Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

Женский организм очень зависим от гормонов. Если какого-то вещества будет недостаточно или оно вырабатывается в избытке, то все внутриорганические функции сбиваются, а работа органов нарушается.

Важное значение для работы щитовидки имеет тиреотропный гормон.

Если ТТГ повышен, что это значит у женщин? Для слабого пола работа щитовидки имеет очень важное значение, а ТТГ выше нормы бывает при нарушении функций данного органа.

Тиреотропный гормон

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

ТТГ продуцируется передней гипофизарной долей, располагающейся в головномозговых структурах. Этот гормональный элемент занимается регулировкой деятельности щитовидной железы, а также обладает активным воздействием на протекание вещественнообменных процессов. Когда в кровотоке по каким-либо причинам происходит падение тироксина или трийодтиронина, то происходит закономерное повышение ТТГ.

Тиреотропный гормон занимается стимуляцией щитовидки, побуждая железу продуцировать больше гормонов Т3 и Т4. Когда в кровотоке нормализуется содержание данных веществ, то продукция ТТГ замедляется, потому и его влияние на щитовидную работу тоже минимизируется.

Функции в организме

Гормоны Т3 и Т4 крайне важны для организма, поскольку они обеспечивают белковый синтез и регулируют ЖКТ моторику, влияют на выработку ретинола и обеспечивают энергетическое внутриорганическое равновесие. Кроме того, гормоны щитовидки воздействуют на нервносистемные структуры и сердечно-сосудистую деятельность, воздействуют на женский цикл и ускоряют выработку нуклеиновых кислот и фосфолипидных соединений.

Также «подопечные» тиреотропного гормона выводят йод из кровяных клеток и транспортируют его в щитовидку. Если же тиреотропный гормон выше нормы, то его секреторное влияние на щитовидку повышается, в результате чего угнетается щитовидная деятельность, снижается тироксиновый синтез и возникают гипотиреозные проявления.

Незначительно ТТГ бывает повышен практически у каждой пациентки. Порой подобные колебания обуславливаются временным понижением тонуса и проходят они незаметно для самой женщины. Но если тиреотропный гормон повышен значительно выше нормы, то компенсаторный механизм в женском организме сбивается, щитовидка начинает работать неправильно, нарушается общий гормональный фон.

Норма у женщин

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

В процессе жизненного развития у пациенток женского пола концентрация ТТГ меняется:

  • 1-4 дня – 1-3,9;
  • 2-20 недель – 1,8-9;
  • 20 недель-5 лет – 0,4-6;
  • 5-14-летний период – 0,4-5;
  • 14-21 год – 0,3-4;
  • 21-54-летний возраст – 0,4-4,2;
  • После 55 лет – 0,5-9.

Подобные показатели ТТГ у пациенток специалистами считаются лишь относительными, поскольку к единому мнению о норме гормона специалисты так и не пришли. Подобные сомнения связаны с тем, что показатели данного гормона на протяжении 24 часов постоянно меняются. Да и масса иных факторов тоже влияет на концентрацию ТТГ.

Также на показатели тиреотропного гормона могут влиять нездоровые привычки, пища и тяжелые нагрузки, психоэмоциональные переживания и пр. Именно поэтому кровь на анализ берут исключительно натощак ранним утром.

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

На втором триместре вынашивания содержание тиреотропного гормона варьируется на стандартных значениях, а к концу беременности ТТГ повышенный:

  1. До 12 недель – 0,3-2,5;
  2. На 2 триместре – 0,5-4,6;
  3. Третий триместр – 0,8-5,2.

Мало того, показатели ТТГ изменяются у женщин на протяжении суток. Максимальные значения наблюдаются ночью (в 2-4 часа), а минимальный показатель гормона выявляется вечером (в 18 часов). Исследования показывают, что в течение всего вынашивания тиреотропный гормон понижен у 25% беременных, а если девушка носит двойню, то его уровень может упасть до 0.

Если ТТГ повышен у женщин, вынашивающих ребенка, то назначаются медикаменты, содержащие йод, чтобы нормализовался гормональный синтез. Подобные назначения должен делать не гинеколог, а только эндокринолог.

Если пациентка здорова и принимает препараты в правильной дозировке, то дополнительный прием йодосодержащих препаратов не вызывает патологических отклонений в содержании тиреотропного гормона.

Однако, при передозировке препаратов йода есть риск опасного повышения ТТГ при беременности.

Излишне повышенный уровень ТТГ для беременных опасен, потому как чреват прерыванием или рождением нездорового ребеночка с умственной отсталостью либо психическими отклонениями и пр. Повышенный уровень ТТГ в период гестации может вызывать тяжелые осложнения вроде гестоза или преэклампсии.

Причины повышения у женщин

Если анализы показали, что повышен тиреотропный гормон, что это значит. ТТГ выше нормы означает развитие генетических аномалий или патологических состояний в органах вроде гипоталамуса или щитовидки, гипофиза и пр. Чаще всего причины повышения ТТГ обуславливаются:

  • Гипофизарными новообразованиями, нарушающими функции данного головномозгового отдела;
  • Тиреодитом Хашимото – это аутоиммунный недуг, для которого типично постоянное воспалительное поражение щитовидки;
  • Интоксикационным поражением на фоне свинцового отравления;
  • Недостаточной надпочечниковой функциональностью;
  • Отсутствием чувствительности аденогипофиза к гормональному воздействию тиреоидов, что обычно связано с генетическими отклонениями;
  • Гипофункциональными патологиями щитовидки, сопровождающимися понижением продукции гормонов Т3 и Т4, к примеру, гипотиреоз;
  • Реабилитационным периодом после удаления желчного;
  • Повышенным поступлением в организм йодосодержащих продуктов;
  • Тяжелыми гестозными состояниями при вынашивании.

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

Также причины повышенного ТТГ могут обуславливаться приемом некоторых медикаментов, например, нейролептиков или йодида, некоторых глюкокортикостероидных средств или бета-адреноблокаторов. Но в подобных случаях после отмены препарата показатели тиреотропного гормона стабилизируются.

Клинические признаки повышения

Обычно симптомы повышенного ТТГ поначалу никак не проявляются, у больного отсутствуют какие-либо жалобы. Состояние пациентов долго остается без каких-либо явных изменений. Но если гормон ТТГ повышен долгое время, то появляются симптомы понижения уровня Т4 и Т3. Признаки повышенного ТТГ у женщин обычно проявляются:

  1. Проблемами с вниманием и нарушением памяти, замедленной мыслительной деятельностью;
  2. Нехорошим самочувствием, пониженной работоспособностью или слабостью;
  3. Периодической апатией, расстройствами сна и избыточной раздражительностью;
  4. Тошнотно-рвотными состояниями, дефекационными задержками, отсутствием аппетита, вплоть до пищевого отвращения.

Специалист, осматривая больного, при высоком ТТГ отмечает характерное побледнение и отечность, прибавку в весе вплоть до ожирения, постоянно низкие термодинамические показатели.

Если обнаружились подобные проявления, то нужно без промедления обратиться к специалисту-эндокринологу.

Чем скорее будет начато лечение повышенного ТТГ, тем больше шансов у пациента выздороветь без каких-либо негативных последствий для организма.

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

Если анализ подтверждает, что ТТГ увеличен, то пациентку направляют на дополнительные обследования, что необходимо для выявления точной этиологии проблемы.

Ночью у всех людей повышен гормон ТТГ, что обусловлено особенно замедленной деятельностью всех внутриорганических структур во время ночного отдыха, в т. ч. и щитовидки. Именно поэтому взятый ночью образец крови покажет, что ТТГ завышен. Подобный факт важно учитывать, когда в больницу госпитализируют экстренных пациентов.

Если анализ показал, что тиреотропин повышен, то пациентов направляют на обследование щитовидки. Чаще всего недостаточная функциональность данного органа становится причиной повышения ТТГ. Реже высокий ТТГ выступает последствием гипоталамусных или гипофизарных патологий. В любом случае, прежде чем назначить терапию, специалист сначала выявляет причины повышенного ТТГ у женщин.

Как стабилизировать ТТГ

Итак, анализ крови ТТГ повышен, что это значит и что делать в подобной ситуации. Для начала не стоит паниковать.

Терапия назначается только врачом, который сначала проведет обследование и выявит точную причину повышения ТТГ у женщин.

Если этиология связана с патологическими процессами в гипоталамусе или гипофизе, то проводится медикаментозная коррекция деятельности данных органов. При опухолевых образованиях показано оперативное удаление.

Чаще всего причины повышенного ТТГ у женщин обусловлены щитовидными патологиями, потому и терапия назначается в соответствии со степенью тяжести нарушений. Как понизить ТТГ у женщин:

  • При незначительно повышенном уровне ТТГ у женщин обычно назначается корректирующий рацион, понижение физических нагрузок и прекращение приема определенных медикаментов (эстрогенов);
  • Если же показатели очень завышены, то в организме развивается серьезный недостаток Т4 и Т3 гормонов, т. е. диагностируется гипотиреоз;
  • Если отклонения гормональных веществ критические, то назначается заместительная гормонотерапия;
  • Обычно при значительном понижении тироксина и Т3 назначаются аналоги щитовидных гормонов синтетического происхождения вроде Л-тироксина. Принимать эти препараты женщине придется на протяжении оставшейся жизни.

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

Помимо применения препаратов, женщине необходимо исключить нездоровые привычки, отказаться от табакокурения и минимизировать употребление спиртного. При повышенном уровне ТТГ нужно с осторожностью принимать некоторые медикаменты.

Подбор препарата и расчет дозировки в данном случае имеет жизненно важное значение.

Потому самостоятельное употребление каких-либо препаратов может нести угрозу для здоровья, лучше доверить вопрос назначения лекарственных средств квалифицированным врачам соответствующего профиля.

Недопустимо использовать в лечении травяные настойки или какие-то сборы. В природе не существует растений, которые содержат Т4 или Т3, потому и восполнить их нехватку с помощью народных средств не получится. Однако, в дополнение к основной терапии можно использовать некоторые домашние методики.

Народные средства

Есть ли способы, как понизить ТТГ народными средствами? Существуют травы, способные нормализовать содержание тиреотропного гормона. К ним причисляют зверобой или петрушку, шиповник и ромашковые соцветия, чистотел и пр. эти компоненты есть в продаже в аптеках. Нужно готовить из них настои и принимать до пищи за полчаса. Каждый месяц рекомендуется менять отвары, чередуя их между собой.

Полезен для нормализации тиреотропного гормона у женщин и свекольный сок. Нужно взять сырой корнеплод и натереть него на терке. Следует выжать из массы сок, потребуется 100 мл.

В сок добавляют 0,2 л водки хорошего качества, хорошо перемешивают и убирают в темное место настаиваться на двое суток. Принимать полученное лекарство следует трижды в сутки по 25-30 мл, запивая водой.

Курс лечения – 2 недели.

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

Чем опасно повышение тиреотропного гормона

Зачастую многие игнорируют наличие патологических признаков, откладывая визит к специалисту. Мало кто задумывается о том, что болезнь непрерывно прогрессирует, если не приступить к ее своевременному лечению, она вызывает разного рода осложнения и негативные последствия.

Если не начать лечить повышенный тиреотропный гормон у женщин вовремя, то произойдет серьезное нарушение вещественнообменных процессов, возникнет ожирение или сильная потеря веса.

Читайте также:  Препараты для лечения ожирения: какие группы наиболее эффективны, лекарственные медикаментозные средства у женщин, центрального действия

Обычно неблагоприятные последствия долгого отсутствия лечения при повышенном ТТГ у женщин затрагивают такие сферы:

  1. Волосяной и кожный покров. На коже появляются разнообразные высыпания, а шевелюра начинает интенсивно выпадать. Даже после проведения должной терапии пациентка может остаться без волос.
  2. Репродуктивные функции. На фоне длительно повышенного ТТГ у женщин происходит замедление овуляторных процессов, созревшие женские половые клетки неспособны к зачатию. При этом отсутствуют благоприятные условия для имплантации. Фактически, если у женщины долго повышен уровень ТТГ, происходит формирование вторичного бесплодия.
  3. Сердечно-сосудистая система. ТТГ больше нормы приводит к замедленной сердечной деятельности, урежению миокардных сокращений и замедлению кровотока. В результате формируется гипоксия и кровезастои, гиперотечность и атеросклероз, тромбоз и пр.
  4. Зрительные функции. Формируются проблемы с остротой зрения, зрительные поля выпадают. При этом подобные проблемы очень трудно поддаются излечению, потому очень часто даже после лечения у женщин сохраняются зрительные расстройства, обусловленные повышенным тиреотропным гормоном.
  5. Нервносистемные структуры. На фоне высокого ТТГ нервносистемные функции разлаживаются, возникают депрессии и неврозы, отсутствует жизненный интерес или постоянно беспокоят перепады настроения.

Самым частым и наиболее серьезным последствием высокого уровня ТТГ у женщин выступает диабет или гипертония. К смертельному исходу последствия и симптомы повышенного ТТГ у женщин не приводят, хотя медицине известно несколько случаев, когда особо запущенные случаи завершились для пациентов летально. Но это больше исключение, нежели правило.

Хоть повышенный уровень ТТГ крайне редко приводит к летальным последствиям, стоит серьезно отнестись к лечению подобного гормонального отклонения.

При длительной избыточности тиреотропного гормона женщина может довести организм до развития серьезных патологий вроде атеросклероза, ожирения, диабета, расстройств психического характера и пр. Особенно опасны такие состояния для дам, не чувствительных к гормонам гипофиза, щитовидки и пр.

Таким пациенткам необходима высокодозная гормонотерапия, которая поможет остановить последующее развитие возникших отклонений в психике, но устранить их уже не сможет.

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины Эндокринная система контролирует все процессы, которые протекают в организме. Малейшее нарушение в ее работе влияет на состояние здоровья женщины. Чаще всего патологическим изменениям подвержена щитовидная железа, работа которой регулируется гипофизом. Чтобы установить, в порядке ли у человека гормональный фон, необходимо сделать комплексный анализ.

Щитовидная железа: классификация гормонов

Гормоны щитовидки участвуют в нейтрализации свободных радикалов, производстве энергии и потреблении тканями кислорода. При проведении исследований анализируются определенные компоненты, выявляющие наличие отклонений, это:

Если этих гормонов меньше нормы, то появляются симптомы гипотиреоза.

  • Тиреотропный гормон (ТТГ) выделяется гипофизом мозга. Он обеспечивает, стимулирует и контролирует выработку Т3 и Т4. Величина ТТГ при активной работе щитовидки снижается, и повышается, когда она действует не в полную силу. Баланс гормонов (оптимальный) поддерживается при нормальном продуцировании мозгом ТТГ. Изменения наблюдаются при патологии железы, а иногда при опухолях мозга.
  • Отношение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) имеет значение для обнаружения нарушений в аутоиммунных процессах.
  • Отношение антител к тиреопероксидазу, который участвует в образовании Т3 (АТ-ТПО). При отклонении от нормы этого показателя говорят об аутоиммунных болезнях.

Что такое общий Т3, Т4, чем отличается от свободного?

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщиныГормоны Т3, Т4 связываются с молекулами белков-транспортировщиков в кровяном русле. Перенос до нуждающихся в них органах и тканях осуществляется по сосудам. Однако в небольшом количестве гормоны присутствуют в несвязанном (свободном) с белковыми молекулами виде.

Совокупное количество гормона, который связался с белками и свободного тироксина, определяется как общий. При сомнительных итогах тестов именно его количество является показательным.

Когда женщине нужно проверять уровень гормонов в организме?

Женщина сама может сдать лабораторный анализ, который определяет уровень гормонов. Его проводят при увеличении железы и появлении таких симптомов:

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

  • Нарушается менструальный цикл.
  • Появляется тахикардия.
  • Происходит резкая потеря либо набор веса.
  • Эмоциональное состояние беспричинно нарушается.
  • Увеличивается щитовидная железа.
  • Появляется экзофтальм (пучеглазие).
  • Изменяется температура тела: возникает зябкость либо излишняя потливость.

У женщин осложняется наступление беременности, если гормональный фон не в порядке. Сдача на ТТГ является обязательной при ее планировании, а во время беременности гормональный уровень должен постоянно контролироваться.

Важно! Нельзя списывать появление вышеуказанных симптомов на эмоциональную и физическую усталость. Именно так проявляются первые признаки эндокринных сбоев в организме. Если они появляются, сразу же надо идти к эндокринологу.

Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин?

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

Представленные в таблице данные, в зависимости от механизмов для проведения анализа и используемых материалов, могут варьироваться. Обычно для определенной лаборатории нормы гормонов щитовидки указаны в листке направления.

Наименование Единицы измерения Нормальное значение Отклонения
Тиреоглобулин нг/мл тиреоидэктомия 100– положительный результат,30 – 100 – пограничное значение Послеродовой тиреоидит, развитие аутоиммунных процессов.
(АТ-ТГ) антитела мЕд/л

Анализ крови на гормоны щитовидной железы во время месячных

Гормоны во время месячных: какие вырабатываются щитовидной железой, мужские, женские, что происходит, уровень в норме, повышенные прогестерон, тиреотропный, лютеинизирующий у женщины

Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Из-за этого перед их наступлением и в первые дни отмечается физический и психологический дискомфорт. Для сдачи анализов подходят 3-6 день цикла. О том, как нужно правильно подготовиться к гормональным исследованиям, какие показатели лучше проверить во время месячных, а что оставить на более позднее время, читайте подробнее в нашей статье.

Какие гормоны вырабатываются во время месячных

В любой из фаз менструального цикла в организме вырабатываются все гормоны – во время месячных, по их окончанию, при наступлении беременности и климакса. Но их уровень меняется в зависимости от периода. Ежемесячные циклические колебания в детородном возрасте способствуют кровотечению, овуляции и подготовке матки к возможному вынашиванию ребенка.

Управляет этими процессами гипофиз, а непосредственными «исполнителям» его команд являются яичники, вырабатывающие эстрогены и прогестерон. От состояния гормонального фона зависит не только сама периодичность и характер выделений, но и общее состояние женщин, ее настроение и эмоции.

А здесь подробнее о гормонах во время беременности.

Что происходит с гормонами гипофиза

В передней доле гипофиза образуются два гормона, которые регулируют половые функции, в том числе и цикличность изменений в матке.

Их пиковые значения приходятся на момент овуляции – выход яйцеклетки из фолликула. Во все остальное время они циркулируют в крови в умеренных количествах.

Их задачей является поддержание нормальной функции яичников, обеспечение созревания вначале фолликула, а затем на его месте – желтого тела.

В первые дни цикла, когда происходит само кровотечение, начинает постепенно увеличиваться концентрация фолликулостимулирующего гормона. Перед самой овуляцией она немного уменьшается. Уровень лютеинизирующего гормона как до месячных, так и на всем их протяжении неизменно низкий. Практически нет изменений содержания пролактина в первой и второй фазе.

Что преобладает – эстрогены или прогестерон

После второй фазы цикла, когда в организме было много эстрогенов и прогестерона, они резко падают. Именно это уменьшение уровня и приводит к отслаиванию внутреннего слоя матки – эндометрия.

Этот процесс может быть болезненным, а также сопровождается изменением работы системы пищеварения (вздутие живота, запор), нарушением водно-солевого баланса (отечность, головная боль).

Перед самой менструацией отмечается увеличение молочных желез.

В первые дни кровотечения начинает созревать фолликул в яичнике. Этот процесс происходит благодаря постепенному повышению уровня фоллитропина и эстрогенов, в основном эстрадиола.

Под их влиянием по окончании менструации начинается деление клеток эндометрия – пролиферация для восстановления внутреннего слоя.

Поэтому во всей первой половине цикла преобладают гормоны из группы эстрогенов, а прогестерон имеет самые низкие показатели.

Как меняется настроение и эмоции

То, что происходит с гормонами, отражается и на общем состоянии женщин, а особенно психологическом состоянии. Из-за снижения концентрации женских стероидов (эстрадиол, эстрон, эстриол), прогестерона в крови перед самыми месячными женщины ощущают слабость, раздражительность и подавленность. Мозговые клетки испытывают своего рода синдром отмены.

После того, как во второй фазе цикла было много гормонов, они достаточно резко лишаются привычной им стимуляции.

Это вызывает перепады настроения, женщины начинают все видеть в «черном цвете». При склонности к психическим расстройствам изменения уровня половых стероидов могут даже провоцировать менструальные психозы, характеризующиеся возбуждением и крайней агрессивностью.

Эти тенденции сохраняются до тех пор, пока не начнет увеличиваться уровень эстрогенов. Самыми сложными в эмоциональном плане являются первые 3 дня цикла и последние 2. Эстрадиол у женщин играет роль антидепрессанта. Он повышает содержание серотонина (гормона радости) в крови и чувствительность мозга к внутренним опиатам – эндорфинам (гормонам наслаждения).

Анализы крови на гормоны во время месячных

Для того чтобы проверить состояние фолликулярной фазы цикла, рекомендуется сдавать кровь на гормоны во время месячных.

Какие анализы нужны

При нарушениях менструального цикла, а также при бесплодии гинеколог направляет пациенток для исследования крови на гормоны:

  • половые – эстрадиол, тестостерон;
  • гипофиза – фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин.

Они являются основными регуляторами первой фазы цикла. Так как на уровень эстрогенов и их активность могут оказывать влияние надпочечники, то врач может рекомендовать более углубленное исследование. В таком случае набор тестов дополняется кортикотропином, кортизолом и дегидроэпиандростероном.

Когда проверять гормоны щитовидной железы

Концентрация в крови тироксина и тиреотропина гипофиза отражает функцию щитовидной железы. Ее заболевания могут повлиять на уровень эстрогенов. Чаще всего при повышении тиреоидных гормонов (гипертиреозе) увеличивается и эстрадиол. Поэтому гинекологи нередко рекомендуют пройти диагностику всех показателей в комплексе, чтобы определить причину гормональных нарушений.

Правила подготовки к анализам крови

Минимум за 3-4 суток важно провести подготовку к исследованиям. В этот период нужно исключить применение гормональных препаратов и других медикаментов, биодобавок, которые могут повлиять на результаты. Поэтому следует обсудить с врачом возможность отмены или предоставить в лабораторию список принимаемых лекарств.

Читайте также:  Нейробластома надпочечника: причины и симптомы у детей, взрослых, лечение правого, продолжительность жизни

За сутки до анализа на гормоны не рекомендуются:

  • изменения в питания – переедание, прием алкогольных напитков, начало диеты;
  • физические и эмоциональные, умственные перегрузки;
  • половые контакты (особенно для пролактина);
  • ночная работа.

Вечером нужен легкий ужин, а затем полноценный восьмичасовой сон. Перерыв в приемах пищи оптимален в интервале от 8 до 12 часов. Утром до сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, пить чай или кофе. Разрешена только питьевая вода. Если планируется УЗИ, томография, рентгенография, физиотерапевтические процедуры, то их следует проходить только после анализа.

Следует учитывать, что кровь на гормоны в каждой лаборатории исследуют с применением различных методик и реактивов. Нередко врач рекомендует повторять анализы. Поэтому нужно выбрать наиболее удобное учреждение, где будут проходить и все последующие этапы обследования.

Какие не нужно сдавать во время месячных

Неинформативным при менструации является анализ крови на уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за течение второй фазы цикла и его нужно определять на 22 день при 28-дневной длительности.

Исключением является дисфункциональные кровотечения, обильные выделения в период месячных. Таким пациенткам гинеколог может рекомендовать неоднократные измерения, в том числе и на 5-7 день. Бывают также случаи, когда день обследования устанавливается на основании измерений базальной температуры.

А здесь подробнее о гормонах во время родов.

Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Это вызывает недомогание и изменение настроения. В этот период рекомендуется пройти анализы на содержание эстрадиола и тестостерона, а также гормонов гипофиза – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина.

Дополнительно гинеколог может назначить и определения гормональной функции надпочечников и щитовидной железы. Перед диагностикой обязательна подготовка. В первой фазе цикла редко нужен анализ крови на прогестерон.

Коротко о гормонах — блог Моя БэТэшка

Что такое гормоны? Какие ф-ции выполняют? Какое действие на организм оказывают? Где вырабатываются?

Гормоны (греч. Ορμ?νη) — сигнальные химические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в кровь и оказывающие сложное и многогранное воздействие на организм в целом либо на определённые органы и ткани-мишени.

Гормоны служат гуморальными (переносимыми с кровью) регуляторами определённых процессов в определённых органах и системах.

Используются гормоны в организме для поддержания его гомеостаза, а также для регуляции многих функций (роста, развития, обмена веществ, реакции на изменения условий среды).

Мы поговорим о тех гормонах, определение уровня которых является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия.

Эстрогены

Общее собирательное название подкласса стероидных гормонов, производимых в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В небольших количествах эстрогены производятся также яичками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Относятся группе женских половых гормонов.

В эту группу принято включать три основных гормона — эстрадиол, эстрон, эстриол. Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода. Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников.

Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены. Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции.

При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

Эстрогены оказывают сильное феминизирующее влияние на организм. Они стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу.

У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция наступает через 24–36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем.

Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Прогестерон

Основной гормон жёлтого тела яичников. По химическому строению является стероидным гормоном. Большая часть прогестерона вырабатывается в яичниках, плюс небольшое количество в надпочечниках. При беременности до 16 недель прогестерон вырабатывается желтым телом, а затем плацентой.

Прогестерон называют гормоном беременности, так как он отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к имплантации яйцеклетки, а затем препятствует отторжению плодного яйца, уменьшая сократительную активность матки. Он также стимулирует рост матки и влияет на нервную систему, настраивая ее на вынашивание беременности и роды.

Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивания беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать).

Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

Тестостерон

Основной мужской половой гормон, андроген. Секретируется клетками Лейдига семенников у мужчин, а также в небольших количествах яичниками у женщин и корой надпочечников у обоих полов. Участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен.

Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается).

Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников

ДГЭА — сульфат

Относится также к мужским половым гормонам (андрогенам). Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях.

Во время беременности вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Его уровень повышается к периоду полового созревания, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников

Пролактин

Пролактин — один из гормонов передней доли гипофиза. По химическому строению является пептидным гормоном. Основная его функция — стимуляция роста и развития молочных желез и установление лактации. При повышении уровня пролактина в крови подавляется синтез ФСГ, поэтому отсутствует созревание фолликула и овуляция. Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации.

Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.

При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию. Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности фукнции гипофиза.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Гонадотропный гормон передней доли гипофиза. У женщин ФСГ является одним из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых, приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиза. Совместно с другим гипофизарным гонадотропином — фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), — ЛГ необходим для нормальной работы репродуктивной системы.

В женском организме ЛГ стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня инициирует овуляцию. В мужском организме ЛГ стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.У женщин обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию.

Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике.

Во время беременности концентрация ЛГ снижается. Одним из довольно значимых критериев при обследовании на предмет бесплодия важно соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1. 5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1. 5 до 2.

Обращаем внимание, что это соотношение важно при выходе одного из гормонов из референсных значений лаборатории. ( http://www.cironline.ru/board/index.php?action=viewmessage&id=88213 )

У мужчин ЛГ оказывает влияние на клетки Лейдига яичек и отвечает за выработку тестостерона, который оказывает влияние на сперматогенез и является главным «мужским» гормоном.

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием.

Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни.

ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять для исключения нарушения функции щитовидной железы.

Анализ крови на половые гормоны — это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах.

Не будем подробно останавливаться на нормах содержания гормонов в крови, так как в разных лабораториях они отличаются (из-за различных реактивов и методик проведения анализа), поэтому необходимо попросить нормативные показатели именно там, где вы сдаете анализ. Кроме того, нормы зависят от того, в какой день цикла сдается анализ, они отличаются в период беременности.

Как правильно сдавать анализ на гормоны

Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки.

К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в состоянии покоя) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормоносодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Разные гормоны сдаются в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).

ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3—5 день цикла (ЛГ иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).

Читайте также:  Как понизить пролактин у мужчин: основное лечение для снижения уровня, народные средства и пищевые добавки

Тестостерон, ДГЭА-с — на 8—10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3—5 день цикла).

Прогестерон и эстрадиол — на 21—22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении базальной температуры — через 5–7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Гормоны щитовидной железы сдаются в любой день менструального цикла.

И заканчивая тему о гормонах, можно рассмотреть таблицу, где приведены время тестирования (день сдачи крови на содержание данного гормона) нормы содержания гормонов и краткая расшифровка этих значений. Но хочу напомнить, что в разных лабораториях они разные.

ГормонВремя тестированияНормаРасшифровка значений
Фоллитропин (ФСГ) День 3 3-20 mlU/ml ФСГ очень часто используют в качестве измерителя резервов яичников. В общем ниже 6 — отлично, 6-9 — хорошо, 9-10 — удовлетворительно,10-13 -истощенный резерв, 13+ — очень трудно стимулировать. При диагностике СПКЯ используется соотношение ЛГ : ФСГ. Коэффициент должен быть близьким 1:1, но если ЛГ выше,то возможно это одна из индикаций СПКЯ.
Эстрадиол (Е2) День 3 25-75 pg/ml Чем ниже уровень, тем лучше для стимуляции. Ненормально высокий уровень на 3 день цикла может быть индикацией существования функциональной кисты или истощенного резерва яичников.
Эстрадиол (Е2) День 4-5 при стимуляции мед-ми 100+ или 2Х день 3 Не существует графиков, показывающих уровень Е2 во время стимуляции, в связи с большими вариациями, зависящими от того сколько фолликов образовалось и от их размера. Большинство врачей считают увеличение Е2 хорошим знаком. Но многие врачи используют формулу, где после 4 дня стимуляции — 100 pg/ml или в 2 раза больше уровня, который был на 3 день.
Эстрадиол (Е2) Пик /ХГЧ 200+ pg/ml Уровень должен быть 200-600 на каждый созревший (18 мм) фоллик. Иногда эти уровни ниже у женщин с избыточным весом.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) День 3 < 7 mlU/ml Нормальный уровень ЛГ схож с уровнем ФСГ. ЛГ выше, чем ФСГ — один из показателей СПКЯ.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) ПИК >20 mlU/ml Резкое повышение (пик) в ЛГ приводит к овуляции в течении 48 часов.
Пролактин День 3 15 ng/ml Прогестерон тестируется для того, чтобы убедится в том, что была овуляция. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, образуется так, называемое желтое тело, которое производит прогестерон. Уровень выше 5 — индикация, что происходит что-то типа овуляции, но большинство врачей хотят видеть уровень выше 10 в естественном цикле, и выше 15 — при приеме медикаментов. Не существует средне-лютеинового уровня, который предсказывал бы беременность. Некоторые считают, что тест может быть наиболее аккуратным, если сделан рано утром натощак.
Тиреотропин (ТТГ) День 3 1.4-4 mlU/ml Средний уровень в большинстве лабораторий около 1.7. Высокий уровень ТТГ в комбинации с низким или нормальным уровне Т4 — индикация гопотериоза , который может быть причиной бесплодия.
Трийодтиронин (Т3) День 3 1.4-4.4 pg/ml Иногда больная щитовидка может начать вырабатывать большое колличество Т3, при этом вырабатывая нормальное количество Т4. Поэтому измерение обоих гормонов обеспечивает более аккуратное представление о работе щитовидки.
Тироксин (Т4) День 3 0.8-2 ng/dl Низкий уровень может быть показателем болезни щитовидной железы или гипофиза, который не стимулирует щитовидку вырабатывать Т4. Если Т4 низкий, ТТГ нормальный, то это показатель проблем с гипофизом.
Общий Тестостерон День 3 6-86 ng/dl Тестостерон секретируется надпочечниками и яичниками. Большинство врачей считают уровень 50 несколько завышенным.
Свободный Тестостерон День 3 0.7-3.6 pg/ml
Дегидроэпиандростерон или андроген День 3 35-430 ug/dl Уровень андрогенов может быть улучшен при применении дексаметозона, преднизалона, или медикаментов контролирующих инсулин.
Андростендион День 3 0.7-3.1 ng/ml

Ну вот как-то так, если коротко о гормонах.Всем планирующим девочкам желаю удачи и скорой смены статуса!

В статье использованы материалы (таблицы) переведенные Тришей. Спасибо ей за труды.

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: Ксюньчик. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам

Щитовидная железа и менструация

Правильный баланс гормонов – это неотъемлемое условие здоровья, в том числе, гинекологического. Вещества для обеспечения функций организма в этой сфере вырабатывают несколько органов и желез, среди них щитовидка.

Она расположена на переднем участке шеи, имеет малый размер, но большое влияние на объем половых гормонов. Поэтому щитовидная железа и месячные имеют прямую зависимость.

Чем вызвано влияние щитовидки на репродуктивную систему?

Самый крупный гормонопроизводящий орган вырабатывает вещества под названием тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Как щитовидная железа влияет на месячные, определяется их задачами. Эти компоненты:

  • Обеспечивают работу яичников по производству ФСГ, ЛГ, эстрогенов, прогестерона, а также цикличность процессов в органах;
  • Регулируют липидный, белковый, углеводный, минеральный обменные процессы, которые тоже поддерживают продуцирование половых гормонов.

Влияние щитовидной железы на репродуктивную систему женщины

Гормоны щитовидной железы и месячные связаны еще и тем, что эти вещества участвуют в процессе производства организмом крови. А ведь она составляет заметную часть менструальных выделений, из-за чего организм нуждается в обязательном ее замещении.

Результатом образования достаточного объема тиреоидных гормонов является регулярное обновление репродуктивной системы, созревание раз в 21-35 дней яйцеклетки и замена верхнего уровня слизистой матки.

Тиреоидные гормоны и протяженность цикла

Заметное изменение, которое приносит репродуктивной системе нездоровая щитовидная железа, задержка месячных. Нарушения ее работы могут иметь разный характер.

Если орган не в состоянии произвести нужное количество активных веществ, это тормозит работу яичников. Затрудняется выделение фолликула, затем замедляется созревание женской половой клетки, а в некоторых циклах его вовсе не бывает.

Гормональный дисбаланс, вызванный недостаточностью функций щитовидки, усугубляется тем, что и яичники вырабатывают активные компоненты в меньшем количестве. Все это препятствует и развитию эндометрия матки. Менструальная слизь в результате становится заметно скуднее.

Гормональные нарушения отзываются и на самочувствии перед критическими днями, а также на ощущениях при них. Менструации становятся болезненными, усиливаются и многие другие признаки ПМС.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации при приеме противозачаточных таблеток. Вы узнаете о принципе действия контрацептивов, характере месячных при их применении, а также о назначаемых врачами препаратах.

При каком диагнозе вероятнее задержка?

Какие заболевания щитовидной железы вызывают задержку месячных:

  • Задержка месячных при гипотериозе
    Гипотиреоз. Собственно, это и есть ее недостаточная функция. Кроме долгого ожидания менструации женщина обнаруживает снижение объема выделений и ее продолжительности, но увеличение временных промежутков между критическими днями. Развитие заболевания способно привести к прекращению месячных. А если они и идут, то редко, с переменными («вчера много, сегодня мало») выделениями, болью, но им не предшествует овуляция;
  • Тиреоидиты. Это воспаления щитовидной железы, становящиеся частыми предшественниками гипотериоза. Задержки – один из характерных признаков недомогания. Другой симптом – кровотечения вне месячных;
  • Опухоли. Образующиеся в тканях железы атипичные клетки распространяются, мешая ее работе. Объем гормонов снижается, что приводит к нарушению активности яичников. Щитовидная железа с новообразованием и месячные делает редкими гостями. Промежуток между ними может составлять до 90 дней;
  • Диффузный токсический зоб, при котором организм испытывает интоксикацию от избытка гормонов щитовидки. Первые признаки – нарушение нервных реакций, и как следствие, задержки;
  • Гипертиреоз. Это избыточное производство железой тиреоидных гормонов, обычно приводящее к укорачиванию цикла. Но в некоторых случаях нарушение может иметь характер задержки. Несмотря на чрезмерное количество тироксина и трийодтиронина, слишком активная щитовидная железа и скудные месячные – частое сочетание.

Как обнаружить неполадки со щитовидкой?

Если у женщины по необъяснимым на первый взгляд причинам сбился цикл, врач порекомендует ей проверить щитовидную железу. Эффективность и нарушения ее работы обнаруживаются в частности по анализу на гормон ТТГ. Его производит гипофиз, но количество вещества зависит от функции щитовидки. Повышение ТТГ означает непорядок в ее работе.

Необходимо также проверять объем в крови тироксина и трийодтиронина. Первый вопрос у женщин: когда это делать? Анализы на гормоны щитовидной железы при месячных сдавать можно, не боясь получить некорректные результаты. Кроме Т4 и Т3 скорее всего понадобятся исследования на антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину и рецептору ТТГ. Их тоже проводят на любом отрезке цикла.

Менструации после лечения

Мгновенного восстановления менструальной функции после операции на щитовидке ждать не стоит. Помимо гормонального потрясения организм перенес и нервное, а состояние ЦНС в цикле тоже имеет не последнее значение. И потому месячные после удаления щитовидной железы могут иметь следующие особенности:

  • Нерегулярность. Чаще это выражается в задержках, но вероятен и преждевременный приход критических дней;
  • Скудость и непродолжительность выделений. Эндометрий из-за дефицита гормонов в наивысшей точке развития утолщается по минимуму. Соответственно, к моменту отторжения его ширина невелика, поэтому и для обновления может хватить 2-3 дней;
  • Отсутствие в ряде циклов овуляции. Этот признак вызван дефицитом Т4 и Т3, а значит, нехваткой количества фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Советуем ознакомиться со статьей о причинах частой менструации. Вы узнаете о возможном гормональном сбое в организме, воздействии на менструальный цикл инородных тел, опухолей и других гинекологических заболеваний.

Почему после удаления щитовидки нет менструации

При некоторых заболеваниях щитовидную железу удаляют полностью. Самая частая причина – злокачественная опухоль или угрожающее в нее перейти иное недомогание. Нередко встречающееся последствие такого способа лечения, как удаление щитовидной железы, нет месячных.

Лишение организма возможности естественным образом получать необходимые гормоны способно привести к гинекологическим заболеваниям. Многие из них тоже характеризуются задержками, поэтому нужно искать причину именно в репродуктивной сфере.

После операции, как правило, назначают препараты, призванные заместить недостающие Т4 и Т3. Отсутствие менструации может вызываться и неправильно подобранной дозировкой. Корректировать ее должен врач.

Нарушение менструальной функции иногда может быть не связано с недомоганием непосредственно участвующих в процессе органов. Но это безусловно ненормальная ситуация, которая может помочь обнаружить проблемы эндокринного характера, если не махнуть на нее рукой, а пойти к врачу сразу же.

Ссылка на основную публикацию