Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

Коронавирус может поражать легкие и вызывать пневмонию

Одно из самых серьезных осложнений, которое может вызвать коронавирус Covid-19, распространяющийся в Украине и мире, это воспаление легких. Врачи отмечают, что у заболевших на рентгеновских снимках можно увидеть характерный эффект матового стекла, а после выздоровления может понадобиться время, чтобы восстановить функцию легких.

Собрали информацию о том, что происходит с легкими при коронавирусе.

Наиболее характерные признаки пневмонии от Covid-19: множественные помутнения на рентгене (симптом «матового стекла»), утолщение стенок сосудов и периферическое распределение очагов. Все это наблюдается и при «обычной» вирусной пневмонии, но в  меньших масштабах.

Снимок легких, зараженной коронавирусом китаянки, публиковал журнал Radiology. 33-летняя женщина с температурой 39 была госпитализирована в городе Ланьчжоу. Рентген показал множественные помутнения, создающие так называемый эффект матового стекла. Второй снимок сделали три дня спустя. На нем видно, что болезнь прогрессирует и область «матового стекла» становится больше.

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

Легкие 33-летней госпитализированной женщины из Ланчжоу. Radiology

Аналогичные снимки 44-летнего зараженного мужчины из Китая публиковали и в Радиологическом сообществе Северной Америки. На снимках было видно, как в легких накапливается жидкость, постепенно занимая все больший объем.

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

Легкие при Covid-19. rsna.org

Одним из долгосрочных последствий коронавируса может быть фиброз легких — затвердение легочной ткани, после чего орган не может нормально функционировать.

Как сообщала газета South China Morning Post, по словам китайских врачей, некоторые из выздоровевших пациентов потеряли 20-30% возможностей своих легких. Они начинали задыхаться при быстрой ходьбе, беге и физических нагрузках.

Чтобы укрепить легкие им прописали физиотерапию. И рекомендовали делать физические упражнения, в том числе плавать, чтобы восстановить работу легких.

Специалисты по общественному здравоохранению из Европейского альянса общественного здравоохранения ранее сообщали, что смертность от пневмонии, вызванной Covid-19, может быть выше в районах с загрязненным воздухом.

В настоящее время нет доказанной связи между смертностью от Covid-19 и загрязнением воздуха, но исследование вспышки атипичной пневмонии в 2003 году показало, что в регионах с умеренным уровнем загрязнения воздуха заболевшие умирали на 84%чаще, чем те, кто жил в местности с низким уровнем загрязнения воздуха. Об этом сообщалось в релизе на MedicalExpress.

Напомним, что первый снимок штамма вируса в Китае обнародовали в конце января. Он был сделан с помощью электронного микроскопа и запечатлел процесс размножения коронавируса в клетке. Его опубликовало национальное хранилище патогенных микроорганизмов. Считается, что каждая зараженная клетка производит тысячи новых инфекционных вирусных частиц, которые могут заразить другие клетки.

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

The University of Hong Kong

Последствия Covid-19 для человека после выздоровления

Вокруг Covid-19 ходит много слухов и домыслов. Одни из них страшны, другие доходят до абсурда, третьи не основаны на научных данных. На вопросы пациентов о последствиях коронавирусной инфекции отвечают инфекционисты.

Что такое коронавирус

Covid-19 является недавно открытым штаммом группы коронавирусов, вызывающих ОРЗ. Она существует с давних времен, поэтому большая часть населения перенесла болезни, вызванные этими возбудителями, ещё в детстве.

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

Новый штамм несколько отличается от своих собратьев, и эти различия касаются прежде всего последствий заболевания.

Последствия коронавирусной инфекции

Течение данной болезни может заканчиваться возникновением следующих состояний.

Выздоровление

Большинство пациентов, перенесших эту болезнь, полностью излечились. У них не наблюдается никаких патологий.

Развитие осложнений

Их появление во время и после перенесенной коронавирусной инфекции обусловлено пожилым возрастом и наличием хронических болезней.

Заболевания дыхательных органов

Болезни бронхо-легочной системы и снижение иммунитета могут спровоцировать развитие патологических состояний:

  • пневмония — воспаление лёгких;
  • нарушения их функций — снижение работоспособности до 30%, одышка после быстрой ходьбы, нехватка воздуха и кашель;
  • лёгочный фиброз — сведений, подтверждающих развитие данных состояний пока мало, но уже выявляются их единичные случаи (в стенках лёгочных пузырьков происходит разрастание соединительной ткани).

Сердечно-сосудистые патологии

Наличие болезней сердца и сосудов, например, стенокардия и артериальная гипертония, могут привести к развитию опасных осложнений. В связи с этим в некоторых странах пациентов с подобными заболеваниями изолировали на все время пандемии.

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

Обострение раковых заболеваний

Снижение функции иммунной системы при коронавирусной инфекции провоцирует окончание ремиссии онкологических заболеваний и развитие их рецидивов. Таким пациентам необходимо соблюдать режим самоизоляции наиболее тщательным образом.

  Что происходит после заражения коронавирусом

Обострения диабета

Диабет первого и второго типов зависимы от любых вирусных инфекций, поэтому пациенты с данными заболеваниями должны тщательно следить за уровнем глюкозы в крови и корректировать лечение. Важное значение также имеет правильная диета.

Развитие специфического иммунитета

После перенесенной коронавирусной инфекции появляется способность организма противостоять ей в будущем. Это означает, что повторное заражение Covid-19 маловероятно.

Заключение

Течение заболевания, вызванного Covid-19, способно иметь различный финал, что обусловлено множеством факторов:

  • возможно полное выздоровление или развитие патологических состояний;
  • они бывают спровоцированы пожилым возрастом или наличием сопутствующих болезней, например, сердца и лёгких;
  • после Covid-19 развивается специфический иммунитет, то есть повторное заражение маловероятно.

Ученые: Пациенты с коронавирусом могут заражать после выздоровления

Исследователи обнаружили, что половина пациентов, которых лечили от легкой формы инфекции COVID-19, все еще имели коронавирус в течение восьми дней после исчезновения симптомов. Выводы ученых опубликованы в американском интернете-журнале торакальной медицины Американского торакального общества. Торакальная медицина изучает органы грудной клетки.

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

ВОЗ: Эпидемия коронавируса в Европе приближается к пику

Ученые сообщили об исследовании 16 пациентов с COVID-19, которых лечили и выпустили из лечебного центра больницы общего профиля PLA в Пекине с 28 января по 9 февраля 2020 года. Средний возраст обследованных пациентов составил 35,5 лет.

Исследователи собрали образцы мазков из горла, взятых у всех пациентов в разные дни после выписки, и проанализировали их. Пациенты были выписаны после выздоровления и подтверждения отрицательного вирусного статуса, по крайней мере, двумя последовательными тестами полимеразной цепной реакции (ПЦР).

«Наиболее значимым результатом нашего исследования является то, что половина пациентов продолжала выделять вирус даже после устранения его симптомов, — сказал ведущий автор исследования, доктор Шарма, работающий в Йельской школе медицины. — При более серьезных случаях вирус задерживался в организме даже большее количество времени».

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

Академик РАН: Паника вокруг коронавируса является необоснованной

Первичные симптомы у этих пациентов включали лихорадку, кашель, боль в горле и затрудненное дыхание (одышка). Пациентов лечили целым рядом лекарств.

Время от заражения до появления симптомов (инкубационный период) составляло пять дней у всех, кроме одного пациента.

Средняя продолжительность симптомов составляла восемь дней, в то время как продолжительность времени, в течение которого пациенты оставались заразными после окончания их симптомов, составляла от одного до восьми дней.

У двух пациентов был диабет, а у одного — туберкулез, ни один из которых не влиял на сроки и характер течения инфекции COVID-19.

«Если у вас есть легкие респираторные симптомы от COVID-19 и вы находитесь дома, чтобы не заразить людей, продлите ваш карантин еще на две недели после выздоровления, чтобы убедиться, что вы не заразили других людей», — порекомендовал соавтор исследование Ликсин Се, доктор медицинских наук, профессор, работающий в пекинской больнице общего профиля.

https://www.youtube.com/watch?v=LBEgoiO30mU

В США миллион человек сдали тест на коронавирус

Ученые также обратились с посланием к своим коллегам: «Пациенты с COVID-19 могут быть заразными даже после их симптоматического выздоровления, поэтому относитесь к бессимптомным/ недавно выздоровевшим пациентам так же осторожно, как к симптоматическим пациентам».

«Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, способен ли вирус, обнаруженный в режиме реального времени, находить ПЦР на более поздних стадиях инфекции COVID-19», — добавил доктор Се.

Коронавирус: последствия для выздоровевших

Об опасности осложнений

Медицинские эксперты в ходе исследований обнаружили, что у излечившихся от Covid-19 могут возникнуть осложнения.

Так, согласно данным из отчета медицинского журнала The Lancet, опубликованным в феврале этого года, у 29% исследуемых пациентов из китайского города Ухань развился острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС).

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

Аналогичный отчет Британского факультета медицины интенсивной терапии, опубликованный 15 марта, показал, что примерно у 17% пациентов после интенсивной терапии развился ОРДС.

А за несколько дней до публикации данного отчета гонконгские специалисты исследовали 12 пациентов, которые покинули больницу после выздоровления от коронавирусной инфекции, у двух из них выявили снижение функции легких.

Американские специалисты в области здравоохранения отмечают, что интенсивное лечение, которое требуется части пациентов в борьбе за жизнь с Covid-19, может негативно сказаться на общем состоянии организма после выздоровления.

Так, профессор-исследователь микробиологии и иммунологии в Джорджтаунском университете Джули Фишер отмечает:

Наиболее тяжелобольным пациентам необходима искусственная вентиляция легких, чтобы обеспечить снабжение тканей кислородом до тех пор, пока воспаление не стихнет…И воспаление, и искусственная вентиляция легких, необходимые для пациентов, могут повредить деликатные ткани легких, которые участвуют в переносе кислорода, что может повлиять на функцию легких даже после выздоровления от острого заболевания Covid-19.

«Большое количество выживших после ОРДС не могут вернуться к работе» — делится Оньен Гаджич, специалист по интенсивной терапии в отделении легочной медицины клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота.

Он также добавляет, что в серьезных случаях Covid-19 ассоциированная вирусная пневмония прогрессирует до ОРДС чаще, чем при гриппе, а в средне- и долгосрочной перспективе снижение самой функции легких менее выражено, чем другие последствия, наиболее серьезными из которых являются снижение физического и функционального статуса, изменения в когнитивной функции и психологические эффекты.

Значительное количество повреждений вне легких — это побочный эффект интенсивной терапии, пояснил Панагис Галиацатос, пульмонолог и доцент Медицинской школы Университета Джона Хопкинса:

Проблема интенсивной терапии состоит в том, что органы, которым мы уделяем большое внимание, — это сердце и легкие. И когда мы используем так много методов для их защиты, мы знаем, что это может влиять негативно на другие органы.

Галиацатос согласился с утверждением, что для некоторых выживших последствия ОРДС, вызванные коронавирусом, могут остаться на всю жизнь:

Некоторые пациенты полностью выздоравливают в течение трех месяцев, но для других осложнения могут быть пожизненными.

Он отметил, что тяжесть и продолжительность осложнений зависят от трех факторов: во-первых, насколько здоровы легкие; во-вторых, каким тяжелым был уровень ОРДС; в-третьих, нужно учитывать, что сами аппараты искусственной вентиляции легких могут вызвать повреждение легких. «Выживание — это только начало пути для человека…Чем больше мы признаем, что это (прим. ред: речь идет об осложнениях) будет следующей главой пандемии, тем лучше» — подчеркнул Галиацатос.

От редакции. В период пандемии многие предприниматели проигнорировали указ президента РФ, в частности, первое постановление об установлении «с 4 по 30 апреля 2020 г. включительно нерабочих дней с сохранением за работниками заработной платы», оставив работников в самый разгар Covid-19 на рабочих местах.

Читайте также:  Ожирение поджелудочной железы: причины, симптомы, чем грозит при неправильной работе органа, лечение и диета

К сожалению, мы, трудящиеся, которые за последние три десятилетия бушующего капитализма так и не научились организованно бороться за свои права, стали легкой мишенью для бизнесменов всех мастей.

Последние без всякого стеснения путем шантажа, угроз или обмана, а порой просто давя на жалость, рискнули жизнью…своих наемных работников ради личной, частной выгоды.

Тех самых работников, которым они платили ниже МРОТа, недоплачивали, которых незаконно штрафовали, заставляли покупать всевозможный рабочий инвентарь за свой счет, не оформляли в штат, не отпускали на больничный, в декрет и т.д. И эти господа теперь давят на наши эмоции, говоря, что компания может разориться и т.д.

Да, может, ведь капитализм неустойчив, и он, несомненно, падет, от пандемии или очередного кризиса, но не по вине работников, а по вине работодателей, которые присваивали себе всю прибыль, не задумываясь о завтрашнем дне, в том числе о тех рисках, которыми они оправдывают присвоение этой прибыли.

Сегодня, когда противоречия капитализма наиболее обострены, а мы, работники, становимся все беднее, наступил час сплотиться и отстоять свои трудовые права. Ведь с углублением кризиса делать это будет все труднее. Не рискуйте здоровьем ради новой машины, виллы или яхты работодателя. Объединяйтесь, боритесь!

Каковы фатальные последствия коронавируса для излечившихся?

Ни для кого не новостью является факт распространения глобальной пандемии вируса штамма COVID-19.

Ежедневно растет количество стран, в которых зафиксирован хотя бы один случай диагностирования нового заболевания. Известные средства массовой информации распространяют статистику эпидемии.

По этой причине мы уже знаем о болезни очень много, но не всегда предлагаемые людям публикации базируются на реальности.

Врачи, представляющие больницу Чжуннань, которая относится к Университету Уханя, сообщили о необратимых повреждениях легочной ткани, которые возникают в результате перенесенного заражения штаммом COVID-19. Также считается, что серьезно страдает иммунная система человека.

Последствия коронавируса для излечившихся

Ученые, представляющие Университет Уханя, заявили о том, что результаты заболевания могут оказаться куда опасней, чем казалось изначально.

После вскрытия граждан, умерших от штамма COVID-19, выяснилось, что действие вируса серьезно влияет на иммунитет и легкие зараженного.

Даже если человеку удалось справиться с болезнью, последствия повреждений легочной ткани останутся с ним на оставшуюся жизнь. Среди приобретенных осложнений выделяют одышку.

По сути, влияние коронавируса на человеческий организм можно сравнить с сочетанием тяжелого ОРВИ и СПИДа. Действие заболевания наносит ущерб не только легким, но и иммунной системе. Об этом сообщил журналистам Global Times Пэн Чжиюн, представитель больницы Чжуннань, которая находится непосредственно в эпицентре заболевания.

Последствия после коронавируса: какие бывают для организма тяжелые и легкие после выздоровления

Доктор Пэн прокомментировал ситуацию после того, как в прессе появилось интервью Лю Ляна, судмедэксперта, представляющего медицинский колледж Тунцзи. Эксперт трудится в Университете науки и технологии Хуачжун.

По его словам, члены его команды осуществили ряд вскрытий людей, умерших в феврале в результате действия коронавируса. По словам доктора Пэна, его заинтересовали результаты исследований патологоанатомов.

Можно уже сейчас говорить о том, что еще на ранней стадии заболевания необходимо принимать меры для защиты легких от последующего фиброза.

Факты о коронавирусе COVID-19

Что можно сказать о слабо изученном заболевании на сегодняшний день? В первую очередь нужно отметить, что вирус штамма COVID-19 передается от больного человека как в период проявления симптомов, так и в первые дни после инфицирования. Инкубационный период, в течение которого человек является заразным, может составлять от 4 до 14 суток.

В то же время, уже известно о случаях, когда опасность распространения вируса сохранялась в течение месяца. Известны случаи, когда болезнь ничем себя не проявляла или наблюдались минимальные симптомы. Тем более, болезнь существенно отличается от всех ранее известных человечеству.

Сложно отличить ее от проявлений гриппа — это кашель, лихорадка, общая слабость и боль в горле.

К сожалению, на данный момент человечество еще не имеет эффективных лекарственных препаратов, которые бы позволили избавиться от инфекции COVID-19.

Если в СМИ или в Интернете появляются сведения о каком-либо средстве, позволяющем избавиться от недуга, эта информация лишь вводит в заблуждение в чьих-то интересах. На сегодняшний день ученые пытаются использовать все известные молекулы, чтобы испробовать их воздействие на штамм вируса.

К примеру, проверяются препараты, противодействующие ВИЧ инфекции. В любом случае, не стоит в ближайшие месяцы рассчитывать на появление лекарства.

Лечение COVID-19 является симптоматическим, как и в случае заболевания ОРВИ. В тяжелых случаях начинается вирусная пневмония, которая стала причиной гибели большинства пациентов, перенесших коронавирус. В этой ситуации на помощь может прийти лишь искусственная вентиляция легких (аппараты ИВЛ), а также специфические медицинские препараты. Выделим несколько фактов о вирусе:

  • Вакцина он коронавируса COVID-19 до сих пор не изобретена. Судя по всему, в ближайший год ее ждать не стоит. К тому же, непонятно, насколько эффективной она будет. Вирус имеет свойство постоянно мутировать,  поэтому первые вакцины не смогут создать стойкий иммунитет к изменчивому штамму.
  • Непонятно, насколько стойкий иммунитет к болезни у людей, которые уже ее перенесли, ведь известно о случаях повторного заражения.
  • Смертность от заболевания не превышает 3% от числа заболевших. Она выше летальности сезонных гриппов, но по-разному воздействует на отдельные популяции. Среди детей и подростков выживают почти все пациенты. В группе риска люди возрастом от 65 лет (смертность на данный момент составляет 10%) и те, у кого диагностированы хронические заболевания (астма, диабет, гипертония и другие).
  • Беременные женщины не имеют иммунитета к болезни и подвержены инфицированию так же, как и другие люди. Плод не заражается вирусом, поэтому ему он не вредит. Эта информация подтверждается текущей ситуацией и может измениться в будущем.
  • Судя по всему, карантинные меры не принесут желаемого результата и вирус проникнет во все страны, поэтому количество заболевших будет постоянно возрастать.
  • Многие специалисты считают, что заболеваемость от штамма COVID-19 значительно выше в ряде стран, чем показывает официальная статистика, ведь слишком поздно были приняты меры по предупреждению распространения вируса. Большая протяженность границы с Китаем провоцирует проникновение большого количества зараженных на территорию России.
  • Коронавирус COVID-19 имеет те же симптомы, что и сезонные ОРВИ или грипп, а лабораторное тестирование доступно лишь в крупных городах, поэтому в малых населенных пунктах часто ставятся неправильные диагнозы. В этих случаях причиной смерти ошибочно называют вирусную пневмонию или другие болезни.
  • Профилактика коронавируса аналогична мерам, принимаемых при распространении гриппа и ОРВИ — следует часто мыть руки и не посещать места массового скопления людей.
  • При возникновении подозрения заражения инфекцией COVID-19 или контакте с больным человеком лучше самоизолироваться дома и уведомить о данном факте, позвонив по горячей линии Роспотребнадзора. Также информацию принимают центры гигиены и эпидемиологии, поликлиники и инфекционные больницы. Частные медицинские центры не окажут необходимой помощи, так как при выявлении больного человека они также обращаются в государственные лечебные учреждения.

Жизнь после COVID-19 — какие проблемы для человека возникают после коронавируса

Отдышка, рубцы в легких, некроз мозга и мужское бесплодие, — вот неполный перечень осложнений, которые может вызвать коронавирусная инфекция COVID-19 даже при полном излечении человека. И если сегодня ученые всего мира пытаются создать вакцину от смертельного недуга, в будущем им придется столкнуться с ростом хронических болезней, которые оставит человечеству отступившая пандемия.

Снижение функций легких и одышка

Исследования долгосрочных последствий COVID-19 на организм человека начали проводить китайские ученые, которые первыми в мире столкнулись с новым коронавирусом SARS-CoV-2. Гонконгский врач Оуэн Цан, работающий в Центре инфекционных заболеваний принцессы Маргарет, заявил о возможной потере функций легких на 20–30 %.

Такой вывод ученые сделали, обследовав более 130 выздоровевших пациентов, у 12 из них были выявлены серьезные осложнения. Это проявляется в одышке при интенсивной ходьбе и кислородной недостаточности.

Результаты КТ диагностируют уменьшение прозрачности в легочных тканях, которую уже назвали симптомом «матового стекла».

Такие нарушения в легких приводят к снижению их способности насыщать кровь кислородом и, как следствие, от недостатка кислорода страдает весь организм.

Важно! Аэробная нагрузка – физические упражнения с низкой нагрузкой способствуют восстановлению функций легких. Очень полезным в этом случае будет плавание.

Легочный фиброз

COVID-19, в первую очередь, поражает нижние дыхательные пути, и воспаление легких является одним из самых частых симптомов болезни. Но легочные ткани поражаются даже у тех, кто легко или бессимптомно переносит заболевание.

Врачи уже констатировали увеличение случаев хронических изменений в легких у тех, кто переболел коронавирусом, в сравнении с обычной бактериальной пневмонией.

В тяжелом случае у пациента впоследствии может возникнуть неизлечимая болезнь – легочный фиброз.

COVID-19 поражает довольно обширные участки легких и действует более агрессивно.

Легочная ткань не всегда способна восстановиться в полном объеме, и тогда на месте воспаления и отека появляются рубцы, другими словами – соединительная ткань, не способная усваивать кислород.

Поэтому человек будет всю жизнь страдать от удушья, одышки, кашля. Это приведет к быстрой утомляемости даже от самых простых дел

Внимание! Эффективность лечения COVID-19 антибиотиками не доказана. Поражение легких коронавирусом нельзя купировать обычным лечением, как при бактериальной пневмонии. Поэтому легочный фиброз может получить широкое распространение среди пациентов с тяжелым течением болезни.

легочный фиброз

Снижение иммунитета

Естественный иммунитет человека – самая первая защита от любой инфекции, и COVID-19 не исключение. Однако иммунитет – это результат взаимодействия организма с вирусом. И выработать собственную защиту от COVID-19 можно только переболев.

Но вирус, как живой организм, постоянно изменяется и мутирует. Ученые из США, Англии и Германии изучили геномы вируса, которые были зафиксированы в мире с 24 декабря 2019 года по 4 марта 2020 года.

В результате анализа было установлено, что уже существует как минимум три типа COVID-19:

И от каждого типа вируса нужен свой иммунитет. Повторное тяжелое заболевания, вызванное вирусом одного и того же типа, маловероятно. Но видоизмененный COVID-19 может ударить по человеку не менее сильно.

И не факт, что еще не оправившийся от прежней болезни организм сможет выйти из новой схватки без последствий. Ведь общее снижение иммунитета может наблюдаться еще долгое время после перенесенной инфекции.

Читайте также:  Гонадотропин гормон: хорионический, высвобождающий, ризилинг, механизм действия

В этом случае болезнь будет протекать более интенсивно.

Для справки! Иммунитет против типа вируса, распространенного на определенной территории, держится около года после перенесенного заболевания.

Тяжелое и среднетяжелое состояние наблюдается у 15–20 % пациентов с коронавирусной пневмонией, вызванной COVID-19. Болезнь не щадит не только людей из группы риска, но и здоровых мужчин и женщин 30-40 лет.

Двойной удар COVID-19 по организму вызван одновременным поражением на клеточном уровне и стремительным поражением легких. Недостаток кислорода приводит к острому респираторному дистресс-синдрому.

Кровь уже не может насытить:

  • мозг;
  • почки;
  • сердце и другие важные органы кислородом.

Начинается сбой в их работе, и одновременно провоцируется нарушение свёртываемости крови и образование тромбов.

Все эти осложнения COVID-19 крайне негативно сказываются на общем состоянии здоровья и могут привести к летальному исходу.

Недаром министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко заявил, что инфицированные COVID-19 пациенты с сердечно-сосудистыми и другими соматическими заболеваниями требуют самой современной и квалифицированной помощи.

гнойный процесс в бронхах

Гнойный процесс в бронхах

Бронхоэктазия – хроническое заболевание, при котором развиваются гнойные процессы в бронхах. Тяжелая пневмония и воспаление в области грудной клетки, вызванное COVID-19, способны привести к нарушению в работе и необратимому расширению трахей, по которым проходит воздух.

Ранее этих осложнений удавалось избежать, благодаря лечению антибиотиками. Но вирус SARS-CoV-2 обладает гораздо большей устойчивостью к подобным препаратам, и тяжелые осложнение после него будут возникать чаще.

Среди характерных признаков бронхоэктазии – влажный кашель и постоянная утомляемость.

ВАЖНО: Консервативное лечение в тяжелом случае бронхоэктазии неэффективно. Может потребоваться оперативное вмешательство и удаление пораженных участков бронхов с последующей реабилитацией.

Некроз головного мозга

Уже описаны случаи, когда возбудитель COVID-19 напрямую проникал в клетки головного мозга и вызывал острую некротическую энцефалопатию. Другими словами, у больных наблюдалось поражение мозговых тканей.

Реагируя на коронавирус, организм начинал активно выбрасывать в кровь цитокины, избыток которых способен разрушать сосуды, и повлечь кровоизлияние в мозг.

В зависимости от пораженного участка у пациента может развиться неврологическое нарушение различного характера. В этих случаях у больных наблюдается:

  • спутанное сознание;
  • эпилептические признаки;
  • другие симптомы.

Согласно исследованию американских ученых, люди, которые принимают гормоны глюкокортикоиды для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как аллергия, артрит или астма, находятся в зоне повышенного риска.

Вызвано это тем, что их собственная иммунная система подавляется гормональной терапией. В случае проникновения в организм COVID-19 иммунный ответ таких пациентов будет намного слабее, а значит, течение болезни и ее последствия будут тяжелыми вплоть до летального исхода.

По сходным причинам в зоне повышенного риска находятся люди с сахарным диабетом и онкологией.

Мужское бесплодие

Ученые из Центра репродуктивной медицины Медицинского колледжа Тунцзи (Китай) пришли к выводу, что яички – один из самых уязвимых органов человека, который может поразить COVID-19. Коронавирус, вызвавший пандемию, близок к известному ранее вирусу SARS, который приводил к воспалению яичек.

То же самое может произойти во вовремя известной всем «свинки». Воспаление мужских тестикул приводит к снижению качества спермы и негативно влияет на качество половой жизни мужчин. Таким образом, мужское бесплодие может стать еще одним последствием COVID-19.

Китайские медики советуют всем переболевшим мужчинам сделать анализ на гормоны и проверить качество спермы.

В разгар текущей пандемии медики всех стран спасают жизни миллионов заболевших COVID-19, и масштабные исследования дальнейших последствий коронавируса еще впереди. Но уже сейчас каждый может легко обезопасить себя, соблюдая карантинные меры и социальное дистанцирование.

Врачи показали, что происходит с легкими у людей, инфицированных коронавирусом

Врач-пульмонолог Джон Уилсон объяснил диапазон воздействия COVID-19. Это изображение показывает компьютерную томографию мужчины с COVID-19. Пневмония, вызванная новым коронавирусом, может проявляться как характерные мутные пятна на внешних краях легких, обозначенные стрелками.

https://www.youtube.com/watch?v=w1oKX1IP8cQ

То что стало известно как Covid-19, или коронавирус, началось в конце 2019 года как ряд случаев пневмонии с неизвестной причиной. Затем было установлено, что причиной пневмонии является новый вирус — тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2 или Sars-CoV-2. Болезнь, вызванная вирусом Covid-19, пишет издание The Guardian Australia.

В настоящее время эта эпидемия объявленная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) пандемией. При этом большинство людей, которые болеют Covid-19, страдают только легкими симптомами, напоминающими простуду.

ВОЗ говорит, что около 80% людей с Covid-19 выздоравливают без какого-либо специального лечения. Только один человек из шести серьезно заболевает, что приводит к опасному поражению дыхательной системы.

  • Итак, как Covid-19 может развиться в более серьезное заболевание с пневмонией, и что это делает с нашими легкими и остальной частью нашего тела?
  • Как вирус влияет на людей?
  • Guardian Australia поговорила с профессором Джоном Уилсоном, избранным президентом Королевского австралийского колледжа врачей и врачом-пульмонологом.
  • Он говорит, что почти все серьезные последствия Covid-19 характеризуются пневмонией.
  1. Уилсон говорит, что людей, которые заражаются Covid-19, можно разделить на четыре большие категории.
  2. Наименее серьезными являются те люди, которые являются «субклиническими» и имеют в своем организме вирус, но при этом он не проявляется в виде каких-либо симптомов.
  3. Далее следуют те, кто получает инфекцию в верхних дыхательных путях, которая, по словам Уилсона, «означает, что у человека жар и кашель и, возможно, более легкие симптомы, такие как головная боль или конъюнктивит».
  4. Он говорит: «Люди с незначительными симптомами все еще могут передавать вирус, но могут не знать об этом».
  5. Самая большая группа из тех, кто предраспложен к Covid-19, и люди, которые чаще всего обращаются в больницы и на хирургические операции, — это те, у кого появляются те же симптомы гриппа, которые обычно не дают им работать.
  6. У четвертой группы, по словам Уилсона, может развиться тяжелое заболевание с пневмонией.
  7. Он говорит: «В Ухане выяснилось, что из тех, кто дал положительный результат и обратился за медицинской помощью, примерно 6% имели тяжелые заболевания».

ВОЗ говорит, что пожилые люди и люди с такими проблемами, как высокое кровяное давление, проблемы с сердцем и легкими или диабет, с большей вероятностью могут заболеть серьезным заболеванием. Как развивается пневмония?

У людей с Covid-19 развивается кашель и лихорадка, Уилсон говорит, что это является результатом проникновения инфекции в дыхательное дерево — воздушные каналы, которые проводят воздух между легкими и внешней средой.

Он говорит: «Поверхность дыхательного дерева повреждается, вызывая воспаление. Это в свою очередь раздражает нервы в слизистой оболочке дыхательных путей. Просто пылинка может стимулировать кашель.

  • «Но если это ухудшается, он проходит только через облицовку дыхательных путей и идет к газообменным узлам, которые находятся в конце воздушных проходов».
  • «Если они заражаются, они отвечают, выливая воспалительный материал в воздушные мешочки, которые находятся на дне наших легких».
  • Если воздушные мешочки затем воспаляются, Уилсон говорит, что это вызывает «излияние воспалительного материала (жидкости из воспалительных клеток) в легкие, и мы в конечном итоге получаем пневмонию».
  • Он говорит, что легкие, которые наполняются воспалительным материалом, не могут получить достаточное количество кислорода в кровь, снижая способность организма поглощать кислород и избавляться от углекислого газа.
  • «Это обычная причина смерти от тяжелой пневмонии», — говорит он.
  • Как можно лечить пневмонию?
  • Профессор Кристин Дженкинс, председатель Lung Foundation Australia и ведущий врач-респиратор, сказала Guardian Australia: «К сожалению, до сих пор у нас нет ничего, что могло бы защитить людей от пневмонии Covid-19».

«Люди уже испытывают все виды лекарств, и мы надеемся, что мы обнаружим, что существуют различные комбинации вирусных и противовирусных препаратов, которые могут быть эффективными. На данный момент не существует какого-либо установленного лечения, кроме поддерживающего симптоматического лечения, которое мы и даем людям в отделении интенсивной терапии.

«Мы проветриваем их и поддерживаем высокий уровень кислорода, пока их легкие не начнут восстанавливаться и не смогут нормально функционировать».

Уилсон говорит, что пациенты с вирусной пневмонией также подвержены риску развития вторичных инфекций, поэтому их также будут лечить антивирусными препаратами и антибиотиками.

«В некоторых ситуациях этого недостаточно», — говорит он о текущей вспышке. «Пневмония не ослабла, и пациенты не выжили».

Ранее мы сообщали, что ученые до сих пор не выяснили, как коронавирус влияет на людей младше 18 лет, хотя случаи смерти у таких пациентов с заражением уже были. При этом статистика по людям в возрасте от 18 до 60 совершенно неопределенная.

Могут ли люди распространять коронавирус после выздоровления?

Исследование в Китае предполагает, что новый коронавирус может сохраняться в организме в течение как минимум двух недель после исчезновения симптомов заболевания.

Такого рода постоянство не является неслыханным среди вирусов, и к счастью, пациенты, скорее всего, не очень заразны в период после исчезновения симптомов.

Результаты могут быть даже хорошими новостями, говорят исследователи. Вирусы, которые имеют тенденцию оставаться в людях, также являются вирусами, против которых у организма развивается сильный иммунный ответ.

В новом исследовании, опубликованном в журнале JAMA приняли участие пациенты, которые проходили лечение в клинике Чжуннань между 1 января и 15 февраля. Все люди выздоровели, и только один был госпитализирован во время болезни. Пациентов лечили осельтамивиром, более известным под торговой маркой Тамифлю, противовирусным препаратом.

Пациенты считались выздоровевшими после того, как их симптомы исчезли, и после того, как они дали отрицательный результат на COVID-19 дважды (два дня подряд).

После выздоровления пациентов просили провести карантин дома в течение пяти дней. Они продолжали делать мазки на горло для определения коронавируса после пяти дней и до 13 дней после выздоровления.

Результаты показали, что каждый тест между 5-м и 13-м днем ​​был положительным для вируса.

«Эти результаты показывают, что, по крайней мере, часть выздоровевших пациентов все еще могут быть вирусоносителями», – пишут исследователи.

По данным Reuters, Япония сообщила о своем первом случае, когда больной выздоровел от коронавируса, а затем во второй раз заболел этой болезнью. Учитывая новые результаты по сохранению пост-коронавируса в Китае, неясно, что произошло с японским пациентом.

Одна возможность состоит в том, что он заразился новой версией вируса от другого человека; другая возможность состоит в том, что его собственная иммунная система не справилась с вирусом полностью, и, когда он снова начал размножаться в легких, у человека вновь возникли симптомы.

Читайте также:  Как выглядит больной коронавирусом, есть ли у него диарея, кашель, как выглядит горло, гланды, язык, глаза, на коже

Вирусы низкого уровня

Часто встречается, когда вирусы сохраняются на низких уровнях в организме даже после того, как кто-то излечивается от болезни. Например, известно, что вирус Зика и вирус Эбола сохраняются в течение нескольких месяцев после выздоровления пациентов.

Тест, который прошли пациенты из китайского города Ухань, ищет генетические фрагменты вируса в организме. Тамифлю, который они принимали, мог бы уменьшить количество вирусных копий в их телах до нескольких. В этот момент тест не был достаточно чувствительным, чтобы обнаружить вирус.

После того, как антивирусное лечение закончилось, вирусы могли снова начать размножаться на низком уровне. Вируса было бы недостаточно, чтобы вызвать повреждение тканей, поэтому пациенты не чувствовали никаких симптомов. Но количество вирусных копий было бы достаточно большим, чтобы тест снова смог их поймать.

По словам ученых, в этот момент люди были не очень заразны. Кашель и чихание распыляют вирусные частицы вокруг, но эти люди не кашляли и не чихали. Их вирусная нагрузка также была низкой. Для распространения вируса потребуется более тесный контакт.

Ни один из членов семей пациентов исследования не дал положительный результат на коронавирус на момент публикации статьи. Тем не менее, авторы отметили, что все пациенты были медицинскими работниками, которые принимали меры предосторожности, чтобы избежать распространения заболевания дома.

По словам ученых, вирус, который сохраняется в организме, может вызвать достаточно иммунного ответа, чтобы обеспечить некоторую защиту от новой инфекции.

Есть много вопросов о том, как долго продлится иммунитет. Например, организм поддерживает иммунитет против коронавирусов, вызывающих простуду, всего год или два. И всегда существует вероятность того, что новый коронавирус будет мутировать, когда он перемещается в популяции, превращаясь в версию, которую уже не может распознать иммунная система.

Будущие исследования должны также рассмотреть вирусные нагрузки в легких. Мазок из горла захватывает вирус только из верхних дыхательных путей, но вирус проникает глубоко в легкие.

Отбор проб из легких является более инвазивной процедурой, включающей промывание жидкости через альвеолы ​​(небольшие воздушные мешочки в легких) и тестирование этой жидкости на наличие вирусных частиц. Тем не менее, исследование предполагает, что долгосрочный мониторинг выздоровевших пациентов и их контактов очень важен.

Источник: JAMA

Что может ждать человека после выздоровления от нового коронавируса?

По словам китайских СМИ, 19 января мужчине из Ханчжоу поставили диагноз пневмония, вызванная новым коронавирусом. Он прошёл курс лечения, 12 февраля его выписали и на 14 дней отправили в карантинную зону. Домой мужчина вернулся 27 февраля.

Хотя его и вылечили, но остались серьёзные повреждения лёгких, которые мешают присесть на корточки, не позволяют долго ходить или подпрыгнуть даже на один сантиметр.

Чжан Шанчунь, организатор экспертно-консультативной группы Центрального командного центра по вспышкам эпидемии на Тайване и проректор Национального Университета Тайваня, сказал, что после того, как у первой пациентки с коронавирусом на Тайване закончился карантинный период, компьютерная томография обнаружила признаки фиброза* лёгких.

Более десяти лет назад, после эпидемии атипичной пневмонии (SARS), многочисленные исследования последствий болезни показали, что у пациентов с SARS наблюдаются такие симптомы, как фиброз лёгких, некроз бедренной кости и т.д., что снижает качество жизни и даже приводит к потере трудоспособности.

Лёгочный фиброз из-за нового коронавируса

В лёгких содержатся фибробласты, когда они физически или химически повреждены, фибробласты активируются и начинают выделять коллаген, вызывая фиброз лёгких. Проще говоря, лёгочный фиброз является результатом естественного восстановления лёгких после травмы.

Как правило, при лёгкой форме фиброза у пациентов может и не быть симптомов. Если фиброз тяжёлый, у пациента начинается кашель, гипоксемия (понижение кислорода в крови) и одышка.

Су Ифэн, доцент кафедры медицины Государственного университета в Тайбэе и врач торакального отделения в муниципальной больнице, пояснил, что, если есть признаки воспаления лёгких и заболевание серьёзное, независимо от причины, будь то вирусная пневмония, бактериальная пневмония или грипп, возникает лёгочный фиброз.

«Нет ничего удивительного в том, что у пациентки возник фиброз. Это очень распространено в период выздоровления после серьёзного повреждения лёгких или из-за дыхательной недостаточности».

Фиброз лёгких может пройти. Степень восстановления этого органа зависит от возраста: чем моложе, тем больше формируется первоначальных клеток лёгких и тем выше вероятность восстановления первоначальной функции.

«Пациенты с лёгочным фиброзом возраста 60-70 лет восстанавливают только 20-30% функции лёгких, но молодые пациенты 20-30 лет могут восстановить более 50%».

Тяжёлая пневмония вызывает бронхоэктазию

Помимо фиброза лёгких новый коронавирус может также вызвать бронхоэктазию. Повреждённые бронхи искривляются, и деформация приводит к их расширению. Увеличенные бронхи теряют способность к удалению мокроты, поэтому она будет накапливаться в трахее.

Эта мокрота, в свою очередь, препятствуют выведению секрета, вызывая дальнейшее накопление бактерий и рецидив пневмонии. Общие симптомы включают постоянный кашель, сопровождающийся густой мокротой и кровохарканьем, а также боли в груди и одышку.

Это часто встречающееся осложнение тяжёлых бронхолёгочных патологий. Некоторым пациентам с SARS приходится регулярно отслеживать функцию лёгких после реабилитации.

Большое количество гормонов вызывает омертвение кости(некроз)

  • Для лечения некоторых пациентов с тяжёлой формой нового коронавируса врачи используют гормоны (стероиды), но этот метод приводит к снижению иммунной функции и даже некрозу (омертвению) кости.
  • У некоторых больных SARS после выздоровления появился остеопороз, некроз, боли в суставах и даже паралич, и они должны проходить курсы лечения до конца жизни.
  • Чаще всего некроз поражает бедренную кость, и некоторым пациентам приходится делать операцию на тазобедренном суставе.

Интенсивное использование гормонов может привести к омертвению тазобедренной кости.

Во время атипичной пневмонии врачи вводили гормоны в организм инфицированных пациентов, чтобы уменьшить воспаление лёгких и повысить концентрацию кислорода в крови.

В новых руководствах по лечению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) не рекомендуется использовать большое количество гормонов для лечения коронавирусной пневмонии.

«Исследования показали, что введение в организм большого количества стероидов удлиняет время очищения организма от вируса», — говорит Су Ифэн.

  1. Поскольку иммунная система организма изначально хотела убить вирус, а гормоны ослабили иммунитет, вирус дольше живёт в организме.
  2. До сих пор нет систематического анализа данных о последствиях, вызванных новым коронавирусом, поскольку состояние организма пациентов после восстановления всё ещё не изучено.
  3. —————————————
  4. *Фиброз лёгких — это заболевание, при котором на лёгких образуются полоски соединительной ткани, что мешает нормальной работе этого важного органа.
  5. Для вас мы сделали подборку статей о пандемии коронавируса.
  6. Источник: epochtimes.com

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ —

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Все о коронавирусе. Смертность при коронавирусе и гриппе. Воспаление легких при коронавирусе

Ученые института Пастера в Париже утверждают, что смертность от коронавируса в 100 раз выше, чем от сезонного гриппа. И действительно, смертность от коронавируса составляет 3,4%, а от сезонного гриппа только 0.05 – 1%.

Пневмония при коронавирусе.

Почему же происходит такая большая смертность? При гриппе мы получаем вирусную инфекцию, которая прекрасно лечится различными противовирусными препаратами. Да, после гриппа иногда возникают осложнения, но в небольшом проценте случаев.

При коронавирусе достаточно частым осложнением становится воспаление легких. Ну и что, скажете вы. Многие из нас несколько раз болели воспалением легких.

В том-то и заключается разница гриппа и коронавируса – что при коронавирусе мы заболеваем вирусным воспалением легких, а не бактериальным! Бактериальное воспаление легких можно вылечить антибиотиками, а от вирусной пневмонии пока лекарства нет.

При коронавирусной пневмонии вирусное заражение быстро спускается в нижние отделы легких, туда, где находятся альвеолы (пузырьки, где капилляры легких обогащаются кислородом). В альвеолы начинает просачиваться кровь и плазма крови, наступает отек легкого, легкие стремительно наполняются жидкостью, кислород перестает попадать в кровь и человек задыхается и умирает.

Таким пациентам необходимы палаты интенсивной терапии, аппараты искусственного дыхания, насыщающие кровь кислородом.

Недавно врачи из самого эпицентра эпидемии в городе Ухань дали интервью и рассказали, как они боролись за жизнь тяжело больных пациентов. Сложность в лечении пациентов с коронавирусной пневмонией зачастую состояла в том, что кислородная недостаточность проходила совершенно бессимптомно.

Известно, что основными симптомами коронавируса является повышенная температура, сухой кашель, затрудненное дыхание, одышка и боль в груди. Именно затрудненное дыхание и одышка свидетельствуют о том, что начинается пневмония. Но у некоторых пациентов в Ухане на ранних стадиях заболевания проблем с дыханием не было совсем.

Однако после теста пульсоксиметрии на содержание кислорода в крови этих пациентов оказалось, что уровень кислорода в крови упал до 80% при норме в 95-100%. У таких пациентов наблюдалось внезапное резкое ухудшение состояния из-за кислородной недостаточности. При большом потоке больных тестов на содержание кислорода в крови не проводилось.

Пневмония развивалась стремительно. Вначале поражение легких было небольшим, но через 3 дня патологические процессы в легких ускорялись и наступал критический переломный момент. В течение следующих 5-10 дней пациенты либо поправлялись, либо умирали.

В разгар эпидемии не хватало аппаратов искусственного дыхания и палат интенсивной терапии. В среднем большей части сложных пациентов с коронавирусной пневмонией необходимо пребывание в реанимационной палате около месяца для выздоровления.

В Ухань съехалось более 1100 врачей реаниматологов со всего Китая.

В следующей статье я расскажу о том, какие осложнения бывают после коронавирусной инфекции и кто больше подвержен риску заболевания коронавирусом.

Подробное видео о том, как протекает болезнь и почему коронавирус опаснее, чем грипп. Воспаление легких при коронавирусе.

Ставьте лайк, если вам был полезен данный материал и ПОДПИШИТЕСЬ НА КАНАЛ – вас ждет много интересных статей!

Напишите, что вы думаете про коронавирус, насколько он опасен?

Ссылка на основную публикацию