Мрт щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Магнитно-резонансная томография (МРТ) щитовидной железы — метод диагностики, который получает точную информацию о развитии и структуре органа, форме, величине, патологических изменениях в тканях, выявляет новообразования. Такое исследование не причиняет организму никакого вреда.

Ценность метода

МРТ при исследовании щитовидной железы имеет следующие преимущества:

  1. Точность результатов, благодаря чему врач делает выводы о том, в каком состоянии находится орган.
  2. Отсутствие излучения. Во время исследования применяют магнитное поле. Оно считается безопасным и безвредным для человека.
  3. Получение снимков с результатами обследования с четким изображением. Благодаря трехмерной графике изучают щитовидную железу в разных проекциях.
  4. Неинвазивность. Для проведения обследования не нарушается целостность кожных покровов.

Такие преимущества считают МРТ эффективным методом диагностики, которая выявляет заболевания органа и устанавливает причины неясных болевых ощущений.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканейМРТ

Строение органа и способы диагностики

Щитовидная железа образована 2 долями — верхней и нижней, охватывающими трахею, и перешейком.

Этот орган расположен под гортанью и своим видом напоминает бабочку. Размер и вес в зависимости от пола взрослого — 18-25 см³ и 15-30 г, соответственно.

Железа — орган эндокринной системы, функция которой заключается в том, чтобы вырабатывать гормоны, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма человека.

К ним относятся:

  • трийодтиронин (Т3);
  • тетрайодтиронин (Т4);
  • тиреокальцитонин.

Если человек здоровый, то количество гормонов находится на должном уровне. При изменении соотношения нарушаются обменные процессы, повышается нервная возбудимость, возникают перебои в работе сердца.МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Чтобы оценить состояние железы, врач использует следующие методы обследования: пальпацию, компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование, МРТ.

С помощью КТ выявляют морфологические изменения в органе, что позволяет поставить диагноз. Но такой способ основан на визуализации тканей рентгеновским облучением, к которому щитовидная железа крайне чувствительна.

Поэтому к такому методу прибегают нечасто. МРТ проводится с помощью магнитного поля, безопасного для человека.

При каких симптомах показано обследование

МРТ щитовидки назначают при жалобах у пациента и для уточнения диагноза. Показано исследование в следующих случаях:

  • расстройство нервной системы;
  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • резкое изменение массы тела;
  • тахикардия;
  • появление на шее опухолевидного образования;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сдавливание в области пищевода и горла;
  • боль при глотании.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканейТакую процедуру назначают, если имеется подозрение на диагноз зоб, который характеризуется чрезмерным разрастанием тканей органа без видимых причин.

Ограничения

Хотя МРТ считается безопасным способом исследования, в некоторых случаях проведение противопоказано. Сюда относят:

  1. Первый триместр беременности. В этот период закладываются жизненно важные органы ребенка, поэтому крайне нежелательно, чтобы организм матери подвергался излучению.
  2. Наличие в теле инородных предметов, поддерживающих жизнедеятельность организма. Это имплантаты в среднем ухе, кардиостимуляторы и др.
  3. Психические отклонения. Такие пациенты не могут длительное время находиться в положении лежа в капсуле, издающей неприятные звуки.
  4. Масса тела пациента более 150 кг, т.к. у аппарата имеется весовое ограничение.
  5. Клаустрофобия. Люди с таким расстройством не могут находиться в закрытой камере, потому что могут развиться опасные осложнения нервной системы.

Диагност, проводящий исследование, предварительно осматривает пациента и может обнаружить причины, которые не позволяют провести МРТ в день обращения. Это алкогольное или наркотическое опьянение.МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Противопоказана процедура при наличии кардиостимулятора в организме человека. Во время обследования нарушается работа устройства, что приведет к смерти пациента.

Что требуется перед обследованием

Для проведения МРТ щитовидной железы не нужно специально подготавливаться. В отличие от УЗИ или КТ, пациент не должен отказываться от приема лекарственных препаратов или соблюдения диеты.

Чтобы изображение получилось как можно точнее, необходимо:

  • вынуть из одежды металлические предметы, снять украшения и часы из металла;
  • убрать в специально отведенное место банковские карты и телефоны, т.к. такие предметы при попадании в магнитное поле размагничиваются и ломаются, так и искажают изображение;
  • снять слуховой аппарат, парик или протезы.

Иногда перед процедурой пациенту дают лекарственные средства, обладающие успокаивающим действием.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканейОни требуются при обследовании детей или людей с гипервозбудимостью. Кроме того, в некоторых косметических средствах содержатся металлические составляющие, поэтому перед исследованием лучше косметикой не пользоваться.

Проведение и результаты

Пациент снимает одежду и надевает халат, после чего ложится на подвижную автоматическую кушетку, которая задвигается в исследовательскую камеру. Врач уходит в другую комнату, где расположен компьютер.

Человек во время диагностики должен лежать неподвижно, иначе результаты будут неточными.

С помощью аппарата в теле пациента осуществляется магнитное движение атомов и улавливается отклик на воздействие. Такое излучение безопасно для человека.

Длится процедура МРТ от 30 минут до часа. Компьютер сохраняет полученные снимки, после чего объединяет в трехмерное изображение.

Срезы выполняются на расстоянии в 1 мм, что позволяет врачу оценить состояние щитовидной железы.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли делать МРТ после удаления щитовидки. Такую операцию проводят, если имеется загрудинный зоб или злокачественное новообразование.

Если человек восстановился после оперативного вмешательства, то нет никаких препятствий к проведению исследования.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканейС контрастом

Но иногда после удаления железы у пациента отмечается плохое самочувствие, нестабильное состояние, повышение температуры. В этом случае МРТ запрещена.

Исследование с контрастом

Чтобы получить более четкое изображение, применяют контрастное вещество — гадолиний, который вводится внутривенно. Оно гораздо безопаснее йодсодержащих контрастных веществ.

Гадолиний сильнее отображает магнитный сигнал, который испускает аппарат. Такое вещество не оказывает влияния на самочувствие человека и безопасно для него.

Крайне редко наблюдается развитие аллергических реакций на гадолиний, которые быстро устраняются.

Контрастирование применяют в следующих случаях:

  • чтобы улучшить резкость и точность сигнала;
  • если во время МРТ железы обнаружены подозрительные включения неясной природы (злокачественной или доброкачественной);
  • для оценки особенностей кровоснабжения щитовидной железы.

МРТ с контрастом обязательно назначают, если ранее у пациента были проблемы, связанные с онкологией.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканейС осторожностью вещество применяют при болезнях печени и почек. Степень риска определяет врач, который решает о том, допустимо ли введение контраста при МРТ.

Оборотная сторона

МРТ щитовидки имеет преимущества, но и недостатки — стоимость. Для дополнительного исследования назначают УЗИ, которое хотя и менее информативное, но доступнее по цене.

Магнитно-резонансная томография не способна выявить отличия между опухолью доброкачественного характера и злокачественным новообразованием.

Само исследование способно доставить пациенту дискомфорт, т.к. он находится в замкнутом пространстве и при этом ограничен в движении. К минусам процедуры относят риск возникновения аллергической реакции на введенный контраст.

Альтернативная замена

К альтернативным МРТ методам исследования относят:

  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • позитронно-эмиссионную томографию;
  • мультиспиральную компьютерную томографию.

Наиболее распространенный способ, позволяющий диагностировать болезни щитовидной железы, — УЗИ. С его помощью определяют размеры железы, структуру, контуры.

КТ назначают в том случае, если необходимо подробное исследование органа и для уточнения диагноза.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканейОтличия КТ и МРТ

Мультиспиральная КТ отличает доброкачественную опухоль от злокачественной. С помощью позитронно-эмиссионной томографии исследуют обменные процессы в клетках тканей.

Стоимость

МРТ в каждой клинике проводится по отдельным прейскурантам. Но средняя стоимость процедуры в Москве и других городах России составляет 6 тыс. руб. В некоторых населенных пунктах цена проведения МРТ бывает ниже.

Видео

Для чего выполняется МРТ щитовидной железы?

Главная › МРТ ›

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

МРТ щитовидной железы назначается для выявления различных патологий. Метод обладает рядом преимуществ по сравнению с компьютерной томографией щитовидки.

Показания возможные противопоказания и ограничения к МРТ

Магнитно-резонансная томография щитовидной железы назначается в следующих случаях:

  1. Предварительно поставленный диагноз загрудинный зоб. В этом случае определяется также возможность хирургического лечения патологии.
  2. Обнаруженное при помощи осмотра и пальпации патологическое изменение тканей щитовидной железы.
  3. Подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования.
  4. Аутоимунный конфликт, приводящий к хроническому воспалению железы.
  5. Воспаление щитовидки, вызванное инфекцией различной природы.
  6. Резкое повышение или понижение массы тела без видимых причин.
  7. Нарушения сна, повышенная утомляемость, нарушения аппетита.
  8. Нестабильность нервной системы, перевозбуждение, скачки настроения.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Процедура выполняется в плановом режиме. Противопоказаниями к применению МРТ являются:

  • наличие в теле металлических скоб или спиц;
  • протезы различных суставов;
  • металлические зубные коронки или штифты;
  • боязнь закрытого пространства;
  • психические расстройства, сопровождающиеся повышенной нервной возбудимостью;
  • эпилепсия;
  • установленный кардиостимулятор или инсулиновая помпа;
  • кровоостанавливающие клипсы, установленные на сосуды головного мозга;
  • вживленный слуховой аппарат;
  • острые заболевания. общее тяжелое состояние организма;
  • беременность.

В период лактации проходить обследование разрешается с осторожностью.

Порядок подготовительных мероприятий

Для подготовки к исследованию нужно выполнить несколько простых требований:

  • нужно снять все металлические украшения, выложить из карманов ключи, мобильный телефон и монеты;
  • необходимо избавиться от ремня и одежды с металлическими застежками или элементами;
  • одежда должна быть удобной, чтобы не вызывать дискомфорта во время работы аппарата;
  • чтобы избежать чувства тошноты, в ближайшие 4 часа до процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи;
  • не рекомендуется курить и употреблять алкоголь перед процедурой;

Во время процедуры нужно оставаться в одной позе, чтобы обеспечить максимальную точность исследования.

Как выполняют магнитно резонансные исследования

Для того чтобы выполнить исследование, пациента укладывают в горизонтальное положение в трубе, по окружности которой движется мощный генератор магнитного поля.

Под воздействием электромагнитных волн жидкая составляющая клеток организма колеблется, что позволяет считать информацию о состоянии тканей.

Процедура занимает от 25 до 40 минут. При обследовании маленьких детей и пациентов, страдающих клаустрофобией, вводится успокоительное.

Читайте также:  Диабетическая ангиопатия: основная классификация, симптомы периферических нижних конечностей, диагностика, лечение (хирургия, препараты)

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

МРТ щитовидной железы с контрастированием: особенности методики

Магнитно-резонансная томография с контрастом помогает получить больше информации о состоянии железы. В качестве контраста используются препараты йода.

Введение препарата производится для выявления очагов патологии: контраст имеет сродство с больными клетками, при этом не затрагивает здоровые.

Стоимость

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона. В Москве и Московской области цена обследования находится в диапазоне от 3,5 до 7 тысяч рублей.

В других городах стоимость исследования начинается от 2 тысяч рублей.

Что покажет обследование, возможные диагнозы

МРТ щитовидной железы показывает и позволяет определить наличие следующих патологий:

  1. Хронический воспалительный процесс в тканях щитовидной железы.
  2. Гипотиреоз – заболевание, приводящее к недостатку гормонов. Симптомами болезни становятся вялость, невозможность сосредоточиться, отеки и стремительный набор веса.
  3. Диффузно-токсическое увеличение щитовидной железы – зоб или Базедова болезнь.
  4. Гипертиреоз – определить избыток гормонов щитовидной железы можно по снижению веса при росте аппетита и постоянном чувстве голода. Пациенты с гипертиреозом страдают повышенным внутриглазным давлением. Также возрастает нервная возбудимость.
  5. Узловые образования – кисты, наполненные жидкостью. Кисты могут быть единичными или множественными. Их разрастание приводит к образованию зоба.
  6. Злокачественные образования – с помощью магнитно-резонансной томографии патологические клетки выявляются на начальных стадиях, что позволяет своевременно приступить к лечению.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

МРТ помогает провести дифференциальную диагностику и используется в сочетании с биохимическим анализом крови.

Преимущества, недостатки и риски методики

  • Основным преимуществом магнитно-резонансной томографии является высокая информативность исследования.
  • Щитовидная железа МРТ переносит без каких-либо негативных последствий.
  • Метод магнитно-резонансной томографии является безболезненным для пациента и не вызывает побочных эффектов.
  • Исследование безопасно, так как клетки организма не получают ионизирующего излучения.
  • Одним из недостатков метода является необходимость длительно находиться в одном положении, что может создавать дискомфорт у пациента.
  • Дети и взрослые пациенты с клаустрофобией, страдают от длительного пребывания в ограниченном пространстве.
  • Установка при работе издает сильные шумы, что влияет на лиц с неустойчивой нервной системой.
  • Риск при работе с МРТ минимален, так как магнитные поля безвредны для организма.

Можно ли делать МРТ после удаления щитовидки

При развитии злокачественных опухолей и токсического гипертиреоза щитовидная железа или ее часть удаляется хирургическим путем.

МРТ поможет наблюдать в динамике состояние пациента после операции. Проходить обследование разрешается, если температура тела пациента в норме, а состояние удовлетворительное. Если после операции пациент чувствует себя плохо, обследование можно пройти после реабилитационного периода.

После удаления железы пациент проходит плановое обследование дважды в год. Исследование включает в себя УЗИ и анализ крови для контроля за состоянием гормонов. МРТ в этом случае может стать альтернативой ультразвуковому исследованию.



Для чего выполняется МРТ щитовидной железы? Ссылка на основную публикацию МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Компьютерная томография (КТ) шеи: что осматривает врач и какие патологии выявляются

При назначении больному компьютерной томографии шейной области доктор рассчитывает на получение информации о мягких тканях в горле, сосудах в шее и голове. В некоторых случаях проводят КТ шеи с контрастом. Это необходимо для более точного определения состояния сосудистой системы.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

КТ шейного отдела помогает врачам установить возможные повреждения в этой области

Какие цели у процедуры

КТ является наиболее полным и информативным способом диагностики.

В процессе исследования есть возможность определиться как с проблемами в шее, так и с нарушениями в костной и мягкой ткани, а также осуществляется визуализация гортани, спинного мозга, щитовидной железы, структуры позвоночника.

Во время проведения процедуры доктор определяет локализацию воспалительного очага, а также новообразований доброкачественного либо злокачественного характера. Помимо этого, специалист выявляет, имеются ли чужеродные тела и определяет наличие гиперплазии лимфоузлов.

В процессе обследования диагност посредством рентгенологических лучей проводит исследование брахиоцефального бассейна. На КТ получают трехмерное изображение сосудистой системы с разных ракурсов. Чтобы улучшить визуализацию, больному вводится контрастное вещество, в этом случае обследование носит название КТ-ангиография.

В каких случаях проводят кт шеи

КТ мягких тканей шеи проводят при наличии грыжи в межпозвонковом диске либо чтобы определить, растянуты ли связки в области шеи. Также процедура необходима в случае, когда доктор подозревает, что у пациента имеется сосудистая патология либо аномалия лимфоузлов. Это позволяет определить наличие атеросклероза либо аневризмы.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Часто врачи назначают МСКТ шейного отдела

Больного направляют на МСКТ шеи:

  1. при тяжелой травме шеи и головы;
  2. чтобы определить уровень снабжения кровью мозга;
  3. для определения и подтверждения формирования опухоли, определяется ее местоположение, характер и анатомия;
  4. при наличии кисты;
  5. для определения наличия чужеродного тела;
  6. для подтверждения остеохондроза позвоночного столба;
  7. при гнойных поражениях (абсцессах, флегмонах, инфильтратах);
  8. если терапия воспаления в голове, шее и горле не приносит результатов;
  9. при наличии дивертикулов в горле.

С помощью КТ-ангиографии с большей точностью определяется, в каком состоянии находятся шейные сосуды. Специалистом в процессе обследования выявляется закупорка, неправильная извитость в сонных артериях, повреждение и аневризма, сканируются артериальные и венозные тромбы, определяется анатомия новообразований, где задействована сосудистая система.

При появлении у доктора сомнений в поставленном диагнозе и подозрений на наличие у больного инсульта в обязательном порядке проводится МСКТ сосудов шеи.

Как проводится процедура

Компьютерную томографию проводят только по рекомендации доктора. Для диагностики зачастую используется контрастное вещество, так что следует отказаться от употребления пищи в течение 5 часов перед процедурой. Врачи советуют перед проведением обследования даже не употреблять воду.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Если у вас есть украшения, то их надо все снять перед исследованием

Прежде чем будет проведено компьютерное обследование, больной должен освободиться от украшений и предметов одежды с элементами из металла. Иногда в кабинете для проведения КТ пациенту предлагают переодеться в специально подготовленную одежду.

В обязательном порядке у больного должно быть с собой хирургическое заключение (в случае проведения прежде оперативного вмешательства), отоларингологическое (если проблема заключается в гортани или носоглотке) либо эндокринологическое (если исследоваться должна щитовидная железа).

Проведение процедуры

При проведении сканирования без введения контраста пациент располагается на подвижном столе. Как правило, человек должен лежать на спине. Иногда проводится фиксация больного кожаными ремнями и валиком. Это необходимо для того, чтобы положение тела не изменилось.

Когда томограф будет настроен и выставлены позиции, врач включает его и уходит в соседнюю комнату. Больному нужно несколько минут находиться в неподвижном положении.

Во время процедуры стол совершает движение по спирали, а вокруг больного вращается трубка, в которую вмонтированы лучи и детекторы. Пациенту не стоит пугаться, поскольку диагностика совершенно безболезненная.

Во время процедуры пациенту может послышаться шум, появляющийся в процессе движения кольца аппарата.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Часто процедура проводится с введением контрастного вещества

Если диагностирование проводят с контрастом, то больному вводится внутривенным способом специальная субстанция и продолжается сканирование.

После введения контраста пациент может ощущать жар либо холод, металлический привкус во рту и небольшое головокружение.

При отсутствии у человека аллергической реакции на йод либо употребление морепродуктов негативная реакция будет минимальной и пройдет сама по окончании обследования. В иной ситуации доктор назначает антигистаминные средства.

Продолжительность обычной процедуры – 15 мин, а с контрастированием – 30-50 мин.

Диагностом на протяжении часа собираются необходимые снимки, записывается информация на диск и заносятся результаты обследования в документацию. Потом документ с результатами получает пациент и отдает его для расшифровки лечащему врачу.

В этом ролике показано, как выглядит КТ шейного отдела позвоночника:

Что удается выявить на КТ шеи

КТ мягких тканей шеи показывает:

  • аномальное развитие шейных органов;
  • наличие опухолей в костях и мягких тканях шеи доброкачественного и злокачественного характера, метастаз;
  • наличие атеросклеротических изменений в стенках крупных шейных сосудов, сдавленности сосудистой системы крупным новообразованием, аневризмы и др.;
  • имеются ли расширения и образования дивертикула (выпячивания стенок) в пищеводе;
  • наличие патологических узлов щитовидной железы;
  • наличие деструктивных (разрушенных) очагов в хрящевой ткани горла;
  • наличие камней в слюнных железах;
  • повреждены ли ткани шеи из-за травмы, имеются ли чужеродные тела;
  • имеется ли киста в шее;
  • увеличены ли лимфоузлы;
  • имеется ли воспаление в шейной ткани (флегмона, абсцесс);
  • изменена ли шейная область позвоночного столба, деформированы ли позвонки.

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Этот метод используется при диагностике кист в области шеи

От того, какую цель преследует диагностика, зависит, что именно будет обследоваться на КТ шеи – полые органы либо костная структура. В соответствии с назначением диагност определяется с объемом предстоящей процедуры, необходимостью контрастирования.

Помогла статья? Оцените её (2 votes, average: 5,00

Как проводится и что показывает МРТ щитовидной железы

Процедура МРТ щитовидной железы (магнитно-резонансной томографии) позволит изучить этот орган «по слоям».

В результате, врач получит трёхмерное, качественное изображение всей изучаемой области и сможет максимально точно поставить диагноз. МРТ не приносит вреда, поэтому более желательна для исследований щитовидки.

Эта железа является жизненно важным и очень уязвимым органом, потому лишний раз вредить ему нежелательно.

Читайте также:  Чем опасен коронавирус, опасен ли он для детей, беременных, диабетиков, чем опаснее гриппа, чумы, эболы, для животных

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Как происходит исследование

  1. Особая подготовка к проведению процедуры не нужна;
  2. Обследуемый должен быть без металлических предметов и украшений. При нём не должно быть никаких электронных и магнитных носителей и лишних предметов.

    Это необходимо для исключения искажений в результатах, раздражении на теле, и порчи имущества пациента. Аппарат МРТ может «размагнитить» все носители.

    Имеющийся даже в незначительных количествах металл вызовет серьёзное раздражение во время процедуры;

  3. Пациента помещают в исследовательскую камеру с помощью подвижного автоматического ложа.

    Лежать на нём нужно неподвижно, чтобы не мешать сканированию;

  4. Аппарат производит магнитное раздражение атомов в теле человека, улавливая их отклик на это воздействие (резонанс). Данное излучение не является вредоносным.

    По принципу воздействия напоминает ультразвуковое;

  5. Продолжительность МРТ щитовидной железы составляет около 10-20 минут (зависит от аппарата). Некоторые умудряются во время этой процедуры даже вздремнуть;
  6. Компьютер фиксирует все полученные снимки и объединяет их в трёхмерное изображение исследуемой области с максимальной точностью. «Срезы» делаются на расстоянии от 1 миллиметра, что достаточно для представления полной «картины» состояния щитовидки.

Гадолиний – контрастное вещество

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

В некоторых случаях, для получения наиболее ясного изображения используется контрастирование с помощью гадолиния, вводимого в кровоток внутривенно. Это вещество безопаснее, чем применяемые йодсодержащие контрастные вещества. Он сильнее отражает магнитный сигнал, испускаемый аппаратом. Вещество никак не влияет на самочувствие пациента, абсолютно безопасно для него. Крайне редки проявления аллергии на гадолиний, которые легко снимаются.

Для чего он применяется?

  1. Для улучшения точности и резкости получаемого сигнала;
  2. Если при обычном МРТ щитовидной железы выявлены подозрительные включения невыясненной природы (доброкачественной или злокачественной);
  3. Обязательно назначается МРТ с контрастированием, если ранее у пациента уже были проблемы, связанные с онкологией, оперативными вмешательствами;
  4. Если необходима оценка особенностей кровоснабжения органа.

С осторожностью применяется при заболеваниях почек и печени (как органов, очищающих кровь). Степень риска может определить только лечащий врач. Он же принимает решение о допустимости введения контрастного вещества при МРТ.

Показания к проведению процедуры

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Если лечащий врач диагностирует проблемы с работой щитовидной железы, он обязательно даёт направление на МРТ. Наиболее частые показания:

  1. При наружном исследовании (пальпации) обнаружены уплотнения в области щитовидки, увеличение железы в размерах;
  2. При подозрении на диагноз «зоб»(разрастание тканей щитовидной железы без явных причин);
  3. При необходимости выяснения точного расположения органов, находящихся в шее (перед операцией);
  4. При резком, необъяснимом изменении массы тела, сопровождающимся упадком жизненных сил, сонливостью, депрессиями;
  5. Постоянным чувством сдавленности горла у пациента.

Противопоказания к проведению МРТ

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Не смотря на безопасность процедуры МРТ, существуют определённые противопоказания для её проведения:

  1. Первый триместр беременности. В этот важный период, когда происходит закладка всех жизненно важных органов, крайне нежелательно какое-либо вмешательство в организм матери и подвержение его какому-либо излучению;
  2. Присутствие в теле стимуляторов жизнедеятельности (кардиостимуляторы, имплантаты в среднем ухе, иных подобных предметов);
  3. Психические отклонения. Таким людям будет сложно долгое время переносить неподвижное положение тела и нахождение в издающей неприятные звуки капсуле.

В каждой клинике исследование МРТ щитовидной железы делают по отдельным прейскурантам. Но средняя цена по Москве и другим мегаполисам страны составляет около 6000 рублей. В иных населённых пунктах стоимость проведения МРТ может быть ниже.

Исследования на магнитно – резонансном томографе является самым передовым методом определения состояния щитовидной железы (и других органов). Он абсолютно безвреден и эффективен. Беспочвенны многочисленные предположения о том, что воздействие магнитных волн наложит негативный отпечаток на здоровье пациента. Не следует бояться какого-либо «облучения», потому что МРТ его не даёт.

Мрт щитовидной железы

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Анатомическое расположение щитовидной железы

Мрт щитовидной железы использует магнитное поле, радиоволны и компьютер для создания подробных изображений области шеи. Врачи оценивают полученные томограммы, чтобы отличить нормальную, здоровую ткань от патологически измененной.

После обследования в течение 20 минут будет готово заключение, по результатам которого с Вами побеседует  рентгенолог. Если есть подозрение на опухоль, необходимо понимать, что окончательная верификация диагноза возможна только после выполнения биопсии с последующим морфологическим исследованием взятой ткани.

Когда нужно пройти диагностику

Мрт щитовидной железы выполняют, когда необходимо оценить размер и форму органа, в т.ч.

при инвазивном росте в грудную клетку (УЗ-сканированию препятствуют костные структуры), при подозрении на злокачественное новообразование или зоб (определение степени), в случаях лимфаденопатий.

МРТ щитовидки может быть рекомендована вместо КТ, если есть противопоказания, поскольку в большинстве случаев магнитно-резонансная томография не требует инъекции контрастного вещества и не подразумевает использования излучения, как при компьютерном сканировании.

  • Обследование может быть выполнено детям, пожилым пациентам и беременным женщинам, начиная со второго триместра по показаниям.
  • К Мрт щитовидной железы чаще прибегают после проведенного лабораторного и ультразвукового исследований,  когда полученные результаты нельзя трактовать однозначно.
  • МР-сканирование может быть полезным перед проведением тонкоигольной биопсии или планированием оперативного вмешательства, так как позволяет уточнить локализацию подозрительных участков, архитектонику сосудов, особенности анатомии органа и близлежащих структур, метастатические поражения и их месторасположение при раке щитовидной железы.
  • Магнитно-резонансная томография обоснована для контроля после операции или проведения консервативной терапии.
  • Иногда исследование позволяет определиться с тактикой ведения: медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство, включая его объем — резекция участка, доли или тотальное удаление органа и пораженных регионарных лимфоузлов.
  • Мрт щитовидной железы — высокоинформативный  безболезненный и неинвазивный способ уточнить диагноз.

Анатомия и физиология щитовидки

Щитовидная железа — гормон-секретирующий орган, представляющий собой сосудистую инкапсулированную структуру, состоящую из правой и левой долей, которые соединены по средней линии перешейком.

Основная роль рассматриваемого органа — продуцирование гормонов (трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4)), ответственных за процессы метаболизма (обмена веществ), рост и развитие организма, психическое здоровье, половые функции, иммунитет и деятельность сердечно-сосудистой системы.

Выработка этих биологически активных веществ регулируется гипофизом, который синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ). Чем выше его уровень, тем больше размер щитовидной железы.

Производство ТТГ ингибируется, в свою очередь, Т3 и Т4. Это взаимосвязанная система, поэтому концентрация гормонов в крови практически постоянна.

При каких симптомах можно сделать Мрт щитовидной железы

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Вид щитовидной железы на томограммах при МРТ (стрелкой указана зона патологических изменений)

К симптомам, при которых рекомендовано сделать Мрт щитовидной железы, относят:

  • увеличение органа при пальпации или видимое невооруженным глазом;
  • появление опухолевой массы в области шеи;
  • затруднение при глотании;
  • необъяснимые колебания веса как в сторону уменьшения, так и увеличения;
  • увеличение шейных, подключичных и надключичных лимфатических узлов;
  • осиплость голоса;
  • бессонницу, плаксивость, перепады настроения, учащенное сердцебиение (симптомы, характерные для гипертиреоза).

Магнитно-резонансная томография поможет прояснить ситуацию, если есть изменения в клинико-лабораторных показателях: повышение или понижение уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке крови (гипер- и гипотиреоз), присутствие большого количества специфических антител (болезнь Хашимото, Грейвса, тиреодит, диабет 1 типа, ревматоидный артрит).

Уровень кальцитонина в крови выше при определенном типе рака щитовидной железы, но тот же результат может присутствовать и при других заболеваниях — хронической почечной недостаточности, нарушениях метаболизма кальция. В этом случае МРТ поможет подтвердить или опровергнуть опухолевую патологию и направит диагностический поиск в нужное русло.

Патологии щитовидной железы могут протекать бессимптомно или проявляются разнообразными жалобами. 

Какие патологии диагностируют с помощью МРТ

К патологиям, которые могут быть выявлены при магнитно-резонансном обследовании щитовидной железы, относят:

  • злокачественное новообразование и его взаимодействие с соседними тканями;
  • инородное тело;
  • метастазирование из легкого, почки, толстой кишки или других органов. Есть данные о прямом вторжении опухоли из соседних структур: глотки, трахеи, пищевода; описаны случаи метастаза в щитовидную железу при меланоме;
  • воспаление;
  • зоб (увеличение) и уменьшение органа.

Для раскрытия функциональной способности проводят сцинтиграфию.

МРТ, КТ и УЗИ обеспечивают получение важной анатомической информации о щитовидной железе, а также связанных с ней структурах в области шеи: наличие или отсутствие перешейка, медиастинальной лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов в средостении),  разрастания органа в соседние мягкие ткани и полостные образования. Проведение тиреостатической терапии — противопоказание к сцинтиграфии: в этих случаях более обосновано выполнить МР-сканирование.

Мрт с контрастным усилением

Мрт щитовидной железы с контрастированием выполняется редко, так как обычно достаточно нативной диагностики. Фармпрепарат (чаще это хелаты гадолиния) вводится внутривенно. Полученные томограммы отличаются более высокой точностью, что актуально в диагностике опухолевого процесса на начальной стадии.

  1. Побочные действия на контраст при МРТ практически не встречаются, но в литературе описаны патологические изменения, которые могут развиться у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (нефрогенный  системный фиброз).
  2. Системная аллергическая реакция на соли гадолиния — также редкость, в некоторых случаях в месте инъекции возможен кожный зуд и пощипывание.
  3. В нашем центре Медицина Северной столицы применяют препарат, разрешенный к работе, с максимальной безопасностью.
  4. Какого-либо вредного воздействия на органы и системы при нативной МРТ или обследовании с контрастом нет, поэтому все опасения на данный счет беспочвенны.

Как подготовиться к исследованию

Специальной подготовки Мрт щитовидной железы не требует, достаточно снять все металлические украшения, часы, заколки и выбрать удобную одежду (включая нижнее белье) без кнопок, молний и застежек.

Необходимо предупредить врача о возможной или существующей беременности и установленных имплантах: кардиостимуляторах, клеммах, инсулиновых помпах, конструкциях и пр. Несъемные зубные протезы не являются противопоказанием к МРТ.

Есть препараты (в том числе, растительного происхождения), которые при длительном приеме влияют на функции щитовидной железы и могут изменить ее параметры. К таковым относят:

  • ацетилсалициловую кислоту;
  • стероидные гормоны;
  • тиреоидные лекарства;
  • диуретики;
  • зверобой.

Если Вы что-то принимаете из этого списка, поставьте в известность врача.

Возьмите с собой все результаты предыдущих инструментальных исследований и анализов крови на гормоны щитовидной железы, если таковые выполнялись.

Как проводится процедура

МРТ щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

В диагностическом центре Медицина Северной Столицы обследование проводят на современном высокопольном немецком МРТ аппарате Siemens 1,5 Т.

Пациент помещается на стол, который погружает его вглубь кольца томографа. Специальный сканер, вращаясь, делает серию снимков в заданных проекциях с установленной толщиной срезов. Все изображения обрабатывают с помощью компьютерной программы.

Работу оборудования сопровождают механические звуки: по желанию пациента можно воспользоваться наушниками и послушать музыку.

Обязательное условие — полная неподвижность, что важно для качества томограмм: любое шевеление приводит к появлению артефактов (дефектов) на пленке.

Рентгенолог наблюдает за ходом процедуры, при необходимости есть специальная кнопка вызова.

Что лучше: МРТ или КТ щитовидной железы

Эти 2 способа диагностики примерно равноценны, но при опухолевой патологии предпочтительнее МРТ. Конкретный выбор должен сделать лечащий врач, с учетом всех показаний и противопоказаний.

Записаться на обследование можно по телефону 8(812)317-70-73. Приходите — мы ждем Вас!

Мрт (магнитно резонансная томография) шеи — как и где делают, расшифровка результатов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) мягких тканей шеи диагностирует состояние гортани, лимфатических узлов, пищевода, щитовидной железы, слюнных желез, крупных артерий и небольших сосудов. Анатомические структуры шеи расположены близко друг к другу, поэтому возникают затруднения при выявлении заболеваний, а томография дает четкие достоверные результаты.

Метод визуализирует тончайшие сухожилия, мышечные пучки и при этом, не облучает организм.

Обследование дороже остальных способов диагностики, поэтому оно назначается, когда УЗИ и ларингоскопия не могут оценить состояние мягких тканей.

Многие пациенты не знают, МРТ или КТ что лучше. На этот вопрос ответит врач нашей клиники, но в основном КТ направлено на изучение плотных структур, а МРТ на диагностику мягких тканей.

Не нужно путать МРТ мягких тканей шеи с МРТ шейного отдела позвоночника – это два разные виды сканирования.

Первый вид показывает состояние мягких тканей, а второй тип направлен на изучение позвонков в области шеи.

В клинике «МИРТ» проводят диагностику, как по направлению врача, так и по желанию пациента.

Показания к МРТ шеи. Необходимость в обследовании появляется при следующей клинической картине:

МРТ мягких тканей шеи с контрастом – достаточно распространенная процедура. Врачи клиники «МИРТ» проводят ее при подозрении на онкологию, проблемах с сосудами.

Контраст подсвечивает мягкие ткани, усиливает четкость изображения и помогает отличить злокачественное образование от доброкачественного. В качестве контрастного вещества применяются препараты гадолиния.

Они нетоксичны, редко вызывают аллергическую реакцию и выводятся естественным путем в течение суток из организма.

Противопоказания

Несмотря на универсальность метода, диагностика подходит не всем. Если у пациента установлен кардиостимулятор, несъемный слуховой аппарат, инсулиновая помпа, то МР-исследование проводить категорически запрещено. Кроме того, хронические заболевания почек – повод для отказа от МРТ с контрастом.

Прежде всего, пациенты интересуются, как проходит процедура. Обследование безопасно и проводится безболезненно.

Стоит отметить, что предварительная подготовка к обычной магнитно-резонансной томографии не требуется, но если планируется использование контрастного усиления, то за несколько часов следует воздержаться от приема пищи и воды.

Перед тем как зайти в кабинет, нужно снять одежду с металлическими вставками, оставить в кабинке для переодевания телефон, ювелирные украшения.

Процедура максимально проста и осуществляется следующим образом:

Продолжительность диагностики не превышает 40 минут, но при проведении МРТ шеи с контрастом длительность процедуры увеличивается до одного часа.

На сегодняшний день вопрос о том, где сделать МРТ не возникает. В нашей клинике установлен современный томограф «Signa Creator 1.5T».Он отличается укрепленной платформой для крупных людей, поэтому сканирование пациентов с избыточным весом не составит труда.

Современные технологии позволяют расшифровать результаты диагностики за несколько часов, что особенно привлекает посетителей клиники «МИРТ».

Пациент получает на руки заключение в печатном или электронном виде, в котором фиксируются выявленные изменения. Если не обнаружены патологии, то врач-радиолог укажет, что обнаруженные изменения соответствуют возрасту.

Больные всегда могут рассчитывать на консультацию лечащего врача нашей клиники при имеющихся вопросах.

Преимуществом обследования является то, что оно визуализирует размер, локализацию, форму опухоли, распространение на другие органы и метастазы. Из-за этого необходимость во многих других видах диагностик отпадает. Чаще всего томография выявляет:

Если процедура дополняется контрастированием, то изображение получается более четким. Дополнительно возможно выполнение безконтрастной ангиографии. В норме сосуды шеи симметричны, сужение просвета отсутствует, выпячивания и тромбоз не фиксируются, а стенки не истончены.

Сосуды шеи и головного мозга связаны друг другом, ведь через шею проходят все сосуды и артерии. При травме шейного отдела может пострадать мозг, поэтому МРТ шеи проводится часто вкупе с обследованием головы.

Показания к МРТ головы и шеи

Специалисты нашей клиники назначают обследование при следующих показаниях:

Сканирование одновременно двух зон более информативно и обнаруживает как изменения шейного отдела позвоночника, так и инсульт, кровоизлияния, заболевания гипофиза, хронические заболевания нервной системы, атеросклероз, эпилепсию, васкулит, энцефаломиелит.

В клинике «МИРТ» на Свердлова, д.8 опытные врачи-радиологи выполняют МРТ на современном томографе экспертного класса

Задать интересующие вопросы и записаться на диагностику можно по телефону +7 (4942) 334-911 или на сайте через электронное бронирование. Медицинский центр открыт ежедневно с 8 утра до 11 вечера, поэтому посетитель в любой момент сможет сделать МРТ шеи.

В нашей клинике регулярно проводятся акции и предоставляются скидки, поэтому процедура не ударит по карману. Приятным бонусом станет 10% скидка на сканирование определенных зон с 8:00 до 11:00 и с 17:00 до 20:00

Мрт щитовидной железы

Несмотря на то, что щитовидная железа располагается на передней части тела, диагностика ее состояния не всегда возможна с помощью пальпации или УЗИ. В таких случаях, врач рекомендует сделать МРТ.

Этот метод диагностики является одним из самых информативным, безболезненным и безопасным, потому что полностью отсутствует лучевое облучение.

Основное преимущество томографии в том, что при обследовании можно выявлять патологию на ранней стадии — заметны новообразования размером от миллиметра, также увидеть прорастания опухоли в рядом находящиеся ткани.

Что показывает Мрт щитовидной железы

Аппарат МРТ позволяет получить серию послойных снимком, зафиксированных в нужной проекции (прямой или под определенным углом), при этом полученное изображение можно многократно увеличить. Благодаря этому точно оценивается размер и форма желез, структура тканей. При выявлении загрудинного зоба, МРТ щитовидки, в отличие от других методов диагностики, позволяет увидеть:

  • насколько увеличен этот орган в сторону грудной клетки;
  • происходит ли сдавливание железой других органов и тканей;
  • увеличены или нет лимфоузлы.

Магнитно-резонансная томография дает возможность выявить:

  • злокачественные новообразования различной степени тяжести;
  • инфекционное поражение щитовидки;
  • тиреоидит;
  • опухоль средостения;
  • наличие чужеродного тела.

Показания и противопоказания

Эндокринологу важно знать, что покажет МРТ, в том случае, если при первичном осмотре он обнаружил существенное увеличение органа.

Также врач может направить на обследование при резких колебаниях веса (как при похудении, так и при наборе), тахикардии, нарушении сердцебиения; при быстрой смене настроения, раздражительности, утомляемости.

Исследование МРТ потребуется перед хирургическим вмешательством — врач точно должен знать расположение, а также степень увеличения и сжатия органов.

Что касается противопоказаний, то их несколько. Запрещено делать томографию:

  • беременным;
  • пациентам, в теле которых располагается прибор или устройство из металла — кардиостимулятор, инсулиновая помпа, штифты, спицы, имплант;
  • людям, страдающим психическими расстройствами.

Тем, у кого наблюдается клаустрофобия, диагностика щитовидки выполняется с использованием аппарата с открытым контуром. Прибегают к такому обследованию, если вес или габариты пациента не позволяют поместить его внутрь прибора.

Этапы проведения процедуры

Для проведения МРТ не требуется особая подготовка. Непосредственно перед диагностикой пациент должен снять с себя все металлосодержащие предметы — украшения, часы, очки.

После этого человек располагается на специальном столе, фиксируется с помощью ремней, так как необходимо полностью его обездвижить, а затем перемещается внутрь контура.

В ряде случаев может использоваться контрастное вещество.

Процедура длиться от 15 минут до часа. Врач смотрит, что показывает диагностика щитовидной железы, при необходимости общается с пациентом. После скрининга в течение одного-двух часов выдается заключение с рекомендациями.

Ссылка на основную публикацию