставов полностью сохранено. А развитие остеопороза проявляется сдавливанием позвонка, изменением осанки, уменьшением роста пациента.

Остеопения у детей

Такая болезнь сформирована за счет нарушения метаболизма с усиленным разрушением структурности костей. Остеопения в детском возрасте возникает при врожденной аномалии из-за наследственности. Причиной становится искусственное вскармливание и недостаточное количество витамина Д, поэтому костный скелет не может правильно формироваться. Одним из осложнений является рахит.

Остеопения поясничного отдела позвоночника

Такое поражение костной ткани включает перестройку костной системы в теле позвонка. В этот момент кость теряет толщину балки из-за отсутствия отложений минеральных солей.

Болезнь поражает те участки, на которые приходится максимальная нагрузка. Чаще всего страдает поясничный сегмент.

При обнаружении изменений в этом отделе нужно срочно начать лечить заболевание для предотвращения перелома.

Остеопения шейки бедра

Патологический процесс в 95% случаев встречается у пожилых людей. Болезнь наступает вследствие нарушения всасывания минералов. Именно такой фактор становится причиной перелома шейки бедра. Диагностировать заболевание не удается, поэтому медицинские препараты не назначаются. После перелома врач может заметить сниженную плотность бедренной кости.

Диагностика

У остеопении и остеопороза разница в диагностике отсутствует. Диагностические исследования проводят путем забора лабораторного биохимического анализа.

Берется анализ крови, мочи, чтобы определить количественно фосфора и кальция. Визуализирующая диагностика заключается в КТ или МРТ (на снимках видно затемнение).

Чтобы определить степень повреждения костной структуры, проводят денситометрию (определение плотность кости ультразвуком).

Лечение болезней

Лечение вполне возможно, но обязательно назначается в комплексном подходе. Одновременно применяют несколько вариантов, которые вместе дают положительный результат. Основными методами являются:

  • коррекция питания, диета;
  • назначение медикаментов;
  • физические упражнения, поход на ЛФК;
  • подвижный образ жизни;
  • обязательное устранение болезней, сопровождающих остеопению и остеопороз.

Другие публикации:

Современный фармакологический рынок препаратов заместительной гормональной терапии ; Деструкция узлов щитовидной железы в Москве (8 клиник) ; Лечение лавровым листом ; Лечение пародонтоза ;

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Ссылка на основную публикацию