Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Негативные проявления и патологические симптомы щитовидки довольно разнообразны и затрагивают множество органов и систем человеческого организма, из которых самыми значимыми, безусловно, являются центральная нервная система и сердечно-сосудистая система.

Как говорилось ранее большинство патологий щитовидной железы можно условно разделить на три основные группы:

  • патологии ЩЖ, протекающие без отклонений в ее функциональной активности с характерными структурными морфологическими изменениями самого органа (образование узлов, зоба, гиперплазия и пр.);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся снижением выработки тиреоидных гормонов и/или уменьшением их плазменного уровня (гипотиреоз);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся повышением выработки или выделения тиреоидных гормонов (гипертиреозили тиреотоксикоз).

Развитие всех вышеперечисленных патологических состояний щитовидки зависит от множества внутренних и внешних факторов, их совокупности, а также образа жизни, возраста и, в некоторой степени, пола пациента.

Характерные симптомы болезней щитовидной железы, кроме негативных проявлений в сексуальной сфере, не зависят от половой принадлежности. В зависимости от патологии щитовидки, признаки того или иного заболевания (гипофункция, гиперфункция, воспаление ЩЖ и пр.) как у мужчин, так и у женщин практически идентичны.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Узлы щитовидной железы, фото

Специалисты-эндокринологи дают несколько определений данному факту, среди которых на первом месте стоит запоздалая диагностика заболеваний по причине несвоевременного обращения мужчин к врачу, так как основные первоначальные симптомы проблем у мужчин (37,2-37,5 температура тела, утомляемость/возбудимость, учащение/замедление сердцебиения, изменение веса и пр.

) легко списать на усталость или легкое недомогание. В таких случаях, есть ли у мужчин проблемы с ЩЖ может установить только врач-эндокринолог, к которому сильный пол, к сожалению, обращается в последнюю очередь.

Именно в силу более позднего диагностирования патологий ЩЖ у мужской половины населения, их терапия осложнена и занимает больше времени, а во всем остальном ничем не отличается от лечения, назначаемого женщинам.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Основные признаки проблем и симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин, лечение и профилактика этих заболеваний соответствуют таковым у мужчин, кроме случаев нарушений, отмечаемых в сексуальной сфере.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Увеличенная щитовидка, фото

В отличие от пациентов мужского пола, симптомы проблем с щитовидной железой у женщин диагностируются намного раньше и зачастую именно из-за их более внимательного отношения к состоянию своего здоровья и внешности, в том числе в области шеи.

В зависимости от происходящих нарушений в работе щитовидной железы у женщин, признаки болезни иногда могут быть совершенно противоположными. Например, при увеличении функции щитовидки (гипертиреоз) отмечается потеря веса, учащение сердцебиения, диарея и т.д., а при ее дисфункции (гипотиреоз) наоборот – увеличение веса, замедление сердцебиения, запори пр.

Симптомы болезни у женщин при подобных патологиях зачастую сопровождаются сдавливанием трахеи, и тогда к остальным негативным проявлениям заболевания может добавиться кашель при щитовидке, боль, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле.

Признаки щитовидки у женщин при ее увеличении можно заметить невооруженным глазом или прощупать самостоятельно, а вот какие негативные последствия болезни щитовидной железы у женщин могут возникнуть в том или ином случае может прогнозировать только квалифицированный врач-эндокринолог.

В ряду прочих патологий щитовидки у детей, по своей сути не отличающихся от таковых у взрослых, следует выделить врожденный гипотиреоз, развивающийся вследствие различных наследственных проблем и негативных факторов еще в утробе матери, от чего он появляется сразу после рождения ребенка и может привести к кретинизму.

Основными причинами врожденного гипотиреоза являются:

  • наследственный фактор (серьезная недостаточность выработки тиреотропина гипофизом матери или низкий уровень гормонов ЩЖ);
  • эктопия щитовидки (неправильное расположение и/или несоответствие размеров ЩЖ, сопровождающееся ее дисфункцией);
  • нарушение формирования ЩЖ в эмбриональном периоде;
  • эндемический зоб, проявившийся у матери во время беременности;
  • гипоплазия(недоразвитие) или атиреоз(полное отсутствие) ЩЖ;
  • значительный недостаток йода и селена, являющихся основой производства тиреоидных гормонов.

Обнаружить первые симптомы и внешние признаки болезни у детей младенческого возраста практически невозможно и потому для предупреждения развития кретинизма на 4-7-е сутки жизни всем новорожденным проводят тестирование с целью определения концентрации у них тиреотропина. Завышенный уровень ТТГ, совместно с дополнительными исследованиями (УЗИ, рентгенография и пр.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Кретинизм у детей

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Если проблемы с щитовидкой у детей диагностированы в первые дни их жизни (до 21 дня), назначение адекватной гормональной терапии, проводимой в дальнейшем на протяжении всей жизни, гарантирует нормальное физическое и умственное развитие ребенка. В противном случае последствия болезни приводят к развитию кретинизмас необратимыми изменениями интеллектуального и физического характера.

О том, как проявляется заболевание кретинизми насколько серьезными могут быть изменения физиологи и психики у человека, страдающего данной патологией, можно судить по его внешним признакам, а также другим негативным симптомам.

Характерная симптоматика кретинизма:

  • серьезное отставание в умственном/физическом развитии;
  • продолжительное незаращение младенческого родничка;
  • задержка скелетного роста, вплоть до формирования карликовости;
  • запаздывание прорезывания и дальнейшей смены зубов;
  • вздутие живота;
  • изменения лицевых черт по причине тканевой отечности (широкий и плоский нос с западающей спинкой, гипертелоризм глаз);
  • низкая волосяная линия;
  • увеличение языка, часто не помещающегося во рту;
  • желтуха;
  • диспропорциональность тела;
  • плохой аппетит;
  • утолщение и огрубение кожных покровов;
  • расстройства в психоэмоциональной сфере;
  • пониженное АД;
  • интеллектуальные нарушения, вплоть до формирования идиотии;
  • сухость и ломкость волосяного покрова;
  • пониженная активность;
  • недоразвитость (рудиментарность) вторичных половых характерных признаков;
  • микседематозные отеки, проявляющиеся при микседематозном кретинизме.

Теперь более детально рассмотрим негативные признаки и проявления основных патологий щитовидной железы, характерные для любого пола и возраста, а также их причины у женщин, мужчин и детей.

Сбой в работе ЩЖ, сопровождающийся нарушением ее гормонов в сторону снижения их выработки (недостаток тироксинаи трийодтиронина), приводит к замедлению обменных процессов происходящих в организме человека. Пониженная функция железы характеризуется уменьшением образования тепла и энергии.

Проблемы при нарушении работы щитовидки и недостаток ее гормонов зачастую не дают о себе знать длительное время, так как симптомы нарушения ее функций развиваются достаточно медленно, могут быть неспецифичными и протекать скрытно маскируясь под ряд прочих заболеваний.

Данное обстоятельство часто приводит к ошибочному диагностированию и, как следствие, к неправильному лечению.

В клиническом отношении гипотиреозразделяют на первичный (проявляющийся при поражениях щитовидки), вторичный (возникающий при поражениях гипофиза) и третичный (связанный с проблемами в гипоталамусе — гипоталамический).

Причинами первичного гипотиреоза чаще всего становятся тиреоидитыв поздней стадии, когда после воспаления железы происходит ее склерозирование, йододефицит(обычно наблюдаемый в эндемичных районах) и состояния после радиационной терапии или хирургического удаления железы (опухоли, зобы).

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Гипотиреозможет спровоцировать анемиюи вторичный иммунодефицит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается замедление сердцебиения со снижением пульса (ниже 55), могущее сопровождаться потемнением в глазах и даже потерей сознания (обычно при резком вставании).

В начале гипотиреозаможет наблюдаться парадоксальная симптоматика, характеризующаяся симпато-адреналовым кризом (приступообразное учащение сердцебиения).

В конечной стадии гипотиреозачасто развивается миокардиодистрофия и сердечная недостаточность.

Кожные покровы становятся бледными, сухими и холодными на ощупь. Человека преследует постоянное ощущение замерзания. Ногтевые пластины и волосы тускнеют и делаются ломкими. Типичным является выпадение бровейв наружной области, возможна алопеция (облысение).

Почему при заболевании щитовидной железы появляются отеки

Гипотиреоз – это болезнь щитовидной железы, при которой возникает нехватка йодсодержащих гормонов. Критическое уменьшение количества Т3 и Т4 (три- и тетрайодтиронина) в крови сказывается на скорости метаболизма.

Отеки при гипотиреозе вызваны замедлением синтеза белка и скоплением в тканевых пространствах веществ-мукополисахаридов.

Они задерживают влагу в мягких тканях и слизистых, поэтому при гипофункции (ослаблении деятельности) железы отекают конечности и лицо.

Причины и механизм появления отеков при дисфункции щитовидки

Отеки при заболеваниях щитовидной железы вызваны изменением концентрации тиреоидных гормонов, участвующих в обмене липидов, углеводов, белков. При замедлении метаболизма уменьшается синтез протеинов, которые поддерживают нормальное давление в плазме крови и вязкость жидкости в межклеточных пространствах.

У больных с гипофункцией щитовидной железы нарушается водно-солевой баланс, снижается плотность плазмы крови.

Фактором формирования отеков является гипотиреоз. При незначительном снижении работоспособности железы структурные изменения в органах отсутствуют. В случае своевременной терапии дисбаланс гормонов полностью компенсируется. Если лечения нет, степень недостаточности щитовидной железы растет, поэтому выраженность отеков лица и конечностей только увеличивается.

Факторы, провоцирующие гипотиреоз и отеки:

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снятьВ 7% случаев выяснить причину отека не удается. У человека сохраняется работоспособность щитовидной железы, но обмен протеинов все равно замедляется.

Длительный прием тиреостатиков при диффузном зобе ведет к гипофункции железы, замедлению метаболизма и отекам. Стойкий гипотиреоз возникает при болезнях гипофиза. Его передней долей синтезируется ТТГ (тиреотропин), который стимулирует работу щитовидки. Если его уровень в крови снижается, замедляется выработка Т3 и Т4.

Микседема, или слизистый отек, – крайняя степень гипотиреоза, которая проявляется одутловатостью лица и шеи, скоплением жидкости в области икроножных мышц. Патологическое состояние возникает при длительной недостаточности щитовидки, что ведет к:

  • замедлению образования белков;
  • скоплению в межклеточных пространствах гидрофильных мукополисахаридов – альбумина, гиалуроната;
  • образованию муцина (слизистого секрета) при слиянии межклеточной жидкости с полисахаридами;
  • скоплению муцина, который «притягивает» влагу и задерживает ее в организме.

Муцин накапливается не только в подкожной клетчатке, но и в органах. При скоплении большого объема жидкости возникают слизистые отеки. В результате нарушается циркуляция крови.

На фоне гипофункции щитовидных долей увеличивается концентрация антидиуретического гормона. Он усиливает реабсорбцию (обратное всасывание) первичной мочи в почках, из-за чего отеки усугубляются.

Читайте также:  Боли вилочковой железы: почему болит при надавливании у взрослых, в ее области у детей

Особенности отеков при недостаточности гормонов

В начальной фазе гипотиреоза функциональная активность железы снижается незначительно, поэтому отеки появляются только в области кожи. При пальпации на теле не остаются отпечатки, не меняется цвет припухлостей.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снятьЛокализация и обширность отека зависит от степени дефицита Т3 и Т4. Если при сердечно-сосудистых болезнях припухлости возникают только на ногах, то при недостаточности щитовидки они распространяются по всему телу.

Из-за щитовидной железы сильно замедляется метаболизм, что впоследствии приводит к ухудшению микроциркуляции крови. Со временем отеки появляются в таких местах:

  • Зона вокруг глаз. Из-за припухлостей разрез глаз сужается, веки отекают и приобретают красный оттенок.
  • Область шеи и лица. Отеки имеют плотную структуру и покрывают все лицо, из-за чего оно становится маскообразным. Подбородок увеличивается в размерах, мимика упрощается, а черты лица огрубляются.
  • Внутренние органы. Недостаточность щитовидки чревата отеком не только кожи, но и органов. При быстром распаде белков муцин скапливается в слизистых оболочках. Это опасно нарушением их кровоснабжения, дыхательной недостаточностью.

Без лечения гормональной недостаточности площадь отеков увеличивается, и со временем они покрывают все тело.

Дополнительные симптомы

Наибольшую опасность при гипофункции щитовидной железы представляет отечность ЛОР-органов. При скоплении муцина в слизистых оболочках уменьшается диаметр носовых ходов, гортани, респираторного тракта. На отек дыхательных органов указывают:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • снижение тембра голоса;
  • частый кашель;
  • охриплость;
  • одышка.

Признаки микседематозного отека сочетаются с основными проявлениями гипотиреоза. Пациенты жалуются на:

  • заторможенность;
  • апатичность;
  • малоподвижность;
  • непереносимость холода;
  • ухудшение памяти.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снятьБолее 2/3 заболевших находятся в депрессии. Они теряют интерес к окружающему, жалуются на загрудинные боли, частые запоры.

При длительной гипофункции железы отекают слизистые органов ЖКТ и мочевыделительной системы, на что указывают:

  • непроходимость кишечника;
  • абдоминальные боли;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Нарушение в работе щитовидной железы наносит непоправимый урон детям. Дефицит Т3 и Т4 влияет на интеллектуальное и физическое развитие. При врожденном слизистом отеке (микседеме) диагностируется кретинизм. Отмечается «карикатурность» лица, деформация конечностей. У тяжело больных детей не формируются навыки самообслуживания.

Как избавиться от отеков

Для устранения отека необходима нормализация гормонального фона. Поэтому при микседеме проводится терапия основного заболевания – гипотиреоза. При недостаточности щитовидной железы назначаются:

  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ);
  • диетотерапия;
  • аппаратные процедуры.

При соблюдении всех рекомендаций врача удается убрать припухлость кожи и предупредить осложнения – сердечную недостаточность, коматозное состояние.

Диета

Диетотерапия нацелена на ускорение обмена веществ, выведение жидкости из организма. Чтобы убрать отек из-за щитовидной железы, первым делом ограничивают потребление соли. Из рациона исключаются все продукты, которые задерживают влагу и нагружают ЖКТ:

  • жареное мясо;
  • фаст-фуд;
  • копчености;
  • соленые сыры;
  • алкоголь;
  • маринады;
  • консервированные овощи.

Для уменьшения уровня холестерина в крови ограничивают тугоплавкие жиры. Если недостаточность щитовидной железы спровоцирована йододефицитом, в меню включают продукты с йодом:

  • грецкие орехи;
  • креветки;
  • ламинарию;
  • икру;
  • яблоки;
  • зелень;
  • говядину;
  • морскую рыбу;
  • куриные яйца.

Для уменьшения припухлостей употребляют продукты с мочегонными свойствами – клюквенный сок, овес, сельдерей, имбирь, петрушку.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снятьПри микседеме особенно полезен арбуз. Он стимулирует функции почек, снимает отечность, вследствие чего улучшается самочувствие.

Медикаменты

При заболевании щитовидной железы проводится заместительная терапия гормонами, нацеленная на повышение уровня йодсодержащих гормонов. Для компенсации гормонального дисбаланса назначаются заменители тироксина и трийодтиронина:

  • Баготирокс;
  • Эутирокс;
  • Тиворал;
  • L-Тироксин.

Если щитовидная железа утрачивает способность к самовосстановлению, эндокринолог назначает пожизненную ЗГТ. Для устранения отеков при гипотиреозе принимают лекарства симптоматического действия:

  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) – уменьшают воспаление при аутоиммунном воспалении железы, активность аутоантител;
  • осмотические диуретики (Карбамид) – стимулируют выведение жидкости из организма, вследствие чего уменьшается отечность кожи;
  • ноотропы (Фенотропил, Ноотропил) – улучшают память, стимулируют интеллектуальную активность;
  • кардиотоники (Добутамин, Коргликард) – повышают сократительную функцию миокарда, ускоряют кровообращение.

У пациентов с дисфункцией щитовидной железы нередко выявляются иммунодефицитные состояния. Для предупреждения инфекционных болезней им назначают иммуностимуляторы – Иммунорм, Деринат, Петилам.

Народные средства

Средства альтернативной медицины не влияют на гормональный фон и активность щитовидной железы. Но при использовании мочегонных средств уменьшается отек тканей и выраженность некоторых симптомов. Для выведения лишней жидкости из организма применяются:

  • Брусника. 3 ч. л. листьев и ягод заваривают 200 мл кипятка. Настаивают 30 минут и выпивают вместо чая до 3 раз в сутки.
  • Петрушка. 1 ст. л. измельченной зелени заливают 250 мл молока. Томят в духовке до выпаривания 40-50% жидкости. Остуженный отвар выпивают по 50 мл каждые 2 часа.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снятьПрежде чем снять отеки народными средствами, надо проконсультироваться с эндокринологом. Нежелательно использовать диуретические настои и отвары при нарушении функций почек, сильном отеке уретрального канала.

Для гипотиреоза характерно медленное нарастание симптоматики. При грамотной ЗГТ все признаки недостаточности железы исчезают. Чтобы предупредить рецидивы микседематозного отека, нужно сбалансированно питаться, принимать назначенные врачом лекарства и 1-2 раза в год обследоваться у эндокринолога.

Как убрать отеки при гипотиреозе?

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Отклонения в работе щитовидной железы негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов и систем организма. Сложность диагностики данного заболевания заключается в том, что первичные симптомы малозаметны и могут указывать на множество иных недугов. Однако отеки при гипотиреозе, затрагивающие разные части тела, – один из самых очевидных признаков патологии. Появление отечности связывают с хроническими отклонениями в гормональном фоне и замедлением обменных процессов, вот почему лечение болезни должно быть своевременным и комплексным.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз– это патология, при которой щитовидка продуцирует недостаточное количество тиреоидных гормонов. Заболевание приводит к нарушению нормального баланса химических реакций в организме.

На начальном этапе недуг протекает без какой-либо очевидной симптоматики, однако без лечения он приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, болям в суставах, бесплодию, запорам, выпадению волос и ломкости ногтей, а также к депрессии.

Чаще всего эта болезнь поражает дам, першагнувших 60-летни рубеж.

Но есть хорошая новость: сейчас доступны довольно точные диагностические методики, способствующие выявлению гипотиреоза, а его терапия искусственными гормонами ЩЖ, после подбора доктором правильной дозировки, как правило, несложная, безопасная и результативная.

Особенности клинических проявлений

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и полностью зависит от степени дефицита гормонов. Поначалу признаки гипотиреоза еле заметны. Так, сухость кожи и повышенная утомляемость нередко приписывается иным недугам, переутомлению, стрессам или возрасту. Но в связи с дальнейшим замедлением обмена веществ, появляются более очевидные симптомы. Подобные проявления могут включать:

  • отеки;
  • запоры;
  • депрессия;
  • сухость кожи;
  • утомляемость;
  • снижение ЧСС;
  • осиплость голоса;
  • нарушения памяти;
  • ослабленность мышц;
  • повышение массы тела;
  • ломкость и выпадение волос;
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • у дам отклонения в менструальном цикле;
  • повышение концентрации холестерина в крови;
  • боли в суставах, их тугоподвижность и припухлость;
  • мышечные боли: гиперчувствительность или ригидность

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снятьКак выглядит отеки при гипотиреозе

Если не начать вовремя лечение, то по мере развития недуга, симптоматика будет усиливаться и усугубляться. А далеко зашедший гипотиреоз представляет угрозу жизни больного: его жизненные показатели, такие как артериальное дыхание, частота дыхания и температура тела существенно понижаются, что в итоге приводит к коме, из которой выходит лишь 20% пациентов.

Причины развития отеков при патологии

Отечность при гипотиреозе вызвана переменами в уровне тиреоидных гормонов, задействованных в белковом, липидном и углеводном метаболизме. При замедлении обмена веществ снижается и выработка протеинов, поддерживающих в норме давление в плазме крови и вязкость в межклеточном пространстве. Вдобавок у людей с гипотиреозом страдает водно-солевой баланс и понижается плотность плазмы крови.

Микседема (слизистый отек) – крайняя степень гипофункции ЩЖ, вследствие которой сильно отекает лицо, шея и икры. Подобное состояние приводит:

  • к торможению синтеза белков;
  • к накоплению в межклеточных пространствах альбумина и гиалуроната;
  • к выработке и скоплению муцина (слизи), удерживающего влагу в теле.

При этом муцин накапливается не только в подкожной клетчатке, но и в органах. Вследствие скопления значительных объемов жидкости появляются слизистые отеки, которые препятствуют нормальной циркуляции крови. Также в организме повышается уровень антидиуретического гормона, что приводит к обратному всасыванию первичной мочи и в итоге влечет усугубление отечности.

Гипотиреоз – основной фактор образования множественных отеков. При несущественном снижении функциональности ЩЖ, структурные метаморфозы в органах отсутствуют и при вовремя начатой терапии гормональный баланс восстанавливается. Если же лечения нет, то гормональная недостаточность усугубляется, а значит, отечность лица, рук и ног лишь усиливается.

Факторы, вызывающие гипофункцию ЩЖ и отечность:

  • аномалии гипоталамуса или гипофиза;
  • врожденная гипоплазия щитовидки;
  • тяжелое протекание беременности;
  • хирургическое удаление железы;
  • аутоиммунные процессы в ЩЖ;
  • радиационное облучение;
  • дефицит йода;
  • онкология.

Характеристика отеков и их локализация

В начальной стадии недуга отеки незначительны и проявляются лишь на кожных покровах. При пальпации на коже не остаются следы, лишь меняется окраска покровов.

Расположение и обширность отеков будет напрямую зависеть от степени дефицита тиреоидных гормонов.

К примеру, если при сердечно-сосудистых патологиях страдает одна нога либо обе нижние конечности, а при болезнях почек отечность концентрируется на лице, то при гипофункции ЩЖ отеки расползаются по всему телу.

Из-за гипотиреоза чрезвычайно замедляется обмен веществ, что в результате чревато нарушениями микроциркуляции крови. Постепенно отечность затрагивает такие зоны.

  1. Область возле глаз. На фоне припухлости век сужается разрез глаз, наблюдается их покраснение.
  2. Зона лица и шеи. Отеки при гипотиреозе имеют довольно плотную структуру, вследствие чего лицо становится маскообразным. Также значительно увеличивается в размерах подбородок, отмечается огрубение черт лица и упрощение мимики.
  3. Внутренние органы. При стремительном распаде белков муцин накапливается в слизистых оболочках, что чревато не только нарушениями их кровоснабжения, но и дыхательной недостаточностью.
Читайте также:  Диффузный остеопороз: признаки, степени проявления - выраженный, умеренный, лечение поражения костей

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снятьОтеки возле глаз

При отсутствии адекватной терапии площадь отеков увеличивается, пока они полностью не покроют тело.

Методы терапии

Чтобы снять отекинеобходимо стабилизировать гормональный фон, поэтому первое что предпринимается – устраняется первопричина. Для избавления от гипотиреоза эндокринологи назначают:

  • гормонозамещающую терапию;
  • аппаратные процедуры;
  • диетотерапию.

Также в дополнение к этим средствам могут применяться средства народной медицины. Соблюдение всех рекомендаций докторов помогает убрать не только отеки, но и предупредить такие осложнения гипотиреоза, как сердечная недостаточность и кома.

Медикаментозные средства

Так как избавиться от отеков невозможно без коррекции основной их причины – дефицита тиреоидных гормонов, то основной удар делается на гормонозамещающую терапию. Чтобы компенсировать гормональный дисбаланс эндокринологами прописываются искусственные заменители тироксина и трийодтиронина:

  • Баготирокс;
  • L-Тироксин;
  • Тиворал;
  • Эутирокс.

В ситуации когда ЩЖ теряет возможность к самовосстановлению пациенту назначается пожизненная гормонозамещающая терапия.

Также для устранения отечности могут использоваться препараты симптоматического действия, такие как глюкокортикостероиды, диуретики, кардиотоники и ноотропы.

Также у больных гипотиреозом нередко диагностируются иммунодефицитные состояния, поэтому им часто назначаются еще и иммуностимуляторы.

Диетотерапия

Рацион при гипотиреозе нацелен на улучшение метаболизма и вывод лишней жидкости из организма. С этой целью в меню сокращается количество соли, а также ограничиваются продукты, удерживающие воду и перегружающие ЖКТ (алкоголь, фаст-фуд, консервы, жареные, соленые, копченые блюда).

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снятьМорепродукты могут помочь в борьбе с отеками при гипотиреозе

Чтобы понизить концентрацию холестерина в крови стараются избегать потребления тугоплавких жиров. Если же гипотиреоз вызван йододефицитом, то меню обогащают продуктами, богатыми йодом (морепродукты, грецкие орехи, яблоки, зелень, яйца). Для уменьшения же отечности употребляют продукты мочегонного действия (петрушка, сельдерей, клюквенный сок, овес, имбирь).

Народные способы

Средства альтернативной медицины никоим образом не сказываются на гормональном фоне и активности ЩЖ, однако применение природных диуретиков сокращает отечность тканей и уменьшает интенсивность проявления иной симптоматики. С этой целью чаще всего идет в ход настой листьев и ягод брусники, а также молочный отвар из листьев петрушки.

Прогноз

При врожденной патологии щитовидки прогноз будет зависеть от своевременности диагностики и начала заместительной терапии. При выявлении аномалии у младенцев 1-2 недели жизни развитие ЦНС практически не страдает. Если же момент был упущен, то возможно развитие олигофрении, проявление отклонений в развитии скелета и внутренних органов.

Что же до пациентов, которым была назначена гормонозамещающая терапия, то их качество жизни не снижается. Единственное ограничение – ежедневный прием искусственного аналога гормона ЩЖ.

Однако в случае развития гипотиреальной комы, прогноз неблагоприятный: в 80% случаев она приводит к летальному исходу.

Меры профилактики

В случае с гипотиреозом нет специфических мер профилактики. Единственное на что специалисты советуют обращать внимание – это полноценность питания и достаточное количество йода в рационе. Зачастую эти простые рекомендации оказываются самыми действенными в вопросе предупреждения данного заболевания.

Отек после удаления щитовидной железы

  • Отек щитовидной железы (органа) – может быть самостоятельным заболеванием – микседемой, являться следствием воспалительного процесса (абсцесса, гнойной кисты), развития доброкачественной или злокачественной опухоли, следствием послеоперационной реакции организма
  • Отеки при заболевании щитовидной железы – это отеки в области шеи, лица, мягких тканей конечностей, которые вызваны недостаточностью или избытком в организме гормонов.
  • У этих двух групп заболеваний совершенно различный генез, и лечатся они по разному.

Осложнения

Несмотря на высокий уровень медицины, квалификацию врачей и современное оборудование, операция на щитовидной железе всегда вызывает тревогу у пациентов. И опасения эти не всегда напрасны, так как после операции на щитовидной железе иногда действительно возникают осложнения различного характера.

Статистика свидетельствует, что примерно 10% пациентов в послеоперационный период страдают теми или иными осложнениями. И если даже операция прошла очень успешно, можно однозначно утверждать, что в послеоперационный период и всю дальнейшую жизнь пациенту придется принимать гормональные препараты.

Щитовидная железа в нашем организме выполняет роль хранилища йода и синтезатора гормонов Т3 и Т4.

Эти гормоны выполняют очень важную роль во многих обменных процессах нашего тела – регулируют деятельность сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, и многих других.

Поэтому правильная деятельность щитовидной железы так важна для нас – любые отклонения от нормы неминуемо сказываются на работоспособности других органов нашего тела.

Все осложнения в послеоперационный период можно разделить на 2 группы. К первой группе относятся осложнения, которые присущи любым хирургическим операциям, а ко второй группе – специфические осложнения, присущие оперативным вмешательствам в области удаления щитовидной железы.

Общие осложнения достаточно редки, состояние пациента при этом удовлетворительное и занимают они не более 3% случаев, хорошо поддаются лечению:

    кровотечение после операции; нагноение послеоперационной раны; послеоперационный отек шеи.

Если операция прошла успешно и состояние пациента не вызывает опасений, потребуется продолжительная реабилитация, диета и восстановление. Если же операция прошла не совсем гладко, то специфические последствия удаления ткани щитовидной железы могут быть следующими:

    повреждение одного или обоих возвратных нервов; шов; полная или частичная потеря голоса; гипотиреоз – уменьшение функции щитовидки по секреции гормонов.

Наиболее часто встречаемое и неприятное в послеоперационный период осложнение – это повреждение возвратного нерва. Потеря голоса при этом может быть восстановлена в 80% случаев, но существует опасность полной необратимой утраты голоса. В этом случае потребуется еще одна операция для восстановления нарушенного возвратного нерва и попытки восстановления голоса.

Шов на месте операции по удалению доли щитовидки может отразиться на изменении тембра голоса. Последствия образования шва не всегда требуют срочного вмешательства и лечения, так как по истечении небольшого времени шов может рассосаться самостоятельно за счет клеточного метаболизма на месте операции.

Послеоперационное состояние больного будут определять такие последствия, как гипотиреоз и нарушение гормонального фона, с которыми придется столкнуться каждому пациенту после операции на щитовидке и эти последствия придется учитывать всю последующую жизнь. Связано это с тем, что поскольку часть ткани или вся ткань щитовидки удалена, железа больше не сможет секретировать нужное количество гормонов.

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Поэтому послеоперационная реабилитация и вся дальнейшая жизнь будет связана с препаратами гормонального замещения. Также всю дальнейшую жизнь необходимо будет придерживаться хоть и не очень строгой, но все-таки ограниченной диеты.

Очень напугало осложнение, связанное с потерей голоса. А кто делает операции по восстановлению? Тот же хирург или другой специалист?

А если операция делается через подмышечную впадину, осложнения те же самые?

А после удаления всей щитовидной железы возможно располнение или похудение

В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу. Копирование материалов сайта разрешено только в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

источник

Шов после операции на щитовидной железе при правильном уходе практически незаметен. Однако на его размер и вид влияет способ хирургического воздействия, объем необходимого вмешательства, индивидуальные особенности кожного покрова, а также послеоперационный уход.

Чтобы уменьшить размер рубца, в первые несколько недель нужно особенно внимательно следить и ухаживать за поврежденной тканью. Также старайтесь аккуратно есть – нельзя, чтобы еда попадала на кожу. Это легко может привести к инфицированию или гнойному процессу.

Учитывайте, что инфицирование тканей, расхождение либо нагноение шва являются крайне опасными осложнениями неправильного ухода. Чтобы ускорить процесс заживления, нужно постоянно поддерживать стерильность зоны.

В противном случае вы рискуете столкнуться с серьезными нарушениями в функционировании внутренних органов, а также головного мозга. Если правильно ухаживать за оперируемой областью, вам удастся сделать шов тонким и малозаметным.

Чтобы уменьшить размер рубца, в первые несколько недель нужно особенно внимательно следить и ухаживать за поврежденной тканью. Также старайтесь аккуратно есть –  нельзя, чтобы еда попадала на кожу. Это легко может привести к инфицированию или гнойному процессу.

Шов после удаления щитовидной железы

У 20% пациентов с заболеваниями щитовидной железы ведущим методом их лечения является хирургический. Когда нужна операция на щитовидной железе? Существует ряд показаний, при которых необходимо хирургическое вмешательство. К ним относятся:

  1. Рак щитовидной железы.
  2. Узлы, которые вызывают подозрение на рак или имеют высокую вероятность озлокачествления.
  3. Крупные узлы в железе — более 3 см.
  4. Быстро растущие узлы — увеличивающиеся за 6 месяцев в 2 раза.
  5. Тиреотоксическая аденома железы — зоб с повышенной секрецией гормонов.
  6. Сдавление увеличенной железой гортани и пищевода
  7. Загрудинный зоб, сдавливающий органы средостения.
  8. Тиреотоксикоз, не поддающийся консервативному лечению.
  9. Аутоиммунный тиреоидит (воспаление) с наличием узлов.

Виды операций

В зависимости от вида патологии операции на щитовидной железе различаются по объему, то есть возможно удаление всего органа или лишь части его:

  • энуклеация — удаление, «вылущивание» отдельных узлов без резекции здоровой ткани;
  • резекция железы — удаление ее части вместе с патологическим образованием, если оно небольших размеров;
  • удаление одной доли — гемитиреоидэктомия, выполняется при наличии крупного образования в доле;
  • полное удаление железы — тотальная тиреоидэктомия, выполняется при раке, токсическом зобе, множественных узлах.
Читайте также:  Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон

Современные технологии операций позволяют применять малоинвазивный метод — удаление с помощью зонда, введенного через небольшой надрез под мышкой.

Такая операция не причиняет существенной травмы, не сопровождается обильным кровотечением и не оставляет рубцов на коже шеи.

Это так называемая минимально инвазивная видео-ассистированная тиреоидэктомия (Minimally Invazive Video Assisted Thyroidectomy) — технология MIVAT, выполняемая в современных клиниках с помощью робота Да Винчи.

Что нужно для операции на щитовидной железе? В первую очередь, пройти полное обследование, назначенное врачом. Важно найти специалиста, имеющего квалификацию и опыт в области эндокринной хирургии. Щитовидка — очень деликатный орган, она расположена вблизи крупных сосудов и нервов шеи, дыхательных путей. Это требует от хирурга больших знаний и опыта.

  • пройти все назначенные исследования;
  • избегать переохлаждения, простуды;
  • на коже не должно быть воспалительных явлений, сыпи, аллергии;
  • за 3 дня до операции не употреблять алкоголь, отказаться от курения;
  • накануне операции ужин должен быть легким: творог, сок, чай.

Лечение после операции на щитовидной железе назначает врач, в зависимости от характера заболевания.

Это могут быть противовоспалительные средства, нормализующие иммунную систему, седативные препараты и заместительная гормональная терапия, когда железа была удалена полностью.

Если операция проводилась по поводу рака, назначают курс химиотерапии, лучевой терапии для профилактики рецидива опухоли.

Что делать пациенту после операции щитовидной железы? Во-первых, соблюдать все предписания врача: не мочить рану, придерживаться диеты, принимать назначенные препараты, избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок, наклонов в течение, как минимум, месяца.

Швы после операции на щитовидной железе применяются специальные косметические, которые не приводят к образованию кожного рубца, и спустя несколько недель место разреза становится малозаметным. А если выполнена операция по технологии MIVAT, косметического дефекта вообще не остается.

Отеки ног после удаления щитовидной железы

Отеки и щитовидная железа: почему появляются после удаления, операции, при заболевания, отеки лица, глаз, ног, шва, слизистый при гипофункции, симптомы, причины, как снять

Отеки при заболеваниях щитовидной железы появляются практически всегда. Устранить их без выяснения причины, спровоцировавшей развитие, невозможно. О том, какие именно заболевания щитовидной железы провоцируют отеки, их симптомах на разных частях тела, а также методах избавления, читайте далее в нашей статье.

Причины отеков при заболеваниях щитовидной железы

Накопление жидкости в тканях с появлением отеков сопровождает заболевания как с повышенной, так и пониженной функцией щитовидной железы. Но причины таких состояний и механизм их развития отличаются.

При высокой функции

Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидки в крови) появляется при диффузном и узловом токсическом зобе, аденоме (опухоли), функциональной автономии (бесконтрольной работе клеток), а также в начальной стадии тиреоидита Хашимото. Выраженные отеки чаще всего связаны с аутоиммунными нарушениями.

Из-за сбоя иммунитета в организме образуются антитела к собственным тканям. Они взаимодействуют с рецепторами (воспринимающими структурами) клеток щитовидной железы.

Подобно гормону гипофиза (тиреотропину), иммунный комплекс (рецептор-антитело) вызывает повышенную активность щитовидки.

Похожими по строению на рецепторные белки являются участки клеточных оболочек окологлазничной клетчатки и передней поверхности голени.

В результате аутоиммунных реакций в этих областях накапливаются вещества, удерживающие воду в тканях. Если процесс вовремя не остановить, то местная воспалительная реакция сменяется на прорастание волокон соединительной ткани, что делает отек постоянным, а изменения – необратимыми.

А здесь подробнее о том, что бывает после пункции щитовидной железы.

Слизистых при гипофункции

При нехватке йода и низкой продукции гормонов щитовидной железы тормозится образование белка, а процессы разрушения ускоряются.

В тканях накапливаются мукополисахариды, гиалуроновая кислота, которые прочно связывают воду. В кожных покровах образуется вещество своеобразной консистенции (муцин).

Поэтому отеки при гипотиреозе названы слизистыми. Объем ткани возрастает, а ее питание нарушается.

Усугубляется отечность повышенной активностью антидиуретического гормона. В норме тироксин и трийодтиронин сдерживают его действие. При сниженной гормональной активности щитовидной железы увеличивается обратное всасывание неконцентрированной (первичной) мочи и задерживается жидкость в организме.

Симптомы отеков щитовидной железы

Из-за специфических кожных реакций по типичному расположению отеков можно предположить изменения функций щитовидной железы. Особые состояния возникают и после удаления органа.

На лице

При гипотиреозе отеки тканей преимущественно расположены на лице и шее. Они имеют такие характеристики:

  • не оставляют углублений при надавливании, не меняет цвет кожи;
  • тонкие сокращения мимической мускулатуры становятся незаметными, появляется своеобразная «маска»;
  • черты лица грубеют;
  • увеличивается область подбородка;
  • из-за отечности тканей носовых проходов нос заложен, а рот приоткрыт;
  • голос хриплый, грубый, сиплый;
  • отмечается сухой кашель и затрудненное дыхание.

Слизистый отек у пациентов сочетается с общими проявлениями гипотиреоза:

  • заторможенность,
  • сонливость,
  • постоянная зябкость,
  • мышечная слабость,
  • сниженная работоспособность,
  • депрессивные состояния,
  • трудность запоминания информации,
  • рассеянность,
  • слабый аппетит,
  • склонность к запорам.

На ранней стадии поражения тканей вокруг орбиты возникает периодическая, ассиметричная или односторонняя отечность. Затем она переходит в постоянную форму и охватывает всю окологлазничную область. Глаз смещается кпереди, глазная щель расширяется, а веки смыкаются неплотно. Это вызывает ощущение песка, жжения в глазах, слезотечение.

Отечные ткани давят на нервные волокна, вызывая ухудшение видимости, нечеткость контуров предметов, двоение, головные боли. Устойчивый отек может привести к нарушению питания зрительного нерва с потерей зрения. Из-за снижения подвижности глазного яблока в уплотненных тканях повышается внутриглазное давление, может перекрываться отток из вен сетчатой оболочки.

Такая симптоматика офтальмопатии сопровождает болезнь Базедова-Грейвса.

У пациентов, помимо глазных симптомов, обычно имеется яркая картина гипертиреоза:

  • потливость, непереносимость жары;
  • тревожность, нервозность, колебания настроения;
  • плаксивость, раздражительность, повышенная эмоциональность;
  • дрожание рук;
  • повышение аппетита, поносы;
  • снижение веса;
  • учащенное и усиленное сердцебиение;
  • бессонница.

Претибиальной микседемой называется местная отечность передней поверхности голени. Кожа становится толстой, не берется в складку, синевато-красная, покрывается бляшками, которые затем сливаются. Может беспокоить зуд, но нередко отеки являются основной жалобой пациентов.

В дальнейшем поверхностный слой высушивается, шелушится. Фолликулы, в которых находятся волосяные луковицы, расширяются, что придает поверхности сходство с апельсиновой коркой.

Отечные ткани становятся чрезвычайно плотными, сравнимыми с хрящами кости. При надавливании нет ямки, что не встречается ни при каких других отеках ног.

Длительнее застойные процессы усиливают накопление жидкости, формируется слоновость.

Претибиальная микседема чаще всего бывает у пациентов с диффузным токсическим зобом или при многоузловом поражении щитовидной железы. Провоцирующим фактором может быть применение медикаментов из группы цитостатиков, облучение, хирургическое вмешательство.

Шва после операции удаления

Отечность вокруг шва характерна для всех оперативных методов лечения в области шеи. Это объясняется большим количеством кровеносных сосудов и рыхлостью тканей.

После операции передняя поверхность шеи утолщается примерно в 2-3 раза. Такие изменения сохраняются около 2 недель, а затем постепенно уменьшаются.

Имеются случаи рассасывания припухлости на протяжении 3-4 месяцев без каких-либо последствий.

Чем больше был объем хирургического вмешательства, тем больше жидкости скапливается в операционной зоне. Чаще всего отечность и болезненность доставляют дискомфортные ощущения и не являются опасными для больного.

Если в области отека через несколько дней имеется выраженное покраснение кожи, ее температура повышена, а болевой синдром не уменьшается, то это может быть проявлением инициирования раны. В таких случаях нужно срочно обратиться к хирургу.

Как снять при проблемах со щитовидной железой

Отечность тканей при низкой функции щитовидной железы снижается на фоне правильно подобранной дозы левотироксина (Баготирокс, Эутирокс). Оценка результативности заместительной терапии проводится не ранее, чем через 1,5-2 месяца от начала лечения.

Если установлено, что причиной гипотиреоза была йодная недостаточность, то рекомендуется в диете использовать морскую рыбу, морепродукты, водоросли. В дополнение к питанию могут быть назначены витаминные комплексы с йодом (Алфавит, Центрум) или йодсодержащие медикаменты (Йодомарин, Йодбаланс).

При высокой функции щитовидной железы, отечности глаз и голеней рекомендуются глюкокортикоидные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон). Их вводят в виде уколов в окологлазничную область, обкалывают зону отека на нижних конечностях. Местное лечение нередко комбинируют с приемом гормонов внутрь. Для компенсации повышенной функции щитовидки назначают тиреостатики (Мерказолил, Эспа-карб).

При отсутствии результата от медикаментов проводится операция или лучевая терапия. После них обычно требуется заместительный прием левотироксина.

При любой форме отека показано:

  • уменьшение соли и острых блюд в рационе;
  • применение мочегонных (Гипотиазид, Трифас);
  • электрофорез или обкалывание Лидазой для разрушения веществ, задерживающих воду.

При аутоиммунных заболеваниях используют методы очистки крови от иммунных комплексов – плазмаферез, гемосорбция. При сдавлении тканей глаза или зрительных нервов рекомендуется операция.

Отеки при заболеваниях щитовидной железы возникают при повышенной функции из-за аутоиммунных реакций, а при низкой – как результат распада белка и образования муцина.

А здесь подробнее о причинах заболевания щитовидной железы.

При гипертиреозе отмечается отечность окологлазничной области и претибиальная микседема. Гипотиреоидные состояния сопровождаются накоплением жидкости в тканях лица. Одно из последствий операции по удалению железы – утолщение передней поверхности шеи. Для лечения отеков используют гормональную терапию, ферменты, симптоматические средства.

Ссылка на основную публикацию