Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

На сегодняшний день заболевания опорно-двигательного аппарата стали более молодыми.

Если еще несколько десятилетий назад считалось, что подобными проблемами страдают люди в возрасте, то сейчас возле кабинетов остеопатов, вертебрологов и ортопедов можно увидеть довольно много молодежи.

Диффузный остеопороз также считается «помолодевшим» заболеванием, требующим комплексной диагностики и лечения.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Что это за болезнь?

Потеря плотности костей, хрупкость и ломкость всего скелета, истончение костной ткани — все это основные проявления диффузного остеопороза.

По сравнению с обычной формой заболевания, изменения касаются не какой-то одной области, а организма в целом.

Болезнь характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, который беспокоит человека не только при движении или физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Параллельно повышается склонность к повреждениям и переломам.

Диффузный остеопороз опасен тем, что диагностируется уже в период тяжелых изменений со стороны скелета, ведь начальные проявления не являются специфическими, а могут и вовсе отсутствовать.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Этиология заболевания

Нормальная работа организма связана с двумя параллельными процессами: образованием костной ткани и ее разрушением. Нарушение этого баланса и ускорение катаболизма приводит к хрупкости и уменьшению плотности костной ткани. Этому процессу способствуют следующие факторы:

  1. Возраст пациента — биологическое старение организма никто не отменял. После 50 лет состояние опорно-двигательной системы ухудшается, как и функциональность большинства органов.
  2. Гормональные перестройки, связанные с климактерическим периодом, удалением женских половых органов и желез, изменениями в работе надпочечников и щитовидной железы.
  3. Гиповитаминоз D, провоцирующий нарушение усвоения костной системой кальция.
  4. Длительный прием медикаментов (гормоны, иммунодепрессанты, антацидные препараты, противосудорожные).
  5. Злоупотребление алкоголем и табакокурение.
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. Наличие новообразований.
  8. Наследственная предрасположенность.

Клиническая картина

Длительное время симптоматика заболевания не имеет проявлений, что утяжеляет раннюю диагностику. В большинстве случаев пациент узнает о своем состоянии после травматизации. Диффузный остеопороз позвоночника сопровождается следующими признаками:

  • уменьшением роста на несколько сантиметров;
  • образованием горба, нарушением осанки;
  • постоянным болевым синдромом;
  • деформацией грудной клетки;
  • отсутствием линии талии;
  • снижением работоспособности;
  • быстрой утомляемостью.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Диффузный остеопороз суставов проявляется отечностью, ограничением подвижности, ноющими болями, мышечными судорогами нижних конечностей.

Как заподозрить развитие болезни?

Не только пациенты, но и специалисты, имеющие многие годы практики, могут спутать остеопороз с воспалительными заболеваниями суставов. Часто эти патологии появляются одновременно, однако это два абсолютно разных недуга, требующие отдельного рассмотрения.

К сожалению, диффузный остеопороз костей дает о себе знать после переломов.

Наиболее характерными повреждениями становятся компрессионные переломы позвоночника, а также бедренной или лучевой кости, возникающие после минимального воздействия травмирующего фактора.

Согласно статистике, половина пациентов, получивших компрессионные повреждения, не подозревают об их появлении. Помимо ноющей боли в спине, никакие проявления могут не беспокоить.

Через несколько месяцев даже болевой синдром исчезает, и больной не подозревает о своих проблемах до следующие травматизации. Стойкая болезненность не имеет ничего общего с такими специфическими переломами и может свидетельствовать о миелолейкозе или костных метастазах.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Рентгенологическое обследование с целью определить начальные проявления болезни показано всем лицам, вошедшим в группу риска. Сюда входят люди, отличающиеся следующими состояниями:

  • раннее наступление менопаузы;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • наличие частых переломов в возрасте до 40 лет;
  • индекс массы тела ниже нормы;
  • осложненный семейный анамнез по поводу заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Меры диагностики

Диффузный остеопороз требует полноценного комплексного лечения, однако оно возможно только после полного обследования организма, позволяющего определить состояние всех костей скелета. После сбора анамнеза жизни и заболевания специалист направляет больного на рентгенологическое обследование, позволяющее оценить следующие признаки диффузного остеопороза:

  • сниженную плотность костной ткани;
  • истончение позвонков;
  • вдавливание межпозвоночных дисков в тела позвонков;
  • наличие остеофитов (разрастание ткани костей в виде бугорков или шипиков).

Рентген является информативным методом обследования, однако изменения определяются без уточнений нюансов. Видно лишь общую картину. Для более углубленной диагностики используют костную денситометрию, позволяющую определить «количество» костной ткани.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Подобное исследование можно провести, используя любой из стандартных методов диагностики, однако наиболее распространенной считается рентгеновская абсорбциометрия, позволяющая определить минеральную плотность кости.

Пациента укладывают на специальный стол, вдоль которого движется сканер. Процедура не требует специальной подготовки.

РА имеет два метода диагностики: периферический позволяет уточнить плотность костей кисти, запястья или пяточной кости, а центральный — бедренной и костей позвоночника.

Следующим методом, применяемым для дифференциации заболевания, является компьютерная томография. Результаты обследования позволяют высчитать специфические индексы плотности, зависящие от массы тела и возраста пациента.

Принципы терапии

Диффузный остеопороз, лечение которого должно проводится в специализированных центрах узкой направленности, требует участия нескольких специалистов (эндокринолога, ревматолога, невролога). Выбор участия врачей зависит от причины развития заболевания. Наиболее часто привлекается специалист-эндокринолог.

Терапию остеопороза необходимо проводить одновременно с лечением болезни, которая вызвала его появление (тиреотоксикоз, гипотиреоз, гипогонадизм и т. д.). Диффузный остеопороз требует применения следующих групп медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — снимают болевой синдром, устраняют отечность, купируют признаки воспалительной реакции («Мовалис», «Ревмоксикам»).
  2. Средства, замедляющие разрушение костной ткани («Остеохин», «Миакальцик»).
  3. Препараты кальция.
  4. Производные витамина D.
  5. Препараты, стимулирующие работу остеобластов («Оссин»).
  6. Стероиды, влияющие на регенерацию костной ткани («Терипаратид», «Тестостерон»).
  7. Кальцитонин при нарушении работы щитовидной железы.
  8. В климактерическом периоде назначаются препараты эстрогена и прогестерона в качестве заместительной терапии.
  9. Для местного применения используются мази с противовоспалительными компонентами.

Разрешено применение физиотерапии, в частности, ультрафонофореза, ультразвука, магнитотерапии, массажа, элементов лечебной гимнастики.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Превентивные меры

Правильное питание считается одним из факторов профилактики не только диффузного, но и остальных видов остеопороза. Вместе с продуктами должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно кальция. Отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем также занимают важное место в профилактике.

Людям старшего возраста и тем, кто попал в группу риска по данному заболеванию, следует проходить периодические обследования, позволяющие определить развитие болезни на ранних этапах.

Заключение

Лечение диффузного остеопороза является сложным и длительным процессом, который не всегда может иметь благоприятный результат. Легче предотвратить заболевание, соблюдая советы специалистов, чем потратить огромное количество средств, времени и сил на борьбу с ним.

Использованные источники:fb.ru

Остеопороз суставов кистей рук

Существует множество факторов, вследствие которых возникает остеопороз кистей рук. Главный из них — недостаток кальция в организме.

Болезнь характеризуется постоянными болями в костях, общим ухудшением самочувствия, судорогами по ночам. При первых симптомах патологии следует обратиться к врачу.

Остеопороз — хроническое заболевание, но эффективные методы лечения помогут укрепить кисти рук и затормозить прогресс недуга.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Почему возникает остеопороз?

В костях человека постоянно происходят процессы создания благодаря остеобластам и разрушения, за которые отвечают остеокласты. При сбое метаболических процессов нарушается минерализация костных тканей, они становятся патологически хрупкими и подвержены частым переломам. Основными причинами возникновения остеопороза кистей рук служат следующие факторы:

  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильный рацион;
  • недостаток кальция, фосфора, селена, цинка, витамина D;
  • ожирение;
  • эндокринные заболевания;
  • прием гормональных медикаментов;
  • невыявленные или недолеченные травмы;
  • наследственность.

Что такое эпифизарный остеопороз: клиника, лечение

Резорбция костей любой локализации чаще является проявлением системной метаболической патологии. Это происходит из-за плохого усвоения и ускоренного вымывания кальция из костного каркаса. Вследствие этих процессов возникает снижение содержания минералов в элементах скелета, происходит формирование более пористой, чем в норме, костной структуры.

При эпифизарном остеопорозе кости суставов становятся непрочными и легко травмируются даже при минимальном внешнем воздействии. Переломы плохо заживают и могут привести к осложнениям, угрожающим не только здоровью, но и жизни. Пожилые люди считаются более уязвимыми по возникновению остеопороза, особенно женщины в постменопаузе.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Динамика развития патологии

Эпифиз — это концевой отдел трубчатых костей, участвующий в формировании суставов. Его покрывает суставной хрящ, состоит этот участок из губчатой костной ткани, богатой мелкими сосудами и нервными клетками.

При остеопорозе костный каркас эпифиза становится менее прочным, так как минеральная плотность костей, составляющих сустав, постепенно уменьшается. Хрящевая прослойка, покрывающая эпифизарный отдел, утрачивает свои амортизирующие качества. Появляются микротравмы, вызванные соприкосновениями суставных поверхностей костей при движениях.

Постепенно они трансформируются в эрозии, хрящи разрушаются, суставная щель становится уже, что еще больше ограничивает движения в суставе. Если лечебные мероприятия не проводятся, развивается анкилоз, то есть сустав утрачивает свои функции.

Так изменения в костях провоцируют патологию хрящевой ткани, что в результате приводит к нарушениям двигательной функции. Эпифизарные отделы костей при этом легко подвергаются переломам, что усугубляет ситуацию и ухудшает прогноз.

Наиболее часто поражаемые участки скелета: позвоночник, тазобедренный, локтевой и коленный суставы, сочленения кисти. То есть, процесс деминерализации протекает активнее в отделах опорно-двигательного аппарата, которые получают максимальную нагрузку в процессе повседневной жизнедеятельности.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Этиология эпифизарного остеопороза

Основная причина заболевания — недостаток эстрогенов у женщин в климактерическом периоде, так как именно женские половые гормоны способствуют крепости костей. Поэтому основную массу пациентов составляют пожилые женщины.

Способствуют развитию остеопороза следующие обстоятельства:

  • эндокринные заболевания (поражения щитовидной железы, надпочечников, наличие сахарного диабета);
  • патология суставов воспалительного или аутоиммунного характера (ревматоидный артрит, посттравматические процессы, проявления ревматизма);
  • хронические болезни пищеварительного тракта с нарушением переваривания и всасывания питательных веществ;
  • патология мочевыделительной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • курение и избыточное употребление алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение или недостаток массы тела;
  • неконтролируемая гормональная терапия;
  • длительный прием противосудорожных средств, иммунодепрессантов;
  • лучевая терапия в связи с онкологической патологией.

Негативно сказываются хронические нервные и физические перегрузки, а также преобладание в рационе рафинированных продуктов, консервов, жареных и острых блюд, сладостей, кофе и газированных напитков.

Типы заболевания

Основные виды эпифизарного остеопороза:

  1. Первичный — развивается у пожилых пациентов на фоне гормонального дефицита. Считается, что он часто формируется у многодетных матерей, особенно, после длительного грудного вскармливания, у женщин с рано наступившей менопаузой, в том числе после удаления репродуктивных органов.
  2. Вторичный — может возникнуть в любом возрасте, как следствие болезней суставов или неотрегулированной лекарственной терапии, приводящей к возникновению хрупкости костной структуры.

Вымывание кальция может протекать равномерно во всех отделах опорно-двигательного аппарата или преобладать в определенной области скелета, ранее травмированной или испытывающей повышенные нагрузки.

Описание клинических проявлений

На начальных стадиях развития патологии пациентов практически ничего не беспокоит, в этом и состоит коварство заболевания. Периодически люди ощущают дискомфорт в области суставов, провоцируемый физической нагрузкой или переохлаждением. После отдыха эти проявления проходят, но постепенно формируются неспецифические признаки остеопороза:

  • выпадение и поседение волос;
  • ломкость ногтей;
  • ночные судороги в икроножных мышцах;
  • быстрая утомляемость при умеренной физической нагрузке;
  • пониженный психо-эмоциональный фон.

Также пациентов могут беспокоить такие неспецифические признаки, как нестабильность артериального давления, метеозависимость, учащенное сердцебиение, плохая переносимость душных помещений, повышенная потливость. Часто отмечается похудение, отсутствие аппетита, бессонница.

По мере утраты костной массы клиника становится более выраженной. Появляются следующие симптомы:

  1. Боли в области сочленений и костей, приобретающие постоянный характер и достигающие значительной интенсивности.
  2. Хруст при движениях в суставах.
  3. Ограничения движений в пораженных сочленениях. Особенно демонстративна скованность после сна, которая уменьшается после легкого самомассажа и осторожного начала двигательной активности.
  4. Отечность суставной области, изредка с покраснением кожных покровов.
Читайте также:  Мрт щитовидной железы: как делают с контрастированием, исследование шеи после удаления органа, мягких тканей

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Локальные симптомы

В зависимости от области поражения патология имеет некоторые специфические проявления. Так, при эпифизарном остеопорозе суставов позвоночника отмечается уменьшение роста, появление сутулости, сколиоза, боли в пораженном отделе. Также возникает выраженное напряжение паравертебральных мышц, пальпация остистых отростков и становится резко болезненной.

При поражении тазобедренного сочленения характерны околосуставные боли, в запущенных случаях распространяющиеся на бедро, подвздошную область и органы малого таза. Возникает ограничение объема движений в суставе, изменяющее походку и приводящее к хромоте.

Если разрежение костей локализуется в области колена, сочленений кистей и стоп, пациента беспокоят постоянные ноющие боли, скованность движений, затруднения мелкой моторики, сложности при ходьбе.

Диагностические мероприятия

На ранних этапах костного разрушения самым показательным методом является денситометрия. Снижение прочности костей регистрируется уже при потере 5% костной плотности. Используются ультразвуковая и рентгенологическая методики, из которой более информативной считается вторая.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Рентгенография информативна при значительной утрате минералов костными структурами — более 20%. В спорных случаях для уточнения диагноза назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Для патологии любой локализации типично повышение прозрачности эпифизарных участков костей в виде отдельных или сливающихся друг с другом участков.

Назначаются следующие лабораторные обследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови, отражающий содержание кальция, белковых фракций, гормональный фон;
  • общий анализ мочи.

Способы борьбы с остеопорозом

Существует огромное разнообразие средств лечения заболевания. Задача специалиста — правильный подбор лекарств, их разумная комбинация и сочетание с другими методами воздействия для укрепления костей.

Врачебная тактика предусматривает применения медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа. Обязательным условием успеха является нормализация образа жизни и питания.

Особенность лечения вторичного остеопороза — в обязательном порядке должна проводиться терапия основного заболевания, на фоне которого начался эпифизарный процесс.

Лекарственные препараты

Симптоматические средства назначают с целью снятия боли и уменьшения воспалительных явлений. К ним относятся обезболивающие препараты (Баралгин, Пенталгин), нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис, Найз.

Нередко применяют глюкокортикостероидные гормоны, но следует учитывать, что их побочным действием является разрежение костей. Поэтому эти лекарства применяют коротким курсом под строгим врачебным контролем.

При обострении процесса наружно для обезболивания используют мази и гели, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Кетонал, Долгит. Улучшают местное кровоснабжение и обмен веществ мази разогревающего действия, например, Апизартрон, в состав которого входит пчелиный яд.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Обязательно назначают средства, замедляющие резорбцию костей:

  • гормоны (Кальцитонин, Фосамакс);
  • лекарства, способствующие усвоению и встраиванию кальция и фосфора в каркас костей (Миакальцик);
  • кальцийсодержащие препараты;
  • фторсодержащие средства (Оссин) для восполнения дефицита минералов в костях;
  • бисфосфонаты.

Для уменьшения скорости костного разрушения и восстановления физиологического остеосинтеза используется Остеогенон, назначается витаминотерапия — Кальций D3-Никомед, Витрум.

Важно знать: железосодержащие препараты уменьшают всасывание кальция и фтора, поэтому их нельзя совмещать с приемом лекарств от остеопороза.

Другие способы терапии

Вспомогательным методом воздействия выступает физиотерапия. С ее помощью улучшается обмен веществ, микроциркуляция, запускается процесс укрепления костного каркаса. Для этого назначают лечебные ванны, тепловые процедуры с применением парафиновых и грязевых аппликаций, электро-и фонофорез с растворами противовоспалительных и обезболивающих лекарств.

При остеопорозе важно облегчить всасывание питательных веществ и минералов, поэтому следует соблюдать принципы правильного питания:

  • увеличение в рационе блюд, богатых кальцием и другими минералами;
  • исключение вредных продуктов, алкоголя, ограничение кофе, шоколада и газированных напитков;
  • употребление злаков, морепродуктов, зелени и орехов;
  • дробный прием пищи в небольших количествах, 4—5 раз в день;
  • использование вареных, запеченных, приготовленных на пару блюд.

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечениеЗначительную роль в оздоровительном процессе играет лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирает специалист в зависимости от возраста и состояния костей пациента. Гимнастику нужно выполнять ежедневно, но без перенапряжения. ЛФК укрепляет мышцы и связочно-сухожильный аппарат, делает суставы более гибкими, совершенствует координацию движений.

Кроме того, физкультура улучшает настроение и повышает работоспособность.

Народные методы

Знахари предлагают большое количество способов справиться с остеопорозом. Очень распространены рецепты с яичной скорлупой, прополисом, противовоспалительными травами.

Например, смешать по 2 ст. ложки траву сабельника и полевого хвоща, залить кипятком в объеме 400 мл, настаивать в течение 3 часов. Принимать между едой по 50 мл. Курс длится не меньше месяца.

Прежде чем начинать лечение любым народным методом, нужно посоветоваться с доктором.

Пациент должен понимать, что такой способ терапии является не альтернативой, а лишь дополнением к лекарственным методам и надеяться на излечение, применяя только рецепты народной медицины, не стоит.

Ответы на вопросы

Какими осложнениями грозит заболевание?

Прогрессирование процесса приводит к следующим негативным последствиям:

  • перелом шейки бедра;
  • смещение отломков позвонков с компрессией нервных корешков и спинного мозга, что провоцирует серьезные неврологические осложнения;
  • тромбозы или жировая эмболия;
  • застойная пневмония;
  • пролежни;
  • инвалидность из-за невозможности передвижения без посторонней помощи и ограничений самообслуживания.

В особо запущенных случаях возможен летальный исход.

Какой врач лечит эпифизарный остеопороз?

Основная функция принадлежит ортопеду-травматологу. Необходимы консультации ревматолога, эндокринолога, при появлении неврологического дефицита — невролога. Консилиум врачей подберет адекватную терапию.

Что поможет предотвратить патологию?

Для этой цели нужно придерживаться следующих моментов:

  • правильное сбалансированное питание, обогащенное минералами и витаминами;
  • регулярные занятия физкультурой, плаванием, ходьбой;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе;
  • своевременное обращение к врачам по поводу суставной патологии;
  • диспансеризация с обязательным прохождением ежегодной денситометрии после 50 лет;
  • исключение перегрузок, переохлаждений и диет, направленных на резкое уменьшение массы тела.

Заключение

Когда выставлен диагноз эпифизарного остеопороза, пациент зачастую должен поменять профессию, если работа связана с большими физическими нагрузками, переохлаждениями и риском травматизма.

При появлении настораживающих признаков необходимо срочно обратиться к доктору, который назначит обследования для уточнения диагноза. Задерживаться с получением врачебной консультации нельзя, так как кости и суставы, теряя кальций, разрушаются незаметно, но достаточно быстро. Это угрожает переломами, поэтому так важно вовремя остановить процесс резорбции костей.

Околосуставной остеопороз кистей рук и стопы: лечение и прогноз

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 32294
  • Дата обновления: Март 2020

Околосуставной остеопороз характеризуется дегенеративными изменениями в суставах и тканях около них. В патологическом процессе принимают участие только суставы крупного размера, хотя дегенеративные изменения изначально локализуются в костях. Для того чтобы избежать негативных последствий, необходимо своевременно начать лечение.

Что такое околосуставной остеопороз?

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Последствия болезни довольно серьезные — суставы постепенно разрушаются, их поверхности покрываются костными наростами

Околосуставной остеопороз диагностируется достаточно часто. В большинстве случаев с данной патологией сталкиваются женщины после 50 лет. Это обусловлено гормональными изменениями, которые начинаются в организме после менопаузы. У мужчин данное заболевание тоже встречается, но реже в несколько раз.

Характеризуется патология разрушительными изменениями в костной ткани, а также в суставе и тканях вокруг него. Болевой синдром изначально локализуется только в кости, затем перемещается на сустав, боль становится очень выраженной.

Прогрессирование заболевания может привести к образованию наростов на костях, поэтому необходимо проводить своевременное лечение околосуставного остеопороза.

Причины

Причина заболевания зависит от его типа:

  • Первичный. Заболевание развивается самостоятельно. Спровоцировать могут гормональные и возрастные изменения, нарушения метаболизма, дефицит кальция и фосфора.
  • Вторичный. Является следствием других патологических процессов. В большинстве случаев возникает при сахарном диабете, ревматоидном артрите, тиреотоксикозе и параартикулярном фиброзите.

Остеопороз считается идиопатическим, если не удалось установить причину его образования.

Распространенность

Околосуставной остеопороз подразделяется также на 2 группы в зависимости от распространенности: диффузный и очаговый.

Диффузный

Поражает только конечности. Является наиболее распространенной формой околосуставного остеопороза. Отличается длительным бессимптомным периодом, поэтому почти всегда диагностируется на запущенных стадиях. Данная форма патологии может поражать не только пожилых, но и детей.

Диффузный остеопороз на поздних стадиях характеризуется практически постоянной болью, которая усиливается при ходьбе. Наиболее сильные болевые ощущения наблюдаются при околосуставном остеопорозе кистей.

Локальный

Локальный остеопороз характеризуется снижением минерализации и прочности одной кости. Плотность может теряться по причине ушибов, переломов и других травм. Кость может быть истощена равномерно.

Наиболее часто остеопороз данного типа затрагивает тазобедренную область, особую предрасположенность к нему имеют пожилые люди.

Лечение локального остеопороза происходит значительно быстрее, чем диффузного. Патологический процесс прогрессирует медленнее, осложнения при этом возникают реже.

Симптомы

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Выраженность и характер признаков остеопороза напрямую зависят от степени его развития

Симптоматика патологии зависит от степени:

  • Начальная степень. На этом этапе признаки практически отсутствуют. При начале развития патологического процесса заметно только ухудшение состояния волос и ногтей, повышение частоты сердечных сокращений. Возможно появление судорог в той области, где прогрессирует остеопороз. Как правило, судороги беспокоят в ночное время.
  • Средняя степень. На данном этапе патологические изменения становятся более выраженными. Все симптомы заметны даже без специальных диагностических мер. В пораженном суставе практически постоянно присутствует болевой синдром, который усугубляется при любых движениях. Кроме этого, в суставе появляется отечность, хруст, он становится ограниченным в движении.
  • Запущенная степень. Сустав на данном этапе сильно поддается деформации, движение затруднено. Возможно полное поражение кистей или колена. На этой степени пациент чувствует постоянное недомогание, ноющие боли тяжело купируются обезболивающими препаратами.

Диагностика

Диагностика начинается с личного осмотра пациента специалистом. После этого обязательной частью исследования является проведение рентгенограммы. На рентгеновском снимке пораженные участки выглядят светлее, чем здоровые. Это обуславливается их низкой минерализацией и повышенной ломкостью.

Беременным женщинам проводить рентген запрещается, поэтому им рекомендована ультразвуковая диагностика. В некоторых случаях проводят КТ, МРТ и денситометрию.

Что будет без лечения?

Самым распространенным осложнением считается появление переломов в области сустава. В некоторых случаях такие травмы приводят к полной потере трудоспособности и даже инвалидности. Наиболее распространены переломы в области шейки бедра.

В пожилом возрасте остеопороз наиболее опасен, так как процесс восстановления костей становится замедленным. Добиться полного восстановления двигательной функции удается далеко не всегда.

Лечение

Современная медицина предлагает множество способов лечения околосуставного остеопороза. Основу составляет медикаментозное лечение, дополнительно применяют народную медицину, упражнения и массаж.

Медикаменты и препараты

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Специальный витаминно-минеральный комплекс, который помогает укрепить кости, суставы и предупреждает развитие заболеваний опорно-двигательной системы

Медикаменты при лечении остеопороза применяются из нескольких групп:

  • Обезболивающие – для устранения болевых ощущений.
  • НПВС – для снятия острого воспалительного процесса.
  • Бисфосфонаты – для восстановления костной ткани.
  • Стероидные противовоспалительные средства при запущенной стадии патологии.
  • Внутрисуставные уколы, если остальные препараты не купируют болевой синдром.

Кроме этого, рекомендуется применять специальные сбалансированные витаминно-минеральные комплексы, где основой является кальций и витамин Д. Минералы помогут повысить терапевтический эффект остальных медикаментов. Стоит учитывать, что назначать медикаменты и их дозировку может только специалист. Самолечение строго запрещается.

Читайте также:  Диета при остеопорозе: меню при больном позвоночнике, питание у женщин, кальциевая диета, продукты, содержащие кальций

Упражнения и гимнастика

Малоподвижный образ жизни негативно сказывается на состоянии всего скелета. Специальные упражнения помогут быстро восстановить двигательную функцию. Но при этом стоит учитывать несколько правил:

  • Избегать физической перегрузки.
  • Не делать резких движений.
  • Не использовать утяжелители.
  • Не давать сильной нагрузки на пострадавший сустав.
  • Время зарядки не должно превышать 60 минут.

Если физические упражнения доставляют боль или дискомфорт, то занятие необходимо прекратить.

Массаж

Процедура массажа ускоряет кровообращение, что способствует наиболее быстрой регенерации и восстановлению хрящевой ткани.

Грамотная техника помогает устранить болевой синдром. Если отсутствует возможность посетить квалифицированного массажиста, то процедуру необходимо проводить самостоятельно. Для этого дополнительно рекомендуется использовать разогревающие и обезболивающие мази.

Движения при массаже должны быть плавными и не доставлять дискомфортных ощущений.

Народные средства

Народные методики разрешено использовать в качестве дополнительного способа лечения, но они не могут заменить медикаменты. Среди средств народной медицины в лечении околосуставного остеопороза широко применяют следующие:

  1. Добавление яичной перемолотой скорлупы в пищу.
  2. Употребление настойки грецких орехов на спирту.
  3. Употребление петрушки и укропа со сметаной.
  4. Растирание пораженного участка отваром из трав с  противовоспалительным эффектом.
  5. Прикладывание листа белокочанной капусты к пораженной области.

Диета

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Кисломолочные продукты незаменимы при остеопорозе

Околосуставной остеопороз не требует строгой диеты. Достаточно незначительной корректировки питания.

Необходимо в большом количестве употреблять продукты, богатые фосфором и кальцием. К ним относятся: творог, кинза, сельдерей, яйца, молоко, бобовые и орехи.

Минимизировать необходимо употребление поваренной соли, острых и копченых блюд. Также рекомендуется отказаться от сдобной выпечки, молочного шоколада, майонеза и соусов.

Замена суставов

Замена суставов производится крайне редко. Она целесообразна в том случае, если альтернативные методы не дают должного результата.

Операция по замене сустава требует реабилитационного периода, в это время очень важно выполнять комплекс ЛФК, чтобы полностью восстановить пораженный участок.

Современная медицина позволяет использовать новейшие методики протезирования, поэтому искусственный сустав легко приживается и не доставляет дискомфорта.

Прогноз

При своевременном лечении околосуставного остеопороза прогноз является благоприятным. Современные методы позволяют полностью восстановить пострадавший сустав, поэтому в дальнейшем человек может вернуться к привычному образу жизни.

В пожилом возрасте при запущенной стадии патологии прогноз не является столь положительным. Болезнь может привести к переломам, которые негативно отразятся на дальнейшем функционировании костей и сустава. В редких случаях переломы приводят к инвалидности.



Околосуставной остеопороз кистей рук: что это такое, симптомы и лечение народными средствами, локальный и эпифизарный остеопороз

Снижение плотности костей и нарушение их структуры является достаточно серьезным заболеванием, которое носит название остеопороз. Основной проблемой, которую приносит данное заболевание, является ломкость костей.

Для того, чтобы разобраться в том, что такое околосуставный остеопороз, необходимо ознакомиться с причинами и стадиями развития заболевания.

Причины возникновения заболевания

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Кости становятся ломкими и подвергаются структурным изменениям зачастую из-за возрастных факторов, а также гормональных сбоев. Основная причина подобных нарушений заключается в том, что соединения кальция плохо усваиваются организмом, вследствие чего и происходят нарушения костной ткани и ее ослабление.

  • Не исключается также возможность развития данного заболевания не только самостоятельно, но и в совокупности с иными отклонениями и нарушениями в тканях и суставах.
  • Два вида клеток образуют костную систему: остеобласты и остеокласты.
  • Остеобласты отвечают за образование минерального налета на костной ткани, а остеокласты способствуют разрушению клеток.
  • Процесс минерализации осуществляется под воздействием следующих факторов:
  1. Гормональные нарушения &#8212, дисбаланс. Зачастую происходит в связи с нарушением работы щитовидки и надпочечников, сбоях в эндокринной системе. Также менопауза у женщин способна вызвать нарушения определенного рода в костной ткани. Происходит это на фоне снижения количества эстрогенов, которые отвечают в том числе за защиту костей.
  2. Наследственность также влияет на риск развития заболевания у каждого конкретного человека. По статистике наиболее подвержены остеопорозу представители монголоидной и европейской рас. Помимо расовой принадлежности также влияет на возможность развития тот факт, было ли подобное заболевание у кого-то из родственников.
  3. Неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами, а также неправильное питание ведет к развитию патологии.
  4. В редких случаях данное заболевание может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

При проведении диагностики достаточно трудно выявить нарушения в костной ткани на начальной стадии, а еще сложнее определить причину, по которой началось развитие остеопороза.

Болевые ощущения не сразу проявляются, а нарастают и накапливаются постепенно.

Виды заболевания

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Можно выделить несколько различных видов остеопороза в зависимости от причины его возникновения:

  • постклимактерический &#8212, в результате изменения гормонального фона и снижения выработки гормонов возникает у женщин в период климакса,
  • старческий &#8212, в зоне риска находятся люди в возрасте старше 65 лет, поскольку развитие заболевания происходит на фоне общего старения организма и не всегда связано с развитием других патологий,
  • кортикостероидный &#8212, развивается в результате применения гормональных препаратов различного действия,
  • идиопатический &#8212, причины возникновения до сих пор не определены,
  • вторичный &#8212, развивается на фоне других более серьезных патологий, таких как сахарный диабет или онкология.

Как лечить околосуставной остеопороз кистей рук должен решать врач после проведения соответствующей диагностики и определения типа развившего заболевания.

Заболевание является достаточно распространенным и часто встречающимся в наше время, но лечение необходимо проводить уже на стадии развития, поскольку осложнения могут быть достаточно серьезными.

Также можно провести условной разделение заболевания на следующие формы:

  • общая &#8212, развивается сразу в нескольких областях,
  • локальная &#8212, болезнь развивается в конкретном месте и носит название локальный остеопороз.

Симптомы заболевания

  1. К сожалению, остеопороз кистей рук имеет слабовыраженные симптомы и лечение может быть назначено уже запоздало.
  2. На начальной стадии бессимптомное протекание может привести к тому, что болезнь выявляется уже после осложнений &#8212, патологических переломов.

  3. Но все же те люди, которые внимательно относятся к своему здоровью и следят за любыми изменениями в организме, могут обратить внимание на некоторые изменения:
  1. Пальцы и кисти рук в целом сильно устают, при смене погодных условий может появляться боль в суставах и околосуставных областях.

  2. Утомляемость организма наступает гораздо быстрее, чем раньше.
  3. Раньше времени возникает седина.
  4. Изменился цвет зубной эмали, стал более темным.
  5. Сердцебиение участилось, появилась отдышка.

Помимо проявлений, отражающихся на самочувствии пациента, можно также отметить визуальные изменения: происходит деформация конечностей, изменяется внешний вид ногтевой пластины и свободного края ногтя.

Но все же самым распространенным проявлением заболевания являются патологические переломы, которые возникают даже при минимальной нагрузке и незначительном воздействии на кости.

Легкий удар или неудачное движение, незначительное травмирование или падение с маленькой высоты может привести к повреждению кости.

Диагностика

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Эпифизарный остеопороз должен быть диагностирован специалистами, а лечение назначаться в соответствии с конкретными выявленными симптомами и общим состоянием организма.

Основной способ, который помогает выявить состояние костной ткани, &#8212, это рентгенографическое исследование.

Снимки должны быть визуально оценены специалистом, поскольку пораженные области будут на вид заметно светлее здоровых. В комплексе с визуальной оценкой должны приниматься во внимание жалобы пациента.

Назначаемая терапия должна быть комплексной и не концентрироваться только на одном методе, ведь главная задача &#8212, это восстановление структуры костной ткани за счет правильного восприятия организмом соединений кальция.

Лечение

Остеопороз кистей рук, виды: диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный, симптомы, лечение

Конечно, одним из основных видов применяемого лечения является медикаментозный способ. Он направлен на уменьшение воспалительного процесса, а также на снижение болевых ощущений.

  • Для этого используются анальгетики, а также нестероидные противовоспалительные средства.
  • Для восстановления плотности костной ткани применяются препараты типа бисфосфонатов в совокупности с кальцитонином.
  • В том случае, если заболевание прогрессировало и достигло последней стадии, могут быть назначены уколы внутрь сустава.
  • Помимо медикаментов могут быть также использованы процедуры физиотерапии:
  • электрофорез,
  • ультразвук,
  • магнитотерапия,
  • прогревания,
  • массаж,
  • парафинотерапия.

В случае тяжелого течения болезни врач может принять решение о наложении повязки и обеспечении полного покоя руки на неопределенный срок.

Хирургическое вмешательство

  1. В том случае, если костная ткань и сустав уже разрушены может сложиться ситуация, когда лечение лекарствами и процедурами не будет иметь должного эффекта.

  2. При этом будет необходимость проведения операции, во время которой производится эндопротезирование &#8212, вживление искусственного сустава.

  3. Для того, чтобы не случилось подобного, необходимо вовремя обратиться к врачу при проявлении первых симптомов заболевания.

Профилактика

  • Если у пациента диагностировано такое заболевание, как остеопороз кистей рук, то лечение народными средствами может привести к негативным последствиям.
  • При этом стоит помнить, что лучше лечения может быть только профилактика заболевания, поэтому стоит усвоить несколько моментов, которые необходимо соблюдать для того, чтобы не оказаться в зоне риска.
  • Чтобы избавиться от симптомов заболевания и не допустить развития болезни следует выполнять ряд простых правил:
  • выстроить правильный рацион питания,
  • не допускать физических перегрузок, а также не отказывать от нагрузок вовсе,
  • делать лечебную физкультуру и разминку,
  • принимать поливитамины и разнообразить питание фруктами и овощами,
  • не употреблять алкоголь и табак,
  • следить за весом и общим состоянием организма,
  • проводить больше времени на свежем воздухе.

Выполняя эти простые советы можно помочь себе в избавлении от симптомов остеопороза и сохранить руки здоровыми на долгие годы.

Заключение

В статье подробно рассмотрены симптомы околосуставного остеопороза, что это такое и каким способом возможно диагностировать данное заболевание. Стоит помнить, что любой симптом является причиной для обращения к специалисту и получения квалифицированной помощи.

Околосуставной остеопороз кистей рук: что это такое, симптомы и лечение народными средствами, локальный и эпифизарный остеопороз | Ревматолог

Причины развития остеопороза

Снижение плотности костной ткани кистей рук возникает преимущественно у пациентов, входящих в следующие группы риска:

  • белая и азиатская раса;
  • генетическая предрасположенность (отягощённый семейный анамнез, случаи переломов лучевой кости в типичном месте – выше лучезапястного сустава);
  • возраст после 50-ти лет;
  • астеническое телосложение (худощавые, узкие и длинные кисти и пальцы, тонкое запястье);
  • недостаточный вес тела;
  • женщины, особенно при раннем климаксе, запоздалом начале месячных, бесплодии;
  • низкая физическая активность, сидячая работа, длительный постельный режим;
  • пристрастие к курению, кофе, алкоголю, мясу, недостаток рыбы и молочных продуктов, орехов и зелени в рационе;
  • нехватка витамина Д.

Рекомендуем прочитать статью о заболевании остеопороз. Из нее вы узнаете о том, что такое остеопороз, стадиях заболевания, ранних признаках остеопороза костей, вариантах начальной стадии, как можно заподозрить остеопороз и клинических признаках. А здесь подробнее о причинах остеопороза.

Народные средства в борьбе с артрозом

Обычно артроз кистей рук протекает бессимптомно, поэтому специального лечения данное заболевание не требует. Специалисты рекомендуют в данной ситуации избегать чрезмерных физических нагрузок на кисти.

В любом случае, прежде чем использовать какие-либо методы терапии, нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза, поскольку существует множество видов поражения суставов и без помощи специалиста можно легко ошибиться.

Читайте также:  Мужские гормоны у женщин: какие есть, как влияют, как уменьшить, признаки избытка и лечение

При наличии болевого синдрома лечение осуществляется с помощью локальной медикаментозной терапии. Кроме лекарств, бороться с болью и отеками кистей помогают также и народные средства.

  Узнайте о ранних и поздних симптомах саркомы Юинга

Справиться с воспалением, осложняющим протекание болезни рук, может компресс из меда и соли, для приготовления которого необходимо смешать мед с солью в равных пропорциях, выложить смесь на ткань изо льна и приложить к кистям, сверху хорошенько утеплив. Такие компрессы можно делать на ночь, оставляя их до утра.

Полезно при артрозе кистей делать аппликации из глины (аптечной), прикладывать свежие капустные листья. Также хорошо помогают компрессы из предварительно натертых на мелкой терке клубней картофеля, имеющих зеленоватые участки.

Такие клубни не рекомендуется использовать во время приготовления блюд, а вот для устранения боли при артрозе содержащийся в нем яд придется очень кстати.

Компрессы из нагретого картофеля также следует прикладывать к больным участкам на ночь.

Хорошие отзывы пациенты дают компрессам, приготовленным из кашеобразного свежего лука, смешанного с обыкновенным мелом и кефиром. Также полезно вводить в рацион травяные мочегонные чаи и крапиву.

Классификация

К первичному поражению костей относится старческий и постменопаузальный (климактерический) остеопороз. Он преобладают среди остальных видов. Менее распространенными является юношеский и идиопатический (по неизвестной причине).

Вторичное снижение плотности костной ткани является сопутствующим для многих болезнях внутренних органов. Выделено несколько разновидностей этого процесса:

  • эндокринный: тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь (синдром) Иценко-Кушинга, гиперпаратиреоидная остеодистрофия, гипопитуитаризм (низкая функция гипофиза), гипогонадизм (недостаток синтеза половых гормонов);
  • ревматический: ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматизм, полимиозит, болезнь Бехтерева;
  • дигестивный (при патологии пищеварительной системы): хронической гепатит, энтерит, нарушение всасывания в кишечнике, резекция желудка;
  • почечный: патологии с недостаточной фильтрацией мочи, состояние после пересадки почки;
  • гематологический: миеломная болезнь, лейкоз, талассемия;
  • генетически обусловленный: синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, врождённого несовершенного остеогенеза;
  • кардиологический: застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия;
  • ятрогенный: применение глюкокортикоидных гормонов («Преднизолон», «Дексаметазон» и аналоги), антисвёртывающих, противосудорожных и противоопухолевых препаратов, мочегонных, медикаментов, содержащих алюминий и литий, «Эутирокса».

Также остеопороз бывает:

  • с высоким, низким и нормальным метаболизмом (обменными процессами) в костной ткани;
  • с патологическими переломами или без них;
  • трабекулярный (потеря губчатого вещества), кортикальный (разрежение слоя ближе к оболочке), смешанный.

Виды поражения кистей рук

В зависимости от вида снижения плотности костной ткани выделено несколько разновидностей остеопороза. Их отличие возможно только при проведении рентгенологического обследования.

Диффузный и локальный

Начальный этап остеопороза проходит неравномерно. Он часто является локальным, что проявляется на рентгенограмме в виде пятнистости, придающей снимкам кости пегий вид.

Если на этой стадии не предприняты меры для восстановления структуры костной ткани, то пятна распространяются на соседние участки, а рисунок становится похож на прозрачные («стеклянные») кости, как бы подрисованные карандашом.

Обзорная рентгенография кистей в прямой проекции. Выраженный распространённый остеопороз

В это время сохраняются только отдельные пластинки, разделённые большими промежутками. Костный канал расширяется. При резко выраженном разрушении внутренняя поверхность кортикального слоя приобретает разволокнённое (рыхлое) строение.

Околосуставный и эпифизарный

Раньше всего остеопороз можно заметить в губчатой ткани, так как костные балки в ней расположены неплотно, очаги рассасывания видны на самой начальной стадии.

Поэтому первые изменения находят в головках и основаниях пальцевых фаланг, мелких кистевых костях, появляются дефекты и в области лучезапястного сустава.

Когда пятна достигают 6 мм, то костный рисунок исчезает, а оставшиеся балки (трабекулы) придают костям вид широких ячеек.

Явные и косвенные симптомы остеопороза рук

У большинства пациентов остеопороз протекает незаметно, не сопровождается симптоматикой, а диагноз ставится только после того, как незначительная травма вызывала перелом в лучезапястном суставе. Такое течение болезни особенно характерно для постменопаузы и старческого варианта болезни.

К неспецифическим признакам, которые косвенно могут указать на проблемы с плотностью костей, относятся:

  Компрессы с Димексидом для лечения болезней суставов

  • ноющие боли в руках;
  • тугоподвижность, скованность кистей и пальцев;
  • затруднения при работе, требующей мелких движений (шитьё, вязание, письмо);
  • припухлость суставов;
  • повышенная ломкость ногтевых пластинок.

О системном поражении скелета свидетельствуют:

  • боли в пояснице и костях таза, усиливающиеся по ночам или при длительном нахождении в статичной (малоподвижной) позе;
  • нарушения походки;
  • деформация позвоночника;
  • кариес и пародонтоз.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Остеопороз кистей рук обычно является проявлением системного нарушения минерального обмена. Элементы скелета становятся менее прочными, возможны переломы при минимальных внешних воздействиях. Причина хрупкости костей заключается в ускоренном вымывании кальция из организма, сопутствующем замедлении остеосинтеза, плохом всасывании и усвоении минералов.

Эти патологические явления провоцируются возрастными нарушениями, гормональным дисбалансом, приемом лекарств, сопутствующей патологией. Поражаются различные отделы скелета, но чаще всего участки, которые испытывают повышенную нагрузку.

Диагностика состояния пациента

Для выявления остеопороза на начальной стадии применяется комплекс диагностических обследований:

  • анализ крови на общий и ионизированный кальций, фосфаты;
  • анализ мочи на потерю кальция;
  • индикаторы образования костей в крови: щелочная фосфатаза, остеокальцин;
  • маркеры разрушения: дезоксипиридинолин мочи, С-телопептид;
  • онкомаркеры для исключения метастазирования в кости из внутренних органов;
  • гормональный фон: кровь на эстрогены, тестостерон, тироксин и тиреотропин, кортикотропин и кортизол, паратгормон, гонадотропины;
  • витамин Д в крови;
  • рентгенография кистей рук;
  • денситометрия.

Рентгенография кистей рук

Симптоматика

Главная опасность болезни – слабовыраженные проявления, из-за чего пациент не успевает вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Поскольку начальная стадия остеопороза пальцев рук проходит бессимптомно, недуг может проявиться уже после образования патологических переломов.

Но все же если человек внимательно следит за своим здоровьем, он сможет распознать следующие признаки болезни:

  • быстрое возникновение усталости в пальцах и кистях рук;
  • повышенную интенсивность болевых ощущений в околосуставной области, вызванную сменой погоды;
  • общий упадок сил;
  • поседение волос без видимой причины;
  • потемнение зубной эмали;
  • учащенное сердцебиение, одышку;
  • деформацию конечностей;
  • изменение внешнего вида ногтей.

Но наиболее распространенным симптомом остеопороза считаются патологические переломы, возникающие даже из-за минимальной физической нагрузки и воздействия на кость.

Лечение остеопороза рук

Задачами терапии являются: подавление разрушения костной ткани, предупреждение переломов и стимуляция восстановления кости. Для этого используют несколько групп препаратов.

Кальций и витамин Д

Их недостаток начинают обнаруживать уже со среднего возраста. Адекватное потребление их с пищей предупреждает переломы и замедляет развитие остеопороза. Начиная с 55-ти лет, помимо питания, важен и приём препаратов, в которых имеется 400-800 единиц витамина Д и 1000-1200 мг кальциевой соли. К продуктам, имеющим достаточное содержание кальция, относятся:

  • твёрдый сыр,
  • кунжут,
  • сельдерей,
  • семена подсолнечника,
  • йогурт,
  • сметана,
  • молоко,
  • творог,
  • миндаль,
  • скумбрия.

Для восполнения дефицита витамина Д важно не менее 15-ти минут в день находиться на солнце, включать в рацион рыбу, грибы, желток яиц. Начиная с 55-ти лет, помимо питания, важен и прием препаратов, в которых имеется 400-800 единиц витамина Д и 1000-1200 мг кальциевой соли («Кальций Д3», «Кальцемин»).

Бисфосфонаты

Особенно эффективны при остеопорозе, вызванном стероидными гормонами (например, болезнь Иценко-Кушинга), а также при всех видах первичного снижения плотности костей. Такие препараты, как «Бонефос», «Памиред», «Алендра», «Бонвива», «Ризендрос» и «Акласта» способны:

  • прочно соединяться с костным веществом;
  • подавлять разрушение тканей;
  • повышать плотность кости;
  • снижать риск переломов;
  • длительно задерживаться в организме.

Гормональная заместительная терапия

Назначается при раннем наступлении климакса, в первый год прекращения месячных, в постменопаузе (через 10 лет после последней менструации), а также при дефиците эстрогенов до климактерического периода. Она помогает нормализовать состояние вегетативной нервной системы, уменьшить неврологические нарушения и предупредить остеопороз или затормозить его прогрессирование.

При противопоказаниях к эстрогенам («Фемостон», «Дивина») рекомендуется препарат «Эвиста».

Кальцитонин

Снижает активность клеток, разрушающих кости (остеокластов), уменьшает их численность, обезболивает, препятствует действию паратгормона. Выпускается в инъекциях и аэрозоли под названием «Миакальцик», «Вепрена».

«Остеогенон»

Содержит кальций в наиболее усвояемой форме, не вызывает пиковых повышений его концентрации в крови, что особенно важно при склонности к образованию камней в почках или отложению кальцинатов в сосудах, миокарде. Препарат препятствует выбросу паратгормона, активизирует образование костной ткани и предотвращает её разрушение, помогает образованию новых волокон коллагена.

Меры профилактики

Всем пациентам рекомендуется разнообразное питание с достаточным содержанием продуктов, являющихся источником кальциевых солей и витамина Д, физическая активность, прогулки на свежем воздухе.

До прекращения менструаций женщинам кальция в день необходимо около 1 г, при беременности – 1,5 г. При климаксе происходит интенсивное разрушение костной ткани из-за нехватки эстрогенов. Если пациентка получает их в составе заместительной терапии, то доза минерала для предупреждения остеопороза стандартная – 1 г в сутки. Без гормонов она повышается до 1,5 г.

Мужчины страдают от остеопороза реже, но после 65-ти лет им также необходимо не менее 1000 мг кальция в день. Для пожилых людей важно обеспечить поступление витамина Д в количестве 400-800 МЕ для лучшего усвоения микроэлемента. Для улучшения минерального обмена требуется:

  • сократить количество мяса, общего количества белка, соли и сахара в рационе;
  • уменьшить приём кофе и алкоголя;
  • ежедневно съедать по 50 г свежей зелени, 30 г семечек или орехов, 100 г творога или 50 г сыра, выпивать 200 мл нежирного кисломолочного напитка. Не менее 2-х раз в неделю в меню должна быть рыба.

При выявлении факторов риска остеопороза необходимо пройти полное обследование и лечение, если изменений не обнаружены, то повторная диагностика проводится не реже 1 раза в год.

Рекомендуем прочитать статью о диете при остеопорозе. Из нее вы узнаете о диете при остеопорозе, кому показана кальциевая диета, принципах питания при остеопорозе позвоночника, что входит в меню, а также о диете при остеопорозе у женщин в менопаузе. А здесь подробнее об анализах на остеопороз.

Остеопороз возникает при наличии следующих факторов риска: возраст, наследственность, гормональный дисбаланс, болезни внутренних органов, погрешности в питании, низкая физическая активность. В зависимости от распространённости и локализации процесса выделено несколько форм поражения кистей.

Симптоматика болезни стёртая или отсутствует, а диагноз зачастую ставится при возникновении перелома. Для обследования применяют лабораторные методы, рентген и денситометрию. При лечении используют препараты с кальцием, витамином Д, стимуляторы остеогенеза и гормональную терапию.

Ссылка на основную публикацию