Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостеронРенин представляет собой фермент, который выделяют почки. Если врач отправляет подопечного сдавать анализ крови на ренин, это свидетельствует о закравшихся подозрениях касательно дестабилизации указанного внутреннего органа.

Генерация почечного компонента производится в специальном клубочке. Юкстагломерулярный аппарат, который располагается в месте входа клубочковой актериаолы и представляет собой набор особых клеток, является ответственным за синтез проренина. Последний при определенных обстоятельствах преобразовывается в ренин активного типа.

При этом сосредоточение тех самых особенных почечных клеток вызвано надобностью производить контроль притока крови к каждому отдельно взятому нефрону. Они же занимаются оценкой объема приходящей жидкости и мониторинга показателей поступающего натрия для переработки.

Исследование ренина

В ходе многочисленных исследований ученые выявили закономерность между стимуляцией представленного компонента и некоторыми сопутствующими факторами. Так получилось выделить ряд катализаторов, которые побуждают ренин выделяться организмом.

Среди них на первом месте стоит ситуация, когда калий в крови повышен, либо натрий снижен. Также причиной для запуска механизма называются снижение стандартного объема циркулирующей крови или резкое понижение артериального давления. Изредка алгоритм запускает недостаточное кровоснабжение «естественного фильтра организма».

А вот любые эмоциональные перегрузки, в том числе и накапливающийся стресс, являются косвенными первоисточниками, которые способны значительно усугубить клиническую картину.

Основной задачей ренина выступает способность расщеплять особенный печеночный белок. В ходе сложных химико-биологических реакций произведенная ферментом работа приводит к сокращению мышечного слоя артерий. Завершается процесс тем, что артериальное давление подскакивает, а выделение альдостерона, за что ответственны надпочечники, начинает продуцироваться с удвоенной силой.

Некоторых обывателей, которые на руки получают результаты своих анализов, интересует вопрос того, почему во время произведения оценки ренина лаборанты прописывают показатели для альдостерона. Но связь между этими двумя составляющими человеческого тела пропорциональна: чем выше показатель основного фермента, тем больше набирает единиц альдостерон.

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостеронИтог выработки важного элемента для нормального состояния здоровья человека выражается в:

  • повышении артериального давления;
  • стабилизации показателей натрия;
  • нормализации уровня воды и калия.

Но все перечисленное подходит для ситуаций, когда компонент находится в стандартных границах. Как только ренин резко подскакивает, пострадавший начинает жаловаться на головные боли и:

  • мышечную слабость;
  • запоры;
  • постоянную усталость;
  • частое мочеиспускание;
  • аритмию.

А если в это время сделать замеры давления, то артериальный показатель окажется на порядок выше среднестатистического значения.

При обратном процессе, когда фермента недостаточно, пострадавший будет мучиться от низкого артериального давления, судорожного синдрома и даже нарушения сознания. Аритмия сохраняется в обоих клинических случаях.

Чтобы выявить конкретные причины повышения показателей или другие изменения, эксперты настоятельно рекомендуют воспользоваться одним из двух видов диагностики уровня ренина:

  • прямое определение;
  • активность в плазме крови.

Первый пункт предусматривает тестирование формата RENP или масс-концентрацию.

Особенности анализа

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостеронЧтобы результат обследования оказался истинным, придется постараться заблаговременно соблюсти все медицинские рекомендации. Начинается настоящая подготовка с нейтрализации негативных факторов внешней окружающей среды. Именно они часто закладывают фундамент для получения ложных итогов, что сбивает всю последующую программу лечения.

Самый важный совет предусматривает хотя бы за две недели, а в идеале – за месяц, ограничить суточное потребление натрия. Норма должна составить не более 3 грамм поваренной соли. Причем учитывать ее содержание нужно во всех блюдах. Некоторые продукты вообще содержат натрий по умолчанию. А вот ограничений по потреблению калия не предусмотрено.

Механизм изучения биологического материала предусматривает сбор крови в пробирку, после чего от его содержимого отделяют плазму и отправляют замораживаться при температуре минус 20 градусов.

Но эксперты предупреждают о том, что даже при хорошем результате анализа у больного может обнаружиться недуг, связанный с почками. Лечащему врачу придется для составления точного диагноза учитывать сведения, полученные во время других клинических испытаний.

Дополнительно по обстоятельствам специалист может назначить прохождение компьютерной томографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной терапии. Изредка допускается даже практика нагрузочных тестов, что необходимо из-за неустойчивости молекулы ренина, так как именно это приводит к ложным итогам.

На основе всего перечисленного, а также учета симптоматики, наследственной предрасположенности и информации из медицинской карточки на предмет наличия хронических заболеваний, доктор принимает окончательное решение. В некоторых случаях для достоверности приходится сдавать основной анализ несколько раз.

Медицинские показания

  • Чаще всего исследование активности ренина плазмы и прямого определения концентрации компонента с дальнейшим определением соотношения примеряется для диагностики первичного гиперальдостеронизма.
  • Чтобы не пропустить развитие патологии на раннем этапе, медики разработали сводку показаний, при наличии которых лучше перестраховаться и отправиться сдавать кровь.
  • Список включает в себя:
  • практически все время повышенное артериальное давление, которое не получается стабилизировать стандартными методиками;
  • гипотензию артериального типа хронического течения;
  • артериальную гипертензию, которая свойственна пациентам в молодом возрасте;
  • патологические состояния почек, надпочечников;
  • понижение уровня содержания калия.

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостеронОтдельно рассматриваются ситуации, когда пострадавшему диагностировали новообразование в области почек или надпочечников. Там неважно, имеет ли оно доброкачественное или злокачественное течение.

Также отправиться проходить обследование должны все те люди, у которых обнаружили сужение почечной артерии. Помогает в этом визуализация, сделанная с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансного оборудования.

Причины колебаний уровня ренина

Для здорового человека результат активности ренина плазмы крови, что называется тестированием PRA, составляет 0,29-3,7 нг/(мл*час). Не стоит переживать, если границы включают в себя колебания 3,3-41 мкЕд/мл.

Если речь идет о RENP, то тут стоит учитывать положение пациента в пространстве в момент забора биологического материала. Если действие происходило в горизонтальном положении, то здоровый радиус охватит значения от 0,5 до 2,0 мг/л/час. При вертикальной позиции планка немного повышается до 0,7-2,6 мг/л/час.

Когда врач будет рассматривать полученные результаты своего подопечного, он обязательно учтет информацию, которую предоставили другие анализы. Речь идет об общем исследование крови, мочи, печеночных и почечных пробах.

При подозрении на серьезное отклонение эффективнее всего отправиться сдавать смежные тесты вроде ионографммы и осмолярности. Некоторые заболевания получится выявить, если вместе с основным анализом заодно проверить АКТГ и кортизол, а также оценить антидиуретический гормон.

Гораздо реже эксперты выбирают в качестве дополнительных инструментов помощи определения недуга и его источника следующие способы:

  • тест на скорость клубочковой фильтрации;
  • учет общего белка;
  • показатели альбумина и альдостерона.

Но иногда даже после комплексного детализированного обследования выявить первоисточник ненормального уровня ренина не получается. Тогда врач будет искать причины для его скачков в окружающих факторах.

Так, уже давно доказано, что завышенные цифры свойственны людям, которые переживают стресс, либо подвергались значительным физическим нагрузкам.

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостеронТакже сместить результаты может:

  • низкосолевая диета;
  • злоупотребление кофеином;
  • прием слабительных медикаментов;
  • употребление лекарств, в составе которых есть литий.

Также смазывать клиническую картину способны обычные мочегонные блокаторы определенного типа и опиаты.

Женщинам требуется проявлять особенную бдительность, так как обычно первые несколько месяцев беременности ренин зашкаливает в два раза.

По достижении двадцатой недели фермента вообще становится в четыре раза больше, нежели у обычных людей.

Происходит подобная физиологическая временная аномалия из-за повышенного выделения альдостерона, а также увеличенного объема жидкости, скапливающейся в теле.

Среди нюансов, которые работают в противоположном порядке, отмечают присутствие чрезмерного количества андрогенов. Так называют в профессиональной терминологии мужские половые гормоны.

По похожей схеме работают медикаменты антидиуретичекого гормона, кортикостероиды, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов. Даже неумеренное потребление солодки приводит к тому, что ренина в организме накапливается чересчур много.

Схематическая расшифровка

После того как доктор получит результаты клинического исследования, он назначит сопутствующее лечение. Но сначала придется понять, что именно повлияло на колебания содержания фермента в крови.

Чаще всего причиной завешенных цифр становится обезвоживание, что тесно связано с общим снижением объема крови. Происходит это из-за хронического поноса, либо рвоты вследствие обширного отравления, большого кровотечения. Но если ничего подобного не было зафиксировано, то виной становится уменьшение объема крови внутри сосудов из-за ее перераспределения в ткани.

Внешне это подкрепляется рядом характерных признаков вроде отечности в нижних конечностях, накоплении жидкости в брюшной полости.

При других обследованиях подтверждается цирроз печени, либо нефротический синдром. Последний указывает на стабильную потерю белка с мочой выше предельно допустимой границы в 3,5 г/л.

Неожиданное повышение ренина может происходить и при застойной сердечной недостаточности.

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостеронПри сужении почечных сосудов, когда кровь к почкам поступает на фоне низкого давления, это стимулирует выработку ренина с альдостероном, провоцируя высокое АД.

Не менее часто после подтверждения колебаний фермента выясняется, что пострадавший имел поликистоз почек, либо страдал артериальной злокачественной гипертензией. Из-за того что высокое давление разрушает почечную структуру, это провоцирует натриевые потери.

Также стимулировать противоестественные объемы генерации ренина способен острый гломерулонефрит. Заболевание свидетельствует о воспалении клубочков, что нарушает природную фильтрацию.

Среди более редко встречающихся патологий выделяют ренин-продуцирующие опухоли, гиперплазию клеток юкстагломерулярного аппарата и феохромоцитому. Последний недуг означает наличие у потерпевшего опухоли с локализацией в мозговом слое надпочечников. Ее спектр деятельности включает выработку катехоламины вроде адреналина.

Изредка на общую картину способна влиять развивающаяся болезнь Аддисона, повышенная функция щитовидной железы или синдром Бартера. Он базируется на всасывании хлоридов и натрия в почечных канальцах.

Совсем по-другому обстоят дела с факторами влияния на снижение ренина.

Обычно они завязаны на снижении артериального давления. Обусловлено столь громкое заявление немереным потреблением соли, либо введением внутривенно солевых растворов в качестве меры оказания первой неотложной помощи пострадавшему.

При гиперплазии коры надпочечников или при синдроме Кона прослеживается та же картина. Повышение альдостерона на фоне понижения ренина говорят о доброкачественной, либо злокачественной онкологической опухоли с расположением в коре надпочечников.

При сомнении в подозревающемся диагнозе уместно будет изучить итоги анализов на кортизол. Если он имеет повышенное значение, то это сигнализирует о болезни Кушинга.

Намного реже встречается синдром Гордона, который относится к категории аутосомно-доминантных заболеваний, которые характеризуются повышенным объемом жидкости в теле.

Большинство оставшихся причин имеют лишь косвенное отношение, так как их развитие негативно сказывается на работе многих внутренних органов и тканей. Так, недостаточный синтез фермента может быть диагностирован из-за наличия аутоиммунных заболеваний почек, при сахарном диабете, почечной недостаточности или даже множественной миеломе.

У новорожденных при отклонениях в исследовании в первую очередь станут подозревать синдром Бильери. Так называют врожденную недостаточность 17α-монооксигеназы.

Но для подтверждения или опровержения всего перечисленного, доктору все равно придется отправить подопечного сдавать ряд вспомогательных анализов. Только на основании комплексного обследования получится составить верную клиническую картину.

Читайте также:  Кальцитонин гормон: какая норма у мужчин и женщин, если анализ повышен, функции

Ренин — гормон контроля артериального давления

01.08.2018 Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон

В организме человека непрерывно происходит выработка биологически активных веществ, с помощью которых происходит функционирование органов. Существует система, состоящая из гормонов и белков, которая регулирует кровяное давление. Осуществляется этот процесс по принципу обратной связи. То есть, если давление низкое – эти вещества вырабатываются, если нет – их синтез прекращается.

Что такое ренин

Ренин (ангиотензиногеназа) – это компонент ренин-ангиотензиновой системы, регулирующей кровяное давление.

В отличие от остальных показателей гормонов, он не имеет клетки-мишени, а воздействует на белки крови, поэтому считается протеолитическим ферментом.

Вырабатывается он по принципу обратной связи, то есть если его мало, происходит синтез внутри клубочков почек. Если много – продуцирование прекращается. Для того чтобы знать что такое ренин, необходимо обратиться к врачу.

При его выработке происходит активизация ангиотензина (из не активного переходит в активный). Он повышает выделение альдостерона (гормон надпочечников), сосуды сужаются, скорость циркуляции жидкости падает.

Механизмы соотношения ренина и альдостерона приводят к повышению кровяного давления и называются ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС).

Это влияет на функцию гипофиза, который является одним из регуляторов гормонального состояния.

Существуют факторы, которые приводят к ее запуску:

  • низкое артериальное давление;
  • уменьшение количества микроэлементов (натрия) через потерю жидкости из организма (диарея, рвота);
  • нарушение нервной системы, которое вызывает активизацию центра выделения ренина (югстагломерулярного аппарата почкек);
  • уменьшение объема циркулирующей крови (травмы, кровопотери);
  • стресс, вызывающий тахикардию (учащенное сердцебиение);
  • патологическая гипотония (снижение артериального давления вследствие болезни).

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система стимулирует повышение артериального давления (гипертензия) для того, чтобы к почкам поступало больше крови. Это вызывает активизацию надпочечников и увеличение их функционирования.

С возрастом ренин-ангиотензин-альдостероновая система может причинить вред здоровью человека. У людей старшего возраста (от 50 лет и выше) сосуды сужаются, уменьшается их просвет из-за скопления холестерина. Это приводит к активизации ренина и его системы, повышению артериального давления.

Виды исследования ренина в крови

Определяют показатель с помощью иммуноферментного анализа. Для этого кровь собирают с помощью прокола вены. Жидкость наливается внутрь стерильной пробирки со средством, препятствующим сворачиванию крови. Биоматериал помещают в морозилку. Делают это для того, чтобы в крови не произошли биохимические реакции, которые изменят результат исследования.

Само повышение или снижение гормона не говорит о наличии заболевания сердечно-сосудистой системы или почек. Для этого нужна соответствующая клиническая картина пациента и дополнительные исследования, которые подтвердят предполагаемый диагноз (МРТ, УЗИ, ангиография).

Поскольку действие ренина и альдостерона тесно взаимосвязано, то целесообразно определение уровней этих показателей одновременно.

Анализ определяет концентрацию ренина в плазме крови (мкМЕ/мл).

Подготовка к анализу крови на ренин и сбор биоматериала

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон

  1. За 3-4 дня до тестирования убрать из рациона питания пищу, которая оказывает влияние на сосуды (копчености, соленья, кофеин). Отказаться от употребления алкоголя.
  2. За неделю до исследования исключить все лекарственные препараты. Если это сделать нельзя по состоянию здоровья человека, пациент должен предупредить об этом врача, передать ему список препаратов.
  3. Кровь сдается на голодный желудок.
  4. В день сдачи крови избегать физической нагрузки, стрессов.
  5. Забор крови осуществляется только специалистом (медсестрой или врачом). Используются одноразовые предметы (шприца и пробирки). Происходить это должно в клинике, где производят анализ крови на ренин, так как пробирку в лабораторию передают немедленно, чтобы не произошла ферментативная реакция.
  6. На пробирке пишут имя, время и дату сбора.
  7. Если получен результат с отклонениями от нормы, тестирование повторяют, так как результат может быть ложным из-за нарушения подготовки или врачебной ошибки.

Важно! Если кровь на ренин сдает беременная женщина, результат будет завышен в 2-4 раза. Это объясняется активизацией гормональных и ферментативных функций организма.

Норма гормона  в крови

Норма ренина одинакова у женщин и у мужчин. Колебание его количества зависит от положения тела пациента во время сдачи анализа. Когда человек лежит, сердечно-сосудистая система функционирует медленнее, поэтому кровь переносит гормон с менее низкой скоростью. При вертикальном положении скорость сердечных сокращений выше, кровь течет быстрее и показатели нормы изменяются.

Норма ренина в крови:

  • в горизонтальном положении тела 0,5-2 мг/л за час;
  • в вертикальном положении тела 0,7-2,5 мг/л за час.

Важно! При смене положения тела во время сдачи крови необходимо, чтобы прошло 20-30 минут после этого действия для сдачи крови. Иначе результат будет не корректным.

Степень нормы активности ренина в крови у здорового человека колеблется в пределах от 0,3 до 3,5 нг/мл за час.

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон

Так как у беременных женщин количество гормона может возрастать в 4 раза, этот показатель берут во внимание только при появлении симптомов почечной патологии.

Значения нормы и метод исследования в разных лабораториях могут отличаться и указываются на бланке анализа.

Высокий уровень ренина в крови

Повышение концентрации вещества на один литр крови (уровня ренина в крови) говорит о появлении патологического состояния, которое необходимо лечить или о временном физиологическом изменении, которое пройдет со временем.

  1. Уменьшение количества крови, вызванное снижением объема жидкости организма (рвота, диарея, обезвоживание).
  2. Уменьшение объема плазмы внутри сосудов из-за перехода жидкости в органы. Появляются отеки конечностей (из-за этого большое количество жидкости задерживается), патологии почек с усиленным выделением жидкости из организма.
  3. Снижение давления только в почках, либо во всем организме в целом, что приводит к активизации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, увеличению уровня гормона, повышению давления.
  4. Кисты в почках, из-за которых происходит воспаление ткани, жидкость задерживается.
  5. Повышенное давление, приводящее к выведению микроэлементов из организма. Их потеря приводит к повышению ренина в плазме крови, чтобы вернуть равновесие.
  6. Нарушение функционирования места выделения ангиотензиногена (воспаление клубочков, называемое гломерулонефрит).
  7. Доброкачественное или злокачественное новообразование почек с выработкой какого то гормона выше пределов номы.
  8. Опухоль надпочечников. Заболевания, которые приводят к разрастанию ее ткани.
  9. Нарушение всасывания в клубочках почек и поражение нефронов.
  10. Нарушение щитовидной железы. Это может быть ее воспаление, приводящее к гиперфункции. Другие эндокринные нарушения желез внутренней секреции.
  11. Сердечная недостаточность, заболевание связанно с невозможностью органа качать кровь в полном объеме и доставлять гормоны до места назначения.
  12. Прием некоторых лекарственных средств, вызывающих активизацию действия гормона.
  13. Болезнь Аддисона.
  14. Заболевания гипофиза, вызывающие повышение показателей.

Низкий уровень ренина

К причинам снижения уровня ренина относят физиологические, являющиеся временными, и патологические, вызванные заболеваниями.

  • Увеличение количества поваренной соли в рационе питания.
  • Патологическое увеличение содержания гормона альдостерона (первичный гиперальдостеронизм может стать причиной повышенного выделения аенгиотензиногена). Это может быть вызвано патолгическим разрастанием коры надпочечников, в которой он образуется, появлением в ней опухоли.
  • Аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
  • Нарушение уровня протеолитического фермента из-за низкого его синтеза.
  • Лекарственные препараты, вызывающие увеличение альдостерона.
  • Почечная недостаточность.
  • Болезни гипофиза.

Причины отклонения ренина от нормы

При отклонении в уровне гормона, нужно сдать повторный анализ крови. Если второе исследование показало нормальные значения, значит, была нарушена подготовка к исследованию. Существуют следующие факторы, из-за которых результат будет искажен и ренин окажется повышен:

  • стресс перед исследованием;
  • употребление продуктов, вызывающих изменение водно-солевого баланса (лакрица, соль, кофе);
  • употребление лекарственных средств для лечения гипертонии (повышенного артериального давления) и других заболеваний, о которых пациент не предупредил врача (адреноблокаторы, кортикостероиды, мочегонные, аспирин, слабительные средства);
  • применение гормонов мужчинами;
  • состояние беременности у женщин;
  • проведение других исследованием перед анализом крови (ангиография, УЗИ, МРТ).

Симптомы нарушения уровня ренина

Симптомы патологического процесса изменения протеолитического фермента в плазме крови зависят от концентрации этого гормона. Если ренин понижен, выделяют следующие признаки изменения самочувствия пациента:

  • общие симптомы недомогания (слабость, вялость, усталость без физической нагрузки);
  • симптомы поражения сердечно-сосудистой системы (одышка, бледность, синюшность, повышение сердцебиения, увеличение артериального давления (гипертония), изменение сердечного ритма);
  • симптомы невралгии (головокружение, головная боль);
  • признаки нарушения в мочеиспускательной системе и почках (боль в пояснице, частое мочеиспускание);
  • запор.

Обычно состояние снижения ренина проходит бессимптомно, но при его концентрации ниже минимального значения появляются изменения в самочувствии пациента. К симптомам снижения протеолитического фермента до критических значений относят:

  • недомогание;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы (падение артериального давления ниже 80, аритмия);
  • невралгии (нарушенное сознание, судороги).

Нарушение уровня гормонов приводит к непоправимым последствиям для организма человека. Поэтому раз в год необходимо проходить профилактическое обследование, которое поможет определить начавшееся заболевание на ранних стадиях.

В этот период коррекция гормонального фона поддается лечению, прогноз болезни благоприятный. Гормон ренин отвечает за уровень артериального давления, поэтому запущение состояния чревато инфарктами и инсультами.

В разных случаях терапию определяют по ситуации повышения или понижения показателя.

Ренин — гормон контроля артериального давления Ссылка на основную публикацию Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон

Анализ Крови на Ренин и Альдостерон — Норма и Расшифровка

Анализ крови на ренин и альдостерон позволяет выявить основную причину нарушения обменных процессов в организме человека. Гормон альдостерон относится к производным минерало кортикостиоидным соединениям надпочечниковой коры. Именно они регулируют баланс показателей натриевых солей в составе крови.

Помимо этого нормальная концентрация альдостерона регулирует уровень катионов и анионов. Синтезирование гормона возникает при максимальном содержании натрия или минимальном уровне калия.

В результате этого, наблюдается снижение артериального давления. В этот момент почки начинают синтезировать рениновый белок.

Выявить отклонение от нормы одного из показателей помогает иммуноферментное обследование путем забора венозной крови.

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон

О показаниях к анализу

Исследование подобного рода проводят для пациентов у которых присутствуют следующие симптомы:

  • Низкий уровень калийной концентрации в составе крови;
  • высокое артериальное давление. У больного констатируют резкие скачки АД, которые сопровождаются усиленным сердцебиением и признаками тахикардии;
  • ортостатическое гипотензивное состояние. Пациент теряет контроль за своим телом. Простым языком подобное явление сопровождается сильным головокружением и обморочными состояниями;
  • надпочечниковая недостаточность. У человека наблюдается покраснение кожных покровов, частая утомляемость, слабый мышечный тонус, дисфункция ЖКТ, резкое снижение массы тела.
Читайте также:  Диффузный остеопороз: признаки, степени проявления - выраженный, умеренный, лечение поражения костей

Подобная симптоматика указывает на серьезные патологические процессы внутри организма. Своевременное диагностирование недуга, помогает сократить риск осложнений.

Что влияет на выработку альдостерона?

В медицине выделяют несколько обстоятельств, которые существенно влияют на выработку альдостерона. Для того чтобы диагностирование прошло успешно, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Из рациона необходимо исключить слишком жирную и соленую пищу;
  • избегать частых стрессов и нервных напряжений;
  • сократить физические нагрузки;
  • сократить прием диуретиков и стероидных препаратов на одну неделю;
  • не употреблять лекарства, которые подавляют действие ренина.

«Внимание! Отказ от вредной пищи и сокращение спиртных напитков, способствует нормализации уровня альдостерона и ренина в крови».

Помимо этого исказить результаты обследования может гемолиз. В крови присутствует чрезмерное количество эритроцитов, которые подавляют производство ренина и альдесторона в составе крови.

  Ложноположительный результат обследования на ВИЧ-инфекцию

При наличии воспалительных процессов норма гормона резко снижается до максимально низкого уровня. Перед началом диагностики необходимо пройти соответствующее лечение.

Нормальные параметры альдостерона

При нарушении альдостеронового синтеза в надпочечниковой области возникают серьезные патологические процессы. В результате этого в организме наблюдается высокий или слишком низкий уровень этого гормона.

«Внимание! Концентрация альдостерона напрямую зависит от пола и возрастной категории и массы пациента».

Нормальный уровень альдостерона рассчитывается исходя из возраста и пола пациента.  Он измеряется в пг/мл:

  • У новорождённых детей он составляет от 340 до 1900 пг / мл;
  • уровень у детей в возрасте 6 месяцев составляет порядка 1200 пг/ мг;
  • у мужчин он может повышаться до 400 пг/ мг;
  • у женщин параметры гормона составляют 150 пг/ мг.

Уровень гормона в составе крови у молодых женщин и мужчин меняется в зависимости от массы тела и физической активности человека. При горизонтальном положении тела параметры стремиться к низкому уровню. В вертикальном он начинает резко увеличиваться.

Пониженный показатель альдостерона

Слишком низкий уровень гормонального баланса свидетельствует о чрезмерном выведении калия в результате приема медикаментозной терапии. При наличии заболеваний сахарный диабет, туберкулез легких у больного проявляется признаки другой серьезной патологии – гипоальдостеронизм.

Частое употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение снижают уровень альдостерона до предельно низкого уровня. Основной недостаток этой патологии заключается в отсутствии ярко выраженной симптоматики. Главными признаками недостаточного количества служит:

  • Резкое снижение массы тела;
  • сильная раздражительность;
  • появление темных пигментных пятен на поверхности тела;
  • чрезмерное употребление соли;
  • частая депрессия;
  • сильные головные боли в вечернее время;
  • приступы тахикардии;
  • скачки артериального давления.

Если у больного выявлена хроническая форма надпочечниковой недостаточности, то прием лекарственной терапии проводят пожизненно. Лечебные процедуры должен проводить лечащий врач. Он подбирает соответствующее лечение исходя из результатов анализов и пола пациента.

При наличии дисфункции пищеварительного тракта прием медикаментов должен проводиться под наблюдением опытного специалиста. Неправильно рассчитанная дозировка, может стать причиной летального исхода. Передозировка сопровождается острой симптоматикой. У больного отмечают:

  • Частую рвоту;
  • головокружение;
  • диарею.

Помимо этого на снижение уровня гормона в составе крови, влияют различные аутоиммунные заболевания:

  • туберкулез легких;
  • болезнь Аддисона. Здесь происходят разрушительные процессы коры надпочечников. В результате этого у пациента отмечают недостаток важных гормонов кортизона, андрогена и альдостерона;
  • врожденная патология клеток надпочечниковой коры. Организм не в состоянии самостоятельно синтезировать гормональный баланс в составе крови. На фоне этого у девочек начинают формироваться клетки мужских половых гормонов;
  • понижение выработки ренина. Такая симптоматика указывает на наличие сахарного диабета или почечную недостаточность.

Повышенный уровень

При высоком уровне отмечают сильное воздействие альдостерона на почечную ткань. Гормон задерживается в организме, тем самый провоцирую избыточное выведение калия из организма. В результате этого, в организме отмечают нарушение водно – солевого баланса.

Больному назначают терапию, которая содержит в себе нормальный уровень ренина. На первоначальном этапе происходит реакция, которая сопровождается следующими симптомами:

  • Слабый мышечный тонус;
  • сонливость;
  • неконтролируемые приступы агрессии;
  • низкое артериальное давление;
  • оттёки рук и ног;
  • кратковременные судороги;
  • аритмия;
  • гипокалиемия.

У мужчин высокая концентрация альдостерона сопровождается:

  • Церозом печени. Нехватка гормона провоцирует отмирание печеночной ткани;
  • стенозом тканей сердца. Подобные явления сопровождаются предынсультным состоянием, которые требуют своевременной диагностики. В 85 % врачам удается нормализовать состояние больного;
  • приемом диуретиков. Они позволяют контролировать скачки АД.

Некоторые препараты способны повысить уровень гормона до нормальной отметки.

«ВАЖНО! Перед началом лечения необходимо пройти тщательную диагностику, которая поможет рассчитать правильную дозировку медикаментов».

Помните, что своевременно начатое лечение способно предотвратить серьезные осложнения и сохранить жизнь человеку.

Альдостерон-рениновое соотношение

[08-151] Альдостерон-рениновое соотношение

3080 руб.

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) – коэффициент, указывающий на особенности функционирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Рекомендуется в качестве скринингового исследования для диагностики первичного гиперальдостеронизма (ПГА). Является диагностически предпочтительным по сравнению с измерением отдельных показателей.

Клиническое значение ПГА связано с более высокой частотой сердечно-сосудистых поражений и смертности по сравнению с аналогичной степенью повышения артериального давления при эссенциальной артериальной гипертензии.

Своевременная диагностика и проведение адекватного патогенетического лечения способно значительно улучшить качество жизни и снизить частоту осложнений.

  • Синонимы русские
  • АРС, диагностика гиперальдостеронизма.
  • Метод исследования
  • Иммунохемилюминесцентный анализ.
  • Единицы измерения
  • Пг/мл (пикограмм на миллилитр), пг/мкМЕ (пикограмм на микро- международную единицу), мкМЕ/мл (микро- международная единица на миллилитр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием ингибиторов ренина в течение 7 дней до исследования.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием следующих препаратов: каптоприл, хлорпропамид, диазоксид, эналаприл, гуанетидин, гидралазин, лизиноприл, миноксидил, нифедипин, нитропруссид, калий-сберегающие мочегонные (амилорид, спиронолактон, триамтерен и пр.), тиазидные мочегонные (бендрофлуметиазид, хлорталидон) в течение 24 часов до исследования.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Перед взятием крови в положении стоя или лежа рекомендуется отдых или нахождение в данном положении в течение 120 минут.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Альдостерон – высокоактивный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Его главная функция заключается в регулировании количества солей натрия и калия в крови человека. Если альдостерон отклонен от нормы, это тревожный симптом, который свидетельствует о проблемах в организме.

При исследовании состояния пациента важно отклонение альдостерон-ренинового соотношения — оно означает, что при снижении данного гормона повышается количество ренина, и наоборот.

Оно определяется, если есть подозрение на недостаточность коры надпочечников; лечение гипертонии не приносит должного результата; уровень калия в крови снижен; есть подозрения на новообразования в надпочечниках.

Синтез альдостерона регулируется механизмом ренин-ангиотензиновой системы, которая представляет собой систему гормонов и ферментов, контролирующих артериальное давление и поддерживающих в организме водно-электролитный баланс.

Ренин-ангиотензиновая система активируется при снижении почечного кровотока и уменьшении поступления натрия в почечные канальцы.

Под действием ренина (фермента ренин-ангиотензиновой системы) образуется октапептидный гормон ангиотензин, обладающий способностью сокращать кровеносные сосуды. Вызывая почечную гипертензию, ангиотензин II стимулирует выделение альдостерона корой надпочечников.

Нормальная секреция альдостерона зависит от концентрации калия, натрия и магния в плазме, активности ренин-ангиотензиновой системы, состояния почечного кровотока, а также содержания в организме ангиотензина и АКТГ.

Альдостерон вырабатывается в течение суток неравномерно: максимум в 8 утра, минимум в 23 часа.

Чтобы избежать недостоверного определения и трактовки его уровня, нужно помнить о факторах, которые могут на это повлиять: злоупотребление поваренной солью; прием мочегонных, слабительных препаратов и гормональных контрацептивов; повышенные двигательные нагрузки; курение; беременность; диеты; стрессовые ситуации.

Первичный гиперальдостеронизм − клинический синдром, обусловленный повышенной секрецией альдостерона при опухолевом или гиперпластическом процессе в коре надпочечника. Патогенез первичного гиперальдостеронизма связан с избыточным образованием альдостерона корой надпочечников.

Повышенный синтез альдостерона увеличивает реабсорбцию натрия в почечных клубочках и приводит к потере калия (гипокалиемия).

Развивающаяся гипокалиемия (дефицит калия) способствует образованию целого ряда патофизиологических изменений, которые формируют клинику первичного гиперальдостеронизма: утомляемость, мышечная слабость, усиление выделения мочи, судороги икроножных мышц, парезы, гипокинезия кишечника, аритмии, повышение давления.

При первичном гиперальдостеронизме обнаруживается повышенное содержание альдостерона и сниженное содержание ренина. Поэтому расчет соотношения альдостерона и ренина важен в дифференциальной диагностике первичного гиперальдостеронизма.

Для чего используется исследование?

  • Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний.

Когда назначается исследование?

  • Дифференциальная диагностика гипертензии;
  • пациенты с артериальной гипертензией 2-й или 3-й стадии (артериальное давление > 160/100); 
  • артериальная гипертензия, резистентная к лекарственной терапии;
  • сочетание артериальной гипертензии и произвольной (или вызванной мочегонными средствами) гипокалиемии;
  • сочетание артериальной гипертензии и инциденталомы надпочечников (опухоль надпочечников, обнаруженная случайно при исследовании по иному поводу);
  • сочетание гипертензии и отягощенный семейный анамнез в отношении раннего развития артериальной гипертензии или острых цереброваскулярных нарушений в возрасте до 40 лет;
  • всем родственникам первой степени родства больных первичным гиперальдостеронизмом, имеющим проявления артериальной гипертензии.
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения
  3. Для лиц старше 15 лет
  4. Альдостерон 
  5. Вертикальное положение: 22,1 – 353 пг/мл;
  6. горизонтальное положение: 11,7 – 236 пг/мл.
  7. Ренин
  8. Вертикальное положение: 4.4 – 46,1 мкМЕ/мл;
  9. горизонтальное положение: 2,8 – 39,9 мкМЕ/мл.
  10. Альдостерон-рениновое отношение: < 12 пг/мкМЕ.
  11. Порог АРС для детей не валидирован.
  12. По рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов первичный гиперальдостеронизм считается подтвержденным при АРС ≥ 50.
  13. По рекомендациям Международного эндокринологического общества диагностическим критерием для первичного гиперальдостеронизма является величина АРС ≥ 30.
  14. Повышение АРС:
  • вероятность первичного гиперальдостеронизма (необходимо проведение подтверждающего исследования); 
  • ложноположительный результат.

Что может влиять на результат?

Ложноположительный результат может наблюдаться в следующих случаях:

  • гиперкалиемия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • избыток натрия, пожилой возраст (старше 65 лет);
  • влияние лекарственных препаратов (β-блокаторы, центральные α2-миметики, НПВС);
  • псевдогиперальдостеронизм.
Читайте также:  Витамины для диабетиков: какие лучше для детей, взрослых, для глаз, поливитамины, препараты фосфора

Ложноотрицательный результат:

  • лекарственные средства (калийтеряющие диуретики, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов, Са 2-блокаторы (группа дигидропиридинов), ингибиторы ренина);
  • гипокалиемия;
  • ограничение натрия;
  • беременность, реноваскулярная АГ, злокачественная АГ.



Важные замечания

  • При интерпретации данных следует учитывать влияние многих медикаментов на выработку альдостерона и ренина.
  • При определении АРС возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. При сомнительных результатах из-за различных влияний (прием лекарств, несоблюдение условий взятия крови) исследование необходимо повторить.
  • Также рекомендуется
  • [06-062] Калий, натрий, хлор в суточной моче
  • [06-019] Калий, натрий, хлор в сыворотке
  • [40-142] Лабораторное обследование при артериальной гипертензии
  • Литература

Ренин: анализ крови на определение уровня у мужчин и женщин, подготовка, норма, причины повышенного, как понизить активность, альдостерон

Ренин в крови – это первое звено, отвечающее за контроль над уровнем артериального давления (АД). Иными словами, ренин — это гормон, который в том числе отвечает за регулирование артериального давления.

В организме человека непрерывно происходит выработка биологически активных веществ, с помощью которых происходит функционирование органов. Существует система, состоящая из гормонов и белков, которая регулирует кровяное давление. Осуществляется этот процесс по принципу обратной связи. То есть, если давление низкое – эти вещества вырабатываются, если нет – их синтез прекращается.

Как и где он вырабатывается

Ренин образуется в почечных артериолах. Белок, вырабатываемый в почках, превращается в ходе сложных химических реакций в ренин.

Образование гормона происходит в результате:

  Повышенный гормон ТТГ у женщин – причины и последствия

  • понижения кровяного давления;
  • возникновения стрессовой ситуации;
  • уменьшения содержания соли в моче, калия или натрия в крови;
  • сокращения количества циркулирующей крови;
  • недостаточного кровоснабжения протоков почек.

Норма гормона

Анализ крови на ренин необходимо сдавать при определенном положении тела. Специалист, назначающий исследование, обязательно предупреждает об этом пациента.

  • p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
  • В горизонтальном положении количественные показатели гормона ниже, чем при сдаче крови в вертикальном:
  • p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
в вертикальном 5.0-13.5 нг/мл;
в горизонтальном 2.1- 4.3 нг/мл.

Как работает ренин

В крови он соединяется с гормоном печени – ангиотензиногеном. В итоге образуется ангиотензин I типа, который при попадании внутрь сосуда преобразуется в ангиотензин II типа.

Гладкая мускулатура стенок кровеносного сосуда сокращается, просвет сужается, а артериальное давление повышается. Одновременно запускается синтез альдостерона. Этот гормон вырабатывается в коре надпочечников и поддерживает натрийкалиевый баланс в организме.

  1. Кроме того, ангиотензин влияет на почки, гипофиз и надпочечники.
  2. Не терпите высокое давление
  3. Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…
  4. >
  5. Результат работы связки ренин-ангиотензин-альдостерон – поддержание постоянного объема циркулирующей крови.

За что отвечает гормон

Ренин в крови расщепляется белковой структурой, которая синтезируется в печени – ангиотензиногеном.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  Что можно есть при аутоиммунном тиреоидите, а чего нельзя

  • В результате химических процессов формируется вещество, контролирующее процесс сокращения мышечного аппарата сосудистой сетки.
  • p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
  • Благодаря этому, растет артериальное давление и стимулируется работа надпочечников для выделения соответствующих гормонов.
  • p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
  • p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Рениновая активность чрезвычайно важна для поддержания нормальной работы человеческого организма. Вещество, помимо регуляции уровня артериального давления, контролирует и поддерживает нормальный объем циркулирующей крови.

  1. p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
  2. Потребность в данном веществе возникает при его недостатке, что может происходит в силу физиологических реакций на внешние и внутренние процессы.
  3. p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Из-за синтеза ренина в плазме крови начинается повышение показателей артериального давления. Одновременно сужаются сосуды, в них увеличивается напор. В тот же момент выделяется альдостерон.

p, blockquote 11,0,1,0,0 —>

Факторы, влияющие на секрецию гормона

Выделение гормона начинается при таких состояниях:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • снижение показателей артериального давления;
  • стресс и переживания;
  • недостаточное количество калия с натрием в крови;
  • недостаточное кровообращение в почечных сегментах;
  • снижение общего показателя крови.

Причины изменения уровня

Подобная схема работает при нормальном уровне ренина в крови. Но при сбоях в работе внутренних органов содержание гормона. Если ренин повышен, причиной могут быть:

  • заболевания почек (доброкачественные и злокачественные опухоли, гломерулонефрит, поликистоз);
  • патология надпочечников (болезнь Адисона, феохромоцитома);
  • повышенная гормональная активность щитовидной железы (гипертиреоз);
  • цирроз печени;
  • нарушение водно-солевого баланса (недостаточное потребление воды и соли с пищей);
  • артериальная гипертензия.
  • Любая опухоль почек может продуцировать ренин!
  • Снижение уровня ренина наблюдается при патологиях коры надпочечников, костной системы (множественная миелома) и почек (ХПН).
  • Изменение уровня гормона происходит во время беременности и после приема лекарственных средств (диуретиков, эстрогенов, простагландинов, кортикостероидов).

Лечение отклонений от нормы

Повышенный ренин в крови требует обязательной коррекции. Если отклонение сопровождается гипертонией, которая не поддается медикаментозному лечению, рекомендовано неукоснительное соблюдение следующих правил:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

  • исключить из рациона жареную и жирную пищу;
  • потреблять достаточное количество жидкости в течение дня;
  • полностью отказаться от алкоголя, даже с низкой концентрацией этилового спирта;
  • снизить изнуряющие физические нагрузки до умеренной активности;
  • устранить факторы, провоцирующие психоэмоциональную нестабильность;
  • иметь полноценный отдых, здоровый ночной сон.
  1. В отдельных случаях пациенту назначаются инъекции, уколы или таблетки: Каптоприл, Эналаприл, Лазиноприл, Гоптен, Ирбесартан.
  2. p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
  3. При почечной недостаточности повышенный уровень ренина не способен рассказать о заболевании, поэтому пациенту назначаются дополнительные исследования.
  4. p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
  5. Другие причины изменения количественного показателя гормона тоже требуют тщательной диагностики: почечных проб, биохимии, тестирования клубочковой фильтрации, определения общего белка.
  6. p, blockquote 43,0,0,0,0 —> p, blockquote 44,0,0,0,1 —>
  7. На основании полученных результатов устанавливается тяжесть заболевания и по возможности определяется причина.

Чем грозит повышенный ренин

Стабильно высокий уровень гормона вызывает серьезные заболевания. Прежде всего страдают сердце, кровеносные сосуды и почки.

Повышенное артериальное давление. Симптомы: головокружение, учащение сердцебиения, шум и звон в ушах. Высокий уровень ренина усугубляет состояние. При малейшем снижении кровяного давления запускается ренин-ангиотензиновая система, которая возвращает его на прежний уровень. Высокое артериальное давление воздействует на печень, почки, сердце, сосуды и головной мозг, постепенно разрушая их.

Повышенная нагрузка на почки. Этот парный орган ежедневно фильтрует кровь человека объемом до 1,5 тысяч литров. В почечных клетках – нефронах – кровь очищается и течет дальше по сосудам. Вредные вещества адсорбируются на клеточных мембранах и выводятся с мочой.

При повышении артериального давления просвет сосудов сужается, поток крови усиливается, нагрузка на клеточные мембраны увеличивается. Когда это происходит постоянно, мембрана истончается и рвется. Тогда все токсичные вещества попадают в кровь. Может возникнуть нефрит, опасный смертельными осложнениями.

Если сердце не справляется с нагрузкой, возникает застойная сердечная недостаточность. Болезнь начинается с одышки, слабости, нарушения сердечного ритма, изменения частоты сокращений сердца, воспаления слизистой оболочки органов, отеков.

Отсутствие лечения приводит к разрушению печени, повреждению почек, диарее, отечности. В запущенных случаях болезнь ведет к крайнему истощению и смерти.

Опасность низкого ренина

При пониженном уровне ренина резко возрастает уровень альдостерона, усиливающего всасывание ионов натрия в канальцах почек и выведение ионов калия из организма. При повышении уровня альдостерона развивается гиперальдостеронизм. Симптомы заболевания:

  • повышенное диастолическое артериальное давление;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • усталость мышц;
  • снижение остроты зрения;
  • головные боли;
  • усиленное потребление жидкости;
  • частое мочеиспускание;
  • отеки нижних конечностей;
  • чувство онемения, покалывания в руках и ногах;
  • диспепсия (расстройство пищеварения).

На начальной стадии болезнь распознать довольно сложно, так как симптомы отсутствуют или неярко выражены. В любом случае при регулярном повышении артериального давления необходимо срочно обратиться к врачу. Он проведет опрос и назначит необходимые анализы.

Если кровяное давление многократно в течение короткого времени повышается до 140/90 мм рт. ст., то можно говорить о гипертонии.

Профилактика

В виде профилактических мер, которыми предотвращают возникновение гиперальдостеронизма и его симптомов, можно использовать следующие методы:

  Диета при панкреатите и холецистите – основы питания

  1. Ограниченное использование соли в рационе питания.
  2. Высококалиевую диету.

  3. Применение витаминно-минеральных комплексов с повышенным содержанием калия.
  4. Постоянное наблюдение у специалистов.
  5. Регулярное применение назначенных лекарственных средств.

В меры профилактики также входит соблюдение режима работы и отдыха, а также предотвращение голодания.

Анализ на ренин и зачем его сдают

Показания для взятия анализа крови на ренин: стойкое повышение артериального давления; отсутствие эффекта от приема гипотензивных препаратов; гипертония в раннем возрасте; опухоли и патологии почек и надпочечников; низкий уровень калия в крови.

Существуют 2 вида анализа: прямое определение ренина и рениновая активность плазмы крови. Уровень гормона определяют методом иммунохемилюминесцентного анализа крови из вены.

Для подготовки к анализу нужно за месяц до взятия крови прекратить употребление мочегонных средств, стероидных и гормональных препаратов, а за 24 часа до исследования отказаться от физических нагрузок, алкоголя и жирной пищи.

Анализ сдается натощак, в положении сидя или лежа. В обоих случаях результаты будут отличаться. Чтобы получить полную картину, врач назначает исследование уровня альдостерона и кортизола в крови.

Для определения активности ренина плазмы исследуется прирост ангиотензина первого типа. Этот анализ дает более точные результаты в спорных ситуациях.

Норма гормона в крови

Норма ренина одинакова у женщин и у мужчин. Колебание его количества зависит от положения тела пациента во время сдачи анализа. Когда человек лежит, сердечно-сосудистая система функционирует медленнее, поэтому кровь переносит гормон с менее низкой скоростью. При вертикальном положении скорость сердечных сокращений выше, кровь течет быстрее и показатели нормы изменяются.

Норма ренина в крови:

  • в горизонтальном положении тела 0,5-2 мг/л за час;
  • в вертикальном положении тела 0,7-2,5 мг/л за час.

Важно! При смене положения тела во время сдачи крови необходимо, чтобы прошло 20-30 минут после этого действия для сдачи крови. Иначе результат будет не корректным.

Степень нормы активности ренина в крови у здорового человека колеблется в пределах от 0,3 до 3,5 нг/мл за час.

Ссылка на основную публикацию