Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращатьПериод гормональных изменений в организме женщины после 45-50 лет называется климаксом.

Этот период характеризуется постепенной утратой способности женщины забеременеть. Это объясняется прекращением выработки яичниками женских гормонов, которые способствуют созреванию, оплодотворению, а также закреплению яйцеклетки в теле матки.

Угасание репродуктивной функции приводит к изменениям в целом в организме — системы жизненно важных органов приспосабливаются работать в другом режиме.

Это обусловлено тем, что женские половые гормоны влияют не только на половые органы, но и обусловливает слаженную работу других систем. При их дефиците происходит перестройка функций органов.

Изменения в организме женщины при климаксе

Любые изменения в функционировании организма при климаксе отражаются не только на работе внутренних органов — внешние характеристики кожи, волос, ногтей и фигуры в целом претерпевают определенные преобразования:

  • со стороны половой сферы женщины. Так как эстроген прекращает вырабатываться в достаточном количестве, то не происходит созревание фолликулов в яичниках. Овуляция не наступает, оплодотворения не происходит. Фолликулы в яичниках все больше замещаются соединительной тканью;
  • со стороны кожных покровов. Внутренние стенки влагалища, а также все ткани в организме, в том числе и наружный кожный покров теряют эластичность, так как этот показатель обеспечивается эстрогенами. Слизистый секрет также перестает вырабатываться, из-за чего усиливается сухость влагалища. Сосуды теряют эластичность, на коже появляются морщинки. Снижение синтеза коллагена из-за снижения выработки эстрогенов становится причиной сухости и дряблости кожи;
  • со стороны половых органов. Трубы матки со временем зарастают, что препятствует проходу яйцеклетки по ним. Внутренняя полость ее постепенно зарастает соединительной тканью, тело матки становится меньше. Внешние половые губы лишаются тонуса из-за замещения жировых клеток соединительной тканью. Волосы на лобковой части становятся реже;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы. Работа сердца и сосудов усложнятся из-за увеличения холестерина. Эстроген способствует растворению холестериновых отложений, а при нехватке гормона сосудам сложнее справляться с нагрузкой, что сказывается на работе сердца;
  • со стороны молочных желез. Жировой слой в груди замещается соединительной тканью, что может провоцировать снижение тонуса груди. При большом размере грудь может увеличиться, при небольшом — обвиснуть. Форма меняется, может измениться размер железы;
  • со стороны костной ткани. Плотность ткани снижается на фоне гормональных сбоев. Распространенным заболеванием при климаксе является остеопороз. Чем старше женщина, тем хрупкость и пористость костей больше.

Все изменения негативно сказываются на нервной системе. Психологическое и эмоциональное настроение меняется в худшую сторону из-за проявления симптомов климактерического периода.Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Что происходит с гормонами

Гормональный дисбаланс во время менопаузы провоцируется главным образом снижением выработки эстрогенов, которые имеют большое влияние на организм. Кроме того, постепенно прекращается выработка прогестерона и эстрадиола.

На смену женским половым гормонам вырабатывается в большем количестве фоликуллостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Снижение выработки половых гормонов при менопаузе протекает постепенно. Когда менструации заканчиваются, это свидетельствует о полном прекращении выработки эстрогена.

Зачем нужна гормональная терапия

Когда гормональный дисбаланс при климаксе приводит к тяжелым симптомам, то возникает необходимость облегчить состояние женщины.

Для этого нужно восполнить количество необходимого для организма недостающего эстрогена синтетическим аналогом. Гормоны являются заместителями органического вещества.

В некоторых случаях климакс наступает слишком рано, что приводит к преждевременному старению организма. Такая ситуация требует восстановления репродуктивной функции организма женщины, а также порождает необходимость применения синтетических гормонов для обеспечения более позднего наступления климактерического периода.

Чтобы смягчить тяжелую симптоматику климакса, а также обеспечить молодость организма даже после пятидесяти лет, требуется гормональная терапия, которая способна заместить естественный эстроген в женском организма на синтетический аналог.

В настоящее время гормональные препараты нового поколения настолько приближены к натуральным гормонам, что побочные эффекты от их приема наблюдаются крайне редко, а эффект, который дают данные средства, очевиден.

Самостоятельно пить такие лекарства нельзя, так как гормоны имеют сильное влияние на организм. Для их приема следует изучить историю болезней женщины и риск развития патологических процессов в каждом конкретном случае.Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Достоинства и недостатки

Несмотря на то, что гормонозаместительная терапия (ГЗТ) успешно применяется для устранения симптоматики менопаузы, тем не менее лечение гормональными препаратами имеет существенные недостатки. Поэтому прежде, чем принимать их, следует взвесить все за и против.

Врач также учитывает при назначении гормональных препаратов для женщин:

  • увеличивается риск развития тромбоза глубоколежащих вен, особенно у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • на 2,3% увеличивается риск развития раковой опухоли молочной железы при постоянном приеме средств гормонозаместительной терапии.
  • Чтобы избежать негативного влияния от гормональных препаратов, следует провести тщательное обследование, при котором можно выявить склонность к развитию серьезных заболеваний.
  • Также читайте про прием фитогормонов при климаксе.
  • При отсутствии рисков негативного влияния гормональных лекарственных средств можно оценить достоинства заместительной гормональной терапии.
  • Положительное влияние гормонотерапия оказывает в следующем проявлении:
  • предупреждение остеопороза на начальном этапе климактерических изменений;
  • на 44% снижается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • обеспечение эластичности стенок влагалища, что обеспечивается выделением смазочного слизистого секрета;
  • обеспечение эластичности кожи и сосудов;
  • предупреждение инфекций мочевого пузыря и обеспечение нормального функционирования мочеиспускательного канала;
  • обеспечение нормальной терморегуляции организма, что существенно снижает симптоматику приливов;
  • устранение мышечных и головных болей, которые могут возникать на фоне снижения эстрогена;
  • снижение риска возникновения склероза мозга.

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Показания и противопоказания к применению

Показаниями для назначения гормонозаместительной терапии являются:

  • частые приливы, которые сопровождаются тяжелой симптоматикой;
  • нарушение сна;
  • депрессивное состояние;
  • сильная боль при половом акте, причиной которой является сухость во влагалище;
  • проблемы с мочевыделительной системой — учащенное мочеиспускание, недержание, дизурия;
  • нарушения сердечного ритма.

Кроме того, гормональные препараты, которые врачи назначают при климаксе, предупреждают болезнь Альцгеймера и служат профилактикой развития остеопороза.

Следует избегать приема препаратов гормонозаместительной терапии, если имеются какие-либо противопоказания для их приема:

  • наличие злокачественных образований, генетическая предрасположенность к развитию рака молочной железы или других опухолевых процессов;
  • тромбоэмболия вен;
  • нарушения функции печени или почек;
  • возникновение кровотечения половых путей неизвестного происхождения;
  • предполагаемая беременность.

Читайте также про лечение симптомов климакса негормональными препаратами.

Виды ГЗТ

Гормональная терапия предусматривает замещение гормонами естественных органических элементов в организме при их дефиците и может быть следующих видов:

  • заместительная. Восполняет дефицит недостающего гормона. Предполагает применение небольших доз препарата для компенсации недостающих элементов. Лечение может быть краткосрочным или многолетним;
  • патогенетическая. Предусматривает прием высоких доз гормональных средств и ограниченность времени лечения;
  • супрессивная (подавляющая). Гормоны направлены на подавление функции патологически развивающейся железы. Чаще всего данный вид применяется при раке предстательной железы у мужчин и не имеет отношения к течению климакса.

В зависимости от состава гормональных средств могут применяться глюкокортикоиды и тиреотропные средства, гормональные контрацептивы и другие гормональные препараты.

Терапия может быть длительная или краткосрочная. Длительность лечения зависит от симптоматики и тяжести течения климактерического периода.Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Основные препараты

Распространенными препаратами заместительной терапии являются средства нового поколения, которые имеют минимум побочных эффектов, а также успешно справляются с симптоматикой климакса.

Вот список, где перечислены лучшие препараты для борьбы с симптомами климакса на данное время:

  • Фемостон. Противоклимактерическое средство. Активное вещество — эстрадиол. Препарат содержит серые и розовые таблетки, в них разное количество активного вещества. Препарат предназначен для устранения симптомов климакса, а также предупреждения развития остеопороза. Имеет противопоказания. Дозировка приема препарата — однократно в течение суток. В зависимости от наличия и течения менструации возможно дополнительно применять прогестерон;
  • Климонорм. В составе эстроген и гестаген. Содержит драже желтого и коричневого цвета. Препарат восстанавливает менструальный цикл, помогает устранить вегетативные проблемы, связанные с климаксом, увеличить количество коллагена в коже, снизить холестерин. Лечение предполагает прием средства 21 день по схеме, указанной в приложении;
  • Климадинон. Средство выпускается в таблетках и в каплях. Относится к фитотерапевтическим средствам. Содержит сухой экстракт растения цимицифуги. Прием таблеток или капель ведется один раз в два дня. Врач может определить продолжительность курса приема средства в зависимости от индивидуальных особенностей;
  • Анжелик. Содержит таблетки серо-розового цвета (28 штук в упаковке), которые имеют в своем составе эстрадиол и дроспиренон. Лекарство показано при ЗГТ во время климакса, а также для предупреждения развития остеопороза. Прием следует производить один раз в сутки в одно время.

Как выбрать

Чтоб определиться, какие выбрать препараты ГЗТ, следует знать, что они могут быть гомеопатическими и синтетическими. Для гомеопатических характерен состав растительного происхождения, для синтетических — комплекс химических компонентов.

Можно использовать оральные средства (таблетки, драже). Кроме того, имеются трансдермальные гормональные средства — инъекции (например, Пинеамин) или импланты, а также средства для наружного применения (свечи, гели, кремы).

При проблемах с желудком или почками целесообразно применять наружные средства или импланты. Если ведется параллельный прием других лекарственных средств, то можно избежать взаимодействия препаратов.

В зависимости от требуемой дозировки врач может определить длительность и форму лечения.

Пластыри

  1. Пластыри для устранения дефицита гормонов довольно эффективно используются при ГЗТ.
  2. Они содержат эстрадиол.
  3. Приклеиваются на участок тела под одеждой на неделю, а затем сменяется новым.

  4. Активное вещество постепенно проникает через кожу в организм и восполняет нехватку недостающего эстрогена.
  5. Препарат почти не имеет побочных эффектов, но, как и другие средства ГЗТ, требует одобрения врача.

Гели

Гели с содержанием заместительных гормонов рекомендуется применять при отсутствии чувствительности кожи к компонентам препарата.

Гель следует наносить один раз в день на живот или ягодицы. Быстрая впитываемость обеспечивает легкость применения, однако ограниченность приема душа или ванн в первый час после приема средства снижает его популярность.

Наиболее известные и эффективные гели:

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Отзывы о выборе ГЗТ

Женщины, которые уже применяли гормоны во время климакса, отмечают в большинстве их эффективность:

Заключение

Таким образом, ГЗТ — это способ улучшить качество жизни при климаксе и устранить симптомы гормональной перестройки организма.

Для эффективности терапии следует пройти полное обследование и получить рекомендации врача по приему гормональных препаратов.

Стоит ли принимать гормоны при менопаузе (климаксе)?

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Рано или поздно любой женщине приходится столкнуться с климаксом. Данный период связан с медленным угасанием репродуктивной функции и заметным снижением уровня половых гормонов.

Подобные изменения неизбежно сказываются на работе органов детородной системы. Также они отражаются на физическом и психологическом здоровье женщины в общем. Верно подобранные гормональные препараты помогут сгладить негативные проявления климактерия.

С помощью гормонозаместительной терапии перестройка организма переносится намного легче. Но в некоторых случаях прием подобных средств может нанести вред женскому здоровью.

Поэтому стоит наиболее подробно рассмотреть необходимость применения гормональных средств во время менопаузы.

Что нужно знать о климаксе

В современной медицине климактерический период принято делить на три этапа:

  1. Пременопауза — начинается в 45 лет. Иногда встречается и ранний климакс (если это случилось до указанного возраста). В организме идут сильные изменения гормонального фона. Такая перестройка проявляется в виде характерной симптоматики: приливов, излишней потливости, повышенной нервной возбудимости и других. Однако, самыми главными признаками наступления меностаза можно назвать изменения менструального цикла. Продолжительность критических дней увеличивается или сокращается. Объем выделений также меняется.
  2. Климакс (менопауза) — при нормальном функционировании организма начинается лишь после 50 лет. Другими словами, меностазом называют последние менструальные выделения (месячные). Если последние менструации были более года назад, то гинеколог ставит диагноз: климакс. Иногда климакс начинается после 55 лет. В таких случаях речь идет о позднем меностазе.
  3. Постменопауза — фаза, длящаяся до конца жизни женщины. В норме данный этап подразумевает отсутствие критических дней.

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Яичники постепенно прекращают выработку: эстрогенов и прогестерона. В небольшом количестве эти вещества синтезирует кора надпочечников. Организму приходится адаптироваться к низкому уровню половых гормонов. Поэтому он начинает функционировать совершенно иным образом.

Чтобы сделать вывод относительности целесообразности приема гормонов во время менопаузы, стоит подробности рассмотреть данную проблему со стороны достоинств и недостатков.

Плюсы

В европейских странах большинство женщин принимают гормональные средства при менопаузе. В России подобное лечение практикуется лишь в 1 из 50 случаев. Такое положение дел связано с тем, что далеко не все представительницы имеют представление о том, какую пользу может принести правильно подобранная гормонозаместительная терапия.

  • Профилактика увеличения веса. В период климактерия многие женщины набирают вес. Таким образом организм стремится восполнить дефицит эстрогенов (они содержатся в жировых отложениях).
  • Предотвращение раковых заболеваний. Риск возникновения онкологических патологий значительно возрастает, как при недостаточном, так и при избыточной количестве половых гормонов. Также подобная опасность существует при выборе препаратов без назначения медработника.
  • Подавление оволосенения по мужскому типу. Из-за дефицита эстрогенов повышается уровень мужских гормонов и могут появляться волосы в нехарактерных для женщин местах: на подбородке или над верхней губой. Верно подобранные препараты помогут остановить или избежать данных неприятных явлений.
  • Профилактика вероятных осложнений. Недостаток гормонов способствует развитию артериальной гипертензии, остеопороза, атеросклероза, инсульта и болезней сердечно-сосудистой системы. Прием гормонов значительно снижает риски заболеть названными недугами.
  • Отсутствие специфических симптомов меностаза. Организм продолжает нормально функционировать. При правильной гормонотерапии не бывает дефицита эстрогенов. Прием специальных средств устраняет приливы жара, повышенное потоотделение и раздражительность.
  • Сохранение привлекательного внешнего вида. Недостаток женских гормонов непременно отражается и на внешности. И организм начинает стареть, если не восполнять дефицит эстрогенов и прогестерона. Доказано, что женщины, принимающие гормоны в таблетках, выглядят моложе своих ровесниц, которые отказываются от лечения.

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Стоит заметить, что все вышеназванные плюсы актуальны только при терапии, назначенной лечащим врачом. Самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Во-первых, неверно выбранные средства способны вызвать гормональные сбои и разные заболевания. Во-вторых, к применению подобных препаратов существует целый ряд противопоказаний.

Нельзя забывать и о возможных минусах заместительной гормонотерапии.

Минусы

При неразумном подходе прием гормонов способен серьезно навредить здоровью. Такие средства являются достаточно серьезными. Они оказывают сильное влияние на организм. Есть ряд состояний, при которых терапия либо запрещена, либо условно допустима.

  • Категорически нельзя принимать гормоносодержащие средства при следующих заболеваниях: артериальной гипертензии, функциональных нарушениях печени и почек, ишемии, подозрениях на онкопатологии, маточных кровотечениях, сахарном диабете, ожирении, тромбозе, аутоиммунных заболеваниях, патологиях желчевыводящих путей и некоторых других.
  • Препараты с микродозами назначают женщинам, страдающим мастопатией, миомой матки и заболеваниями костной ткани.
  • Если возраст пациентки больше 65 лет, то также выбирают средства с малым количеством гормонов.
  • При маточных кровотечениях нельзя принимать рассматриваемые препараты до установления причины.
  • В случае раннего наступления климакса не рекомендуется заниматься самолечением. Если детородная функция начала угасать раньше 40 лет, это считается опасной патологией и увеличивается риск осложнений. Подобрать грамотное лечение сможет только медработник после необходимой диагностики.
  • При заболеваниях пищеварительной системы нередко прописывают накожные гели и кремы. Также могут назначить подкожные импланты.

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Своеобразной альтернативой синтетическим гормональным средствам является применение фитогормонов для облегчения симптомов климакса. Препараты, содержащие фитоэстрогены почти не имеют противопоказаний. Но действуют подобные средства только спустя пару месяцев систематического приема.

Лечение гормоносодержащими способно принести неоценимую пользу, уменьшив неприятные проявления, типичные для менопаузы. Также синтетические аналоги эстрогенов снизят вероятность развития опасных осложнений.

Однако, на все это стоит рассчитывать, только если курс терапии прописал врач. Заниматься самолечением крайне нежелательно. Не следует пренебрегать обращением к медработнику и при раннем климаксе.

Прежде, чем составить оптимальную схему лечения, нужно выявить причину патологии. Нельзя забывать и про противопоказания.

Гормональные таблетки при менопаузе: что выбрать?

Главная → Здоровье → Гормональные таблетки при менопаузе: что выбрать?

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Считается, что заместительная гормональная терапия облегчает симптомы менопаузы. Но она имеет серьезные минусы, которые нужно знать, если вы хотите хорошо выглядеть и оставаться здоровыми долгие годы. Гормональные таблетки при менопаузе могут привести к опасным заболеваниям. И этот риск нужно обязательно учитывать как пациенту, так и специалисту.

Что такое заместительная гормональная терапия

Заместительную гормональную терапию назначают для облегчения состояния женщины во время менопаузы. Поскольку гормоны при менопаузе организм вырабатывает в малом количестве, возникает их дефицит. Это может привести к бессоннице, депрессивным настроениям или приливам, от которых большинство женщин хотят избавиться как можно быстрее.

Первая проблема существующих методов заместительной терапии в том, что такое лечение не предназначено для восстановления уровней гормонов, которые существовали до климакса.

Гормональные таблетки при менопаузе могут только облегчить или в лучшем случае устранить симптомы, вызванные дефицитом эстрогена.

Второй недостаток – возрастает риск заработать сердечно-сосудистые нарушения и онкологию.

Еще совсем недавно заместительная гормональная терапия считалась полезной профилактической методикой. Сегодня врачи рекомендуют ее только в том случае, если жалобы существенно влияют на снижение качества жизни женщины.

Аргументами в пользу заместительной гормональной терапии являются климактерические симптомы, такие как приливы, сухость или раздражительность влагалища. Также их назначают для предотвращения таких состояний, как остеопороз и депрессия.

Гормональные препараты при менопаузе: что нужно знать

Как правило, лечение включает в себя  рецептурные препараты. Гормональные таблетки при менопаузе – это либо только эстроген, либо комбинация прогестина и эстрогена в синтетической форме.

В первом случае речь идет о монотерапии, а во втором – о комбинированной. Реже используется искусственный гормон тиболон, что делает излишним дополнительный прогестин.

Тиболон назначают только через год после начала менопаузы, так как его применение может стимулировать кровотечение.

Какой метод рекомендует врач, насколько высокая или низкая дозировка может быть эффективной, и в какой форме женщина принимает гормональные препараты при менопаузе – все это назначается строго индивидуально.

Наиболее безопасным вариантом является, например, заместительная гормональная терапия с помощью пластыря, который меняется один или два раза в неделю, после приема душа или занятий спортом.

Названный способ введения гормонов при менопаузе можно усилить с помощью геля, который ежедневно намазывается на бедра или живот. Он содержит натуральные эстрогены, дозируемые по-разному в зависимости от продукта.

Кремы, мази и вагинальные суппозитории с эстрогенами действуют в основном на мочеиспускательный канал, влагалище и мочевой пузырь. Соответственно, они помогают лечить сухость влагалища или инфекции мочевыводящих путей. Используются несколько раз в неделю.

Разумный подход к лечению предполагает индивидуальную комбинацию эстрогенов и прогестинов. Женщина принимает таблетки в зависимости от ее состояния в данный момент, потребностей и симптомов, один раз в день постоянно или периодическими курсами. Гормональные таблетки при менопаузе подбираются с минимальной дозировкой для эффективного лечения симптомов.

Гормоны после менопаузы: как усилить их активность?

Гормоны после менопаузы продолжают вырабатываться, но все меньше и меньше. Но при правильно подобранной терапии симптоматика климакса исчезает. Такие жалобы, как нарушение сна, приливы и депрессивное настроение, часто уменьшаются через несколько дней, но не позднее, чем через две-четыре недели.

Требуется несколько месяцев для лечения хронических состояний или дегенеративных заболеваний, таких как атеросклероз или остеопороз. Примерно столь же времени требуется для положительного воздействия эстрогена на кожу и сосуды.

Заместительная гормональная терапия: побочные эффекты

Гормональные таблетки при менопаузе оказывают большое влияние на различные процессы в организме. Поэтому врач и пациент должны всегда тщательно обдумывать, полезно ли такое лечение, обсуждать преимущества и риски, прежде чем принимать решение. Это должно быть основано на личных пожеланиях и потребностях женщины. Дело в том, что риски заместительной терапии весьма высоки.

Болезненные ощущения в груди и нарушение свертываемости крови – вот частые нежелательные побочные эффекты от таких таблеток. У 30-40 процентов женщин случаются кратковременные или постоянные кровотечения. Некоторые женщины утрачивают интерес к сексу или постоянно находятся на взводе.

Но это лишь верхушка айсберга. Могут возникать куда более серьезные проблемы. Так, при продолжительности приема гормональных таблеток более пяти лет вы рискуете заболеть раком молочной железы. Хотя терапия, по-видимому, не является пусковым механизмом, она стимулирует рост раковых клеток.

Также растет вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Особую опасность представляет тромбоз. Поэтому следует учитывать наследственную предрасположенность к раку молочной железы или тромбозу. Следует проявить осторожность тем, кто имеет избыточный вес, много курит или перенес операцию.

Обычным побочным эффектом заместительной гормональной терапии является увеличение веса, причиной которого часто становится задержка воды в тканях.

Как завершать заместительную гормональную терапию

Не существует универсальной рекомендации, как долго нужно пить гормональные таблетки при менопаузе. Поэтому важно, чтобы лечащий врач и пациентка не реже одного раза в год оценивали перспективы лечения, вероятность побочных эффектов.

При крайней необходимости заместительная гормональная терапия может длиться более пяти лет. Если лечение начинается после 60 лет, то в связи с повышенным риском серьезных заболеваний, например, инсульта требуется очень тщательное предварительно обследование.

Женщинам, которые хотят прекратить терапию, предполагая, что необходимость в ней уже отпала, или по причине сильных побочных эффектов, не следует делать это внезапно. Лучше сначала предупредить лечащего врача.

До сих пор не изучено, как отражается на здоровье прекращение приема гормонов. Может быть, критическая фаза уже закончилась, и с ней исчезли симптомы менопаузы. А возможно, терапия только отодвинула гормональное переключение, и симптомы возобновятся, ка

к только женщина перестанет принимать гормональные таблетки при менопаузе. В любом случае, уменьшайте дозу медленно и внимательно, как ваше тело реагирует на корректировку.

Если дозировка была высокой, то резкая отмена может снова спровоцировать повышенное потовыделение и приливы. Лучше плавно  сводить дозу к нулю в течение двух-трех месяцев.

Какие  препараты при менопаузе безопасны?

Избежать побочных эффектов, которые нередко провоцируют гормональные таблетки при менопаузе, теперь можно! В аптеках появилось новое, совершенно безопасное средство для женщин в менопаузе.

Это инновационная разработка российских ученых – препарат Фемо-Клим. Он помогает устранить нехватку, как эстрогенов, так и андрогенов, поскольку оба вида гормонов важны для женского организма.

При этом сам не является гормональным препаратом.

Наряду с тем, что он облегчает симптомы климакса, уменьшает частоту и силу приливов, в целом улучшает состояние, биокомплекс продлевает вашу молодость, сохраняет талию, дарит радость полноценной сексуальной жизни.

Фемо-Клим практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости его компонентов.

Его можно применять при тромбофлебите, болезнях печени, эндометриозе, варикозном расширении вен, полипах эндометрия и некоторых других патологиях, встречающихся у большинства женщин после 40 лет.

Важно, что препараты заместительной терапии категорически противопоказаны при данных заболеваниях.

Фитокомплекс Фемо-Клим – действительно уникальный препарат, ведь он не несет вреда вашему здоровью, не имеет побочных эффектов. При этом он гарантированно нормализует ваш гормональный фон, что отражается самым лучшим образом на вашем самочувствии!

Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Целесообразность применения гормонов в климактерическом периоде зависит от наличия симптомов менопаузы, а также данных обследований женщины. К показаниям для назначения относятся:

  • снижение женских половых гормонов (преимущественно эстрадиола) и повышение фолликулостимулирующего, лютеинизирующего (ФСГ и ЛГ);
  • частые приливы жара;
  • повышенная потливость;
  • чрезмерная возбудимость, раздражительность, нервозность;
  • состояние депрессии, колебания настроения;
  • нарушение запоминания информации, трудность сосредоточения при умственной деятельности;

Симптомы климакса у женщин

  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головные боли, шум в голове;
  • болезненность в мышцах и суставах, тугоподвижность;
  • зуд и жжение слизистых влагалища, сухость, боли при половых контактах;
  • недержание мочи, частое мочевыделение;
  • нарушение засыпания, неоднократные пробуждения по ночам;
  • повышение веса тела с преимущественным отложением жира в области талии.

Лучший возраст для применения гормонов – до 59 лет, от последней менструации должно пройти не более 10 лет. В более позднем периоде снижается эффективность эстрогенов, а их способность стимулировать опухолевый рост возрастает.

Рекомендуем прочитать статью о негормональных таблетках от приливов при климаксе. Из нее вы узнаете, зачем и когда принимать негормональные таблетки при климаксе, а также о лучших таблетках от приливов, потливости во время климакса.

А здесь витаминах для гормонального фоне женщин.

Будут ли возникать симптомы менопаузы при приёме противозачаточных таблеток?

Гормоны в комбинированных противозачаточных таблетках помогают женщинам достичь гормонального баланса, а это позволяет предотвратить многие симптомы менопаузы.

Однако важно понимать, что гормональные средства контрацепции могут вызывать побочные эффекты, причём некоторые из этих эффектов очень похожи на симптомы менопаузы. К их числу относится следующее:

  • перепады настроения;
  • снижение полового влечения;
  • изменение аппетита.

Женщины также могут наблюдать нарушение менструальных циклов или так называемые прорывные кровотечения. Это особенно распространено у тех, кто принимает мини-пили.

Опасно ли пить противозачаточные таблетки женщинам в 35-40 лет?

Специалисты с опаской прописывают противозачаточные таблетки женщинам старше 35 лет. В основном, это связано с тем, что такие драже приводят к сгущению крови.

Поэтому, вероятность того, что в кровеносных сосудах образуются тромбы, значительно повышается. Эти тромбы могут попасть в сердечные сосуды и спровоцирую инфаркт, а если попадут в сосуды головного мозга, то спровоцируют инсульт.

Это два крайне опасных состояния, которые могут привести к смерти.

Однако, если женщина пьет эти драже на протяжении многих лет и они ее устраивают, то дальнейший прием оральных контрацептивов возможен. Но только при соблюдении определенных правил. Женщинам, которым исполнилось 35 лет (и старше), которые пьют противозачаточные препараты, стоит отказаться от курения.

Помимо этого, драже могут пить женщины, если они не страдают от варикозного расширения вен или лишнего веса, если артериальное давление в норме, а диета состоит из большого количества растительных продуктов и малого количества животных жиров. Обязательным фактором является ежегодное посещение гинеколога.

Как избежать последствий, осложнений приема противозачаточных таблеток?

Для того, что свести к минимуму появление возможных последствий приема противозачаточных таблеток, а именно, образования тромбов в сосудах, женщине стоит сделать тест на свертываемость крови.

Лучшие препараты при климаксе: перечень, описание, цена

Самые лучшие отзывы врачей-гинекологов и пациенток о комбинированных гормональных средствах последнего поколения, которые содержат в своем составе как эстроген, так и прогестерон.

ЗГТ при климаксе включает препараты нового поколения:

  • Анжелика – 1300 рублей;
  • Климен – 1280 рублей;
  • Фемостон – 940 рублей;
  • Климинорм – 850 рублей;
  • Дивина – 760 рублей;
  • Овидон – препарат пока отсутствует в продаже;
  • Климодиен – 2500 рублей;
  • Активель – препарат отсутствует в продаже;
  • Клиогест – 1780 рублей.

Перечисленные препараты выполняют следующие задачи:

  • устраняют тревожность, повышают настроение, активизируют память и улучшают сон;
  • повышают тонус мышц сфинктера мочевого пузыря;
  • сохраняют кальций в костной ткани;
  • предотвращают развитие пародонтоза;
  • восстанавливают эндометрий;
  • устраняют сухость слизистых половых органов;
  • нормализуют уровень холестерина в крови.

Указанные препараты выпускаются в виде драже и таблеток. Одного блистера, где каждая таблетка пронумерована, хватает на 21 день приема. После того как женщина примет последнюю таблетку, нужно сделать перерыв на семь дней и только потом приступить к новому блистеру. Каждая таблетка имеет свою дозу гормонов, которая соответствует дню цикла.

Фемостон, Активель, Клиогест, а также препарат Анжелик выпускаются по 28 таблеток в блистере, семь из которых являются пустышками, то есть не содержат гормонов.

Негормональные препараты, принимаемые при климаксе для облегчения симптомов

Лечение без гормонов – это альтернативные методы облегчения симптомов климактерия.

Сегодня в продаже существует масса лекарств с растительным составом, которые имеют эстрогеноподобное действие и, не являясь синтетическими аналогами половых веществ, также могут устранять неприятную симптоматику меностаза.

Фитогормоны достаточно эффективны при длительном применении, но чтобы почувствовать первые положительные изменения в самочувствии их нужно принимать не менее 2-3 месяцев.

Фитогормоны не являются лекарственными средствами, они практически не имеют противопоказаний и легко переносятся пациентками.

Многие дамы сегодня выбирают именно растительные средства при менопаузе, и специалисты согласны с этим выбором, но только если пациентке не требуется серьезного гормонального лечения.

Выбор лечения всегда остается за пациенткой, но специалисты настаивают, если вам прописаны определенные таблетки, лучше соблюсти рекомендации доктора, чтобы в дальнейшем не столкнуться с неприятными осложнениями.

Важно! Негормональная терапия также требует наблюдения и контроля врача, ведь БАДы также имеют противопоказания и побочные эффекты.

В каких случаях рекомендуется прием противозачаточных таблеток при климаксе?

Некоторые гинекологи советуют пациенткам заблаговременно готовиться к гормональным климактерическим преобразованиям. Чтобы подготовить организм к наступлению менопаузы у женщины после 35 лет, врач может выписать следующие противозачаточные таблетки:

  • Диане;
  • Ярина;
  • Марвелон;
  • Жанин.

Прием ОК после 35 лет позволяет женскому организму подготовиться к возрастной гормональной перестройке, способствует легкому протеканию предстоящего климакса.

Многие гинекологи полагают, что противозачаточными гормональными таблетками можно снизить риск развития патологий эндокринных желез, что часто возникают в пременопаузу.

Использование противозачаточных таблеток при климаксе позволяет сохранять в костных тканях оптимальное количество кальция, предупреждает болезни сердца и сосудистой системы.

Подбором контрацептивных таблеток при климаксе занимается только медицинский специалист. И только врач решает, когда пациентке стоит перейти с ОК на гормональные медикаменты, помогающие ослабить климактерический синдром, подходящие для лечения приливов жара, предупреждающие осложнения.

Список современных противозачаточных средств женщинам после 45 лет

При выборе противозачаточных таблеток для женщин после 45 лет предпочтение отдают более современным из них. Минимальным содержанием синтетических гормонов обладают мини-пили. Они реже провоцируют побочные эффекты, но не уступают аналогам в эффективности. Комбинированные таблетки пользуются не меньшим спросом.

  Противозачаточные от прыщей

Мини-пили

Противозачаточные пилюли, относящиеся к категории мини-пили, принимают в том случае, если стандартные контрацептивы по какой-то причине противопоказаны. Такие таблетки отлично подходят после 45 лет.

К их преимуществам относят возможность применения при варикозном расширении вен и во время подготовки к оперативному вмешательству. К дополнительным эффектам мини-пили относят борьбу с эндометриозом и воспалительными процессами.

Яркими представителями этой группы контрацептивов считают:

  • «Микролют»;
  • «Лактинет»;
  • «Чарозетта»;
  • «Экслютон».

Комбинированные оральные контрацептивы для женщин после 45 лет

В большинстве случаях врачи назначают комбинированные противозачаточные таблетки с гормонами при климаксе после 45-50 лет. За счет высокого содержания гормонов они считаются более действенными.

В состав препаратов этой категории входят гестагены и эстрогены. В гинекологии их классифицируют на двухфазные, монофазные и двухфазные. Они различаются между собой стоимостью и дозировкой активных компонентов.

После 45 лет медики рекомендуют принимать следующие таблетки:

  • «Логест»;
  • «Диане-35»;
  • «Ярина»;
  • «Тризистон».

Выделяют следующие признаки климакса и гормонального нарушения

  1. Приливы при климаксе у женщин.
  2. Сильная потливость, которая никак не оставляет женщину даже в ночное время.
  3. Повышается риск развития атеросклероза и других заболеваний сердца и сосудов.
  4. Мигрени и просто головные боли.
  5. Учащенное сердцебиение: чувство что сердце вот-вот выскочит из груди.

    Такое состояние возникает даже при минимальной физической нагрузке.

  6. Атрофируется слизистая оболочка влагалища. Это можно понять по зуду и дискомфорту в интимном месте, по кровянистым выделениям и боли во время и после полового контакта с мужчиной.

  7. Все органы половой системы теряют свою эластичность, становятся дряблыми, уменьшаются в размерах, атрофируются со временем, так как больше не выполняют никакой функции.
  8. Водянистые выделения из влагалища.
  9. Возникает потребность намного чаще бегать в туалет по-маленькому. Это связано со слабостью стенок мочевого пузыря.

    У некоторых женщин такая проблема переходит в разряд очень серьезных, так как у них возникает недержание мочи при любой физической нагрузке.

  10. Во время менопаузы возрастает риск заражения циститом и другими воспалительными заболеваниями мочевых путей.

    Полностью излечиться от таких заболеваний бывает очень трудно, так как часто возникают их рецидивы.

  11. Боль в костях, суставах и мышцах.
  12. Возникает повышенный риск развития остеопороза и других костных заболеваний. Переломы костей возникает даже от простого падения или слишком неосторожного движения.

  13. Атрофируются молочные железы, снижается их чувствительность.
  14. По коже ощущается ползание мурашек.
  15. Истончаются кожные покровы по всему телу, они становятся более сухими, легче повреждаются.
  16. Страдает эмоциональная сторона жизни: появляется депрессия, тревожность, возникает повышенная утомляемость и раздражительность.

  17. Появляются жалобы на психологические процессы: ухудшается память, снижается концентрация внимания, мышление становится более слабым.
  18. Снижается либидо, трудности в достижении оргазма.

  Может ли мужчина быть бесплодным или это редкость?

Достоинства и недостатки гормональной заместительной терапии

Достоинствами ГЗТ являются:

  1. Лекарственные средства содержат в своём химическом составе гормоны синтетического происхождения, которые являются аналогами естественных. По этой причине их эффективность гораздо выше, чем у гормонов, взятых из растений или из продуктов.
  2. Медикаментозные препараты, разработанные по новой технологии, не вызывают привыкания, поэтому остановить лечение можно без всякого труда и в любое время. Негативного воздействия на организм женщины таблетки не оказывают.
  3. Лекарства включают не только половые гормоны эстрогена и прогестерона, но и те, что вырабатываются щитовидной железой и гипофизом. Важно отсутствие в составляющем списке мужского гормона андрогена.
  4. Комфорт при половом акте и отсутствие болевых ощущений.
  5. Применение данной терапии не провоцирует набор лишней массы тела, несмотря на то, что ожирение является одним из симптомов климакса. Это происходит из-за низкой физической активности и несбалансированного рациона питания, в котором присутствует много жирной, острой, солёной и копчёной пищи.
  6. Восстановление нервной системы.
  7. Присутствие в лекарственных средствах прогестерона служит профилактической мерой от появления раковых заболеваний молочной железы и мочеполовой системы.
  8. Различный формат выпуска гормональных средств не только в виде таблеток и капсул, но и в виде гелей, мазей, пластырей, что даёт возможность проведения терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  9. Уменьшение развития патологий сердечной мышцы и сосудов.
  10. Профилактическое действие от остеопороза.

К недостаткам заместительного лечения гормонами стоит отнести то, что всё же существует риск развития онкологических опухолей. Для того чтобы избежать таких последствий, женщине нужно регулярно посещать кабинет лечащего врача-гинеколога, сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование молочных желёз и органов малого таза.

Згт при менопаузе: за и против

Среди пациенток уже прочно укоренилось мнение, что ЗГТ опасна для здоровья, и использовать ее можно только в самых крайних случаях.

Этому убеждению способствуют различные публикации, как в интернете, так и в медицинских журналах, однако, по мнению специалиста правильно составленный график лечения и полный контроль терапии исключают риски серьезных побочных эффектов.

Чтобы понять все за и против ЗГТ, разберемся отдельно по каждому пункту возможных осложнений:

  • Рак молочной железы. На тему развития рака груди на фоне приема ЗГТ было проведено много исследований. Действительно ученые выявили некоторую связь между приемом эстрадиола и развитием опухолей. Однако риск заболеваемости возрастает только после 5 лет применения лекарств и только в том случае, если женщина и ранее была предрасположена к данной болезни (лишний вес, наследственность, болезни молочных желез и тд.).
  • Инсульты и инфаркты. По результатам исследований нарушения кровообращения были замечены у женщин, которые начали принимать ЗГТ в позднем периоде (после 55 лет). Однако это в большей степени касалось пациенток, которые и ранее имели эпизоды тромбозов. Также в зоне риска оказались дамы с лишним весом. Риск развития нарушения мозгового кровообращения у них увеличивался пропорционально длительности терапии.
  • Рак матки и яичников. По результатам исследований было выявлено, что гормональная терапия действительно повышает риск развития онкогинекологических опухолей. Ситуация усугубляется тем, что ранние симптомы рака матки и яичников очень схожи с проявлениями менопаузы. Если начать принимать лекарства без обследования, это может привести к росту уже имеющейся в зародыше опухоли. Однако проводимых исследований считается недостаточно, чтобы сделать вывод о зависимости приема ЗГТ с развитием рака матки и яичников.

Ожидаемая польза:

  • Тяжелая симптоматика. На фоне принятия эстрадиола существенно снижаются проявления менопаузы. Женщина может продолжать вести нормальную полноценную жизнь, не отказываясь от трудовой деятельности и общения с друзьями.
  • Заболевания сердца и сосудов. Исследования доказали, что ЗГТ в первые годы пременопаузы положительно влияет на состояние сосудов и сердца, выступая в качестве защиты от инфарктов и инсультов.
  • Атрофия слизистой влагалища. При развитии атрофических процессов слизистой влагалища синтетические вещества показали высокую эффективность лечения. При этом наилучшие результаты достигаются при применении специальных мазей и гелей для внутривлагалищного применения.
  • Развитие остеопароза. По результатам тестов, эстрадиол существенно тормозит деминерализацию костей, но только в случае применения ЗГТ на ранних стадиях меностаза. Было доказано, что прием эстрадиола в фазе климакса и постклимакса не уменьшает количество переломов связанных с остеопорозом, но прием лекарств на стадии пременопаузы позволяет сохранить плотность костей на многие годы.

По результатам тех же исследований природные гормоны при климаксе оказываются менее опасными. Они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Их можно без опасения принимать долгое время, но растительные вещества значительно уступают синтетическим в эффективности лечения.

Колеблетесь, стоит ли принимать гормоны? Возможно, вам уже поздно

Мы уже рассказывали о том, что многие врачи считают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) “золотым стандартом” в лечении климакса.

С ними согласятся женщины, у которых менопауза протекает тяжело — с частыми и сильными приливами, обострением хронических заболеваний, ухудшением общего и психологического состояния.

Напоминаем, что назначить препарат ЗГТ и подобрать схему лечения может только врач и только после серьезного медицинского обследования. Этот материал предназначен для того, чтобы представлять, как работают гормональные средства и в чем их различие.

Прием ЗГТ должен осуществляться строго по режиму

Незаменимых нет?

Менопауза — это угасание, а затем и прекращение функционирования яичников, вырабатывающих женские гормоны эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Первым, еще до наступления менопаузы начинает “уходить” 17-B эстрадиол, затем сокращается выработка эстрона. Соответственно, увеличивается соотношение андрогена к эстрогену — в сторону увеличения содержания мужских гормонов.

Гормональные колебания и вызывают все неприятные признаки климакса: приливы, постоянные перемены самочувствия, настроения, слабость. Если к этому прибавляются другие проблемы со здоровьем, то есть причина говорить о климактерическом синдроме. И в этом случае врач будет рассматривать возможность назначения ЗГТ, чтобы заместить ушедшие женскими гормоны их аналогами извне.

Назначение ЗГТ предполагает серьезное медицинское обследование

Вопрос принципа

Одним из основных принципов применения ЗГТ сегодня является использование так называемых натуральных эстрогенов: эти препараты по химической структуре идентичны эстрадиолу, синтезируемому в организме женщины — их применение считается наиболее безопасным.

Следующий принцип современной ЗГТ — назначение гормонов в минимально эффективных дозах. Выбор доз определяется тем, достаточны ли они для поддержания трофики тканей, профилактики и устранения климактерических и поздних менопаузальных нарушений. В идеале дозы эстрогенов должны соответствовать уровню в крови молодых женщин на 5-7-й день цикла.

Очень важный принцип — индивидуализация ЗГТ. Выбор препарата, а также режима приема должен быть дифференцированным — с учетом состояния здоровья женщины и сопутствующих заболеваний, времени начала климакса и многих других факторов, которые нужно изучить врачу.

Так что в таблетках?

В принципе, препараты ЗГТ классифицируются на два группы. Первая содержит только эстрогены — ее назначают женщинам, у которых была удалена матка. Монотерапия эстрогенами проводится прерывистыми курсами или в непрерывном режиме. Самые известные препараты для монотерапии — это Прогинова, Эстрофем, Климара, Дивигель, Эстрожель, Овестин.

В некоторых случаях может понадобиться монотерапия прогестагенами, для чего используют Дюфастон, Утрожестан.

Вторая группа — комбинированные препараты, состоящие из двух гормонов: эстрогена и прогестерона. Обязательное сочетание эстрогенов с прогестагенами (прогестерон и его аналоги) защищает эндометрий от гиперпластических процессов.

У многих женщин возникает сомнение, безопасна ли ЗГТ или лучше от нее отказаться

Комбинированная терапия может проводиться в разных режимах. Так, прерывистый циклический режим имитирует женский цикл: упаковка содержит 21 таблетку, которые принимаются в соответствии с номерами, а затем следует перерыв на 7 дней. По такой схеме работают Дивина, Климен, Климонорм, Цикло-прогинова.

  • Двухфазные препараты с непрерывным режимом приема — например, Фемостон — содержат 28 таблеток.
  • Еще есть монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме, в которой используются низкодозированные эстрогены с прогестагенами (Фемостон 1/5, Анжелик, Клиогест, Индивина).
  • И хотя мы все время говорим о таблетках, следует помнить, что сегодня ЗГТ доступна в самых разных видах — гелях, пластырях и даже инъекциях.

Таблетки, пластыри, импланты — какую форму гормональной терапии выбрать?

Таблетки или пластырь?

Как долго можно принимать?

Главное, что должна понимать женщина: ЗГТ — это не краткосрочный курс! Некоторые думают: “ладно, попью гормоны, пока не полегчает”, но это абсолютно неправильно. В этом случае терапия не достигнет главной цели.

А цель — не только снятие неприятных симптомов и улучшение качества жизни, но и предупреждение возможных дальнейших заболеваний, среди которых такие серьезные, как остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера и другие.

Считается, что для достижения лечебного эффекта и профилактики этих болезней продолжительность ЗГТ должна составлять от года до пяти лет.

Следует учитывать, что на прием гормональных средств нужно решаться вовремя: врачи считают, что бесполезно назначать ЗГТ, если климакс у пациентки начался 7-10 лет назад. Также нецелесообразно применять эту терапию для женщин старше 65-70 лет.

Вопрос, принимать ли ЗГТ или нет, безусловно непростой. И помочь в его решении может только грамотный, опытный врач.

Где найти «своего» врача?

“Две климактерички в доме — это слишком!” Что происходит, когда у мужа и жены климакс случается одновременно

Подписывайтесь на мой канал — вместе мы превратим климакс в настоящий “золотой период”!

Ссылка на основную публикацию