Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, который синтезирует гормоны с содержанием йода – трийодтиронин или тиронин (Т3) и тироксин (Т4), участвуя тем самым в процессе обмена веществ и стимулируя рост организма.

Как и все другие органы, щитовидная железа подвержена различным заболеваниям, вызывающим нарушение работы многих систем организма. В частности, болезнь может проявиться в снижении или прекращении выработки тиреоидных гормонов, вызывая гормональную недостаточность (гипофункцию). Такое заболевание получило название гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз).

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

Как и все другие органы, щитовидная железа подвержена различным заболеваниям, вызывающим нарушение работы многих систем организма.

Причины

Различают первичный и вторичный гипотиреоз. В первом случае развитие заболевания связано с патологическими процессами, происходящими в самой железе (аплазия, гипоплазия). Вторичная гипофункция провоцируется нарушениями работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Чем опасна гипоплазия щитовидной железы? Подробнее>>

Факторы, влияющие на развитие гипофункции щитовидной железы, до конца не изучены. Выявлены лишь общие причины в зависимости от вида патологии.

Первичная гипофункция щитовидной железы провоцируется:

  • врожденными физиологическими отклонениями;
  • заболеваниями железы вследствие полученных травм или воспалительных процессов;
  • использованием лекарственных средств, действие которых направлено на снижение выработки тиреоидных гормонов;
  • лечением радиоактивным йодом;
  • ранее перенесенными операциями на щитовидной железе;
  • неблагоприятным экологическим фоном и работой на вредном производстве.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, который синтезирует гормоны с содержанием йода – трийодтиронин или тиронин (Т3) и тироксин (Т4), участвуя тем самым в процессе обмена веществ и стимулируя рост организма.

Причины вторичной гипофункции – поражение гипофиза, который отвечает за выработку гормона ТТГ, отвечающего за работу щитовидной железы. Гипофункция может привести к сбою работы всех органов.

Симптомы

Гипотиреоз сопровождается хронической усталостью, раздражительностью и апатией, отмечается снижение работоспособности.

Дальнейшее развитие гипофункции щитовидной железы характеризуют следующие признаки:

  • нарушение памяти и рассеянность внимания;
  • озноб и снижение температуры;
  • сбои в работе кишечника (чаще проявляется запорами);
  • нарушение обменных процессов вызывает поражение и увеличение печени;
  • потеря аппетита;
  • дисфункция работы желчевыводящих каналов;
  • нарушение цикличности менструаций у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • гипотензия и снижение уровня сахара в крови;
  • брадикардия и развитие сердечной недостаточности;
  • хрупкость и ломкость ногтей, тусклые волосы;
  • отек подкожной клетчатки (микседема);
  • увеличение веса за счет накопления жидкости в организме из-за перебоев в метаболизме;
  • при запущенной форме болезни развивается гипотиреоидная кома.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

Гипотиреоз сопровождается хронической усталостью, раздражительностью и апатией, отмечается снижение работоспособности.

В результате дефицита гормонов тиронина и тироксина замедляется обмен веществ, у детей отмечается запоздалое физическое и умственное развитие, у взрослых наблюдается снижение либидо.

Люди с гипофункцией щитовидки отличаются характерным внешним видом – рот всегда открыт, язык увеличен, кожа сухая и местами шелушится.

Снижение функциональных способностей щитовидки приводит к увеличению ее объемов и образованию фиброзных тканей. В дальнейшем патология преобразуется в узловой зоб, кисту или аденому.

Данное заболевание больше характерно для женщин и жителей регионов с дефицитом йода.

При врожденной гипофункции щитовидной железы у младенцев симптомы проявляются в 2-3-месячном возрасте и выражаются в:

  • повышенной плаксивости или полном безразличии;
  • плохом аппетите;
  • чрезмерной сонливости;
  • недоборе веса.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

Снижение функциональных способностей щитовидки приводит к увеличению ее объемов и образованию фиброзных тканей.

Диагностика

При пальпации отмечается увеличение щитовидной железы. Прощупыванием определяется ее размер и твердость, подвижность, наличие узлов и болевых ощущений при сдавливании. Лабораторные исследования предполагают биохимический анализ крови для определения гормонального уровня пациента.

Инструментальные обследования:

  • сцинтиграфия – анализ работы железы с помощью радиоизотопов (применяется для изучения способности органа к поглощению частиц йода);
  • УЗИ и компьютерная томография (КТ) органа.

Лечение

В связи с тем, что развитие гипофункции вызвано недостаточностью гормонов, базовое лечение основано на приеме гормональных средств (Эутирокс, L-тироксин). Иногда деятельность щитовидной железы восстанавливается в течение 3-4 месяцев после начала приема препаратов, в других случаях лечение гипофункции продолжается несколько лет или всю жизнь.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

При пальпации отмечается увеличение щитовидной железы. Прощупыванием определяется ее размер и твердость, подвижность, наличие узлов и болевых ощущений при сдавливании.

Симптоматическая терапия направлена на снятие общих симптомов болезни – назначаются препараты, нормализующие работу мозга, сердца, сосудистой системы, кишечника.

При выявлении недостатка йода применяют лекарства с содержанием йода (Йодомарин, Йодид, Йодбаланс).

Хирургическое вмешательство заключается в частичном или полном удалении щитовидной железы в случае наличия узлового зоба или онкологических опухолей. Лечение гипофункции стволовыми клетками предполагает ввод в организм больного донорских стволовых клеток, которые восстанавливают пораженные органы. Но этот метод является дорогостоящим и не получил особого распространения.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

При выявлении недостатка йода применяют лекарства с содержанием йода (Йодомарин, Йодид, Йодбаланс).

Народные средства

Народные методы лечения гипофункции щитовидной железы основаны на фитотерапии и применении различных травяных компрессов. Употребление некоторых травяных отваров нормализует деятельность железы и обмен веществ, устраняет сопутствующие симптомы, при том, что не имеет побочных эффектов.

Целебными свойствами при гипофункции щитовидной железы обладают следующие лекарственные травы:

  • отвары из сбора трав (тысячелистника, пастушьей сумки, березовых листьев, зверобоя, золототысячника, ромашки, перечной мяты и спорыша) с добавлением черники;
  • настой из листьев крапивы;
  • компот из плодов фейхоа;
  • настойка из листьев плюща;
  • сбор из дягиля, шиповника, солодки, чистотела, фукуса, розовой радиолы и зверобоя;
  • сбор из плодов шиповника, ромашки, девясила, цветов мордовника.

Полезен лимонный отвар с добавлением 1 ст.л. семечек льна и 1 ст.л. меда. Для восполнения дефицита йода при гипофункции эффективен салат из морской капусты или гречневая каша с добавлением ламинарии.

Для восстановления менструального цикла и лечения дисфункции яичников при эндокринной гипофункции, используют солодку в виде настойки с добавлением тысячелистника, зверобоя, руты пахучей, плодов можжевельника. Благотворно влияет на щитовидную железу теплый компресс из настоя коры дуба, он стимулирует секреторную деятельность.

Диета

Неотъемлемой составляющей лечения гипофункции щитовидки является диетотерапия, призванная снизить уровень холестерина в крови, восстановить метаболизм, устранить застойные процессы.

Главный принцип диеты – уменьшить потребление жиров, углеводов и увеличить белки.

Не рекомендуется при гипофункции щитовидной железы прием в пищу продуктов, влияющих на усвояемость йода (капуста, брокколи и др.)

Обязательно нужно включить в рацион следующие продукты:

  • рыбу и другие морепродукты;
  • свежие овощи и фрукты (вишня, виноград, яблоки, авокадо, клюква);
  • нежирное мясо;
  • грецкие орехи;
  • нежирные сыры, молочную и кисломолочную продукцию;
  • продукты с большим содержанием клетчатки для нормализации моторики кишечника и очищения его от шлаков;
  • бобовые и злаковые;
  • сухофрукты;
  • корень имбиря.

Блюда нужно готовить, добавляя йодированную соль.

Противопоказаны сладости, блюда из сои, жирные сорта мяса, сало, масло сливочное, сливки, продукты с содержанием легкоусвояемых углеводов (фастфуд, выпечка, мучные изделия, шлифованный рис).

Нельзя употреблять продукты с высоким содержанием холестерина (яичные желтки, сладости, копченые изделия, жареную картошку фри, семечки подсолнуха, чипсы).

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

Блюда нужно готовить, добавляя йодированную соль.

Для снижения отечности предполагается ограничение приема жидкости (не более 1,5 л в день).

Рекомендуется 1 чашка некрепкого натурального кофе в день, так как он богат содержанием магния и витаминов группы В. Потребление чая лучше ограничить из-за наличия в нем фтора, негативно влияющего на щитовидку.

Профилактика

Меры по предупреждению развития гипофункции щитовидной железы направлены на:

  • поддержание правильного и полноценного питания с соблюдением диеты;
  • регулярный осмотр щитовидной железы;
  • своевременное лечение заболевания;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • снижение эмоциональной нагрузки;
  • прием витаминных комплексов с содержанием йода.

Лучше предотвратить заболевание, чем долго и упорно лечить его. Дисфункции щитовидной железы могут иметь опасные и нежелательные последствия, поэтому важно внимательное отношение к собственному здоровью и образу жизни.

Что приводит к увеличению щитовидной железы у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

Неправильная работа эндокринной системы встречается не только у взрослых, но и у детей.

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, играют важную роль в развитии и росте ребенка, именно поэтому очень важно выявить патологию как можно раньше и предпринять все меры, чтобы исключить последствия.

Но почему щитовидная железа у детей увеличена? Что может спровоцировать патологии щитовидки? Как правильно лечить заболевание?

Щитовидка и рост ребенка

Щитовидная железа играет немаловажную роль в развитии и росте ребенка. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют на умственное развитие ребенка, работу кишечника, сердца и других органов. Малейшие изменения в ней сразу же сказываются на работе всех органов, что может в итоге привести к серьезным и непоправимым последствиям.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункцияУ новорожденных заболевания щитовидной железы могут быть выявлены еще в роддоме.

Дыхательная и в дальнейшем репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от правильной работы щитовидной железы. Если у любимого чада в любом возрасте увеличена щитовидка, то здоровье значительно ухудшится. Но какие причины приводят к тому, что орган увеличивается?

Причины, провоцирующие увеличение органа

Увеличение щитовидки – это изменение не только размера и объема, но и массы органа. Среди эндокринных патологий у ребенка именно дисфункция органа занимает лидирующее место.

Читайте также:  Гормоны при эко: какие сдавать, норма в анализах, гормоны после неудачной попытки, какую роль играет лг, амг, стимуляция гормонами

Основная причина, которая ведет к такому изменению – это недостаток йода у ребенка, он поступает еще в утробе у матери и уже после рождения. Но наиболее опаснейшим считается период в чреве у матери, когда идет закладка все органом малыша, но и первые пару лет также нужно следить за развитием органа.

Профилактика болезней щитовидной железы, таких как йододефицит – это одна из серьезных проблем, которая касается более половины населения земли.

Существует несколько причин разрастания органа:

  • Недостаток йода приводит к увеличению щитовидки, такое состояние необходимо для того, чтобы орган мог справиться с проблемой и выработать нужное количество гормонов.
  • Отсутствие профилактики дефицита йода в тех районах, где его недостаточно в воде и почве.
  • Плохая экология, чаще всего страдают дети в городах с хорошо развитой промышленностью.
  • Наследственность.
  • Отказ ребенка от приема правильной пищи и частые стрессы.

Чаще щитовидная железа меняет свои размеры у девочек, чем у мальчиков. Степень увеличения может быть разной.

Степень увеличения и масса органа

Любое даже самое незначительное щитовидной железы увеличение называют зобом. Ощупывая орган во время осмотра, и оценивая его состояние визуально, доктор определяет степень увеличения:

  • 0 – никаких изменений в органе не выявлено, гормоны вырабатываются в норме;
  • I – визуальных изменений не выявлено, но при пальпации заметно не значительное увеличение;
  • II – заметно не большое увеличение органа, когда голова откинута назад;
  • III – увеличение видно даже если голова не откинута;
  • IV и V – щитовидная железа увеличена настолько, что даже контуры шеи изменились.

У каждого ребенка в определенном возрасте щитовидная железа имеет определенную массу, так, к примеру, через месяц после рождения она весит всего полтора грамма, а в полгода 2 г, в 5 лет – 6 г, в 10 лет – 9,6 г, а в 18 лет она уже весит 15 г.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункцияПостоянно нужно контролировать работу всех органов, если были проблемы с щитовидной железой.

Активной щитовидка у ребенка становится в 5-7 лет и в момент полового созревания, так как именно он считается одним из мощнейших стрессов для растущего организма. В этот период щитовидка сильно увеличивается у девочек.

Какие симптомы укажут на изменение размеров органа?

Есть несколько патологий щитовидной железы, которые приводят к тому, что она увеличивается. Каждое заболевание имеет свои признаки, но есть ряд симптомов, который расскажут о сбоях в работе организма ребенка:

  • Температура тела меняется, она может быть как повышенной, так и пониженной.
  • Сбои в работе кишечника: запоры, диарея, метеоризм.
  • Нарушения сна: бессонница.
  • Колебания масс тела – щитовидная железа отвечает за обменные процессы в организме ребенка, поэтому если она неправильно работает, малыш может похудеть или же наоборот поправиться.
  • Появляются отеки на ногах и руках, отдышка.
  • Визуально можно заметить увеличение объема шеи, если патология уже на поздних стадиях.
  • Дети в возрасте 7-10 лет, которые посещают школу, могут начать плохо учится или же никак не могут сконцентрироваться на задании.

Признаки неправильной работы щитовидки у ребенка распознаются не сразу, их очень часто путают с другими болезнями. Но если у ребенка появились первые признаки изменений в работе органа, значит нужно срочно обратиться за консультацией к эндокринологу.

Патологии щитовидной железы, встречающиеся в детском возрасте

Увеличенная щитовидка у ребенка может говорить о сниженной или повышенной выработке гормонов. Также это может быть связано с инфекциями, травмами и наличиями опухолей. У детей могут встречаться такие патологии железы:

  1. Гипотиреоз. Это заболевание появляется из-за недостаточной выработки гормонов. При нехватке йода в организме орган увеличивается в размерах, чтобы таким образом, компенсировать недостаток. Первичный гипотиреоз непосредственно связан с изменениями в самом органе. Патология бывает приобретенной или врожденной. Если ребенок уже рождается с пониженной функцией щитовидки, то ему ставится диагноз кретинизм. Такая патология встречается у одного ребенка на несколько тысяч. Вторичный гипотиреоз появляется из-за сбоев в гипофизе или гипоталамусе. Ребенок при наличии такого заболевания становится плаксивым, вялым и сонливым. У него увеличивается масса тела, кожные покровы бледнеют, волосы тускнеют и ломаются. Дети до 6 лет теряют интерес к играм, а школьники не справляются с учебой. Половое созревание наступает позже, а у девочек происходят проблемы с менструальным циклом.
  2. Гипертиреоз. Такая патология появляется, если щитовидка вырабатывает гормонов выше нормы. Это заболевание диагностируют у детей в возрасте 3 и до 12 лет. Врожденная патология встречается очень редко. У новорожденных болезнь проявляется малой массой тела и небольшим ростом. Малыш слишком возбудим, у него часто случается диарея, он обильно потеет и почти не набирает вес. Гормоны матери самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому уже через пару недель жизни проявляется заболевание. А вот у детей 5-10 лет при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышается потливость. Настроение меняется резко, повышено артериальное давление, сон плохой. У девочек в момент полового созревания случаются сбои в менструальном цикле. Может развиться тиреотоксикоз – гормональная интоксикация.
  3. Тиреоидит. Это воспаление щитовидки, которые возникают из-за инфекций, паразитов, травм, отравлений и аутоиммунные сбои. Начаться болезнь может из-за хронической форма тонзиллита. Чаще всего встречается у подростков и в большей степени девочек. Организм самостоятельно начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидной железы. Сначала диагностируется гипертиреоз, а после гипотиреоз. Первые признаки патологии – это остановка физического развития и снижение успеваемости.
  4. Базедова болезнь. Эта патология чаще всего встречается у подростков в возрасте 10-15 лет и девочки болеют чаще. У подростка отмечается резкие перепады настроения, он раздражен и быстро устает. Со временем если не предпринять никаких мер, то наблюдается выпячивание глаз и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем.
  5. Узлы и новообразования. На щитовидке могут появиться участки с другой структурой и плотностью. Это могут быть как доброкачественный и злокачественные опухоли. Главный симптом – это затрудненное глотание. Такие образования должны постоянно контролировать доктором.

Если появились первые признаки неправильной работы щитовидки, обязательно нужно обратиться за помощью к эндокринологу и пройти обследование.

Диагностические методы

Заболевание, выявленное на ранних стадия легче подается излечению и не приносит организму серьезных последствий. А если же ничего не делать, то последствия могут быть очень серьезными.

Диагностика начинается с визуального осмотра доктором, который ощупает орган и выяснит у матери все нюансы, заставившие ее обратиться за помощью. Если есть малейшие подозрения на наличие патологий в щитовидке, назначаются лабораторные анализы на уровень гормонов, количество йода в организме.

Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Если нужно, то и сдать биопсию. Только после всех обследований доктор сможет поставить точный диагноз и найти причину, которая спровоцировала заболевание.

Новорожденным деткам проводят обследование еще в роддоме, ведь развитие ребенка непосредственно связано с правильной работой щитовидки. Если выявить патологию еще до месяца, то можно обеспечить нормальное развитие детского организма.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункцияЧаще всего заболевания щитовидной железы встречаются у девочек, чем у мальчиков.

Лечебная терапия щитовидки у детей

Для лечения детских патологий щитовидной железы врачи используют несколько тактик терапии, но каждая из них не всегда может подойти, поэтому нужно подбирать те препараты, которые подойдут в конкретном случае. Именно поэтому только доктор должен провести тщательное обследование и подбирать индивидуально каждому ребенку метод терапии.

Все тяжелые и запущенные случаи лечат оперативным вмешательством, после него назначают поддерживающую и восстановительную терапию. Кроме этого назначают препараты, которые будут замещать гормоны в организме при наличии гипотиреоза.

Также могут быть назначены препараты, которые будут немного тормозить выработку гормонов.

Но даже, несмотря на это, каждому ребенку рекомендуют назначать лечение за счет увеличенного приема йода – это могут быть препараты, в составе которых он присутствует или диета, обогащенная йодом.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Но препарат назначается также индивидуально каждому ребенку, так как еще не сформированный организм может не справиться с теми или иными лекарственными средствами. Как показала практика, терапия ребенка может длиться от 2 месяцев и до 2-х лет.

Но стоит помнить, что такое лечение не пройдет бесследно, поэтому могут проявиться нежелательные проявления, поэтому важно правильно подобрать дозу препарата в соответствии с возрастом и весом малыша.

Читайте также:  Янувия от диабета: как принимать таблетки, как работает лекарственный препарат от сахарного диабета

Родителям нужно помнить о том, что самолечение может привести к серьезным последствиям, которые закончатся летальным исходом. Лечение назначается эндокринологом, после тщательного обследования.

Родителя нужно помнить, что даже самое незначительное увеличение щитовидной железы без надлежавшего лечения, в подростковом возрасте может привести к серьезным проблемам при половом созревании, отразиться на росте и даже поведении. Поэтому не стоит запускать болезнь, регулярно нужно посещать эндокринолога, который сможет выявить патологию на ранних стадиях и без последствий их вылечит.

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

      
admin      Главная страница » Прощитовидку      Просмотров:  
17736

  • Первые симптомы заболевания щитовидной железы у подростков нередко остаются незамеченными, и проблема становится заметной, когда болезнь переходит уже на более опасную стадию.
  • Ежегодный диспансерный осмотр эндокринолога помогает обнаружить патологию в самом начале развития и вовремя начать лечение.
  • Щитовидная железа – миниатюрный орган, расположенный в области шеи, вес которого в здоровом состоянии едва достигает 30 г.
  • На протяжении всей жизни человека она контролирует обменные процессы в организме, деятельность тканей и органов.

Качество работы щитовидной железы зависит от достаточного количества йода, который организм получает из пищи и воды.

Для своей работы железа использует примерно третью часть всего количества йода, содержащегося в организме.

Если щитовидка увеличена у подростка, в первую очередь это говорит о дефиците йода.

Особенность работы щитовидной железы в подростковый период

Подростковый возраст, сопровождаемый процессом полового созревания, начинается примерно с 11–12 лет.

Щитовидная железа у подростков начинает работать с усиленной активностью, чтобы обеспечить гормонами растущий организм. В это время щитовидка может претерпевать и внешние изменения.

Важно: Увеличение щитовидки у подростков – довольно частое явление. Это происходит по причине йодного голодания, когда организм не может обеспечить повышенные функциональные потребности железы.

Общие симптомы заболевания щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы у подростков происходит не с первого дня заболевания. Этому процессу может предшествовать продолжительный период.

Щитовидная железа у подростков

Если плохо справляется со своими обязанностями щитовидка, симптомы у подростка бывают следующего характера:

  • раннее половое развитие или его задержка;
  • задержка роста;
  • сухость кожи;
  • отеки;
  • выпадение волос;
  • дискомфорт и боль в области передней части шеи;
  • учащенное сердцебиение;
  • частые запоры или диарея;
  • снижение концентрации;
  • нервозные состояния;
  • нарушения сна;
  • колебания веса.

Лабораторные исследования при заболеваниях щитовидной железы

Бывает, что увеличена щитовидная железа у подростка незначительно, и обнаружить патологию путем пальпации бывает затруднительно.

Важно! Симптомы не могут служить единственным подтверждением заболевания.

Для постановки точного диагноза болезни щитовидной железы у подростков проводят расширенное обследование.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«

Лабораторные методы

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

Инструментальные методы

  1. Для диагностики заболевания щитовидки у подростков потребуются лишь некоторые виды обследований, которые назнача
  2. ются после внешнего осмотра и пальпации железы.

  3. Но бывает, что анализы в норме, а размер щитовидки превышает нормальные параметры.

Почему увеличена щитовидная железа у подростка, если гормональный фон не нарушен? Оказывается вся проблема в нехватке йода.

Таким образом проявляется защитная реакция органа на дефицит важного микроэлемента.

Болезни щитовидной железы в подростковом возрасте

Щитовидная железа в подростковом возрасте должна вырабатывать определенное количество гормонов. Их нехватка или переизбыток приводит к следующим заболеваниям (код по МКБ-10/Е00–Е07):

Гипотиреоз

Низкая функциональность щитовидной железы, которая сопровождается недостатком тиреоидных гормонов.

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

Причиной может являться врожденная патология, йоддефицитные состояния, травматические повреждения железы, аутоиммунные заболевания.

Симптомы:

  • нарушения артериального давления,
  • повышение веса,
  • слабость,
  • сухость кожи,
  • ломкость ногтей,
  • выпадение волос,
  • частая заложенность носа.

Гипертиреоз

Это заболевание (диффузный токсический зоб) диагностируется, если гормоны щитовидной железы у подростков вырабатываются в избытке. Болезнь имеет три стадии тяжести, в зависимости от которых проявляются симптомы.

О том, что щитовидка у подростков вырабатывает чрезмерное количество гормонов говорят следующие признаки:

  • повышенная раздражительность, возбудимость;
  • частый пульс, сердечная недостаточность;
  • нарушение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • ухудшение состояния ногтей, волос, кожи.

Профилактика и лечение заболеваний щитовидной железы

  • Щитовидка в подростковом возрасте чаще всего испытывает недостаток йода, поэтому профилактика направлена на его восполнение.
  • Специалист может назначить специальные биодобавки и витаминные комплексы, но самый простой выход – это замена обычной соли на йодированную, и употребление продуктов, содержащих йод: морской капусты, рыбы, креветок, вареных яиц, запеченного картофеля, клюквы, чернослива.
  • Чтобы щитовидная железа в подростковый возраст была обеспечена необходимым количеством йода, его суточная доза должна составлять 100 мкг в сутки.
  • Если визуально хорошо заметно, что увеличена щитовидная железа у подростка, что делать в этом случае?
  • Поскольку симптомы недостаточности и избытка выработки гормонов выглядят примерно одинаково, то пытаться решить вопрос йодосодержащими препаратами и продуктами не рекомендуется до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы и консультации у специалиста.

Лечение щитовидной железы у подростков зависит от степени тяжести заболевания и результатов обследования.

Оно направлено на восстановление функциональности железы за счет приема препаратов с йодом, гормональной терапии. Подростковые дисфункции щитовидки очень хорошо поддаются лечению.

Щитовидная железа у детей: какая в норме, гормоны, размеры, увеличение, симптомы проблем и заболевания, лечение, гипофункция

Вес, объем и размеры щитовидной железы у детей имеют возрастные нормы. Предварительное заключение об анатомических параметрах и структуре врач получает при пальпации органа, но для того, чтобы измерить каждую долю и перешеек, необходимо проведение УЗИ. Небольшие отклонения от нормы не означают наличие заболевания.

УЗИ также помогает установить структуру, контуры, плотность ткани, наличие узла, размер соседних лимфоузлов. В норме у ребенка визуализируется однородная железистая ткань. Эхогенность не должна быть снижена или повышена, а очаговые изменения в норме отсутствуют. У здоровых детей не бывает уплотнений, кист в щитовидной железе.

В первые 2,5 месяца внутриутробного развития на плод действуют гормоны, полученные от матери, а к 10-11 неделе формируется гормональная активность собственной железы.

Ее клетки захватывают йод из крови и начинают синтез тироксина и трийодтиронина. Эти соединения отвечают за образование и приобретение специфических свойств костей, кровеносной системы, легких.

Особая роль – формирование головного мозга и коры больших полушарий, от которой зависит интеллект.

Строение щитовидной железы человека

  Что можно есть при обострении поджелудочной железы?

В норме обнаруживают эутиреоидное состояние, которое соответствует потребностям организма и возрастным нормальным значениям.

Заболевания у детей протекают либо с повышением функции (гипертиреоз, тиреотоксикоз), либо с ее снижением (гипотиреоз).

В детском возрасте диагностируют такие патологии: аномалии развития (врожденные); эндемический зоб; токсический зоб; гипотиреоз; воспаления; открытая и закрытая травма; опухоли.

Гиперфункция – избыточное образование гормонов щитовидной железы, приводит к симптомокомплексу тиреотоксикоза.

Проявления у детей: учащенный и усиленный пульс; повышение систолического давления при нормальном или низком диастолическом; глазные симптомы; увеличенная активность, двигательное беспокойство, неусидчивость; нервозность, плаксивость, капризность; склонность к агрессивности; быстрая смена настроения; поверхностный и беспокойный сон; потливость. Для школьников характерна трудность удержания внимания, быстрая утомляемость при нагрузках, ослабление памяти, гиперактивность.

Детям обязательно проводится исследование работы сердца (ЭКГ, ЭхоКГ), биопсия.

УЗИ щитовидной железы

Гипофункция – снижение продукции тироксина и трийодтиронина, бывает чаще врожденной. К ней приводят недоразвитие или смещение щитовидной железы, генетическое дефекты ферментов, дефицит йода. Риск возрастает при приеме матери в период беременности препаратов с тиреостатическим эффектом или больших доз йода.

У новорожденных отмечается повышенная масса тела при рождении, длительная желтуха, увеличенный живот, большой язык, не умещающийся во рту, позднее заживление пупочного остатка.

У детей с гипотиреозом обнаруживают: плохой аппетит, слабый набор веса; пупочную грыжу; постоянную вялость, сонливость; непереносимость холода; хриплый плач; низкое давление крови и редкий пульс; запоры; затрудненное и шумное дыхание; приступообразную синюшность кожи; частые инфекционные болезни.

Если к концу первого полугодия не поставлен диагноз и не начато лечение, то необратимо нарушается психическое и физическое развитие, функционирование всех систем организма.

Для обследования проводят рентгенограмму, ЭКГ, УЗИ, МРТ, анализы крови.

Лечение щитовидной железы. При тиреотоксикозе детям назначают антитиреоидные препараты, чаще всего Мерказолил самостоятельно или в комбинации с Анаприлином для замедления частоты сердечных сокращений.

Если болезнь возникает до подросткового возраста, протекает с осложнениями, то рекомендуется хирургическая операция. После удаления части или субтотальной, полной резекции назначают заместительную терапию левотироксином.

При гипотиреозе применение этого препарата является главным методом компенсации низкой функции железы.

Читайте подробнее в нашей статье о щитовидной железе у детей, особенностях ее строения и работы.

Значение щитовидной железы для организма

Когда возникают болезни щитовидной железы у детей, существенно тормозится развитие ЦНС, настроение ребенка и его внешний вид ухудшаются, неправильно происходят метаболические процессы.

Читайте также:  Мрт гипоталамуса: особенности проведения, что показывает обследование мозга

Причем неблагоприятно как избыточное наличие гормонов, так и их недостаток, поскольку при нехватке трийодтиронина и тироксина развивается детский кретинизм.

Дополнительные способы диагностики врожденного гипотиреоза

Альтернативные инструментальные и лабораторные методы обследования щитовидки позволяют подтвердить недостаточность функциональности щитовидки.

«Костный возраст»

Рентгеновское облучение предоставляет информацию о состоянии зон окостенения лучезапястных суставов: задержка роста появляется, как правило, на 3-4 месяце жизни.

ЭКГ

На электрокардиограмме отмечается медленное сердцебиение, уменьшение амплитуды зубцов, что свидетельствует о слабой деятельности сердца, а с точки зрения анатомии — проблема состоит в дряблости мышечной ткани.

Радиоиммунное исследование гормонов крови

Снижается способность железы захватывать и удерживать радиоактивный йод или технеций.

Тест фиксации меченного трийодтиронина

Определяется связывание Т3 с протеинами — переносчиками. В норме этого не происходит.

Общий анализ крови

Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия), повышение уровня базофильных лимфоцитов, липидов (холестерина), свободного билирубина.

Это интересно! У детей, находящихся на грудном вскармливании, минимальная выраженность ВГТ. Это объясняется наличием в материнском молоке большого количества йодсодержащего гормона Т4 — около 100 мкг/л.

Виды заболеваний

К заболеваниям этой железы относятся:

  1. Базедова болезнь. Чаще этой аутоиммунной патологии щитовидки подвержены больше. Иногда заболевание сопровождается артритом, диабетом или витилиго.
  2. Гипотериоз. Многие дети страдают из-за такого заболевания, поскольку у них появляется нехватка вырабатываемых щитовидкой гормонов. Врачи диагностируют врожденный или приобретенный первичный, врожденный или приобретенный вторичный тип болезни. Симптомы заболевания щитовидной железы у детейэтого типа: воспалительные процессы, бронхиальная астма, аутоиммунные поражения, сбой обменных процессов.
  3. Тиреоидиты. Заболевание характерно для новорожденных. Это воспаление железы, спровоцированное паразитами, некоторыми инфекциями и определенными вирусами. По типу тиреоидит бывает аутоиммунный, фиброзный, а также вирусный или острый.
  4. Эндемический зоб. Патология, появляющаяся из-за нехватки в организме молекул йода.
  5. Узловой зоб. Так называют новообразования, развивающиеся в железе. Опухоль бывает единичной или множественной.
  6. Гипертиреоз. Состояние, когда железа производит гормонов больше, нежели детский организм в состоянии освоить. Заболеванию больше подвержены дети возрастом 2–13 лет, причем равномерно девочки и мальчики. Болезнь провоцирует дисплазию костей, базедову болезнь, неправильную пигментацию дермы.

Отклонения от нормы

О чем же свидетельствуют отклонения нормальных размеров органа от нормы в ту или иную сторону? У здоровых структура тканей однородная, средней эхогенности.

Образования в ткани не должны превышать 2мм в диаметре. Эти элементы называются фолликулами и обладают способностью, как появляться, так и самостоятельно рассасываться.

Если образование больше 1см – это узел, требующий дальнейшего исследования.

Если орган равномерно увеличен, скорее всего, это вызвано диффузным зобом. Если орган увеличен и на УЗИ видны признаки отечности, можно говорить о тиреоидите. Если параметры и объем органа меньше нормы, это свидетельствует о развитии заболевания гипотиреоза, при котором снижается также функциональность органа.

Нужно отметить также иные отклонения от нормы, которые могут встречаться в щитовидке. На УЗИ оцениваются однородность структуры тканей органа и их эхогенность. В нормальной ткани железы могут встречаться образования:

  • узлы — увеличенные коллоидные фолликулы, которые подлежат дополнительному исследованию в случае их роста больше 1см. Образования могут быть единичными и множественными. Если образование имеет доброкачественную природу, растет медленно, функционированию органа не мешает, то лечения оно не требует;
  • кисты — полости с капсулой и с коллоидным содержимым, четко очерченные. Растут медленно;
  • опухолевые образования четко отграниченные от здоровой ткани — они могут оказаться как доброкачественными аденомами, так и злокачественными карциномами. Как правило, они подлежат удалению;
  • злокачественные узлы при некоторых видах рака (папиллярном, медуллярном, анапластическом) хорошо идентифицируются на УЗИ благодаря нечеткой размытой форме. Структура смотрится как неоднородная, просматриваются некротизированные участки, области скопления жидкости. Образования быстро растут и могут метастазировать в окружающие лимфоузлы.

Когда изучаются в щитовидной железе узлы размеры в соответствии с нормой ,оценивается также их эхогенность. Узлы различаются на:

  • изоэхогенные с четким контуром и с малоизмененной структурой ткани. Параметры щитовидки при этом сохраняются неизмененными;
  • гиперэхогенные сопровождаются изменением структуры тканей. Часто такие новообразования возникают при формировании злокачественных опухолей;
  • гипоэхогенные узлы образуются при отмирании фолликулов, при этом отмечается диффузное изменение тканей;
  • анэхогенные новообразования имеют кистозную оболочку, а внутри заполнены жидкостью.

Обычно для дифференциации доброкачественных и злокачественных образований проводят дополнительное исследование новообразования — биопсию.

Повышенная эхогенность и неоднородность структуры органа говорят о воспалительных процессах, происходящих в нем.

В любом случае, параллельное исследование крови на гормоны поможет более точно диагностировать патологию, вызвавшую отклонение в размерах, объеме и структуре органа.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у детей

  • Заболевания щитовидной железы у детей чаше вызваны повышенной гормональной продуктивностью, из-за которой происходят патологические перемены организма.
  • Гипертиреоз не отдельное самостоятельное заболевание — это некий комплекс характерных симптомов.
  • Разные факторы на определенных стадиях развития ребенка провоцируют гормональную нестабильность.

Важно: Тиреотоксикоз способен проявиться независимо от прожитых ребенком лет, в любом периоде его жизни.

Общие сведения о щитовидке

Щитовидная железа считается одним из главных органов в эндокринной системе. Нарушения ее функционирования провоцируют серьезные патологические процессы и сбои в работе всего организма.

Щитовидка вырабатывает три важных для здоровья гормона — кальцитонин, тироксин и трийодтиронин. Данные вещества обеспечивают развитие костной ткани, обмен веществ в организме, формирование внутренних органов и нормальное их функционирование.

Недостаток или переизбыток этих видов гормонов провоцирует патологические процессы, которые могут стать необратимыми.

Причины заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа у детей фото

Щитовидка у детей может заболеть по таким причинам:

  • нестабильная экология;
  • йодный дефицит;
  • некачественные продукты;
  • недостаток селена;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекции, поражение вирусами;
  • родовые травмы.

Кроме вреда из-за провоцируемых заболеваний, щитовидка сильно влияет на функционирование гипоталамуса.

Поэтому требуется своевременно выявлять симптомы неблагополучия деятельности этой железы у детей.

В чем опасность увеличения?

Увеличение размера щитовидной железы относится к числу самых распространенных проблем в эндокринологии. Диагностироваться такая патология может у детей любого возраста.

Показателем нормы данное состояние не является. При обнаружении увеличенного размера щитовидки необходимо в кратчайшие сроки осуществить полноценную терапию. Консультация с эндокринологом является обязательным условием.

Увеличенная щитовидка провоцирует следующие проблемы:

  • отклонения в психическом и физическом развитии;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • патологии головного мозга;
  • регулярное повышение уровня холестерина в крови;
  • склонность к расстройствам пищеварения;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • нарушение репродуктивной функции во взрослом возрасте;
  • риск возникновения злокачественных опухолей;
  • развитие синдрома хронической усталости;
  • склонность к депрессивным состояниям.

Симптомы

Гипертиреоз у детей протекает не так выражено, как у их родителей. Когда сбоит щитовидка у детей, симптомы гормонального сбоя появляются зачастую лишь спустя несколько месяцев, когда болезнь уже прогрессирует.

У ребенка меняется сначала его повседневное поведение. Малыш становится раздражительным, характер действий его приобретает признаки беспокойства.

Важно: Проявления гормонального избытка незначительно меняются у маленьких детей и подростков.

У новорожденных

  1. Аутоиммунный гипертиреоз новорожденных возникает в ситуациях, когда была осложненная беременность, мама выполняла гормональное лечение.
  2. Дети в таких ситуациях рождаются со слишком малым весом, у них сразу увеличен зоб.

  3. Характерные признаки обычно заметны сразу после появления на свет малютки или уже на первой неделе его жизни.
  4. Иной вероятный срок возникновения симптомов гормонального сбоя – месяц-полтора после рождения.

  5. При этом патологическая щитовидка у ребенка симптомы имеет такие:
  • сердцебиение;
  • мышечная слабость;
  • одышка;
  • двигательное возбуждение;
  • конечности имеют повышенную температуру;
  • вес падает при усилении аппетита;
  • высокая потливость новорожденного;
  • частая диарея;
  • сердце, селезенка и особенно печень увеличены.

Клиническая картина

ВГТ характеризуется комплексом данных осмотра малыша:

  • большая масса тела (более 4 кг);
  • короткая шея;
  • толстые губы;
  • широкое основание носа;
  • низкий лоб;
  • тонкие и ломкие волосы;
  • кожа плотная, бледная, холодная, желтушная, сухая;
  • язык широкий, не помещается во рту;
  • живот распластанный, большой, с пупочной грыжей;
  • диспропорция тела с короткими конечностями, широкими кистями, длинным туловищем.

Видимые отличия между больным гипотиреозом и здоровым ребенком

Симптомы ВГТ трудно спутать с иной патологией:

  • вялость, отсутствие крика при рождении;
  • позднее отхождение первородного кала — мекония, с дальнейшей склонностью к запорам;
  • сосательный рефлекс, как и ахиллов и другие, отсутствует или ослаблен;
  • поздно закрываются роднички, что при рождении достигают больших размеров;
  • опаздывают отпадание пупочного остатка и прорезывание зубов.

Это интересно! Длительно сохраняющаяся желтуха объясняется нахождением в крови токсического, несвязанного билирубина и его накоплением в коже и слизистых оболочках.

При обнаружении гипотиреоза в старших детей наблюдается задержка психомоторного и умственного развития (они не соответствуют возрасту, проявляется заторможенность или полное отсутствие интереса к происходящему). Ребенок отстает и в физическом росте, но множественные видимые отеки скрывают это.

Таблица 2: Что происходит при гипотиреозе:

Система органов или физиологический процесс Изменения
Дыхательная
Ссылка на основную публикацию