Остеопороз стопы: виды поражения костей — диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Остеопороз стопы и голеностопного сустава — распространённое заболевание. Игнорировать необъяснимые боли в ноге нельзя: в дальнейшем возможны трудновосстановимые переломы и деформация голеностопного сустава. Как выявить и побороть этот недуг — вот тема нашей беседы.

Остеопороз стопы и его причины

Остеопорозом называют дефицит кальция в костной ткани. Без кальция кости теряют прочность и могут ломаться даже при незначительных нагрузках. Бывает хронический остеопороз, не поддающийся лечению, но его можно компенсировать постоянным приёмом специальных препаратов. По распространенности данное заболевание уступает только онкологическим, сердечно-сосудистым и сахарному диабету.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение
Наряду с общей формой существуют локальные: в стопе, голеностопе, колене, позвоночнике и т.д. Остеопороз голеностопного сустава и стопы требует особого внимания, так как эти части тела постоянно подвергаются сильным нагрузкам при ходьбе.

Вызывается данное заболевание такими причинами:

  1. Недостаточное поступление в организм с пищей кальция и витаминов группы D. Эти витамины обеспечивают усвоение кальция, без них даже при его избыточном поступлении остеопороза не избежать.
  2. Малоподвижный образ жизни, отсутствие нагрузок. Проиллюстрируем ярким примером: у космонавта в условиях невесомости, когда кости вовсе не нагружены, из них за время полета вымывается 14% кальция, и это при условии регулярных тренировок. Без них потери составили бы 40%. По этой причине остеопороз характерен для лежачих больных.
  3. Злоупотребление алкоголем и никотином. Эти вещества противодействуют усвоению кальция.
  4. Возрастные изменения.Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение В молодости процесс образования новых клеток в костной ткани превосходит по скорости разрушение старых, поэтому кости уплотняются. В 30-летнем возрасте наступает равновесие, а после 60 – 65 скорость разрушения преобладает. Такой остеопороз называют старческим. Среди лиц старше 50-ти дефицит кальция в костях наблюдается у 30% женщин и у 20% мужчин.
  5. У женщин: беременность, постклимактерическая гормональная перестройка. Из-за этих особенностей женщины подвержены остеопорозу больше мужчин.
  6. Избыточный вес.
  7. Некоторые заболевания. Например, на фоне сахарного диабета, почечной недостаточности, заболеваний онкологического характера и щитовидной железы остеопороз может развиваться даже у детей. Так называемый диффузный остеопороз часто наблюдается при миеломе. Также к дефициту кальция приводят болезнь Бехтерева, гепатит, болезнь Крона. Остеопороз на фоне какого-либо заболевания называют вторичным.
  8. Некоторые лекарственные препараты, в особенности противосудорожные, иммунодепрессанты и гормоны глюкокортикоидной группы.
  9. Занятия травматичными видами спорта.
  10. Генетическая предрасположенность. По этой причине у представителей европеоидной и монголоидной рас остеопороз в сравнении с другими встречается чаще. Лицам, чьи старшие родственники часто страдали остеопорозом, надлежит уделять особое внимание профилактике недуга.
  11. Недостаточная выработка гормонов. Кальциевый обмен отчасти обеспечивается гормоном роста и половыми гормонами — тестостероном (мужской) и эстрогеном (женский).

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение Недостаток кальция и витаминов группы D Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение Малоподвижный образ жизни Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение Злоупотребление алкоголем и никотином Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение Беременность Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение Избыточный вес Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение Сахарный диабет Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение Некоторые препараты Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение Генетическая предрасположенность

Остеопороз стопы: симптомы и лечение

Особенность данного заболевания состоит в отсутствии на ранней стадии выраженной симптоматики. Человек не ощущает никакого дискомфорта, между тем как в костной ткани у него уже появились очаги разрушения (пятнистый остеопороз костей стопы). Позже возможны следующие проявления:

  • Постоянный хруст в голеностопном суставе;
  • Отечность, покраснение;
  • Боли при нагрузках, пальпации (прощупывание пальцами), надевании обуви и даже в покое;
  • Ночные судороги в икроножных мышцах.

  Опасность развития остеопороза у детей и способы его лечения

Признаки остеопороза в целом:

  1. Сутулость и прочие искривления осанки;
  2. Боли в спине;
  3. Слабость, быстрая утомляемость;
  4. Уменьшение роста (может достигать 3-х см в сравнении с 25-летним возрастом);
  5. Ломкость ногтей и волос;
  6. Ранняя седина.

Но чаще остеопороз голеностопного сустава или стопы выявляют по факту перелома из-за незначительной нагрузки. При недостатке кальция процесс восстановления является длительным и болезненным. Отсюда проистекает важность своевременной диагностики, для которой требуется медицинское оборудование. Применяют два метода:

  • Рентгенография;
  • Костная денситометрия.

Наиболее информативная методика, бывает двух видов:

  1. Ультразвуковая;
  2. Рентгеновская двухэнергетическая (наиболее распространена).

Суть метода костной денситометрии состоит в определении минеральной плотности костей (МПК). Вредного воздействия на организм обследование не оказывает и болезненных ощущений не вызывает.

По его результатам определяют:

  • Общую величину потерь костной массы;
  • Участки костей с наименьшей плотностью, требующие бережного отношения из-за высокой вероятности перелома;
  • Результативность лечения.

Лечение остеопороза стопы состоит в следующем:

  1. Предписываются солнечные ванны, пребывание на свежем воздухе. Под воздействием ультрафиолета в коже вырабатывается витамин D3 (холекальциферол). Длительность процедуры: для пациентов со светлой кожей: 5 мин; с темной кожей: 30 мин. Время указано для периода с самым интенсивным солнечным излучением — с 10-00 до 15-00.
  2. Назначается прием бисфосфонатов и препаратов кальция, витаминных комплексов. Заметим, что полученные химическим путем микроэлементы и витамины усваиваются хуже натуральных, поэтому правильное питание следует ставить во главу угла.
  3. На начальной стадии предписывают специальный комплекс упражнений. При развитии недуга от лечебной физкультуры воздерживаются и возвращаются к ней после улучшения состояния.
  4. Ограничивают нагрузки. Необходимо воздержаться не только от спортивных тренировок, но и от длительных пеших прогулок.
  5. Назначают физиотерапевтические процедуры — электрофорез, прогревание, магнитотерапию, электростимуляцию.
  6. Пациент меняет обычную обувь на ортопедическую. В ней применены супинаторы — особые стельки с выступами, поддерживающими своды стопы. Этим снижается и равномерно распределяется нагрузка на кости стопы, за счет амортизации устраняется ударное воздействие на суставы ног при ходьбе.
  7. При сильных болях выписывают анальгетики (обезболивающие).
  8. При гормональных нарушениях назначается заместительная терапия. К примеру, женщины при менопаузе принимают гормон эстроген. Также пациентам назначают гормон кальцитонин: его функция состоит в замедлении вымывания кальция из костей (антагонист паратгормона).
  9. Для стимуляции клеток, вырабатывающих костное вещество, применяют оссеин-гидроксиапатитный комплекс.
  10. Назначается диета, богатая кальцием, фосфором и витаминами группы D.

Солнечные ванны Прием бисфосфонатов и препаратов кальция Физиотерапевтические процедуры Ортопедическая обувь Оссеин-гидроксиапатитный комплекс Специальный комплекс упражнений Заместительная терапия Назначается диета

Прежде всего, в неё входят:

  • Молочные продукты, особенно концентрированные (сыры, творог);
  • Морская рыба;
  • Овощи и фрукты, зелень;
  • Орехи;
  • Бобовые.

Суточная потребность:

  1. В кальции составляет 1 г до 65-ти лет и 1,5 г после;
  2. В витамине D — 15 мкг до 70 лет и 20 мкг после (для детей до 1 года — 10 мкг).

  Методы лечения диффузного остеопороза и прогнозы на будущееЭффективно восполняет дефицит кальция яичная скорлупа: данный элемент присутствует в ней в виде карбоната и составляет 98% массы. Особенно полезна скорлупа перепелиных яиц — в ней помимо кальция содержатся жизненно необходимые микроэлементы.

Скорлупу употребляют в молотом виде с соблюдением следующих правил:

  • Обязательна термообработка: скорлупу перед помолом проваривают или прожаривают;
  • Пленку с внутренней стороны желательно удалять: она дает неприятный запах;
  • Рекомендуется добавлять в порошок лимонный сок.

Ежедневная дозировка:

  1. При повышенной кислотности: 0,5 чайной ложки (ч. л.);
  2. При нормальной или пониженной кислотности: 1 ч. л. (можно добавить 5 г меда).

Полезно вместо рафинированной пищи — макарон, белого хлеба, очищенного риса — употреблять:

  • Пшенную, пшеничную, гречневую крупы;
  • Овсянку;
  • Неочищенный рис;
  • Черный хлеб.

Следует отказаться от жирного мяса, сладких газированных напитков и кофе.

Интересный факт. В продуктах питания под воздействием ультрафиолета также формируется «солнечный витамин». В США практикуют УФ-облучение молока и других жирных продуктов с целью обогащения их витамином D3 (жиры необходимы для его всасывания).

Фитотерапия

При появлении симптомов остеопороза голеностопного сустава или стопы народная медицина рекомендует лечение настоем травяного сбора из зверобоя, пикульника, окопника и ромашки. Сухие травы смешивают в равных количествах и измельчают блендером. Далее 1 ст. ложку смеси заливают горячей водой и в течение 30-ти мин.

Томят на водяной бане. Принимают настой 3 раза в день за 30 мин. До еды. Длительность одного курса лечения — месяц.

Окопник используется и для компрессов. Вот схема применения:

  1. 1 ст. ложку сухой травы заливают кипятком и настаивают 30 мин.;
  2. Добавляют в настой димексид в объеме 5-ти капель;
  3. Пропитывают составом отрез ткани и прикладывают его к стопе.

Эффект: компресс снимает воспаление, притупляет боль.

Также применяют отвар из грецких орехов, мумие.

Профилактика остеопороза

Состояние костей в зрелом возрасте во многом зависит от того, как они формировались в раннем детстве, подростковом возрасте и юношестве.

Если ребенок не получает с пищей достаточно кальция, фосфора и других важных микроэлементов, то в зрелом возрасте даже при самом качественном питании кости его останутся хрупкими.

Большую роль в укреплении костей играют и нагрузки: плавание, бег, танцы, подвижные игры.

Взрослым, особенно женщинам в период климакса и после него, с целью профилактики остеопороза полезно принимать препараты кремния. Этот микроэлемент делает кости эластичными и приостанавливает их разрушение.

Ортокремниевая кислота, из которой кремний усваивается особенно легко, содержится, например, в каплях Филвел. Благодаря добавке Л-карнитина улучшается всасывание кислоты в желудочно-кишечном тракте и продлевается ее действие.

Остеопороз стопы или голеностопного сустава требует незамедлительных действий. В тяжелой форме он приводит к крайне неприятным последствиям, в том числе хромоте.

Читайте также:  Остеопороз поясничного отдела: причины, симптомы, боли, лечение препаратами и народными средствами, лфк, гимнастика для крестцово-поясничного отдела

Перечисленные средства и методы позволяют восстановить состояние скелета до нормального или хотя бы приемлемого, но перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.

Способы лечения и профилактики остеопороза стопы Ссылка на основную публикацию

Симптомы и лечение остеопороза стопы

При остеопорозе стопы симптомы и лечение — это проблема, которая находится в поле зрения нескольких медицинских областей. Прежде всего следует обратиться к травматологу-ортопеду для постановки первичного диагноза.

Однако дальнейшие действия зависят от этиологического механизма болезни, и, скорее всего, придется подключаться эндокринологу и ревматологу.

Данная патология касается заболевания опорно-двигательной системы человека, но обуславливается нарушениями обменных процессов, а потому требует участия в лечении врачей разного профиля.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Сущность патологии

Остеопороз представляет собой поражение костной ткани, связанное с ее структурными изменениями в результате нарушения метаболических процессов, вызванных ухудшением обмена веществ, особенно дефицитом кальция. Его соли плохо удерживаются в костной ткани и выводятся из нее, что вызывает хрупкость и рыхлость структуры.

Остеопороз костей стопы является локальной разновидностью патологии. Данный вид остеопороза считается распространенным явлением, что вызвано огромными нагрузками, которые испытывает ступня при перемещении. В вертикальном положении тела весь вес человека приходится именно на нее. Кроме того, провоцируют болезнь и многие другие факторы.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Фото. Уменьшение силы стопы при остеопорозе

На фото можно увидеть проявления остеопороза стопы. На начальной стадии патология имеет очаговый характер, что выражается в поражении не всей костной системы ступни, а только некоторых элементов.

Теряя кальций, костная ткань претерпевает существенные структурные изменения. Заметно снижается ее плотность, постепенно теряется костная масса, и сама кость истончается.

Естественно, что это приводит к снижению ее прочности.

В результате таких разрушительных процессов резко возрастает риск переломов поврежденной кости, причем даже при небольших нагрузках.

Симптоматические проявления

Специфика развития остеопороза стопы состоит в том, что он может долго протекать без проявления симптомов. Это и затрудняет раннее диагностирование болезни, а человек обращается к врачу, когда костные поражения уже достигают необратимого характера.

Основное проявление патологии связано с хрупкостью кости. В таких условиях даже некритические нагрузки вызывают костные переломы в области голеностопа.

Резкие движения, приземление при прыжке, неудачная постановка ступни при движении могут стать причиной такого явления.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечениеПо мере прогрессирования болезни начинают проявляться характерные симптомы. Возникает болевой синдром вначале только при ходьбе (особенно по лестнице), но затем ощущается и в состоянии покоя. Усиление боли отмечается при надавливании на пораженную кость. В запущенной стадии заметна припухлость ступни и покраснение. Болевой синдром приводит к ограничениям при перемещении, вызывает изменение походки. Появляются общие признаки ухудшения состояния:

  • слабость;
  • сутулость;
  • снижение трудоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение сна.

Развитие остеопороза приводит к уменьшению роста человека, ранней седине волос. Болезнь приобретает системный характер, что отражается на состоянии волос и ногтевых пластин.

Принципы лечения патологии

Как лечить остеопороз стопы? Лечение необходимо начинать на ранней стадии, когда костные ткани еще можно регенерировать. В целом оно основано на комплексной терапии и проводится в длительном режиме.

Курс лечения должен осуществляться под контролем врача и после постановки точного диагноза.

Дело в том, что симптомы остеопороза стопы во многом аналогичны суставным заболеваниям, а потому болезнь необходимо дифференцировать от артрита, артрозов и т.п.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

а также таких микроэлементов, как:

  • магний;
  • фосфор;
  • медь;
  • цинк.

С учетом этого рекомендуется увеличенное потребление:

  • кисломолочной продукции;
  • молока;
  • орехов;
  • бобовых культур;
  • морепродуктов;
  • хлеба грубого помола;
  • зелени;
  • овощей;
  • кунжута;
  • сухофруктов;
  • куриных и перепелиных яиц.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Необходимо полностью отказаться от употребления:

  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • продуктов повышенной жирности.

Резко ограничивается соль. Рекомендуется воздержаться от сладостей. Следует помнить, что любое питание, ведущее к прибавке массы тела, вызывает повышение нагрузок на ступню, что стимулирует развитие остеопороза. Овощи следует употреблять в свежем виде, т.к. это обеспечивает максимальное поступление витаминов и микроэлементов.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

На первых стадиях остеопороза эффективность лечения в значительной степени повышает регулярное проведение лечебных физических упражнений для стопы, помогающих повысить костную массу и уменьшить риск травм за счет укрепления мышц.

Физкультурный комплекс лучше выбирать при участии специалиста для выбора оптимальных нагрузок и продолжительности тренинга.

Медикаментозная терапия

Основное консервативное лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов. В целом противоостеопоретические средства можно подразделить на 3 категории:

  • снижающие рассасывание костной ткани;
  • обеспечивающие увеличение костной массы;
  • универсального воздействия.
  • Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение
  • Первую группу составляют противорезорбтивные препараты — бисфосфонаты и пирофосфаты. Особо выделяются следующие лекарства:
  • Для обеспечения прироста костной массы назначаются фторсодержащие лекарства (Оссин, Кореберон), препараты паратиреоидного типа (Терипаратид, Форстео). К универсальным средствам можно отнести:
  • Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

При лечении остеопороза важно обеспечить необходимый уровень кальция, для чего назначаются кальциевые препараты. Часто применяются монопрепараты: хлорид, лактат или глицерофосфат кальция. При необходимости рекомендуются комбинированные средства с сочетанием кальция и витаминов: Элевит, Нутримакс, Компливит, Кальцинова.

Остеопороз стопы является не просто неприятным, а опасным заболеванием, способным нарушить двигательные способности человека. Лечение необходимо проводить на ранних стадиях, не дожидаясь, пока структура костных тканей будет уже необратимо поражена.

Признаки и методы лечения остеопороза стопы

У пациентов с диагнозом «остеопороз стопы» симптомы и лечение во многом взаимосвязаны. Остеопороз – серьезная патология, поражающая костную ткань человека. Заболевание ведет к уменьшению костной массы, и при отсутствии адекватной своевременной терапии высоки риски развития опасных осложнений, вплоть до полной инвалидности пациента и утраты трудоспособности.

Сущность и виды патологии

Остеопороз стопы представляет собой болезнь, при которой снижается плотность костей ступни, и ткань начинает разрушаться. Специалисты медицинской сферы выделяют следующую классификацию и виды недуга:

  1. Первичный – развивается на фоне изменений, связанных с возрастом больных. У молодежи патологический процесс обусловлен повышенными физическими нагрузками в сочетании с кальциевым дефицитом и недостатком витамина группы Д в организме. Постклимактерический остеопороз возникает у женщин в период наступления менопаузы, что обусловлено изменениями гормонов. Сенильная форма встречается у пациентов после 70 лет.
  2. Вторичный – развивающийся на фоне других патологий, длительного и бесконтрольного применения гормональных препаратов при лечении надпочечников, эндокринных болезней.
  3. Системный остеопороз – поражает не только стопу, но и область голеностопа, коленного сустава, позвоночника. Данная форма заболевания приводит к частым переломам и является одной из наиболее опасных, тяжело поддающихся лечению.
  4. Локальный (очаговый) остеопороз – сопровождается истончением костной ткани в области стопы ног.
  5. Кортикостероидная форма – дистрофические изменения в костной структуре стопы в результате неправильного применения кортикостероидов в большом количестве.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Доктора выделяют также 4 стадии развития болезни. Первая и вторая степени позволяют проводить эффективное лечение медикаментами, они излечимы.

Последние стадии патологического процесса сопровождаются многочисленными осложнениями, поражением голеностопа. Пациенту присваивается группа инвалидности, а терапия проводится исключительно симптоматическая, направленная на облегчение состояния больного.

Причины возникновения остеопороза

Основной провоцирующий фактор патологии заключается в:

  • наследственной предрасположенности;
  • избыточном весе;
  • недостатке витамина d в организме;
  • неправильном питании.

У людей разных возрастов причины развития остеопороза могут несколько отличаться.

У взрослых

По мнению медиков, остеопороз у взрослых людей имеет такие причины возникновения:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • возраст после 65-70 лет;
  • наступление менопаузы;
  • получение травм (в особенности спортивного характера);
  • злоупотребление медикаментозными средствами противосудорожного, гормонального характера;
  • избыток в ежедневном рационе мясных продуктов, кофейных напитков.

Часто остеопороз развивается у лежачих больных, при длительном горизонтальном положении, отсутствии движения, неспособности к ходьбе.

У детей

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Несмотря на то, что остеопорозу в наибольшей степени подвержены взрослые люди, часто лечение данного заболевания требуется и маленьким пациентам. Детский остеопороз может носить врожденный или же приобретенный характер.

Среди причин врожденного заболевания медики выделяют следующие факторы:

  • преждевременное появление малыша на свет;
  • гипоксия плода;
  • плацентарные патологии;
  • хронические заболевания матери в период беременности;
  • употребление во время вынашивания ребенка алкоголя и наркотических средств.

Общие причины приобретенного остеопороза стопы у детей – это системные патологии щитовидной железы, нарушения в функционировании эндокринной системы. Спровоцировать заболевание могут:

  • резкий, ускоренный рост ребенка;
  • сутулость;
  • кишечные патологии;
  • недостаточное содержание в меню малыша молочных и кисломолочных продуктов;
  • пониженный уровень кальция в организме.
Читайте также:  Крупы при сахарном диабете: какие можно и нельзя есть, запрещенные и разрешенные при диабете 2 типа, полезные - кукурузная, пшеничная

  Медиопателлярная складка коленного сустава

Остеопороз может возникнуть у маленького пациента на фоне злоупотребления лекарствами противосудорожного, антибиотического действия, цитостатиков.

Симптомы

Остеопороз стопы достаточно длительное время протекает в латентной (скрытой) форме, не проявляя себя специфическими признаками. По мере прогрессирования патологического процесса возникают частые переломы, повреждения в области голеностопа.

Характерны признаки, которые появляются по мере развития остеопороза:

  • болевые ощущения, локализованные в районе стопы и голеностопного сустава;
  • нарушение, снижение двигательной функции;
  • отечность;
  • покраснение и пятнистый окрас кожных покровов пораженного участка:
  • болезненные ощущения при пальпации кости;
  • сложности с подбором обуви.

На начальных стадиях заболевания боль беспокоит пациентов только при ходьбе или чрезмерных физических нагрузках, но в дальнейшем, по мере прогрессирования патологии, болевой синдром проявляется даже в состоянии покоя.

При запущенной форме остеопороза больные жалуются на общую ослабленность, повышенную утомляемость, сутулость, ломкость ногтевых пластин и волос, патологические переломы.

Диагностика

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Диагностирование остеопороза носит комплексный характер и включает в себя следующие мероприятия:

  • рентгенографическое исследование кости;
  • остеоденситометрия;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • анализы крови на кальций (общий, ионизированный), витамин D;
  • биохимические маркеры остеопороза (остеокальцин, B-cross-laps);
  • при необходимости анализы крови на гормоны щитовидной, паращитовидной желез, половые гормоны.

На основании полученных результатов диагностики доктор ставит пациенту точный диагноз и определяет, как именно лечить остеопороз в конкретном клиническом случае.

Методы лечения

Для борьбы с патологией доктора используют следующие терапевтические методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диетотерапия;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • народная медицина.

Для достижения стабильных положительных результатов важно, чтобы борьба с остеопорозом была комплексной и проходила под строгим контролем врача. Методы лечения заболевания разрабатываются доктором в индивидуальном порядке после проведения предварительной диагностики.

Проводить самолечение остеопороза категорически противопоказано в силу высоких рисков развития крайне опасных осложнений и нежелательных последствий.

Медикаментозная терапия

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Лечение остеопороза медикаментами направлено на достижение следующих результатов:

  • устранение первопричины заболевания, провоцирующих факторов;
  • купирование процессов дистрофического характера;
  • уменьшение болевого синдрома и другой неприятной симптоматики.

В большинстве случаев больным рекомендуют принимать следующие виды лекарственных средств:

  1. Фторовые соли.
  2. Кальцитонин – обладает ярко выраженным действием, направленным на предупреждение разрушения кости.
  3. Оссеин-гидроксиапатитные комплексы, стимулирующие продуцирование клеточных структурностей.
  4. Бисфосфонаты, приводящие к купированию, замедлению разрушительных, дистрофических, дегенеративных процессов.
  5. Витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витамина Д и кальция.

Пациентам, жалующимся на постоянные сильные боли, могут быть предписаны анальгетические, обезболивающие медикаменты. В некоторых запущенных случаях требуется проведение гормональной терапии.

Все препараты для медикаментозного лечения остеопороза, их дозировка, схема приема и продолжительность терапевтического курса должны определяться только лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Диета и правила питания

При лечении данного заболевания важную роль играет диетотерапия и правильное питание. Врачи рекомендуют обратить внимание и включить в свой ежедневный рацион следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты;
  • зелень;
  • молоко и кисломолочная продукция;
  • орехи;
  • яичные желтки;
  • рыба и морепродукты;
  • сухофрукты;
  • зерновой хлеб;
  • злаковые.

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Такая пища богата витамином Д и кальцием, что полезно при лечении остеопороза. Дополнительно рекомендуется каждый день принимать солнечные ванны и пить рыбий жир.

Следует отказаться на время лечения от алкогольных напитков, жирных, жареных блюд, копченостей, способствующих ускоренному выведению кальция из организма.

ЛФК

Лечебная гимнастика и нормальная двигательная активность – незаменимый элемент комплексного лечения остеопороза. Оптимальный комплекс упражнений поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре. Наиболее действенный комплекс гимнастики для больного:

  • поднятие на носочки;
  • ходьба на пятках;
  • встать на колени, упершись в пол кистями рук. По очереди поднимать каждую ногу и удерживать ее в прямом положении на протяжении минуты;
  • ходьба на наружном крае стопы.

  Методы лечения контрактуры коленного сустава

Полезны будут пешие прогулки, занятия плаванием и другие виды спорта.

Народные средства

Лечение остеопороза методами альтернативной медицины может быть очень действенным и эффективным, только использовать их нужно в качестве комплексного элемента терапии после предварительной консультации с доктором. Наиболее результативные и простые рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

  1. Яичная скорлупа – отличный источник кальция. Для приготовления лекарства достаточно истолочь в ступке скорлупу до порошкообразного состояния. Принимают средство 2 раза в день, по четверти чайной ложки, предварительно добавив в порошок немного сока лимона.
  2. Настой березовых почек. Для приготовления этого рецепта потребуется стакан березовых почек. Растительное сырье нужно залить половиной литра водки или медицинского спирта, а затем оставить на неделю для настаивания. Настой используют с целью обработки пораженных участков ступни. Рекомендованная продолжительность лечебного курса – около месяца.
  3. Винный компресс. Для приготовления понадобится красное вино и листовые пластины лопуха. Напиток втирается в пораженные остеопорозом участки, сверху покрываются листьями лопуха и фиксируются марлевой повязкой. Делать такие компрессы лучше всего вечером перед отходом ко сну. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.

Осложнения

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

При отсутствии адекватного, своевременного лечения остеопороз может привести к:

  • патологическим переломам;
  • деформации стопы;
  • нарушению функций опорно-двигательного аппарата;
  • изменению походки, хромоте;
  • инвалидности.

Профилактика

Избежать остеопороза и его осложнений поможет грамотная профилактика. Врачи настоятельно советуют пациентам обратить внимание на следующие рекомендации:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Давать себе регулярные посильные физические нагрузки на организм.
  3. Придерживаться правильного, сбалансированного питания.
  4. Применять кальцийсодержащие препараты и витамины группы Д в климактерическом периоде и после 60 лет.
  5. Следить за своим весом, бороться с лишними килограммами.
  6. Своевременно пролечивать системные заболевания.
  7. Регулярно проходить общие профилактические медицинские осмотры.
  8. Совершать прогулки на свежем воздухе в солнечные дни.
  9. Применение любых лекарственных средств (особенно гормонов и антибиотиков) должно осуществляться только по предписанию врача в строго рекомендованных дозах.
  10. Отказаться от вредных привычек.

Остеопороз стопы – достаточно коварное заболевание, которое длительное время может протекать бессимптомно, а впоследствии тяжело поддается лечению, снижает качество жизни больного и даже может стать причиной инвалидности. Однако при своевременной диагностике и правильном лечении общий медицинский прогноз вполне благоприятен. Здоровый образ жизни и правильное питание позволяют надолго забыть о проблемах, связанных с остеопорозом.

Остеопороз стопы: симптомы и лечение остеопороза ног

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 41399
  • Дата обновления: Март 2020

Остеопороз стопы – это заболевание, развитие которого наблюдается на фоне разрушения костной ткани. Как следствие, появляется ломкость костей, поскольку они утрачивают ряд ценных микроэлементов. Данное заболевание плохо поддается лечению и является крайне опасным.

Что такое остеопороз стопы

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

При передвижении значительная нагрузка направлена на ступни, это может спровоцировать развитие остеопороза

Остеопороз стопы появляется вследствие поражения костной ткани, при котором наблюдаются ее структурные изменения. Они могут возникать на фоне ухудшения обменных процессов и снижения метаболизма. Одна из наиболее частых причин – дефицит кальция. В случае если соли не задерживаются в костной ткани, она получает рыхлую структуру и хрупкость.

Данный вид остеопороза развивается достаточно часто и возникает ввиду значительных нагрузок на ступни, возникающих в процессе передвижения человека. Дело в том, что весь вес человеческого тела приходится именно на эти части ног. Однако это далеко не единственный фактор, способный спровоцировать течение данного заболевания.

В самом начале развития патология носит очаговый характер, поражая лишь некоторые элементы ступни. Далее, вследствие утраты кальция, костная ткань начинает значительно видоизменяться, что приводит к снижению ее плотности и утрате костной массы. Сама кость постепенно истончается и теряет прочность.

Подобные процессы в конечном счете приводят к переломам и различным повреждениям кости. Как правило, серьезная травма может возникнуть даже при небольших нагрузках. К примеру, риск перелома возникает даже при хождении по ровной поверхности.

Основным минусом данного заболевания является его бессимптомное течение на ранних стадиях. Именно в этот период терапия может оказаться действительно эффективной. Однако болезнь чаще всего проявляется тогда, когда для ее устранения требуется агрессивное лечение, которое уже не способно дать значительных результатов.

Причины болезни

Данное заболевание может развиваться по целому ряду причин:

  1. Возрастные изменения в организме. Чаще всего остеопороз костей и стоп наблюдается у женщин после 50 лет. Развитие заболевания наиболее активно происходит в период менопаузы или постменопаузы.
  2. Дефицит кальция. Данное состояние чаще всего возникает при гормональном дисбалансе и заболеваниях ЖКТ. Последние чаще всего наблюдаются у мужчин, особенно на фоне злоупотребления алкоголем, а также неправильного питания. В силу физиологических особенностей организма дефицит кальция из-за курения чаще всего возникает у женского населения.
  3. Чрезмерные занятия спортом, особенно теми его видами, при которых наблюдаются значительные нагрузки на костно-мышечный аппарат.
  4. Неправильный образ жизни. Речь идет о малой активности, сидячей работе.
  5. Излишняя масса тела. Ожирение 2-й и 3-й стадии способствует возникновению дополнительной нагрузки на костную структуру. В итоге у пациента появляется дефицит фосфора и кальция, проблемы с эндокринной системой и ЖКТ.
  6. Наследственность. Ученые доказали, что остеопороз с более высокой частотой возникает у европейцев и представителей монголоидной расы. Также заболеванием страдают люди, родственники которых уже ранее сталкивались с такой проблемой.
Читайте также:  Забеременела после гормональных таблеток: можно ли сразу, когда можно, как принимать, чтобы зачать

Виды и стадии остеопороза

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Данное заболевание плохо поддается лечению, и является крайне опасным

Относительно особенностей локализации данное заболевание подразделяется на следующие виды:

  1. Очаговая форма. Ее также называют локальной. Обычно эта форма присутствует на ранних стадиях развития недуга, когда он поражает лишь некоторые ткани стопы. При отсутствии адекватного лечения очаги разрастаются, объединяются и захватывают все новые области.
  2. Диффузная. Наиболее опасная форма, поскольку именно она характеризуется поражением максимального количества тканей стопы. Консервативные методы в данном случае не помогают и необходимо радикальное вмешательство.

Относительно природы заболевания различают пять видов остеопороза ступней ног:

  1. Постклимактерический. Его причиной является недостаточная выработка женских половых гормонов, которая наблюдается в период менопаузы.
  2. Местный. Заболевание возникает в определенной области ввиду ряда причин, не захватывая другие участки.
  3. Старческий. Связан с износом костей и суставов. Как правило, скелет теряет массу и прочность после 65 лет.
  4. Вторичный. Является одним из осложнений сахарного диабета при наличии гипотиреоза, легочных недугов, хронической почечной недостаточности, различного рода онкологиях, ревматоидном артрите, хроническом гепатите и т.  д.
  5. Кортикостероидная костная дистрофия. Является результатом длительного использования глюкокортикоидов.

Относительно тяжести течения выделяют 4 стадии остеопороза суставов ног:

  1. Первая стадия характеризуется незначительным поражением тканей. Возникает один или несколько очагов, которые не доставляют больному дискомфорта и не выявляются на рентгене.
  2. Вторая стадия. Характеризуется возникновением большего количества очагов. Человек может ощущать незначительный дискомфорт, однако большинство пациентов соотносят его с банальным переутомлением. На рентгене могут быть заметны некоторые изменения, и в большинстве случаев остеопороз пальцев ног на данной стадии выявляется случайно.
  3. Третья стадия. На данном этапе болезнь переходит в тяжелую форму своего развития. Появляются боли и визуальные изменения стопы. Если лечение начинается на этой стадии, то оно в большинстве случаев будет малорезультативным.
  4. Четвертая стадия. Является наиболее тяжелой и предполагает присвоение пациенту инвалидности.

Симптоматика

Как уже говорилось выше, коварство данного заболевания заключается в его длительном бессимптомном течении. Поэтому ранняя диагностика недуга затрудняется, и большинство пациентов обращаются к врачу уже тогда, когда последствия возымели необратимый характер.

Чаще всего патология вызывает хрупкость кости, когда перелом голеностопа возможен даже при незначительных нагрузках. К этому может привести неудачная постановка ступни в процессе движения, приземление в прыжке и совершение резких движений.

Характерная симптоматика остеопороза ног проявляется в соответствии с прогрессированием заболевания:

  1. Изначально болевой синдром может возникать лишь при ходьбе по ступенькам. Однако с развитием недуга он проявляется даже в состоянии покоя.
  2. Болевые ощущения присутствуют при надавливании на пораженную кость.
  3. Начиная с третьей стадии возникают припухлости и покраснение.
  4. Со временем боль становится столь сильной, что пациент оказывается ограниченным в перемещении, а его походка изменяется.
  5. На фоне остеопороза стопы возможны общие признаки ухудшения состояния больного, такие как разлады сна, сутулость, быстрая утомляемость, ослабленность и снижение трудоспособности.

Если болезнь приобретет системный характер, то это коренным образом отразится на состоянии ногтей и волос.

Диагностика

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Правильно подобрать способ диагностики и лечения может только врач

Чтобы выявить данное заболевание, следует провести целый комплекс процедур, включая:

  • рентгенографию костей;
  • остеоденситометрию;
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковую денситометрию.

Поскольку на рентгеновских снимках не отображается потеря костной массы до 30%, то при проведении точной диагностики данный метод не используется.

Чем опасен остеопороз стопы

Если это заболевание не будет своевременно выявлено и пролечено, то возможен целый ряд негативных последствий:

  • существенное снижение работоспособности, вплоть до инвалидности;
  • частые переломы костей не только препятствуют нормальному передвижению, но и могут вызывать нарушения функций нервных окончаний и сосудов;
  • развитие компенсаторной походки и соответствующая деформация кости;
  • ввиду дефицита в организме питательных веществ страдают внутренние органы, в частности сердечно-сосудистая система;
  • сильные боли при остеопорозе в ногах ограничивают физическую активность.

Лечение

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Правильное питание в комплексе с медикаментами положительно влияет на лечение остеопороза

Для получения положительных результатов необходим комплексный подход к лечению остеопороза стопы. В современной медицине для этого применяют многие методики.

Медикаментозная терапия

Предполагает назначение бисфосфонатов, витаминных комплексов, хондропротекторов и препаратов кальция.

Лечебная физкультура

Чтобы снизить скорость развития остеопороза голеностопного сустава, разработан специальный комплекс упражнений. Он подбирается лечащим врачом в зависимости от стадии заболевания пациента.

Корректировка питания

Чтобы обогатить организм больного фосфором, кальцием и белками, ему назначается специальная диета. От солений и жирных блюд при этом придется на время отказаться, поскольку из-за них нарушается работа ЖКТ, а кальций вымывается из организма.

Физиотерапевтические процедуры

Эти методики призваны облегчить состояние больного и применяются в комплексе с другими видами терапии. Речь идет об УВЧ, лечебных ваннах, лазеротерапии, грязелечении, массаже. При этом мануальный массаж не применяется ввиду своей агрессивности и травмоопасности для ослабленных костей.

Народные средства

Используются для усиления эффективности основных медикаментов. Наиболее действенными выступают чай из одуванчика, луковый отвар, яичная скорлупа и т. д.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия оказывается бессильной, то пациенту осуществляется операция по замене сустава.

Учитывая симптомы, лечение остеопороза стопы должно быть в первую очередь направлено на устранение основных причин данного заболевания. В противном случае терапия не даст ожидаемых результатов.

Прогноз

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечение

Раннее лечение способствует быстрому и полному выздоровлению

Если лечение остеопороза ног было начато на ранних стадиях, то у пациента имеются все шансы вернуться к нормальной жизни. Терапия на третьей и четвертой стадиях направлена скорее на сохранение кости, поскольку вернуть изначальную работоспособность пораженным тканям невозможно. Прогноз в данном случае неутешительный, а пациент, скорее всего, останется инвалидом.



Причины развития, проявления и терапия околосуставного остеопороза стопы

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечениеОколосуставный остеопороз – это дегенеративная болезнь, которая поражает большие суставы организма. Чаще всего от него страдают локти, колени, плечевые сочленения. Околосуставный остеопороз стопы встречается реже.

Околосуставный остеопороз может развиваться как самостоятельное заболевание, или на фоне других воспалительных процессов в организме.

Этот патологический процесс приводит к снижению эластичности и упругости хрящевой ткани, что влечет за собой трение и изнашивание костей. В результате суставы начинают разрушаться, а их поверхность покрывается остеофитами (костными наростами). Человек теряет способность двигаться и становится инвалидом.

Причины развития

Первичная форма развивается обычно у людей после 55 лет на фоне гормональных изменений. У женщин главной причиной становится климакс, или прием медикаментов на гормональной основе. Молодые женщины могут страдать от расстройства обменных процессов. Причиной может стать также удаление матки или яичников.

У мужчин этот патологический процесс развивается не реже. У них причиной становятся медикаменты или заболевания эндокринной системы. Причиной болезни может быть неправильно питание, в котором нет необходимых витаминов и микроэлементов, малоподвижный образ жизни или наоборот слишком большие нагрузки на организм.

Также начало развития может спровоцировать воспалительный процесс в суставах, например, ревматоидный артрит.

Выделяют также идиопатическую форму, причины которой остаются невыясненными.

Симптомы

  • Проблема в лечении околосуставного остеопороза заключается в том, что его начальные признаки не особо беспокоят человека, а на последних стадиях терапия оказывается малоэффективной.
  • Выделяют следующие основные симптомы патологии:
  • 1 стадия: ногти легко ломаются и расслаиваются, волосы становятся тусклыми и ломкими, в ночное время могут беспокоить судороги, также отмечают учащенное сердцебиение.
  • 2 стадия: в суставах начинают развиваться ноющие боли, которые усиливаются при работе, воспаленная стопа сильно отекает, при движении будет слышен хруст.

3 стадия: пораженный сустав значительно увеличивается в размерах и полностью теряет подвижность, кости рук и ног сильно деформируются. На этой стадии человеку присваиваются инвалидность.

Лечение

Остеопороз стопы: виды поражения костей - диффузный, пятнистый, околосуставный, после удаления шишек на ногах, симптомы и лечениеЭто заболевание требует продолжительной комплексной терапии, которая направлена на то, чтобы замедлить дегенеративные процесс и разрушение хрящевой и костной тканей.

Лечение включает в себя:

  • прием медикаментов (анальгетиков для снятия болей, противовоспалительных гормональных препаратов, хондропротекторов. также назначают инъекции в сустав);
  • сустав иммобилизуют и полностью избавляют от нагрузки;
  • физиотерапевтические процедуры (прогревания, электростимуляции, магнитотерапию и т.п.);
  • массажи;
  • диеты, включающие продукты с большим содержанием витаминов Д и С.
Ссылка на основную публикацию