Узи надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

Главная › Мочеполовая система

24.01.2019

Надпочечники – это органы, относящиеся к эндокринной системе. Располагаются на почках, выделяют гормоны: адреналин, норадреналин, тестостерон, альдостерон, кортизол. УЗИ надпочечников проводят при подозрении на эндокринопатии или с профилактической целью.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

Что показывает УЗИ надпочечников

УЗИ проводят с диагностической целью для поиска изменений в анатомической структуре. Показания:

  • предположение о наличии новообразований;
  • поиск причины повышения артериального давления;
  • поиск причины бесплодия;
  • установление причин ожирения;
  • определение причин избыточного оволосения, огрубения голоса у женщин;
  • установление причин слабости мышц;
  • нарушения функций исследуемых органов в прошлом;
  • изменения уровня гормонов в крови.

Смотрите видео про ультразвуковое исследование надпочечников:



Подготовка к исследованию

Перед записью на УЗИ нужно знать, как подготовиться правильно, чтобы результат был максимально достоверным.

Подготовка к исследованию надпочечников методом УЗИ:

  1. Диета. За 3 дня до предполагаемой даты ультразвуковой диагностики исключите из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование (клетчатка, газированные напитки, алкоголь, жирные и жареные блюда).
  2. Очистка кишечника. Перед процедурой опорожните кишечник естественным образом или с помощью слабительного в случае запора.
  3. Голод перед обследованием. За 4 часа до процедуры не употребляйте пищу.

Желательно перед УЗИ пройти консультацию эндокринолога и сдать анализы на гормоны.

Как делают УЗИ

Ультразвуковая диагностика надпочечников проводится трансабдоминально, т. е. через кожу живота. При УЗИ здоровых надпочечников не видно, т. к. они совпадают по своей структуре с забрюшинным пространством. Поэтому врач осматривает область их расположения, оценивает на предмет однородности и наличия новообразований.

Увидеть эндокринные органы на УЗИ можно у детей, у худых людей с малым количеством подкожной жировой клетчатки, либо при выраженных изменениях.

Во время диагностики человек располагается лежа на спине. Иногда врач просит повернуться на бок или встать. Процедура безболезненная, занимает не более 15 минут.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

Расшифровка результатов

По окончании процедуры врач выдает заключение о наличии или отсутствии изменений.

Норма

Размеры надпочечников по УЗИ в норме составляют:

  1. Правый. Длина 10–15 мм; ширина 3–16 мм; высота 10–20 мм.
  2. Левый. Длина 15–25 мм; ширина 8–15 мм; высота 15–25 мм.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

Норма УЗИ надпочечников подразумевает, что они не лоцируются, либо виден только правый орган, область исследования (верхний полюс почек) не имеет патологических образований. Поэтому, когда вы видите запись, что надпочечники не визуализируются, это значит, что это норма, а не отсутствие органов.

В заключении УЗИ можно встретить запись о гипоэхогенном или гиперэхогенном образовании надпочечника. Это повод для дальнейшей диагностики, которая включает исследование гормонального статуса, лучевую диагностику (КТ, МРТ, ангиография), при подозрении на серьезные патологии – биопсию с гистологическим исследованием.

Дополнительно приглашаем посмотреть, как на мониторе УЗ-аппарата выглядят надпочечники:



Отклонения от нормы

Из патологических состояний можно встретить:

  • Доброкачественные образования (аденома, феохромоцитома) – увеличение органа за счет объемного гипоэхогенного образования в проекции обследования, ровный четкий контур, иногда могут присутствовать кистозные полости.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

  • Киста – анэхогенное округлое образование с ровными контурами, заключенное в капсулу.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

  • Злокачественное новообразование – увеличение органа за счет гипоэхогенного объемного образования с неровными контурами, неправильной формой и неоднородной эхоструктурой.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

  • Гиперплазия надпочечников – разрастание тканей коркового слоя, увеличение размеров.
  • Гипоплазия надпочечников – недоразвитие органов, уменьшение размеров.
  • Признаки воспалительных явлений – увеличение органов, признаки неоднородной структуры, повышенная эхогенность, возможны спайки.
  • Гематома – признаки скопления крови, связанные с предшествующей травмой. На мониторе выглядит как однородное гипо- или анэхогенное полостное образование с толстой гиперэхогенной капсулой.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

Говоря простыми словами, анэхогенность на экране – это черный цвет, гипоэхогенность – темно-серый, гиперэхогенность – белый или близкий к нему.

УЗ-признаки – это еще не диагноз. Это заключения врача УЗИ о характере обнаруженных изменений. Окончательный диагноз устанавливается по результатам комплекса диагностических мероприятий:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • осмотр человека;
  • гормональный статус;
  • дополнительные исследования (КТ, МРТ, селективная ангиография);
  • при подозрении на онкологию – гистологическое исследование биоптата.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к диагностике ультразвуком нет. Относительными противопоказаниями, т. е. такими, которые могут затруднять диагностику, являются:

  • кожные заболевания;
  • травмы в месте контакта датчика с кожей;
  • психические заболевания, при которых невозможен контакт с человеком.

В этих случаях проведение ультразвуковой диагностики исключается до стабилизации состояния.

Стоимость исследования

Сколько будет стоить ультразвуковое обследование надпочечников, зависит от клиники и объема исследования. В Москве и других регионах страны процедура стоит от 300–500 рублей, в Санкт-Петербурге от 400–500 рублей.

Как правило, средняя цена колеблется в пределах 500–1000 рублей.

Дополнительно смотрите подробны доклад о диагностике ультразвуком:



Делали ли вы когда-нибудь подобное обследование? Что было в заключении? Расскажите о своем опыте. Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Будьте здоровы.

Что показывает УЗИ надпочечников, как его делают и что значит если орган не видно Ссылка на основную публикацию УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

Что показывает УЗИ надпочечников и как правильно подготовиться к исследованию ?

Установить верный диагноз и устранить проблемы, связанные с надпочечниками, поможет УЗИ, как наиболее содержательная и безопасная методика обследования. Современная диагностическая аппаратура позволяет выявить даже недавно начавшиеся изменения в мочевыделительной системе.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

О надпочечниках

Надпочечники представляют собой парный орган эндокринной системы. Они вырабатывают несколько важнейших гормонов, без которых нормальная работа организма невозможна. Какие это гормоны? Адреналин и тестостерон, кортизол и норадреналин.

Анатомически, надпочечники расположены в верхней части почек, отсюда и получили свое название.

Показания

Обследование организма не проводят в соответствии с какими-либо планами или профилактикой. Для этого необходимо иметь предпосылки и подозрения на наличие заболевания.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

К показаниям к проведению ультразвукового исследования надпочечников относятся следующие причины:

  • наличие врожденных патологий мочеполовой системы у детей;
  • аномальное изменение оттенка кожи;
  • подозрение на заболевания эндокринной системы (например, болезнь Аддисона, синдром Нельсона);
  • аномальный уровень артериального давления;
  • опухоли и новообразования;
  • слишком высокий уровень солей в моче;
  • слабость мышц;
  • гормональные нарушения;
  • набор веса, который не связан с малой двигательной активностью или постоянными перееданиями.

Важно! Избыточный вес может существенно снизить качество ультразвукового обследования, так как органы будут исследованы недостаточно ввиду их глубокого расположения.

Что показывает исследование?

В норме надпочечники видны на экране УЗ-аппарата, как гипоэхогенные структуры линейной формы.  однако форма разная – правый орган схож с треугольником, а левый – с серпом.

У взрослых пациентов надпочечники плохо поддаются визуализации ультразвуком, поэтому метод входит в группу обязательных скрининговых исследований, чтобы возможные патологии были выявлены как можно раньше.

Могут быть выявлены также скопления солей кальция. На УЗИ они выглядят, как гиперэхогенные включения, обладающие акустической тенью.

Видно ли здоровые надпочечники?

Отсутствие необходимой картинки на мониторе может оказаться хорошим результатом обследования. Это связано с тем, что здоровые органы вообще не просматриваются при помощи аппарата.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

Можно ли увидеть опухоль?

Распространенная проблема надпочечников – это поражение метастазами из опухолей, первично образовавшихся в молочных железах, яичниках, легких, мочевыводящих путях. Признаки явления неспецифичные, однако общее то, что в процесс часто вовлечены оба органа.

Случается выявление аденом и аденокарцином, представляющих собой изоэхогенные образования круглой формы любых размеров, очерченные четко и ровно.

Справка! Если доктор фиксирует увеличение надпочечников или находит некое образование, то проведение КТ или МРТ будет обязательной рекомендацией.

Обнаружить наличие злокачественного или доброкачественного образования можно только в том случае, если оно достигнет размеров хотя бы в 2 сантиметра. При этом некоторые виды опухолей обладают плохой эхогенностью, поэтому рассмотреть их тщательно удается не всегда.

Как подготовиться?

Для того, чтобы процедура медицинского обследования прошла удачно, необходимо соблюсти следующие рекомендации:

  1. Необходимо за три дня до УЗИ исключить из рациона острую и жирную пищу, а также продукты, вызывающие образование большого количества газов. Также не рекомендовано употребление алкогольных напитков.
  2. За день до процедуры рекомендуется принять слабительный препарат (лучше всего вечером). Пищу с самого утра после этого принимать не следует.
  3. В некоторых случаях требуется проведение анализа крови на гормоны, а также обследование у эндокринолога.

Если врач назначил исследование надпочечников совместно с почками, то подготовка к процедуре будет несколько отличаться.

Как делают?

Обследование проводится в положении лёжа на боку, спине или животе. В некоторых случаях возможно проведение процедуры стоя. На исследуемый участков и датчик наносится гель.

Врач должен в первую очередь найти полую вену, правую почку и долю печени. Затем процедуру проводят с левой стороны.

Данное видео даёт представление о том, при каких обстоятельствах делают УЗИ надпочечников, что смотрят на исследовании и как подготовиться к нему.

Расшифровка и нормы

Правая железа, как правило, размещается в области верхнемедиальной поверхности почки и имеет следующие параметры:

  • длина – около 1,8 – 2,8 сантиметров;
  • ширина – от 0,3 до 1,6 сантиметров;
  • высота – около 1-2 сантиметров.

Левая железа находится в области аорты и левой почки и имеет следующие размеры:

  • длина – от 1,5 до 2,5 сантиметров;
  • ширина – от 0,8 до 1,5 сантиметров;
  • высота – от 1,1 до 1,6 см.

Данные характеристики актуальны для взрослых людей. Дети имеют меньшие размеры желез. В подростковом возрасте до наступления полового созревания надпочечники имеют длину от 10 до 12 миллиметров, ширину – от 5 до 9 миллиметров.

Как видно, желёзы с двух сторон несимметричны и имеют различные параметры.

У детей до 1 года железы не просматриваются. Низкая вероятность возможности их рассмотрения и в период от 2 до 4 лет, после 5 лет исследовать организм на патологии уже представляется возможным.

Нужно помнить, что для полной и точной интерпретации результатов необходим полный комплекс клинических данных.

Если врач испытывает трудности с постановкой диагноза, то стоит обратиться  к дополнительным диагностическим методам.

В этом случае проводится полное лабораторное обследование, и применяются современные инструментальные исследования (ангиография,  экскреторная урография, сцинтиграфия, МРТ и КТ).

Узи надпочечников женщины

Женщины редко испытывают какие-либо неудобства, связанные с ультразвуковым исследованием надпочечников. Процедура обследования в данном случае проводится по стандартной схеме.

Подготовка

Для того чтобы подготовиться к медосмотру, необходимо соблюдать определённую диету, способствующую уменьшению вероятности появления газов в кишечнике. Не следует употреблять также и газированные напитки. С собой в медицинский кабинет можно взять влажные и сухие салфетки.

Как делают?

В процессе исследования женщина может менять своё положение: лёжа на спине и животе, или на боку. Данное условие обычно зависит от того, какая сторона тела обследуется. В остальном процесс проходит так же, как и у мужчин.

Особенности при беременности

Как правило, на последних сроках беременности процедуры данного типа не проводят из-за возможного негативного влияния волн на плод. Однако в некоторых случаях процедура оказывается необходимой, если риск развития серьезного заболевания беременной женщины велик. При этом сила воздействия волн существенно сокращается.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образование

Возможные противопоказания

Процедура ультразвукового обследования считается вполне безопасной и не наносит серьёзного вреда здоровью человека. Однако есть и ограничения её проведения. Среди них:

  • беременность (особенно поздние сроки) – если существует высокая необходимость в исследовании, то применяют волны с минимальной частотой и степенью воздействия на плод;
  • наличие кожных заболеваний разного рода;
  • серьёзные повреждения кожного покрова.

Важно! Перед тем, как пройти медосмотр, необходимо удостовериться в отсутствии каких-либо кожных патологий. Это важно для того, чтобы обезопаситься от заражений.

Где сделать и сколько стоит?

Обследование можно пройти как платно, так и бесплатно:

Читайте также:  Уровень сахара при диабете: при каком в крови ставят диагноз, диабет при нормальном, уровень при гестационном, по типам, минимальный, допустимый, критический

Бесплатно – в поликлинике по месту жительства, если, конечно, она оснащена оборудованием для ультразвуковых исследований. Понадобится полис ОМС и направление от лечащего доктора.

Платно – в частных клиниках или диагностических пунктах, которые оказывают данную услугу.

От чего зависит стоимость УЗИ? Есть несколько факторов, которые влияют на цену процедуры:

  • Качество и новизна диагностического оборудования. Современная аппаратура для трех- и четырехмерного сканирования позволяет точнее определять патологии, но стоит на порядок дороже обычных аппаратов и ее нужно окупать;
  • Уровень квалификации персонала – привлечение высококлассных специалистов требует повышения цен на услуги;
  • Оснащенность клиники – если медицинская организация предоставляет пациенту все необходимое от бахил до одноразовых простыней и салфеток, а также чай и кофе, то за это приходится доплачивать, что уже включено в стоимость обследований;
  • Удаленность от городского центра и регион расположения клиники;
  • Репутация и отзывы о центре.

Для сравнения, средняя стоимость ультразвуковой сонографии надпочечников в Москве (от 500 руб.), санкт-Петербурге (около 790 р.) и регионах – (от 600 руб.)

Заключение

  • УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образованиеУльтразвуковое исследование надпочечников планово проводят только при наличии каких-либо хронических заболеваний или во время терапии.
  • В остальных случаях для этого нужны особые показания, связанные с подозрениями на болезни.
  • В целом процедура является вполне безопасной и безболезненной и проводится у людей практически любых возрастов.
  • Кроме того, у пациента всегда есть выбор: проходить её в обычной больнице или посетить платную клинику.

Узи почек и надпочечников

Ультразвуковое исследование является первостепенным диагностическим методом определения патологии почек и надпочечников.

В современной медицине ультразвуковой метод входит в обязательный протокол обследования при подозрении на патологию мочевыделительной системы.

В каких случаях проводят диагностику мочевыводящих путей? Как готовиться к УЗИ почек, чтобы врач получил качественное изображение? Можно ли есть перед УЗИ почек? Сколько дней нужно соблюдать диету? Как подготовиться к УЗИ надпочечников? Ниже ответим на эти вопросы.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образованиеНадпочечники, почки, мочеточники

Что такое УЗИ

Процедура представляет собой современный метод, основанный на визуализации органов c помощью ультразвуковых волн, исходящих из преобразователя. Существует 2 вида УЗИ почек:

  • Ультразвуковая эхография. Этим методом определяют анатомию органа (его размеры, структуру и положение), а также определяют наличие патологии (опухоли, кисты, повреждения).
  • Ультразвуковая допплерография применяется для определения кровотока в почечных сосудах.

Ультразвуковое исследование почек имеет ряд достоинств перед другими инструментальными методами — отсутствие побочного воздействия, высокая информативность при низкой цене исследования, минимально необходимая подготовка к Узи почек и надпочечников и отсутствие необходимости применения контрастного вещества на которое ряд пациентов имеет аллергическую реакцию.

Ультразвуковая диагностика – это безопасная процедура без использования рентгеновского излучения. Этот метод активно применяют в диагностике заболеваний маленьких детей и беременных женщин. Информативность исследования высока, но к процедуре надо правильно подготовиться.

Показания

Диагностику органов мочевыделительной системы проводят при наличии уже имеющейся хронической патологии, для контроля и оценки эффективности лечения или у пациентам, которые впервые указывают на наличие симптомов характерных для заболеваний почечной системы.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образованиеГлавный симптом — боль в поясничной области

УЗИ у взрослых выполняют при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  • боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
  • стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
  • периодическая почечная колика;
  • боли во время мочеиспускания;
  • отёки ног;
  • отклонения в анализах;
  • энурез (недержание мочи);
  • пиелонефрит;
  • после трансплантации почек;
  • почечно-каменная болезнь;
  • киста;
  • патология эндокринной системы;
  • травма области поясницы и живота;
  • УЗИ почек у мужчин назначается при аденоме простаты, кисты, опухоли надпочечников.

Метод активно используется у детей раннего возраста для диагностики врождённой патологии. Во время обследования сканируют надпочечники, мочевой пузырь и мочеточники.

Противопоказания и ограничения

Исследование не проводят в случае открытых ран или не съемных повязок в области живота. Не рекомендуется процедура и при дерматитах. У пациентов с ожирением диагностика затруднена. Также процедуру рекомендовано перенести на 1–2 дня в случае проведённого днем ранее рентгенологического исследования желудка и кишечника с контрастными веществами.

Подготовка

Подготовка пациента к УЗИ почек  и надпочечников необходима, с целью исключения возможных помех со стороны кишечника и других органов.

Имеющийся воздух в петлях кишок создаёт препятствие для прохождения ультразвука. Это искажает результаты. Рекомендации врачей, как правило касаются соблюдения диеты до исследования.

За 2–3 дня до процедуры исключают продукты, вызывающее метеоризм (вздутие).

Что нельзя есть перед УЗИ почек:

  • бобовые продукты – фасоль, горох, чечевицу;
  • фрукты и овощи без тепловой обработки;
  • мясной бульон;
  • цельное молоко;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • колбасу, копчёности и жареное мясо;
  • жирную рыбу;
  • ржаной хлеб;

Разрешённая диета перед УЗИ почек:

  • гречка, овсянка, перловая каша, сваренная на воде без добавления молока;
  • отварная рыба;
  • яйцо вкрутую;
  • варёное нежирное мяс, паровые котлеты;
  • несолёные твёрдые сыры;
  • сухарики или подсушенный хлеб;

Такой режим подготовки к исследованию УЗИ почек поддерживают на протяжении 2–3 суток. Если у пациента повышенное газообразование, диету нужно соблюдать дольше (до недели). Для снижения метеоризма рекомендуется принимать сорбенты.

Чтобы подготовиться к УЗИ почек, пациенту необходимо ознакомиться с основными мероприятиями направленными на улучшение визуализации органов во время обследования:

  1. При склонности к метеоризму на протяжении 2–3 дней рекомендуется согласовать с врачом и начать принимать во время еды ферменты (Панкреатин, Мезим) . Эти препараты облегчают пищеварение. Кроме того, препараты относящиеся к группе сорбентов (Эспумизан, Инфакол для грудничков, Энтеросгель, Смекта) которые способствуют уменьшению образования и выведению газов из кишечника, создавая тем самым хорошее ультразвуковое окно для диагностики.
  2. Накануне вечером или утром в день процедуры нужно постараться добиться наличие стула и опорожнить кишечник.
  3. При необходимости сделать очистительную клизму. Предпочтительно воспользоваться слабительными средствами (Гутталакс, Пиколакс). Можно сделать микроклизму Микролакс или поставить глицериновую свечку.
  4. На процедуру необходимо прийти натощак. Накануне сеанса разрешается лёгкий ужин не позднее 7 часов вечера. Если же исследование запланировано на дневное время, рано утром разрешается легкий завтрак и вода. Через 1,5 часа после еды принимают 6–8 таблеток растолчённого активированного угля, смешанного с водой. За 2 часа до сеанса нельзя курить.

Нужно ли перед исследованием принимать жидкость? Учитывая тот факт, что диагностика мочевыделительной системы, как правило, включает в себя еще и исследование мочевого пузыря и мочеточников, подготовка к процедуре требует обязательное питьё 500 мл воды за 40–60 минут до сеанса. Ещё лучше прийти на процедуру с бутылочкой воды и постепенно её принимать. Диагностику проводят, как только появится желание мочиться.

Необходимо помнить, что выполняя рекомендации врача, пациент помогает получить точные результаты УЗИ.

Подготовка беременных

Во время вынашивания плода на мочевыделительную систему приходится большая нагрузка, а при наличии токсикоза эти органы страдают в первую очередь. В этот период часто можно видеть наличие такого диагноза как нефропатия беременных. Учитывая «интересное» состояние женщины и множество ограничений в это период, диагностика заболеваний возможна только с помощью ультразвука.

Внимание! Беременным не желательно применять сорбенты и слабительные средства. Они могут нанести вред ребёнку и влияют на тонус матки.

Подготовка женщин состоит в соблюдении диеты, препятствующей образованию газов. Если планируется проверять только почки, рацион соблюдать нет необходимости. При полном исследовании брюшной полости рекомендуется воздерживаться от пищи, вызывающей метеоризм, а перед сеансом рекомендуют прием 500–700 мл воды.

Подготовка ребёнка

Скрининг новорождённых детей в возрасте 1– 1,5 месяца включает ультразвуковую диагностику для исключения врождённой патологии. Малышам для подготовки достаточно придерживаться общих правил соблюдения диеты, не допускающей газообразования (если ребенок на грудном вскармливании, мамочке рекомендовано воздержаться от продуктов содержащих клетчатку).

При метеоризме дают Плантекс, Эспумизан или Боботик. Новорождённым детям исследование проводят независимо от наполнения мочевого пузыря. Малышей до 1 года кормят смесью или дают воду за 20 минут до процедуры. Маленьких детей просят справить малую нужду за 2 часа до УЗИ, после чего дают жидкость.

Для наполнения мочевого пузыря необходимо рассчитать количество выпитой воды в зависимости от возраста:

  • 100 мл – до 2 лет;
  • 200 мл – с 2 до 7 лет;
  • 300 мл – с 8 до 11 лет;
  • 400 мл — старше 11 лет

Техника выполнения процедуры

Перед сеансом больные снимают с себя металлические предметы, препятствующие прохождению волн. Как делают УЗИ почек:

  • Пациент лежит на животе или спине, поворачиваясь по просьбе врача набок. В процессе процедуры доктор просит вдохнуть, задержать дыхание или надуть живот.
  • Врач проводит УЗИ с помощью датчика, на который наносят гель для устранения воздушной подушки.
  • Исследование, как правило, начинают с осмотра мочевого пузыря. Затем переходят на другие органы мочевыделительной системы. Дополнительно осматривают пузырь после опорожнения.
  • По окончании УЗ-диагностики гель снимают бумажной салфеткой.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образованиеВариант выполнения процедуры

Сеанс продолжается не более 15 минут. Результат обследования выдают на руки больному в виде снимков. К ним прилагают письменное заключение УЗИ почек. При необходимости полученные изображения переносят на электронные флеш-накопители.

Специалист по УЗИ-диагностике исследует все органы мочевыделительной системы. На что же врач обращает особое внимание при исследовании и что показывает УЗИ почек надпочечников:

  • расположение мочевыделительных органов в брюшной полости и забрюшинном пространстве;
  • структуру тканей;
  • наличие или отсутсвие камней, кист и новообразований;
  • размеры, форму и контуры органов;
  • кровоток в почечных сосудах.

Нормальные размеры почек: толщина 4–5 см; ширина 5–6 см; длина 10–12 см. Паренхима (почечная ткань) до лоханок составляет 15–25 мм. Это парный орган расположенный за брюшиной по обе стороны позвоночника на уровне XII грудного и I–II поясничного позвонка. Во время дыхания они смещаются на 2–3 см. Правая и левая почки различаются между собой по всем параметрам на 2 см.

Надпочечники расположены на верхних полюсах почек. Левый по форме напоминает полулуние, правый – треугольник. Средние размеры надпочечников составляют 5 x 3 x 0,4 см. Врач измеряет длину и толщину органов.

Интерпретация результатов

При патологии органов мочевыводящей системы изменяется их форма, параметры и плотность паренхимы. Изменение размера:

  • Расширение лоханки свидетельствует о возможной закупорке мочевыводящих путей на различном уровне. Эта часть почки в норме просматривается только при патологических процессах.
  • При расшифровке УЗИ почек уменьшение размеров от нормы наблюдается при дистрофическом и разрушительном процессе.
  • Размеры почек по УЗИ увеличены при воспалительных и застойных явлениях, онкологических заболеваниях, сахарном диабете, амилоидозе, лимфоме.

С помощью допплеровского сканирования оценивают состояние сосудов и кровоток в них. При изменении кровотока можно диагностировать стеноз почечных артерий или тромбоз вен. В начальной стадии закупорки УЗИ обнаруживает увеличенную почку с пониженной эхогенностью по периферии.

На стадии локальных кровоизлияний выявляются участки с пониженной плотностью тканей.
Изменение структуры почки выявляется при различных заболеваниях. В норме её ткань однородна, не содержит включений. Расшифровать УЗИ почек может только врач.

Не стоит пытаться анализировать данные самостоятельно.

УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку, у женщин, мужчин, подготовка, норма в размерах, образованиеПравильно интерпретировать результаты может только доктор

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить патологию мочевыделительных путей различного происхождения. Результаты УЗИ почек отражают в заключении найденные изменения и предварительный диагноз, который должен обязательно сопоставляться с данными анамнеза и анализов крови. Примеры диагнозов:

  • нефросклероз;
  • почечно-каменная болезнь;
  • хронический пиелонефрит;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • абсцесс почек;
  • врождённая патология органов и кровеносных сосудов;
  • нефроптоз – опущение почки;
  • сужение мочеточника;
  • отторжение трансплантата.

При контроле хронических заболеваниий процедура позволяет оценить течение болезни, что в свою очередь помогает врачу выработать правильную дальнейшую тактику ведения пациента.

Читайте также:  Кт надпочечников, почек: что показывает, подготовка, как делают с контрастом, кт или мрт, образования органов

Ультразвуковое исследование надпочечников

Этот парный орган – не что иное, как железы внутренней секреции. Они вырабатывают гормоны – кортизол, тестостерон, адреналин, альдостерон, норадреналин. Их патология может привести к неуправляемой гипертонии, бесплодию. Основные показания для УЗИ надпочечников:

  • ожирение;
  • женское бесплодие;
  • изменение пигментации кожных покровов или появление растяжек;
  • понижение или повышение артериального давления;
  • подозрение на опухоль надпочечников;
  • выявление причины набора лишнего веса и мышечной слабости;

Подготовка к УЗИ надпочечников такая же, как и перед процедурой почек. Рекомендовано в течении нескольких дней соблюдать диету и пить воду (исключить чай, кофе, алкоголь). Исследование проводят вместе со сканированием почек.

Что показывает УЗИ надпочечников? Гематомы, кисты (жидкостные образования), врождённую гиперплазию надпочечников, наличие метастазов, доброкачественные и злокачественные опухоли. Не редко при наличии у пациента жалоб на кризовое течение артериальной гипертензии, выявляют наличие феохромоцитомы. Удаление которой приводит к нормализации артериального давления.

При обследовании органов мочевыделительной системы в первую очередь отдают предпочтение УЗИ. Этот метод безопасен и информативен при соблюдении правил подготовки.

Ультразвук выявляет множество заболеваний, благодаря чему врачи вовремя назначают лечение, спасая жизнь больных. От пациентов требуется только соблюдение рекомендаций врача.

В спорных ситуациях или в случае выявления серьезной патологии больному рекомендовано проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Узи надпочечников: что показывает, подготовка к исследованию, нормальные размеры

Фото с сайта prof-klinika.com

Для получения достоверных результатов диагностики необходимо придерживаться  некоторых правил в подготовительном периоде. Метод позволяет определить отклонение надпочечников от нормы по размеру и структуре. Также УЗИ выявляет гиперплазию органа и наличие в нем злокачественных новообразований.

Показания и противопоказания

Ультразвуковое обследование назначается пациентам при наличии у них гормональных нарушений. Список патологических симптомов, являющихся показанием для инструментальной диагностики:

  • головные боли, не устраняющиеся после приема анестезирующих препаратов;
  • резкий беспричинный набор веса;
  • тяжелое течение артериальной гипотензии;
  • бесплодие;
  • повреждение структур брюшной полости травматического характера;
  • мышечная дистрофия в конечностях;
  • подозрение на опухолевый процесс в тканях надпочечников.

При помощи УЗИ на ранних стадиях можно обнаружить кисты, гематомы и воспаление надпочечников.

УЗИ коры надпочечников будет неинформативным для детей, младше 5 лет.

ВОЗ не засвидетельствовал ни одного случая негативного влияния ультразвукового излучения на биологические объекты, поэтому исследование не имеет абсолютных противопоказаний к проведению. К списку относительных запретов: беременность, повреждение кожи на месте обследуемой области, выраженное ожирение.

Подготовка

Подготовка к УЗИ надпочечников начинается за 3 дня. Пациентам рекомендуется потреблять не менее 2 литров в день (соки, чаи, морсы) и пить слабительные препараты за сутки до процедуры.

За 3 дня до визита в клинику человек также должен скорректировать питание. Из рациона исключают копчености, соления, полуфабрикаты и фастфуд. Предпочтение отдают диетическим продуктам: кисломолочным изделиям, нежирному мясу (курице, кролику), речным сортам рыбы, кашам.

Подготовка к УЗИ надпочечников у женщин включает в себя предварительно наполнение мочевого пузыря. Для этого пациентке предлагают выпить до УЗИ 1 литр жидкости.

Проведение процедуры

Перед УЗИ пациент принимает положение, лежа на животе или спине. От одежды освобождается область поясницы. Для лучшей визуализации надпочечников врач наносит специальный гель в исследуемую область.

Не всегда во время УЗИ визуализируются оба надпочечника. Вероятность проявления правого органа составляет 90%, левого – 50%. Трудность диагностики связна с тем, что надпочечники по структуре не отличаются от тканей забрюшинной клетчатки.

На мониторе врач может увидеть нижнюю половую вену, правую долю почки и печени. На участке, образованном крайними точками органов, находится надпочечник.

Для лучшей визуализации исследуемого участка больному необходимо сделать глубокий вдох. Исследование проводится поочередно: сначала для правой, а затем для левой стороны.

Правый надпочечник лучше рассматривается с переднего доступа, левый – с бокового.

Здоровые железы, в структуре которых нет уплотнений и опухолей, обнаружить труднее. Диагностика упрощается при обследовании детей старше 5 лет или людей с хрупкой конституцией тела.

Для обнаружения раковых опухолей в структуре желез лучше подходит ангиография с использованием контрастного вещества или КТ.

Расшифровка

Железа человека с правой и левой стороны имеет определенные параметры. Отклонение ее размеров от нормативных показателей – симптом развивающихся заболеваний.

Размеры надпочечников в норме по УЗИ:

  • правая железа: длина – от 1,8 до 2,8 см, ширина – от 0,3 до 1,6 см, высота – от 1 до 2 см;
  • левая железа: длина – от 1,5 до 2,5 см; ширина – от 0,8 до 1,5 см; высота – от 1,1 до 1,6 см.

Перечисленные параметры характерных для взрослых пациентов. В подростковом возрасте железы имеют длину от 1 до 1,2 см и ширину от 0,5 до 0,9 см. Дети имеют меньшие размеры органа и для них также характерна асимметрия надпочечников.

Что показывает УЗИ надпочечников? С помощью исследования можно обнаружить:

  1. Гематомы – патологии новорожденных. Образования визуализируются, как белые участки с четкими контурами и низким уровнем эхогенности.
  2. Гиперплазию. Новообразование в структуре желез приводит к раннему оволосению гормонозависимых участков и замедлению роста человека. При обнаружении гиперплазии в тканях желез требуется дополнительное МРТ обследование с целью подтверждения результатов диагностики.
  3. Кисты – редкое заболевание органа. Дифференцировать кисту надпочечников от кист почек достаточно трудно. Определяют уплотнение по округлой структуре и плотной гипорэхогенной капсуле.
  4. Опухоли. Новообразования в структуре желез можно выявить только в том случае, если их размеры превышают 4 см. Для обнаружения уплотнений злокачественного характера диагностику в обязательном порядке дополняют биопсией подозрительного участка и МРТ-обследованием. Подробнее про опухоли надпочечников→
  5. Аденому. По УЗИ можно определить только крупные доброкачественные опухоли надпочечников – свыше 5-6 см в диаметре. Они отличаются низкой эхогенностью и четкими контурами. Доброкачественные образования не приводят к смерти пациента, но могут сдавливать соседние сосуды и причинять значительный вред здоровью. Подробнее про аденому надпочечников→
  6. Феохроцитому. Уплотнение может иметь и доброкачественную, и раковую этиологию. По УЗИ феохроцинома отображается, как гиперэхогенная область с неправильными контурами и незначительными участками анэхогенности. Опасность патологии заключается в возможном развитии злокачественной артериальной гипотензии.

УЗИ надпочечников используется в составе комплексной диагностики происходящих в органах нарушений. В качестве самостоятельного метода исследования оно назначается редко.

С помощью методики можно выявить наличие крупных доброкачественных и раковых уплотнений в железах, диагностировать отклонение размеров надпочечников от нормы. УЗИ позволяет заподозрить начальные стадии онкологии, гиперплазию  и кисты.

Метод часто дополняют биопсией, ангиографией, компьютерной томографией, лабораторными анализами.

Инна Гаранина, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Узи надпочечников: показания, подготовка, как делают диагностику

Надпочечники – парные органы эндокринной системы, вырабатывающие ряд гормонов, необходимых для обеспечения жизнедеятельности организма; находятся на верхних частях почек и тесно связаны с ними анатомически. Железы имеют разную форму: левая – полулунную, а правая – треугольную.

В строении надпочечника можно выделить два слоя: корковый и мозговой. В свою очередь, корковый слой имеет клубочковую, пучковую и сетчатую зоны. Каждому слою характерно вырабатывание определенных гормонов. Такие гормоны, как адреналин, норадреналин, тестостерон, кортизол, альдостерон выделяются надпочечниками.

Основания для проведения УЗИ

УЗ-обследование проводится для диагностики заболеваний, отклонений, патологий, а также оценки болезненных изменений и их стадий. Полученные данные дают возможность установить дальнейшую схему обследования и специфику лечения. При наличии следующих симптомов и заболеваний рекомендовано проведение исследования:

  • выявление предполагаемых опухолей;
  • установление причины появления гипертонии;
  • определение причины излишнего набора веса;
  • наличие гипофункции или гиперфункции надпочечников;
  • выявление источников бесплодия;
  • установление причины мышечной слабости.

УЗИ надпочечников способно определить на ранних стадиях такие виды болезней, как гиперплазия, различные виды воспалительных образований, гематомы, кисты.

Несмотря на свои небольшие размеры, надпочечники играют в человеческом организме очень важную роль. Изменение в их работе может привести к гипертонии, ожирению и даже бесплодию

Гиперплазия – эндокринное расстройство. Характеризуется покрытием волосами подмышечной и лобковой зон в раннем возрасте, поздним менструальным циклом, торможением или остановкой роста.

Установить наличие или отсутствие гиперплазии возможно лишь путем проведения эхографического исследования и с помощью других видов диагностики.

Гематомы желез возникают у новорожденных вследствие травмы при рождении.

Кисты надпочечников случаются редко. Заболевание образуется в период эмбрионального развития. Выявление такой кисты – это весьма длительный и сложный процесс, так как различие между кистой надпочечника и субкапсулярной кистой почки определяется только в момент диагностики УЗИ.

Опухоли: заболевание диагностируется с помощью УЗИ только после достижения опухоли размера более 2 см. Зачастую опухоль причиняет значительный вред организму. А именно:

  • если опухоль достигла 4-5 см. в размере, то она способна сдавливать органы, расположенные рядом, и затруднять их функционирование;
  • некоторые опухоли могут вырабатывать значительное количество гормонов, мешающих работе всего организма;
  • вероятность, что опухоль доброкачественная, более высока, тем не менее, появление злокачественной опухоли тоже возможно. По данным современных медицинских исследований можно проследить закономерность, что чем больше опухоль, тем вероятнее обнаружение рака у пациента.

Как правило, диагностировать опухоль в надпочечниках удается только тогда, когда ее размеры достигают 2 см. Это связано не столько с недостатками диагностики, сколько с поздним обращением с жалобами — на начальных стадиях опухоль просто не ощущается и может быть выявлена разве что в процессе планового обследования

Доброкачественные образования – аденома и альдостерома – образуются на коре надпочечников. Это гомогенные (однородные) образования в среднем 4-5 см.

с четкими краями и низкой эхогенностью. В случае обнаружения опухоли делают заключение об очаговом образовании в проекции надпочечников.

Получение вывода о заболевании дает основание для подготовки и проведения дальнейших обследований.

Феохроцитома – опухоль доброкачественного или злокачественного образования. Во время диагностики проявляется низкой эхогенностью. Может иметь большие размеры. При феохроцитоме характерно проявление злокачественной артериальной гипертензии.

Бывает феохроцитома как надпочечниковой, так и вненадпочечниковой. Обладает множественностью и в таком виде проявляется чаще у детей. Особенностью этого вида опухоли является одновременность развития с раком щитовидной железы.

Из-за чего часто проводят также и диагностику УЗИ щитовидной железы.

Противопоказания для проведения УЗИ

Серьезных ограничений для проведения УЗИ надпочечников не существует, так как процедура абсолютно безопасна и безболезненна. Однако следует обратить внимание на следующие сдерживающие показания:

  • Беременность. Проведение УЗИ во время беременности считается нежелательным. Если же есть необходимость в исследовании, то оно проводится с наименьшим влиянием ультразвуковых волн на плод.
  • Кожные заболевания. Различные кожные воспалительные процессы мешают датчику тесно контактировать с кожей пациента.
  • Повреждения кожи в виде ран также не дают плотно соприкоснуться датчику с кожей.

Считается, что во время беременности проведение УЗИ, кроме плановых, нежелательно. Однако если риск превышает угрозу для здоровья плода, то такое исследование проводится

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ надпочечников включает следующие пункты:

  1. Подготовка к процедуре требует от пациента соблюдения диеты за 3 дня до ее проведения. Требуется избегать употребления продуктов, вызывающих чрезмерное образование газов: жирную и жареную пищу. В подготовку входит также отказ от напитков с газом, спиртных напитков. Разрешено употребление картофеля, каш, макарон, овощей, фруктов. Из напитков: соки и чай.
  2. Заранее требуется принять слабительное, чтобы избавиться от лишних шлаков. Лучше такой вариант подготовки сделать вечером за день до процедуры.
  3. Исследование делают на голодный желудок, поэтому за несколько часов до него не рекомендуется принимать пищу.
  4. Дополнительно перед исследованием возможно проведение гормонального анализа крови.
  5. Также к подготовке к проведению УЗИ надпочечников относится посещение эндокринолога для консультации.
Читайте также:  Обследование на коронавирус: алгоритм для физикального, лабораторного, показания, кратность, сроки, сколько стоит

Проведение УЗИ обследования

Для начала процедуры обследуемый должен лечь на спину или на живот. Периодически допускается, чтобы больной сохранял положение «стоя» или же лежал на боку. Область поясницы и нижняя часть живота освобождается от одежды для подготовки к осмотру. После чего врач наносит на необходимый участок тела гель для того, чтобы исследовать его с помощью прибора УЗИ.

Приступая к УЗИ, врач находит с правой стороны почку, правую долю печени и нижнюю полую вену. В участке, который образуется крайними точками этих органов, располагается правый надпочечник.

Для успешного сканирования больному нужно сделать глубокий вдох. Затем обследуемому необходимо перевернуться на правый бок, чтобы специалист продолжил обследование левого надпочечника.

Просматривать правый орган лучше всего с переднего доступа, левый выявляется путем обследования сбоку.

Надпочечники, не пораженные различными расстройствами, не визуализируются на исследовании. Возможность обнаружить железы и провести обследование можно лишь в детском возрасте или людям молодых лет с астеническим телосложением.

УЗИ надпочечников проводится трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку. Так как непосредственно орган эхогенно не визуализируется, врач просто находит то место, где он расположен, и исследует его структуру на предмет однородности, возможных новообразований

Проведение УЗИ надпочечников не всегда может помочь при выявлении их патологии. Селективная ангиография дает больше возможностей для точной диагностики.

Размеры здоровых надпочечников

Что же показывает УЗИ надпочечников? Из исследования видно, что правый надпочечник размещен в пространстве верхнемедиальной поверхности правой почки и полой вены снизу. Его размеры:

  • длина – 1-1,5 см.;
  • ширина – 0,3-1,6 см.;
  • высота – 1-2 см.

Левая железа помещена в зону левой почки и аорты. Размеры здорового надпочечника:

  • длина – 1,5-2,5 см.;
  • ширина – 0,8-1,5 см.;
  • высота имеет приблизительно одинаковые характеристики с длиной.

Для чего и как проводится УЗИ надпочечников? – UZI.ONE

УЗИ надпочечников, как метод диагностики, проводится врачом-эндокринологом при подозрении на сбой в обмене веществ или заболеваниях эндокринных желез.

Поражения данного парного органа, расположенного над почками, могут способствовать гиперплазии, синдрому Крона, патологическому состоянию хромаффинных клеток в симпато-адреналовой системе, развитию опухоли.

Задача УЗИ — выявить все отклонения показателей от нормы в надпочечниках, патологические изменения в их структурах. Ультразвук заметит только лишь отклонения, т. к. эхогенность здорового органа практически отсутствует.

Когда назначается УЗИ надпочечников?

Надпочечники — это железы, способствующие выработке гормонов (стероиды, кортикостероиды, норадреналин, адреналин). Что показывает УЗИ надпочечников у здорового человека? В норме параметры желез:

  • в толщину — 1,1-1,6 см:
  • в длину справа — 1,8 см, а слева — 1,6-2 см.

При отклонениях и развитии патологического воспалительного процесса эхогенность желез изменяется, а пациенты начинают страдать метеоризмом, тяжестью и болью в желудке после еды, другими неприятными симптомами со стороны эндокринной системы.

Именно УЗИ при обследовании надпочечников позволяет выявить гиперплазию, дисплазию надпочечников или образование опухолевидного новообразования с дальнейшим назначением правильного лечебного курса. Возможно проведение УЗИ в комплексе с ультрасонографией, поскольку за счет повышения посылаемых звуковых волн визуализировать общее состояние надпочечников и тканей желез удается лучше.

Дать полную картину данного органа УЗИ в одиночку не может, хотя и способно выявить любого рода изменения в структурах, поэтому назначается с целью:

  • определения размеров и формы желез;
  • дачи оценки степени деформации рядом расположенных тканей и органов;
  • выявления врожденных аномалий половых органов у детей;
  • в качестве комплексного исследования совместно с КТ, МРТ при проблемах с почками, эндокринной, нервной, мочеполовой системами.

В связи с чем?

Причиной для проведения УЗИ желез-надпочечников могут стать такие симптомы у больного, как:

  • частое головокружение, головная боль;
  • апатия, разбитость, слабость;
  • повышенная температура тела;
  • изменение цвета и количества мочи;
  • беспричинный, стремительный набор массы тела;
  • дискомфорт, распирающая боль в пояснице;
  • растяжки на животе, ягодицах;
  • развитие воспалительного процесса в железах;
  • скачки АД (гипертензия);
  • появление пигментации;
  • слабость в мышцах;
  • избыточный рост волос у женщин;
  • признаки остеопороза.

Без УЗИ не проходит ни один плановый осмотр у детей. Также назначается при следующих состояниях:

  • подозрении на опухоль;
  • нарушениях менструального цикла у женщин;
  • гипертонии;
  • ожирении;
  • гиперплазии, как расстройстве в эндокринной системе;
  • гематоме желез, в случае родовой травмы у новорожденных;
  • постановке диагноза бесплодие;
  • после операции на почках с целью отслеживания лечебной динамики.

На самом деле симптомы при патологиях могут быть разными. Надпочечники расположены в забрюшинном пространстве, а чуть выше — почки. Проблемы в органе обязательно отразятся на «соседствующих», что и приводит часто к трудностям при постановке точного диагноза.

Боль в поясничной зоне может говорить о проблемах с суставами, а отнюдь не с надпочечниками.

При болезненном мочеиспускании возможно развивается онкология в почках (когда опухоль по мере увеличения свыше 5 см в диаметре начинает сдавливать мочеточник) или скопились камни в почках, поэтому дополнительно проводится УЗИ почек или обширное обследование надпочечников и забрюшинного пространства в целом.

Читать еще

Что такое эхогистеросальпингография?

В каких случаях не проводится?

УЗИ — безвредный, безболезненный метод, и противопоказания незначительны. Ограничения накладываются на беременных женщин, если высока угроза негативного влияния на плод. Причиной переноса УЗИ на другой, более поздний срок служат такие факторы:

  • индивидуальная чувствительность к ультразвуку;
  • наличие открытых ран в области надпочечников;
  • осуществление накануне изотопного исследования, что может привести к искажению результатов;
  • кожные заболевания, когда максимальные контакты датчика ультразвука с кожей невозможны;
  • излишние жировые отложения в части надпочечников, способные смазать их эхогенность.

Надпочечники — маленький орган. Визуализировать их не всегда возможно при избыточной массе тела у пациентов либо отсутствии правильной подготовки к процедуре.

Парный орган спрятан довольно глубоко в стенках забрюшинного пространства. Звуковая волна при пересечении кожных покровов, мышц, клетчатки и кишечных петлей снижается. Если исследовать орган со стороны поясницы, то на пути как препятствие становятся: позвоночник, мышцы и ребра. Именно поэтому результаты могут быть смазаны.

Как подготовиться?

Экстренное проведение ультразвукового обследования почек и надпочечников не требует особой подготовки.

Если же процедура плановая и назначаемая тучным людям, то для лучшей визуализации органа за 2-3 дня стоит отказаться от приема продуктов, способствующих газообразованию (капуста, хлеб ржаной, жареные и жирные блюда, газированные напитки, пиво, алкоголь).

Меню должно быть легким и диетическим (отрубной хлеб, фрукты свежие и сушеные, бобы, орехи, семечки), а после 7 вечера желательно вообще отказаться от еды.

Подготовка к УЗИ почек и надпочечников заключается в постановке очистительной клизмы и принятии адсорбента накануне (активированный уголь, Симетикон) или Креон, Мезим, Фестал при беспокоящих запорах.

Предварительно нужно посетить эндокринолога и сдать кровь на гормоны. Врач расскажет перед проведением УЗИ надпочечников, как подготовиться к исследованию.

Процедура проводится с утра, натощак, чтобы попавшая в желудок пища не стала помехой для осмотра надпочечников (в частности, левого).

В чем суть проведения?

Суть УЗИ надпочечников — отразить эхогенность всех структур эндокринных желез, их форму и размеры. Далее врачом будут сделаны выводы, установлен точный диагноз в случае отклонений показателей от нормы.

Надпочечники — парный орган, ткани которого в здоровом виде почти идентичны по характеристикам с забрюшинной клетчаткой. Если визуализировать правый надпочечник врачам удается у 90% больных, то левый — всего у 50%. Причины — в анатомическом расположении и структурах данного парного органа.

Здоровая ткань, расположена в жировой клетчатке и окружена ею, поэтому практически не просматривается в ходе проведения УЗИ надпочечников.

Лучшая визуализация наблюдается у худощавых пациентов и детей при наличии утолщенного коркового вещества и отсутствия скоплений жира в железах. В отличие от полных людей, расшифровка результатов производится максимально точно.

Пациентам же, склонным к ожирению, соблюдение диеты до и после проведения обследования крайне необходимо.

УЗИ почек и надпочечников проводится специалистом-сонологом и часто включено в комплексную диагностику. По времени для полной визуализации парного органа через межреберные промежутки отводится не более 30 минут, для чего пациенту будет предложено:

  • обнажить исследуемый участок тела или раздеться по пояс;
  • лечь на кушетку на живот, бок или спину;
  • встать в случае плохой визуализации в других позах.

Читать еще

Как проводится эндосонография?

Ели сканируется правый надпочечник, то необходимо произвести глубокий вдох. Если левый, то лечь на живот с целью сканирования со спины для лучшей визуализации органа.

При необходимости получить продольное сканирование пациент должен принять положение, лежа на правом боку. Далее врач обработает место гелем, прикрепит к коже датчики. Аппарат произведет сканирование всего забрюшинного пространства в целом и почек в нескольких проекциях.

Расшифровка результатов

Надпочечники с расположением в жировой клетчатке за брюшиной отвечают за выработку гормонов в кровь, чтобы организм функционировал полноценно. В здоровом виде надпочечники не беспокоят. На мониторе же при проведении УЗИ проявятся в виде незначительной эхогенной полоски.

Хорошо визуализируются только в случае развития воспалительного процесса или отклонениях в размерах (которые не должны превышать 2,6 см со всех сторон). Аномальные параметры или увеличение надпочечников в размерах укажет на развитие гиперплазии или чрезмерную массу тела:

  • если пациент быстро набирает в весе, то, скорее всего, — это гормональные нарушения, и УЗИ покажет увеличенные в размерах железы;
  • если преследуют колики, спазмы и боли в животе, то в забрюшинном пространстве развивается гематома или воспалительный процесс.

Зачастую незапланированное проведение УЗИ может указать на развитие доброкачественной кисты и опухоли, которые способны совершенно никак не проявлять себя в течение долгого времени.

При озлокачествлении новообразования структура надпочечников становится неоднородной, а ткани — более темными. Киста выглядит как черная область с четкими контурами.

Гиперплазия — в виде темного узелка над надпочечником неправильной формы, но тоже с четкими конурами.

Гиперплазия может быть врожденной, когда у детей в 5 лет наблюдается раннее оволосение под мышками, угревая сыпь и грубый голос у мальчиков, ранний приход менструаций у девочек. Кроме того, бывает, что выявляется врожденная киста (заполненная жидкостью полость), заложенная еще в момент формирования эмбриона.

Если здоровые надпочечники имеют гомогенную структуру и невидимые капсулы, то при нарушениях, развитии опухолей или саркомы, аденомы визуализируются достаточно хорошо. Если все размеры в норме, то на УЗИ просматриваться данный парный орган не будет.

Важно знать

УЗИ — универсальный метод диагностики, не приводящий к побочным явлениям. Назначается детям, беременным и кормящим женщинам.

Врачам с помощью данного способа удается обнаружить онкологию, образование кисты в надпочечниках или скопление камней, отложение солей в почках, выявить патологии плода в момент внутриутробного развития. Не обходятся без диагностики до и после проведения операции.

Ультразвук, а именно, его результаты, помогают отслеживать лечебную тактику для врачей при обнаружении того или иного заболевания. Независимо от патологии в надпочечниках, проведения одного УЗИ недостаточно.

Оно может показать лишь первичные видоизменения в органах на фоне появления жалоб у пациентов и поставить промежуточный диагноз.

Чтобы определить ту или иную патологию, в большинстве случаев для уточнения диагноза врачи дополнительно назначают КТ, МРТ.

Ссылка на основную публикацию